痢疾要做哪些检查
痢疾要做哪些检查
诊断依据
1、以腹痛,里急后重,大便次数增多,排赤白脓血便为症状。
2、暴痢疾起病突然,病程短,可伴恶寒、发热等;久痢疾起病缓慢,反复发作,迁延不愈;疫毒痢病情严重而病势凶险,以儿童为多见,起病急骤,腹痛、腹泻尚未出现之时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,呼吸浅表,神昏惊厥,而痢下、呕吐并不一定严重。
3、多有饮食不洁史;急性起病者多发生在夏秋之交,久痢四季皆可发生。
病症鉴别
痢疾与泄泻
两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,病因亦有相似之处,症状都有腹痛、大便次数增多,但痢疾大便次数多而量少,痢下赤自脓血,腹痛伴里急后重明显。而泄泻大便溏薄,粪便清稀,或如水,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。泄泻、痢疾两病在一定条件下,又可相互转化,或先泻后痢,或先痢后泻。一般认为先泻后痢病情加重,先痢后泻病情减轻。
相关检查
粪便常规、血常规检查。大便培养出致病菌是确诊的关键。必要时可行X线钡剂,结肠镜检查,有助于鉴别诊断。
细菌性痢疾要注意什么
激胃液分泌作用,汁越浓作用越强,加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变,有恶心呕吐等症,消化吸收更差。
忌粗纤维、胀气食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗而多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。
忌刺激类食物。如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉,对肠壁有直接刺激,使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化,胀气发热,停留的时间长,会加重消化道负担。
忌污染食物。未经消毒的瓜果蔬菜,这些既带菌又易引起中毒,是致病因素,并使病人抵抗力下降。
忌性寒滑肠食物。如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物,性寒伤脾胃,易滑肠致泻,故忌用。
小儿细菌性痢疾应该做哪些检查
1.血常规检查
在急性时,白细胞总数、中性粒细胞增高,慢性时常有轻度贫血。
2.粪便检查
(1)粪便常规:外观黏液便及脓血便,镜下见较多红、白细胞,以及吞噬细胞。
(2)粪便培养:约70%以上可培养出致病菌。应在应用抗生素之前取粪便的脓血部分做培养。标本应新鲜。阳性者做药物敏感试验。
(3)粪便细菌抗原检测:采用荧光抗体染色法、免疫荧光表菌球法、乳胶凝集试验,协同凝集试验、PCR直接检测法等,是具有快速、敏感、简便的诊断方法。
乙状结肠镜检查与钡剂灌肠X线检查,一般用于慢性菌痢。
人流前需要做检查吗
大多数人会问,人流前要做检查吗?做人流前准备必须要吗?深圳同仁妇科医院产科主任医师孙月龄说,人流前准备必须要做检查,因为人流前做检查具备抢救条件,如急诊刮宫、吸氧、输液、输血条件的区、县级以上或计划生育服务机构进行,人流前要做检查吗?并且之前应做好各项检查,避免严重并发症的发生。
人流前要做检查吗
进行相关检查的主要目的,在于排除手术前的一些禁忌症,如生殖系统内炎症(阴道炎、宫颈炎等),通常需要治愈后才能做人流,否则,如果施行人工流产手术,就可能把病菌直接带入宫腔,导致子宫内膜炎等并发症产生,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。
推荐手术方式——羽柔无痛人流
目前在临床上得到一致推崇的“羽柔无痛人流术”,是继无痛人流、可视人流之后,再度推出的一种与高科技相融合的,舒适度更高、安全性更强的人流新技术,它有效避免了传统人流手术的局限性,对人体的伤害性小,术后感染率低,能够保证女性今后的生育能力,因此深受广大女性,特别是未婚女性的“青睐”。目前深圳同仁妇科医院的羽柔无痛人流技术已经相当成熟,每天都有20多例手术,是目前最受欢迎的人流手术。
备孕前准备 备孕前要做检查
有些人可能觉得,做好了备孕工作应该就不会出问题吧?
