高血压患者哪些药不能吃
高血压患者哪些药不能吃
复方罗布麻片与半夏露降压药:高血压朋友们伴有上呼吸道感染,如有咳嗽、哮喘等症,将复方罗布麻片与半夏露合用,结果高血压治疗效果反而差了,主要是半夏露中含有盐酸麻黄素成分,它除了能松弛支气管平滑肌、缓解咳嗽与哮喘外,还能促使去甲肾上腺素释放,具有升高血压的功效,显然对高血压朋友们不利。二者不适合合用。以喘息定、舒喘灵、氨茶碱等代替半夏露为好。
可乐宁与心得安降压药:高血压患者伴有轻度心律失常,将可乐宁与心得安并用,结果却造成血压过度下降,主要由于二者功效相互增强之故。因此,对一般高血压朋友们应慎用;对严重高血压朋友们仅限于短期内使用,即疗程不适合超过1周。
呱乙啶与丙咪嗪降压药:长期患高血压的朋友们伴有抑郁症,将二药合用,结果降压效果减弱,主要是二者功效对抗,不能同用。
胍乙啶与乙醇降压药:高血压朋友们服用胍乙啶后饮酒,结果发生严重的体位性低血压,即站立时血压会下降,这是由于胍乙啶的高血压治疗效果,加之酒中的乙醇 (俗称酒精)有血管扩张功效,交感神经反射性调节血管张力的功能失调,致使血液因重力功效流向下肢,而导致脑部暂时性缺血,此时极易摔倒发生危险,故高血压朋友们必须禁酒。
甲基多巴与左旋多巴降压药:患有震颤麻痹症的朋友们需用左旋多巴治疗,但同时患有高血压病,便与甲基多巴合用,结果高血压治疗效果虽有所加强,但震颤麻痹症却趋向恶化,这是由于甲基多巴能抑制脑中脱羧酶等所致,故不适合使用,但可改用复方降压片或珍菊降压片治疗。
甲基多巴与心得安降压药:严重高血压朋友们选用甲基多巴与心得安治疗,结果二者功效相加,血压下降过多,肌体难以适应,故对一般高血压朋友们不适合合用。但对顽固性高血压朋友们可酌情考虑。
优降宁与盐酸麻黄素片降压药:高血压朋友们在应用优降宁治疗过程中,因哮喘发作,便与盐酸麻黄素片合用,结果发生过度升压反应而进行抢救。主要由于盐酸麻黄素片本身具有升压功效,与优降宁合用时,其功效被增强和延长,故不适合用盐酸麻黄素片,而应改用舒喘灵或氨茶碱等治疗。
利血平与心得安降压药:高血压朋友们伴有早搏症状,将利血平与心得安合用,结果二者功效相加,既可导致血压明显下降,又可使冠状动脉流量明显减少发生危险,因此不能同用。
复方降压片与多虑平片降压药:高血压朋友们患有忧郁症,合用复方降压片与多虑平以后,二者疗效都减弱了。因多虑平片在发挥缓和抑郁功效的同时,尚有升压功效,而复方降压片中含有利血平,除高血压治疗效果外,又有镇痉功效与抑郁状态,二者功效相对抗不适合合用,可改用罗布麻、野菊花、桑寄生等治疗。
珍菊降压片与降糖灵降压药:高血压朋友们又患糖尿病,于是将珍菊降压片与降糖灵合用,结果糖尿病症状加剧。主要是珍菊降压片中含有双氢克尿噻成分,能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高,甚至发生昏迷。因此需改用不含双氢克尿塞的其他降血压药物。
高血压患者多喝水
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏季,人体内的周身血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗,排钠多、肾脏负担相对减小,部分患者的血压比其他季节低10mmhg左右,不少轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。
看到血压降下来了,不少患者的第一反应便是停药或减药,但专家表示,夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的季节,因为夏季人体的睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。而血压的波动还受到情绪的影响,如果血压波动大,还会引起心、脑、肾发生严重的并发症,甚至危及生命。
专家建议,高血压病人在夏季要控制好血压,最基础的,是要合理安排生活方式,良好的生活习惯是治疗和预防高血压病的重要措施。
降温避暑定期监测血压
夏季血压波动主要是因为气温高低造成的,所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。所以,患者在使用空调时,温度不要调得过低,以27~28℃为宜,室内与室外的温差不要超过8℃为好,避免对着空调机直接吹冷风。如果不注意,不仅容易发生感冒和肺部感染,而且易使人体血管调节功能紊乱,导致心脑血管意外发生。
夏季对血压的影响因人而异,有些重症、高龄、动脉硬化的高血压病患者在持续高温时血压不降反升,甚至发生心脑血管急症。所以,患者要掌握夏季高血压降中多变的规律,不能放松对血压的监测观察。如果有条件,家中最好自备一台血压计,每天自测血压,如不能自测也应每3~5天去诊所测一次血压,最长间隔不要超过l周。如果发现随气温骤变,血压波动明显,间隔时间就要缩短些。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,以了解血压的波动规律,并按医生意见采取措施。一般将血压控制在收缩压130~140mmhg、舒张压80~90mmhg,且无不适症状为宜。
清淡饮食多喝水
