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破伤风免疫球蛋白市场问题

破伤风免疫球蛋白市场问题

市场短缺

2012年5月,多家媒体和网络求药信息宣称,全国大部分正规医院紧缺破伤风免疫球蛋白。但在调查过程中发现,2012年1-4月份,至少有574282瓶破伤风免疫球蛋白通过审核批准上市。

短缺原因

算上药品的高批发价、物流成本、储存成本,医院和正规药店的利润几乎为零,储存出售药品的意愿可想而知,正规市场药品紧缺是可预见的结果。

正规医院和药店的破伤风免疫球蛋白长期都处于缺货的状态,但是市场的需求又客观存在,所以天然的就形成了一个“计划经济体制下的黑市”。不少人绕开了正规医院的销售渠道,规避国家的限价要求,在供不应求的市场背景下抬高价格销售,市场价格虚高。各大医院的报价在70-90元之间,但在微博网友的抱怨中,通过熟人关系,以100多、200多的价格注射该针剂的人并不罕见。

中国协和医科大学肿瘤研究所教授吴文凯认为,血液制品的问题,早已不仅仅是价格高低、商人造假或血源紧张那么简单,这背后是各种利益在博弈。

打破伤风针的常见误区

误区一——创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

在多数医院,当患者就诊时只要是外伤,甚至只是擦伤,无论其是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

按时接种破伤风类毒素疫苗,可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二——破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时之内有效

多数医务人员会告知患者,应该在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则无效。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1-2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三——该应用被动免疫制剂时却不应用

对于某些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等,临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实,破伤风杆菌大量存在于人的肠道内,并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染,若病史较长,污染重,就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时要接种破伤风类毒素疫苗,促使其产生长期抗体。

误区四——被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2-3周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

破伤风防治的四大误区

破伤风的防治误区一:创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

很多医院在接诊到受伤的患者后,甚至只是一些轻微的擦伤,无论患者以前是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗,可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二:疫苗只在外伤后24小时之内有效

很多医务人员会告知接种疫苗的患者,必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则无效。专家表示,其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三:该应用被动免疫制剂时却不应用

有些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者,临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实,破伤风杆菌大量存在于人的肠道内,并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染,若病史较长,污染重,就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时要接种破伤风类毒素疫苗,促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四:被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周,此后抗体水平便开始下降,身体也不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

破伤风防治的四大误区

破伤风是一个容易被人们忽视的致命性感染性疾病,但是对于破伤风的防治人们存在不少误区,以致耽误了破伤风的预防和治疗者大有人在。专家告诫大家,有伤口确实有必要预防破伤风,但是也要分情况,千万不要进入了治疗的误区,给自己徒增烦恼。

破伤风的防治误区一:创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

很多医院在接诊到受伤的患者后,甚至只是一些轻微的擦伤,无论患者以前是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗,可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二:疫苗只在外伤后24小时之内有效

很多医务人员会告知接种疫苗的患者,必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则无效。专家表示,其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三:该应用被动免疫制剂时却不应用

有些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者,临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实,破伤风杆菌大量存在于人的肠道内,并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染,若病史较长,污染重,就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时要接种破伤风类毒素疫苗,促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四:被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周,此后抗体水平便开始下降,身体也不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

综上所述,破伤风的防治时间要赶早,即使是一般的肛肠疾病也会发生破伤风的可能,患者千万不要错过最佳的防治时间,在2-3周之内预防接种疫苗都是有效的。

破伤风免疫球蛋白药理作用

本品系由经破伤风类毒素免疫的成人其浆制备而成的球蛋白无菌溶液,用于破风的被动免疫。由于是由人其浆痫备的,所以使用本品发生过敏反应的机率甚微,而且保护性抗体在循环中停留时间更长(比马抗毒素消除慢),肌注本品250U,能维持免疫球蛋白保护水平(0.01U/ml)4周左右。用于预防和治疗破伤风,比使用马抗毒素为优。凡有易致破伤风的创口的人,如果过去未以破伤风类毒素完成初期免疫,或其免疫状况难以肯定,或完成破伤风接种已达十年以上者,皆须使用本品进行被动免疫。

破伤风疫苗价格是多少

便宜的是”破伤风抗毒素”,即TAT,只要几块钱,它是从马的血清中提炼出来的,容易过敏反应,所以用药前需要做皮试,即使皮试没问题,也有出现过敏反应的情况。

现在市场上贵的那种大概100元左右,是”人破伤风免疫球蛋白”,他是直接从人血清中提取的,可以直接注射,不用做试验。

个人可以根据自己的需要选择,各有利弊,但如果你是一位过敏体质的人,我还是建议您使用人破伤风免疫球蛋白,贵虽贵了点,但安全是第一。

打破伤风多少钱

破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。

破伤风抗毒素针“只要三块钱一支,加上皮试和肌肉注射费一般在十元以下 如果是”破伤风抗毒素“皮试阳性,那只能换用”人血破伤风免疫球蛋白“了,湖南地区好像要220元左右 连打四针的那是”破伤风抗毒素“皮试阳性,然后又没有”人血破伤风免疫球蛋白“的情况下采用的脱敏疗法,风险大,但是价格也不要100元一针

破伤风针有两种,一种是破伤风抗毒素,这种比较便宜,两块多一支,但是需要做皮试,如果皮试不过敏的话可以打这一种。另一种是破伤风人免疫球蛋白,不需要做皮试,但是比较贵,200多一支,如果前一种过敏的话就需要打这一种。

打破伤风针后注意事项 注意留观

目前常用的破伤风针有两种,一种是常用的精制破伤风抗毒素,这种抗毒素能引起过敏性休克,所以在注射前必须先做过敏试验;另一种是破伤风免疫球蛋白,这种球蛋白无过敏反应,所以在注射前不必做试验。