事实并非如此。
生孩子对女性身体的影响是巨大的,它不仅影响生殖器官,还影响着全身各个系统,并且大多数都是不利影响。
因此在怀孕之前,我们要了解女性的健康情况,以评估她是否能顺利怀孕产子。
当然,大部分备孕的年轻人身体是健康的,那我们建议进行一些常规检查,了解身体状况。如果发现问题,尽量在怀孕前解决掉,免得怀孕后进退两难。
妇科疾病要做哪些检查
近年来,妇科疾病癌变几率居高不下,严重威胁女性身心健,各种妇科疾病每年都在增多,很多发现时都已经转化为慢性,或者晚期,所以女性朋友每年都可以进行定期的体检,妇科体检是保证健康的前提,那么对于对于妇科病有哪些常规检查呢?
常规妇科病检查项目:
1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。
2、阴道脱落细胞检查:标本采集方法有宫颈刮片法、子宫颈管吸片法、子宫腔吸片法、阴道侧壁沾取法、阴道分泌物棉拭涂片法等。宫颈刮片是防癌普查的主要的方法。
3、TBS检查是采取子宫颈及阴道壁脱落细胞做检查,有效防止了癌细胞遗漏,使宫颈癌前病变的诊断率大大提高。对常见妇科病如宫颈炎、宫颈糜烂等具有特异性诊断价值。
4、“TCT十HPV”联合检测HPV一种“人乳头瘤病毒”,它是引起宫颈癌的主要因素。采集细胞样本后,用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统等仪器检测,大大提高了筛查宫颈癌的准确性。
5、B超检查、阴式B超检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。阴式B超是腔内超声,其频率高,探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少,图像比腹部B超清晰数倍。
6、电子阴道镜可以将子宫颈、阴道黏膜放大(放大40-120倍),观察阴道内肉眼所看不到的病变,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值。
7、乳腺检查定期进行自查和钼靶摄像检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
以上就是妇科疾病的各类检查,当觉得下体有不适时,应到正规的医院接受检查。如果通过妇科检查发现了疾病,一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施,千万别掉以轻心。
得了痢疾要如何治疗
辨证要点
1辨久暴,察虚实主次
暴痢发病急,病程短,腹痛胀满,痛而拒按,痛时窘迫欲便,便后里急后重暂时减轻者为实;腹痛绵绵,时轻时重,病程长,腹痛绵绵,痛而喜按,便后里急后重不减,坠胀甚者,常为虚中夹实。
2、辨寒热偏重
大便排出脓血,色鲜红,甚则紫黑,稠厚腥臭,腹痛,里急后重明显,口渴,口臭,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数者属热;大便排出赤白清稀,白多赤少,腹痛喜按,里急后重不明显,面白肢冷形寒,舌淡苔白,脉沉细者属寒。
3、 辨伤气、伤血
下痢白多赤少,湿邪伤及气分;赤多白少,或以血为主者,热邪伤及血分。
治疗原则
热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施。痢疾初起之时,以实证、热证多见,宜清热化湿解毒;久痢虚证、寒证,应予补虚温中,调理脾胃,兼以清肠,收涩固脱。如下痢兼有表证者,宜合解表剂,外疏内通,夹食滞可配合消导药消除积滞。刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。”调气和血之法,可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。而在掌握扶正祛邪的辩证治疗过程中,始终应顾护胃气。
治疗痢疾之禁忌:忌过早补涩,忌峻下攻伐,忌分利小便。
证治分类
(一)湿热痢
症状:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清肠化湿、调气和血。
方药:芍药汤加减。
常用药:芍药、当归、甘草、木香、槟榔、大黄、黄芩、黄连、肉桂、金银花。
(二)疫毒痢
症状:起病急骤,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。
治法:清热解毒,凉血除积。
方药:白头翁汤合芍药汤加减。
常用药:白头翁、黄连、黄柏、秦皮、银花、地榆、牡丹皮、芍药、甘草、木香、槟榔。
(三)寒湿痢
症状:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:温中燥湿,调气和血。
方药:不换金正气散加减。
常用药:藿香、苍术、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陈皮、大枣、甘草、木香、枳实。
(四)阴虚痢
症状:痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干,至夜转剧,舌红绛少津,苔腻或花剥,脉细数。