高血压患者的夏季饮食应以清淡为宜,少吃甜食,宜多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪,增加禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。特别应限制盐的摄入量,每天每人摄盐量不得超过5克。盐摄入量过多,会使血管硬化、血压升高。
夏天人体出汗多,血液易浓缩,在人们睡眠或安静时等血流缓慢的条件下,容易形成血栓。所以高血压患者在夏季要多喝水,特别是出汗多的情况下更应及时补充水分。正常环境温度下,人一天约需要喝水2300毫升,排泄水量约2300毫升左右。但在夏天高温环境里,人体的水分排出量可达到约3300毫升,大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此,要根据排泄量调整饮水量。无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量;有糖尿病的患者,应以清茶或凉开水为主。半夜醒来时适量喝点水,降低血液稠度,对预防血栓形成大有好处。
合理用药定期服药
一般来说,血压没有过分降低,患者仍需继续维持剂量服药。但如果一些人夏天血压明显偏低,这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低,就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。
也有些高血压病人,看到血压降下来了,便立即停药。这种服药—停药—服药的做法,会导致血压出现升高—降低—升高的波动,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,易于引起心、脑、肾发生严重的并发症。
因此,在炎热的夏季,高血压患者要根据血压监测的结果调整用药剂量,不能随意改变用药。如果血压下降的比较理想,在服药的剂量上可适当减少,尽量选用长效、缓释的降压药物。其次,夏季炎热,汗孔开放出汗较多,电解质容易丢失,这时使用利尿剂降压,容易发生低血钾。因此高血压患者在夏天,如非特殊必要,应减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。
保证睡眠适量运动
高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高。因此,要保持心情舒畅,尽量减少情绪波动。对于高血压病人来说,尤其是老年患者,合理休息是十分重要的,要做到起居规律,早睡不熬夜,每日保证7~9小时的睡眠时间。
除了合理的休息,还要保证适量的运动。运动能舒筋活络,畅通气血,缓解人的紧张情绪,有利于控制血压。所谓适度,一般而言,一天总的运动时间为30-60分钟,每星期运动3-7天,以睡一觉能缓过来为宜。
高血压病患者的运动方式应以有氧运动为主,包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、慢节奏的交谊舞和体操等。此外,打太极也是高血压病患者有效的运动治疗方式。
高血压康复汤以中药平肝潜阳,滋肾养肝,补气益血,解痉稳压等方式对高血压进行治疗,是目前治愈高血压的最佳理想选择。
高血压患者服药六忌
忌擅自乱用药物:降压药有许多种,作用也不完全一样。每种降压药的适用人群各不相同,若选择了不对路的降压药,不但降压作用不能充分发挥,而且有人还会出现慢性咳嗽等副作用,这也会让患者误以为“降压药不灵”。高血压患者用药必须在医生指导下进行。
忌操之过急:有些人一旦被确诊为高血压,恨不得立即能把血压降下来。于是,有的患者就会随意加大药物剂量,这很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
忌单一用药:除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,而应采用联合用药的治疗方案。其优点在于产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。
忌临睡前服降压药:临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、确的方法是睡前2小时服药。
忌不监测服药:有些患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不完全一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的方法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
忌间断服药:有的病人用降压药,时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还会使病情发展。
降压药用药七误区
误区一:难受了才吃药吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。
误区二:宁可相信广告不肯相信医生高血压患者应该咨询医生的意见,避免延误病情的同时也蒙受金钱损失。
