如何来防治慢性心衰
如何来防治慢性心衰
一定要预防感冒。在感冒流行季节或气候骤变情况下,慢性心衰的患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
也要适量的活动。做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。
饮食宜清淡少盐,饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。
慢性心衰的患者,一定要保持健康的生活方式。要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。
通络疗法可有效延缓心衰
心血管事件链是国际医学界近年来对心血管病发病规律的最新认识,而心衰则是心血管事件链的终末阶段。经过多年实验和临床研究,人们发现通络疗法对心血管事件链有着显著的干预作用,可有效防治冠心病、心肌梗死、严重心律失常等心血管疾患,阻止慢性心衰的发生。
通络疗法既有益于保护血管内皮,抑制斑块形成,又可以稳定易损斑块,能有效防治冠心病心绞痛、心肌梗死等疾病,进而保护心脏功能。大量科学研究证实:通络代表药物通心络胶囊能够降低升高的血脂,对抗凝集的血小板,增强内皮细胞的存活能力,让内皮细胞连接紧密,清除形成斑块的主要物质——升高的脂质和凝集的血小板,抑制斑块形成;同时还可以增加斑块包膜的厚度,对已经形成的斑块可以起到稳定和消融的作用,防止斑块破裂,有效防治冠心病、心肌梗死。通心络胶囊稳定斑块的研究报告也被刊登在《美国生理学杂志》上,杂志编辑部还专门配发评论,说这是“为未来可能发展成冠心病事件的高危患者点燃了希望之灯”。
通络疗法治疗心律失常具有整体调节,多途径、多环节、多靶点治疗的优势,能使心律失常的发病机制得到全面改善,可有效阻断各种心律失常的发生,防止严重的心律失常引发心衰。通络疗法治疗心律失常的代表药物参松养心胶囊是我国第一个开展循证医学临床研究的中药抗心律失常药物,该药可以改善心肌供血,从而治疗心律失常的病理基础,通过调节心肌细胞自律性,改善心脏传导,调节心脏自主神经功能,改善心肌细胞代谢,发挥广谱抗心律失常作用,对缓慢性、快速性心律失常均能起到显著的治疗效果,可明显改善患者心慌、气短、失眠、乏力等症状。经过1609个病例Meta分析发现,参松养心胶囊引发心脏不良反应的发生率为0%,长期用药安全,是全面、有效、安全的心律失常治疗药物。
通络疗法对心衰可以起到标本兼治的作用,能有效缓解心衰症状,改善心衰患者的长期预后,为患者解除痛苦。代表性药物芪苈强心胶囊,含有人参、黄芪、附子等药物能增强心脏舒缩功能;葶苈子、泽泻等药物能够利水消肿、通小便,使体内多余的水分从小便排出,从而减轻心脏的负担,值得一提的是,中药利尿最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱;丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管,改善心脏的血液供应,减轻周围血管阻力。芪苈强心胶囊具有强心、利尿、扩血管作用,能够抑制神经内分泌系统过度激活,减少心室重构,改善慢性心衰患者的心功能,拥有多环节、多途径、多方位、标本兼治的治疗优势,可改善慢性心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、浮肿等症状。中国中医科学院广安门医院研究证明,芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著,能够改善心脏舒缩能力,消除慢性心衰的各种症状,明显提高患者生活质量;山西医科大学第二医院实验证实,芪苈强心胶囊可以干预神经内分泌,使之不被过度激活,从而减轻心脏负荷,防止心脏功能的进一步耗竭,让过分跳动的心平静下来,改善患者心慌、气短、喘促等症状;中国中医科学院西苑医院研究表明,芪苈强心胶囊在慢性心衰的治疗过程中,能够明显减少室壁厚度,从根本上阻断心室重构的发生。不仅用药简便而且效果独特,符合现代医学治疗心衰的最新理念。芪苈强心胶囊治疗心衰的独特疗效不仅得到了国内外广大医学专家的科研证实,也得到了循证医学的验证。
心力衰竭的分型有什么
急性心衰和慢性心衰。心衰的临床表现主要取决于心衰发展的速度,及是否有足够时间发挥其代偿机制。按心衰发展速度分为急性和慢性心衰,以慢性占多数,急性心衰中以急性左心衰竭较为常见。
左心衰竭、右心衰竭和全心衰。左心衰竭的特征是肺循环淤血,主要见于左室梗死、高血压、主动脉瓣病变病人。右心衰竭以体循环淤血为主要表现。左心衰竭的发展可出现右心衰竭,即全心衰竭。
低排血量型和高排血量型。心衰低排血量型心衰的特征是有外周循环异常的临床表现,如全身血管收缩、发冷、苍白,偶四肢发绀,晚期每搏血量下降使脉压变小。它是绝大多数类型心脏病心衰的特征。高排血量型心衰病人通常四肢温暖和潮红、脉压增大或至少正常。见于甲状腺功能亢进、动静脉瘘、脚气病、贫血和妊娠等疾病。