但是由于破伤风免疫球蛋白价格昂贵且尚不普及,因此以破伤风抗毒素应用广泛,所以打完破伤风针后,要注意有没有过敏反应,一般要观察半小时才能离开医院。

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破伤风应该如何预防

破伤风是可以预防的,最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射,人体内产生了抗体,并在较长时间内保持一定的浓度,可以中和进入体内的破伤风毒素,不致发病。加强工农业生产的劳动保护,避免创伤,普及新法接生,正确而及时地处理伤口等,也都是重要的预防措施。 1.仅需注射类毒素0.5ml;如伤口污染严重,则在注射类毒素0.5ml 3~4小时后,再于其他部位肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白250~500U,使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的主动免疫,可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。 2.正确处理伤口,及

孕期外伤不敢打破伤风针咋办

怀孕期间不慎遭遇外伤,又不敢打破伤风针,怎么办?答案是:可选择中药抗破伤风针剂。 29岁的张女士已怀孕4个月,前日不小心被钉子戳破了手,且伤口比较深。由于有孕在身,张女士到武汉市第一医院清理、包扎伤口后,坚持不肯注射抗破伤风药物,担心用药会对胎儿造成影响。 “孕妇使用抗破伤风药物确实应当慎重。”该院外科专家门诊主治医师曾志武介绍,破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染,夏天气温高细菌生长活跃,容易造成破伤风的发生。破伤风一旦发病,严重的会危及生命。 曾志武说,预防破伤风的常用药物有破伤

破伤风该怎样预防

1.伤口处理 对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖,包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用,此外,如伤口较深或污染严重者,应及早选用适当抗生素预防和控制感染,一般主张在受伤6h内应用最好,疗程3~5天,目的主要是控制需氧化脓菌的感染,进而避免造成厌氧的微环境,达到控制和 预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。 现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT),它是一种异种蛋白,有抗原性,可导致过敏反应,而且在人体内存留的时间不长,6日后即开始被人体除

破伤风针什么时候打

破伤风杆菌是厌氧菌,在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求,破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见,这点符合老百姓常识,所以临床上,较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时均应考虑打破伤风针,一般来说,只是被非铁锈器物划伤表皮,或者伤口不深,较干净,只要做好适当的清创,可以不打。当然现在医疗条件比较发达,加之感染破伤风后果严重,更多患者在外伤后大都会选择打破伤风针。 常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护

新冠疫苗儿童要打几针

需要接种2剂次,2剂次间隔建议≥3周,第2剂应在首剂接种后8周内尽早完成。 注意:暂不推荐与其他疫苗(包括免疫规划疫苗)同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗接种应间隔14天以上,同时优先保障国家免疫规划疫苗的接种。 当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病或破伤风免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

破伤风的预防知识

1.主动免疫 我国早已将百日咳菌苗,白喉类毒素和破伤风类毒素混合为三联疫苗列入儿童计划免疫,接种对象为3~5月龄幼儿,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和 0.5ml共3次,间隔4周,第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1岁半至2岁再复种1次,以后每隔2年可加强注射1次1ml,直至入学前以保持抗体水平,对未进行过破伤风主动免疫的军人及易受伤的职业工作者,可采用磷酸铝吸附精制破伤风类毒素进行人群免疫,具有经济安全有效的特点,方法为第1年肌内注射2次,每次0.5ml,间隔4~8周,第2年肌内注射 0.5m

孕妇怀孕期可以接种疫苗吗?

这两种疫苗孕妈均可注射。 长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者,受外伤又可能感染破伤风杆菌时,应及时注射破伤风抗毒素以应急。 无免疫力的孕妈应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗,以防止感染。 注射类毒素后,不仅孕妇会产生抗体,对新生儿也有保护作用。 【接种方法】:在怀孕第4个月注射第一针,剂量为0.5毫升(含5个单位),间隔6周或更长一点时间后注射第二针,剂量同前。第二针最迟应在预产期前4周注射。如注射时间过于接近分娩时间,则不能保证分娩时母体正产生足够抗体。 【注意事项】:若孕妈已染破伤风,可用人血破伤风

破伤风针什么时候打

破伤风抗毒素(TAT)和人破伤风免疫球蛋白(TIG)当然是受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好) ,TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3 年者应加强注射1

破伤风患者对伤口的处理

伤口的处理包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用。此外,如伤口较深或污染严重者,应及早选用适当抗生素预防和控制感染。一般主张在受伤6h内应用最好,疗程3~5天。目的主要是控制需氧化脓菌的感染,进而避免造成厌氧的微环境,达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。 现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。它是一种异种蛋白,有抗原性,可导致过敏反应,而且在人体内存留的时间不长,6日后即开始被人体除去。因此,这种破伤风抗毒素还不理想。理想的制品是人体破伤风免疫球蛋白

皮试过敏怎么办

1单纯破伤风杆菌侵入伤口并不足以引起本病,必须要有其他细菌,或有异物如木头、玻璃等的碎片同时存在,破伤风杆菌的生存条件是营养和低氧状态,破伤风杆菌感染的伤口一般是深尖类型的。 2如果打破伤风皮试过敏的话,那就不用注射了,如果无法注射破伤风,可以服用其它消炎药来治疗,或者是打消炎针,也可以输液治疗,既可以消炎,也可以起到止痛效果。每天用碘伏消毒,内服消炎药物,预防感染。 3破伤风皮试过敏,可以有种办法,一是脱敏注射,把破伤风抗毒素,分次注射,脱敏注射,再就是注射破伤风免疫球蛋白,不需要做皮试,直接注射,就是