误区三:来回换药其实任何药治病都有一个过程,降压太快的并不一定是好药。
误区四:老盯着副作用其实,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”,不是每个人都会碰到的。有时候药用得好,副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物,在降压的同时可能会使心率增快,引起心悸 等副作用。误
区五:用药时间不对血压会根据时间不停波动,因此,吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰,诱发心脑血管病急性发作。这类患者,晨起第一件事就是把降压药吃上,但很多人偏偏喜欢晨练完,或者吃完早饭再吃药,很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测,了解自己的血压变化,只有量体裁衣,才能达到理想的降压效果。
误区六:服药不测血压测试降压药有没有效果、药量是否合适,不仅要观察症状是否减轻,更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压,每天早晨起床后测量比较准确。
误区七:跟风吃药有些患者不去看医生,自己到药店买药吃,或是看身边人吃什么自己也吃,还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带,这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病,每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样,治疗方案也不相同。因此,选什么药、怎么吃都需要医生具体指导,不能自己擅自做主。
冬季高血压患者要注意什么
1、不要随意更换降压药:由于高血压患者长期对一种药物已经适应,而且有效果后,不要因为一时的血压波动,就认为身体出现耐药性需要换药。不断换药的结果就是身体需要不断适应新药,对维持血压稳定并没有好处。
2、养成良好的饮食和生活生活习惯:晨起多躺10分钟,秋季早晨气温较低,对于高血压患者来说,起床应该慢,遵循“三个半”原则,即醒后平躺半分钟,坐起后保持半分钟,把腿放在床沿坐半分钟。早起放慢动作和节奏,能避免血压急剧升高。此外,高血压老人要特别注意防秋燥,别动怒,尽量保持心情愉快,多散步。中午可以保持午睡习惯,时间30分钟至1个小时。晚饭后30分钟再锻炼。患有高血压的老人是心血管疾病的高危人群,所以不推荐高血压患者进行晨练。高血压患者最适宜在晚饭后30分钟开始锻炼,锻炼方式主要有散步、慢跑等有氧运动,运动时间控制在身体微微出汗就行,切忌剧烈运动,这样会使血压突然升高,出现危险。
3、秋季预防鼻出血:高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。而秋季更是中老年人鼻出血的多发季节,这是因为中老年人血管逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥,原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥,加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要引起高度警惕,因为这往往是中风的一种征兆。高血压伴鼻出血的中老年人应加强自我保健,在秋季应注意以下几点:按医嘱服药;要保持心情开朗,情绪安定;饮食要平衡,除米面、豆类外,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果。
4、要注意清晨护理,要在清晨醒后立即服降压药。晨起前宜喝杯水休息一会儿再起床。要注意不宜久蹲用力大便。要注意保暖防寒。寒冷刺激血管收缩,易造成血压升高。要注意外出穿戴,防止寒冷刺激,避免迎风走。
5、科学测量血压。高血压患者一天中测量三次血压,即早晨、中午和晚上各一次。这样就可以掌握自己的血压变化规律,了解病情。在血压稳定后,可以延长测量的间隔时间,测量血压需要注意:在活动以后应至少休息5分钟以上,要安静舒适,座椅适当,手臂与心脏等高;传统的水银血压是国际上医生通用的血压测量仪器。普通高血压患者的血压应该降至140/90mmHg以下,老年人的收缩压降至150mmHg以下,有糖尿病或肾病的高血压患者血压降至130 /80mmHg以下。
6、注意饮食,适当的进补。该类人群应该选择清淡类的饮食。人参(人参食品)一类的有升压作用,在人体休克的时候容易引起脑血管破裂,尤其不能多吃。芹菜的降压效果非常好,还有降糖、降血脂的功效,适合患高血压和高血脂的人群食用。科学制定进补方案:采用低盐食疗法,每日盐的摄入量≤5克。多吃木耳、蘑菇和黑豆、黄豆等清补食物。海参属于滋阴类补品,既可增强体力,又不会引起高血压,也是上佳的滋补品。同时,高血压男性在进补时还要注意少吃辛辣的食物。
7、服用药物确保血压平稳。高血压目前还是一个世界范围内无法攻克的难题。因为无法根治,所以就算能通过服用各种降压药将血压稳定在正常水平范围内,但谁也不敢保证哪一天就会突然升高。不能彻底治愈,又不能不吃降压药,吃了药又要忍受药物带来的副作用影响,实在是让高血压患者左右为难、苦不堪言。