治法:养阴和营,清肠化湿。
方药:黄连阿胶汤合驻车丸加减。
常用药:黄连、黄芩、阿胶、芍药、甘草、当归、干姜、瓜蒌。
(五)虚寒痢
症状:腹部隐痛,缠绵不已,喜按喜温,痢下赤白清稀,无腥臭,或为白冻,甚则滑脱不禁,肛门坠胀,便后更甚,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细弱。
治法:温补脾肾,收涩固脱。
方药:桃花汤合真人养脏汤。
常用药:人参、白术、干姜、肉桂、粳米、炙甘草、诃子、罂粟壳、肉豆蔻、赤石脂、当归、白芍、木香。
(六)休息痢
症状:下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。
治法:温中清肠,调气化滞。
方药:连理汤加减。
常用药:人参、白术、干姜、茯苓、甘草、黄连、枳实、木香、槟榔。
其他疗法
针灸疗法
主穴:天枢、下脘、上巨虚、关元、合谷。
配穴:湿热痢加曲池、内庭;寒湿痢加中脘、气海;噤口痢加中脘、内庭;休息痢加脾俞、胃俞、关元、肾俞。
操作:关穴用平补平泻法;其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法操作。急性痢疾者,每日治疗2次,每次留针30分钟。寒湿痢、休息痢及久痢脱肛者,可配合艾灸;大椎、十宣点刺出血。
怀孕早期需要做检查吗
一般情况下,当准妈妈得知自己怀孕后,还是有必要在孕早期进行一些常规检查的。这些常规检查主要包括:
妇科检查。在怀孕早期进行妇科检查。首先可以通过白带的情况了解准妈是否有妇科炎症的情况,其次要看宫颈有没有异常,有没有息肉。第三,则是看子宫的大小跟孕周是否相符。此外,在孕早期了解子宫的健康状况十分必要。子宫的纵隔只有在早孕的时候能从B超下看到。孕晚期由于孩子增大的影响有时候看不出来了。所以早孕检查是一定要做的。
血色素、血型检查。除了对孕妇进行这些常规检查外,还会对配偶的血型进行检查,这样做可以了解一下孕期和分娩以后小孩发生因为血型不合引起溶血的可能性,需不需要做这方面的检查。
尿检。准妈妈在孕早期进行尿检,可以排除肾功能的委托,同时也能检测准妈妈是否存在因为高血压或者肾病引起的尿的异常。
血糖检查。不少糖尿病患者并不知道自己的病情,往往是在孕期检查时才发现血糖偏高。因此,有必要在孕早期进行血糖检查,以及早找到解决方案和治疗方法。
B超。并不是所有孕早期的准妈妈都需要做B超,通常当准妈出现出血状况时,才需要通过B超排除异位妊娠的可能,或看孕囊的大小和孕周是不是相符。
正常情况下,准妈妈的第一次B超可以等到怀孕11到12周左右再做。因为11到12周左右做B超的目的是筛查透明带的厚度,医学上叫NT,了解小孩有没有血管畸形等其他的因素。
细菌性痢疾的检查项目有哪些
1、血象急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高。慢性病人可有轻度贫血。
2、粪便检查典型痢疾粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味。镜检可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。如采样不当、标本搁置过久,或患者已接受抗菌治疗,则培养结果常不理想。常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。
3、其他检查荧光抗体染色技术为快速检查方法之一,较细胞培养灵敏。国内采用免疫荧光菌球法,方法简便,灵敏性及特异性均高,采样后8小时即可作出诊断,且细菌可继续培养并作药敏试验。乙状结肠镜检查可见急性期肠粘膜弥漫性充血、水肿、大量渗出、有浅表溃疡,有时有假膜形成。慢性期的肠粘膜呈颗粒状,可见溃疡或息肉形成,自病变部位刮取分泌物作培养,可提高检出率。此外,X线钡剂检查在慢性期患者,可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚,或呈节段状。近年来有人以葡萄球菌协同凝集试验作为菌痢的快速诊断手段,具有良好的敏感性和特异性。
睾丸疾病要做哪些检查
1、睾丸自检
使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
2、局部检查
双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
3、B超检查
可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
4、抽血化验
肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP正常值<25微克/升)检查超过正常值,应作进一步检查。
5、胸部X线检查
包括透视或拍胸片。
6、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)
可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。