女性不孕的原因
女性不孕的原因
1、外阴阴道因素:包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精、阴道炎症等。
2、宫颈因素:宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
3、输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
4、子宫因素:子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
5、卵巢因素:卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。
6、排卵障碍:引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
7、心理因素:自卑感,心神不安,精神紧张,社交减少,对生活缺乏兴趣,焦躁多虑,失落感。
女性不孕原因有哪些
(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞,且因瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见,表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状,甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状,部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见,成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关,因此绝育术后时间越长,复通成功率越低。
(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现,占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准,共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵),WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵),WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。WHOⅠ型:包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退:FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型:临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱,伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括:PCOS,卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛,无排卵,胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型:患者主要是终末器官的缺陷或抵抗,表现为高促性腺激素性腺功能减退,包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高,低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差,卵巢功能已减退。
(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解,检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准,临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂,检测的标准化程度低,它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确,从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。
(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。推测不明原因不孕症的病因可能有以下几方面:不良的宫颈分泌物影响;子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;输卵管的蠕动功能不良;输卵管伞端拾卵功能缺陷;黄素化不破裂综合征;轻微的激素分泌欠佳,如黄体功能不足;精子和卵子受精能力受损;轻度子宫内膜异位症;免疫因素,如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。
宫颈囊肿还会导致女性不孕
宫颈囊肿导致女性不孕原因之一是与患者体内的分泌物有关。患者体内会产生大量的分泌物,其中分泌物中有白细胞,白细胞有吞噬精子的功能,这样就会致使精子数量减少,大大的降低了精子的数量,也使的卵子无法与精子结合,导致不孕。
在我们生活中,一些常见的妇科疾病出现后应该及时的了解病因,然后对症下药,宫颈囊肿又称纳氏腺囊肿,是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状。但是宫颈囊肿对女性的危害是很大的,有可能致使女性不孕,影响女性的正常生理功能。宫颈囊肿导致女性不孕原因是什么,可能很多患者对其没有一个清楚的认识。
1、宫颈囊肿导致女性不孕原因之一是与患者体内的分泌物有关。患者体内会产生大量的分泌物,其中分泌物中有白细胞,白细胞有吞噬精子的功能,这样就会致使精子数量减少,大大的降低了精子的数量,也使的卵子无法与精子结合,导致不孕。
2、如果患者患上一些炎症,慢性炎症的长期刺激,促使宫颈组织反复发生充血、水肿,这时炎性细胞浸润及结缔组织开始增生,导致子宫颈肥大,严重者可增大一倍以上。而炎症严重者,还会使得月经异常,甚至导致不孕。
3、患者的腺体囊肿处于宫颈口处,如果未对其做及时的治疗,导致病情逐渐加重,宫颈腺体囊肿逐渐增大,从而堵住宫颈口,使精子无法顺利进入宫腔与卵子结合,不能生成受精卵,致使不能怀孕。
女人不孕有哪些原因 排卵障碍
不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素 ,约占女性不孕原因的10% -30%。
不孕症分几种类型
不孕症的分类法目前有多种:有主张根据不孕史分类,即将之分为原发性不孕和继发性不孕。前者指婚后从未有过妊娠,后者指曾有过一次或几次妊娠后,过了较长时间仍未再怀孕者。
有人根据治疗后的妊娠可能性分类,分为绝对不孕和相对不孕。如子宫、阴道缺如者无治疗成功希望的不孕症称为绝对不孕,其余属于相对不孕症。有人根据不孕原因的持续时间分类,分为永久性不孕和暂时性不孕。有人根据不孕原因在何方,分为男性不孕与女性不孕。有人根据不孕原因的性质分类,分为:
(1)生理性不孕和病理性不孕:前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕,后者指由各种疾病引起的不孕。
(2)器质性不孕与功能性不孕:前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变,后者指功能病变引起。
(3)先天性不孕与后天性不孕:前者指先天性存在,如两性畸形、子宫缺如等,后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类,可分为局部原因与全身病变两大类。
目前我国国内妇产科及男性学医务界的习惯性分类,以根据不孕(育)史分类为多见,如结婚后同居2年以上从未怀孕者,称原发性不孕(育),妊娠过一次或几次,以后同居2年未再怀孕者,称继发性不孕(育)。
卵巢炎是造成女性不孕的病因
你了解吗,女性不孕原因与饮食习惯有很大的关系,你知道吗,女性在怀孕之前积累的脂肪量需占体重的22%才可能受孕,达到28%以上才有足够的能量储备以维持“十月怀胎”和产后3个月的哺乳所需。 现在我们来认识下女性不孕原因:卵巢炎。
卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症,造成不孕。因此,卵巢炎也是女性不孕原因之一。
女性不孕原因有哪些
输卵管阻塞和内分泌异常以往的盆腔炎感染及子宫内膜异位等,可使输卵管和卵巢留下妨碍精子和卵子结合的疤痕或者阻塞。输卵管、卵巢、垂体、下丘脑、甲状腺或肾上腺功能异常,可引起排卵或月经不规律。生殖器先天性畸形阴道闭锁、先天性无阴道、子宫发育不良、卵巢发育不良以及子宫肿瘤等都能妨碍正常的受精及受精卵着床。生殖器官疾病使阴道酸度增加的阴道炎,降低精子活力,影响受孕;子宫颈感染时分泌的呈脓性液体,能影响精子的正常活动,导致不孕;-子宫颈息肉、子宫肌瘤,会影响精子上行,也不利于受精卵着床;输卵管病变如造成管腔闭塞就会引起不孕;慢性卵巢炎、卵巢周围炎和输卵管炎同时存在,使排卵阻碍,并阻碍卵子进入输卵管,也可导致不孕。免疫反应少数人可因免疫反应而引起不孕,当精子进入阴道内...