高血压患者禁忌
年末将至各种节日接连不断。节日期间,迎来送往,吃请频繁,常让人疲惫不堪,尤其是过度的吸烟喝酒,极易导致高血压患者的血压升高,甚至出现脑溢血等严重的后果,如抢救不及时,还会危及生命。因此,高血压患者在春节期间一定要保持健康的生活方式,切不可有偶尔为之,无甚大碍的心理,去做那些对身体有危害的事情。具体说来,高血压患者春节期间应注意以下几个方面:
首先,不要使自己过度兴奋和疲劳。待客、打牌、串门等,切不可时间太长,更不能通宵达旦,尤其是带有刺激性的活动应尽量少参加,以免使大脑过度紧张兴奋,导致血压骤升,引起不良后果。
春节期间频繁的吃请,容易导致吸烟饮酒过量,对血压的稳定非常不利。烟草中的有害物质会损害人体动脉内膜细胞,引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。烟草还有升高血液粘稠度的作用,这些都是动脉硬化和高血压的危险因素。研究发现,吸烟的人高血压、脑卒中、冠心病的患病率明显高于不吸烟的人。严重的脑出血、急性心肌梗塞和猝死更易发生在吸烟的人群中。酒是导致许多疾病的危险因素,饮酒量与血压之间存在剂量-反应关系,随着饮酒量的增多,收缩压和舒张压也逐渐升高。饮酒者脑卒中的发病率和死亡率均明显高于不饮酒者,而且重度饮酒者的脑卒中死亡者比不饮酒者多3倍。所以高血压患者必须戒酒,即使春节期间的偶尔为之也不能提倡。
高血压患者还要节制饮食,少吃脂肪含量过高的食物。因为在持续的高血压状态下,动脉粥样硬化的发生与脂肪的摄入量有密切的关系,尤其是动物性脂肪会使胆固醇和脂蛋白增加。
另外,过年时,无论在家还是出游,高血压患者都要坚持服药,而不能嫌麻烦随意停药,以免血压反复升高,伤害身体。
高血压患者饮食
一、食物不过腻:限制脂肪过高的食品。
专家建议,生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
二、食物不过咸:限盐。
健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
高血压患者的寿命
由于原发性高血压是遗传易感性与环境因素相互作用的异质性疾病,不同个体的风险因素和致病因子强度不一,不同个体一生中何时产生高血压因人而异。加之高血压早期常缺乏临床症状,不引起人们注意,不易被检出,故很难把握一个患者高血压病程的“起点”。有证据认为,原发性高血压可能起源于儿童时期。这里有两层意思,一是部分个体从儿童及青少年时期一直处于同龄人群较高的血压水平,直至成年后演变成高血压,即所谓“轨迹”现象。从这个意义上讲,这些个体从婴幼儿时期已进入高血压病程之中;另一层意思是,少儿时期携有高血压的遗传因子,在此后的环境因素作用一段时期后,血压升高即进入高血压病程。应该说在人的一生中任何年龄阶段都可能发生高血压,这主要决定于遗传与环境因素的作用强度。
高血压不仅是一种病,而且是一种心血管疾病重要危险因素,其自然病程或预后受多种其它危险因子的影响,且不同临床亚型其病因机制及病理生理状况不尽相同。因此,不像某些疾病那样有明确疾病过程,要准确描述高血压病程较困难。关于高血压自然病程应分别而论。
1、总体上讲,高血压人群平均寿命较正常人群缩短15—20年。但不同个体情况不一,有的英年早逝,而有的升高的血压维持终生。
2、恶性高血压,如不经治疗常在一年内死于尿毒症、出血性脑卒中或心血管疾病。
3、年龄较轻血压即升高者,预后不良,寿命大为缩短。
4、临界高血压是一种不稳定的血压状态。经长期随访约13转归确诊高血压,13继续保持临界状态,另13转为正常血压。临界高血压转归确诊高血压的预测指标是:高血压家族史、初始血压水平、体重、心率及种族等。
5、血压水平与心血管危险的相关呈连续性,血压越高,脑卒中、冠心病事件的危险越大,预后越差,寿命越短。有资料显示,收缩压≥160mmHg的高血压患者,脑卒中发生率相对危险性是收缩压<160mmHg的2.3倍,心血管病死亡率增加3倍,预期寿命减少15年。
6、轻度高血压的病情发展主要取决于血压以外的多种其它危险因素,具有一个或多个其它危险因子与血压轻度升高相比可能是更为重要的决定心血管危险性和高血压病程的因素。单纯血压轻度升高而不合并其危险因子的高血压,其预后较好,自然病程较长。
高血压患者警惕“高血压肾病”
1、重度水肿
水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2大量蛋白尿
大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
低蛋白血症
血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。
3、高脂血症
血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
高血压肾病有哪些临床表现?希望肾病患者慎重对待。高血压可怕,高血压引发的中风偏瘫、脑出血比死亡更可怕,高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。