收缩性和舒张性心衰。收缩性心衰主要临床特点源于心排血量不足,收缩末期容量增大、射血分数降低和心脏扩大。绝大多数心衰有收缩性心衰。舒张性心衰是起因于非扩张性纤维组织代替了正常可扩张的心肌组织,使心室顺应性下降,因而心搏量降低,左室舒张末期压增高而发生心衰,而代表心脏收缩功能的射血分数正常。收缩性和舒张性心衰常合并存在。
以上就是我为大家介绍的四种很常见的心力衰竭的分型,大家都了解了吗?在此要提醒患有心力衰竭的病人,一定要注意健康合理的饮食,少吃盐,限制钠盐的摄入。少食多餐、不宜过饱,十辆摄取蛋白质和脂肪,多补充丰富的维生素及矿物质。
充血性心力衰竭预防措施
1.慢性心衰的预防目标
(1)防止初始的心肌损伤:冠状动脉疾病和高血压已逐渐上升为慢性心衰的主要病因,积极控制血压,血糖,调脂治疗和戒烟等,可减少发生慢性心衰的危险性,除积极控制上述心血管危险因素外,在国内控制A组β溶血性链球菌感染,预防风湿热和瓣膜性心脏病,戒除酗酒以防止酒精中毒性心肌病亦是重要的措施。
(2)防止心肌进一步损伤:急性心肌梗死期间,溶栓治疗或冠状动脉血管成形术,使有效再灌注的心肌节段得以防止缺血性损伤,对近期从心肌梗死恢复的患者,应用神经内分泌拮抗剂(ACE抑制剂或β受体阻滞药),可降低再梗死或死亡的危险性,特别是心肌梗死时伴有慢性心衰的患者,ACE抑制剂和β受体阻滞药合并应用可有互补效益,急性心肌梗死无慢性心衰的患者,应用阿司匹林可降低再梗死的危险而有利于防止慢性心衰。
(3)防止心肌损伤后的恶化:已有左室功能不全,不论是否伴有症状,应用ACE抑制剂均可防止发展成严重慢性心衰的危险。
2.预防措施
(1)祛除诱发因素:控制感染,治疗心律失常特别是心房颤动并快速心室率;纠正贫血,电解质紊乱;注意是否并发肺栓塞等。
(2)改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性:如戒烟,戒酒,肥胖患者应减轻体重,控制高血压,高血脂,糖尿病,饮食宜低脂,低盐,重度慢性心衰患者应限制入水量,应每天称体重以早期发现液体潴留,应鼓励慢性心衰患者作动态运动,以免去适应状态。
(3)密切观察病情演变及定期随访:应特别了解患者对饮食及药物治疗的顺从性,药物的不良反应等,及时发现病情恶化并采取措施。
谈谈心力衰竭的类型有哪些
(一)左心衰、右心衰和全心衰
左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同时受损,左、右心衰可同时出现。
单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰。它不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压,有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。
(二)急性和慢性心衰
急性心衰系因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿或心源性休克。
慢性心衰有一个缓慢的发展过程,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。
(三)收缩性和舒张性心衰
心脏以其收缩射血为主要功能。收缩功能障碍,心排血量下降并有阻性充血的表现即为收缩性心力衰竭,也是临床上所常见的心衰。心脏正常的舒张功能是为了保证收缩期的有效泵血。当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍。单纯的舒张性(舒张期)心衰如前所述可见于高血压、冠心病的某一阶段,当收缩期射血功能尚未明显降低,而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高导致肺的阻性充血。
严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性肥厚型心肌病等。
心衰的早期症状
1、急性心力衰竭的症状:短时间内数分钟或数小时发生的心力衰竭常因心脏负担急剧加重或心脏突发严重器质性损害等引起,如急性心肌梗死心肌炎、高血压病急性肾炎等心衰发生前心脏可无显著病理变化亦可有慢性器质性心脏疾病或慢性心功能不全心衰可分为左心衰和右心衰,以急性左心衰常见表现为突发的呼吸困难和急性肺水肿,可伴随晕厥休克或心搏骤停急性右心衰较少见多由广泛肺梗塞或急性心肌炎引起表现为急性肺源性心脏病。
2、慢性心力衰竭的症状:慢性心衰有一个长期发展的过程。早期因心脏有代偿能力心脏排血量能满足机体休息及活动时的需要称为潜在性或代偿性慢性心功能不全随着病情发展代偿调节已不能维持足够的心排血量则称为失代偿性慢性心功能不全无论代偿期或失代偿期均表现为水钠潴留及各器官充血因此称为充血性心力衰竭简称心力衰竭慢性心衰多为器质性心脏病的晚期表现,可由肺部感染、风湿热感染性心内膜炎肺栓塞心房颤动及其它严重心律失常等引起。
3、水肿:体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。胸腔积液也是因体静脉压力增高所致,因胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉,所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时,以双侧多见,如为单侧则以右侧更为多见,可能与右膈下肝淤血有关。