有哪几种原因会造成男女不孕不育
女性不孕原因有:子宫内膜异位症,输卵管因素:输卵管疾病可占女性不孕的百分之二十五,是不孕的重要原因。女性输卵管堵塞均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,也是造成不孕的重要原因。多囊性卵巢综合症。疾病影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。其它:宫颈疾病、免疫性不孕以及全身性疾病等,都会造成女性不孕症。
男性不育原因有:精液异常,主要包括有无精、血精、少精弱精、精子畸形和死精等,其中,少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。精索静脉曲张,阳痿早泄,其它:前列腺炎,先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育。
盆腔炎:女性不孕原因
盆腔范围概述
疾病控制与预防中心(CDC)定义的盆腔炎(PID)为一组上生殖道的感受染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管巢脓肿和盆腔腹膜炎。
女性的盆腔范围包括子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织和盆腔腹膜等一系列组织部位,在此范围内的一处或同时几处发生的炎症统称为盆腔炎。长期炎症损害引起输卵管、卵巢、子宫及周围静脉炎症,盆腔炎使管腔变窄或闭锁,这样使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重时会引起败血症,甚至危及生命。
看完上面一些介绍,大家也应该都已经明白了医学上所讲的盆腔炎并不是指一个单纯的病症,而是一个大范围内所有组织发生炎症的总称。同时,盆腔可以有急慢性之分、也有多个阶段不同的炎症发生。那下面我们就具体了解一下这部分内容。
盆腔炎分类及发展阶段
此病可分为急性和慢性两种:当在急性发作期内,患者往往会感到下腹隐痛、肌肉紧张、压痛,同时伴有心率快、发热、阴道内大量浓性分泌物;当病情发展为更严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等症状出现,而急性盆腔炎患者也往往有急性感染病史。
若急性盆腔炎治疗不及时不彻底,就可演变为慢性。而慢性盆腔炎的全身症状为有时低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后和月经前后加剧。
盆腔炎的一个发病过程常循此进程:阴道炎→宫颈炎→子宫内膜炎→输卵管炎,从而引发输卵管粘连(如伞端,子宫角、介质部等部位粘连),最终就导致不孕。
如果按照病变范围及程度来讲,急性盆腔炎可分为急性输卵管炎、急性输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔蜂窝织炎和盆腔腹膜炎:其中急性输卵管炎是比较常见的一种,发病时病原体从生殖道粘膜上行感染输卵管内膜后,引起粘膜水肿、浆液性或脓性渗出液排出,使输卵管各层均发炎。而慢性盆腔炎可形成慢性输卵管炎、慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
女性不孕原因
1、盆腔因素:约占不孕不育症病因的35%,包括:
①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁,或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全阻塞或积水导致不孕;
②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连,造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏;
③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕,多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响;
④子宫内膜病变,以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见;
⑤子宫肌瘤,包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响;
⑥生殖器肿瘤,与不孕的关系并不确定,有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠;
⑦生殖道发育畸形,包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等,可能引起不孕和流产。
2、排卵障碍:占25%-35%。主要原因有:
①持续性无排卵;
②多囊卵巢综合症;
③卵巢早衰、卵巢功能减退;
④先天性性腺发育不良;;
⑤低促性腺激素性性腺功能不良;
⑥高催乳素血症;
⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。
需要注意的是,有些排卵障碍的病因是持久存在的,有的则是动态变化的,不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇,需要首先考虑排卵障碍的病因。
女性不孕不育是怎样引起的 原因二:排卵障碍
排卵障碍不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的 10% -30%。