4、颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。
5、肝脏肿大:肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
6、心脏体征:除基础心脏病的相应体征之外,右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
怎么预防治疗慢性心衰
首先在饮食上要注意,要低盐、低脂、低糖饮食。因为这些因素会引起高血压、高血脂、高血糖,这都是引起心衰的危险因素。
一定要注意多休息,稳定好情绪,以免情绪激动加重心脏负荷而加重病情。控制好体重,禁止吸烟,少饮酒,最好不要饮酒。
3 药物治疗可以选择利尿剂,钙离子通道阻滞剂,洋地黄类药物、扩张血管的药物等。
莫忽视老年慢性心力衰竭
目前在我国,心血管病已成为威胁人体生命的第一杀手。当老年人心脏发生病变时,如冠心病、高血压等,储备力显著降低,不能维持有效的循环,使身体各部分发生血液和体液的淤积,这肘就出现心力衰竭。
慢性心衰与慢性支气管炎极其相似,无论在发病年龄、季节、诱因以及病程等方面都有相似之处,典型的心力衰竭症状如夜间阵发性呼吸困难,舒张早期奔马律及交替脉等在慢性心力衰竭病例中较少发现,再则慢性心衰诊断对有些重要体症常常容易疏漏或未引起重视,这也是造成优先诊断慢支而忽视慢性心力衰竭诊断的原因,为此在诊断上常出现仁者见仁,智者见智的情况。
老年人慢性心衰,如对夜间咳嗽,呼吸次数、血压,脉压差,心音变化及吸气中晚期罗音等多加注意观察,结合上述临床征象和借助医技科室检查不难作出诊断。慢性心衰的防治工作迫在眉睫,应该引起医务人员与老年病人的足够重视。
心衰怎么来进行分类
(一)左心衰、右心衰和全心衰左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同时受损,左、右心衰可同时出现。(二)急性和慢性心衰急性心衰系因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿或心源性休克。慢性心衰有一个缓慢的发展过程,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。(三)收缩性和舒张性心衰心脏以其收缩射血为主要功能。收缩功能障碍,心排血量下降并有阻性充血的表现即为收缩性心力衰竭,也是临床上所常见的心衰。心脏正常的舒张功能是为了保证收缩期的有效泵血。当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍。单纯的舒张性(舒张期)心衰如前所述可见于高血压、冠心病的某一阶段,当收缩期射血功能尚未明显降低,而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高导致肺的阻性充血。严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性肥厚型心肌病等。
老年人胸闷气短怎么治疗好啊
老年人平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、罗汉果、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜、银耳等,有助于增强体质,具有止咳、祛痰、解痉、清热、润肺之功效,对防治慢性心肺疾病有一定作用。
心脏不好老人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血,消化、吸收功能降,因此,所进食物应易于消化。
限制钠盐可以减轻老人心脏负荷、防治心衰、避免水肿;食盐每日约3克以内为宜,少吃含盐分高的食物,如酱菜及腌制品等。脂肪含量高容易引起老年人血脂增高,血液粘稠度增加,局部血流缓慢,加重心肺疾病。
保证足够的热量供给,及优质蛋白和维生素,如乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用。维生素a、b、c等,可保护心肌,有利于心肌病损的恢复。
心脏差的老人不宜吃得过多,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。
心力衰竭的分类
根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。
1、急性心力衰竭是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
2、慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。
心力衰竭的分类
1.急性心力衰竭
是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
2.慢性心力衰竭
是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。