新生儿腹泻怎么办 乳糖不耐受怎么办
新生儿腹泻怎么办 乳糖不耐受怎么办
一般来说,乳糖不耐受不需要药物治疗,主要措施是调整饮食,避免进食含乳糖的食物。
对于继发性乳糖不耐受可以临时使用无乳糖替代配方,例如无乳糖的配方粉(水解奶粉,氨基酸奶粉等),时间1-2周。
补充乳糖酶是最佳选择,补充乳糖酶可以不改变原有的喂养方式,可以继续母乳喂养,无论从效果、经济还是亲子关系来考虑,都是最佳选择。
乳糖不耐受症表现为哪些方面
先天性乳糖酶缺乏多有家族性。新生儿哺乳后1至2小时即出现以腹泻为主的症状,伴有腹胀、肠鸣音亢进、痉挛性腹泻,严重的伴有呕吐、失水、酸中毒。大便为水样、泡沫状,呈酸性,含有乳糖。体征:体重不增,营养不良、消瘦、贫血、腹部膨隆等。 继发性乳糖酶缺乏除了有消化道症状外,还有全身衰弱、无力、出汗、心悸、恶寒、头晕、头痛,有时还有心前区疼痛、肌肉收缩。成年人长期患此病会因缺钙导致骨质疏松症。 原发性乳糖酶缺乏以肠道症状为主,表现为肠不适症状,如腹胀、肠鸣、气多、腹痛、腹泻等。 乳蛋白不耐受症,通常指饮用牛奶后引起的腹泻、腹痛、腹胀等症状。较重的表现为牛奶过敏症,发生较多的则为乳糖不耐症。前者是因为对牛奶蛋白质过敏所致,而后者为肠道内缺乏分解乳糖的酶,这两者引起的症状相类似,有时两者也合并发生。 乳蛋白过敏除了有胃肠道症状外,同时伴有发热、易疲劳、皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、关节肿胀等全身症状,嗜酸性白细胞增多以及其他过敏症状。饮牛奶后数分钟即可出现上述症状,也有的要经过数小时到12小时后才出现症状。 乳糖不耐受症的预防 1.少量多次摄入乳制品。即使乳糖酶缺乏个体,也可耐受少量乳类(120ml至240ml),不会出现不耐受症状。限制一天中摄入乳糖总量,一般乳糖限量为12克。少量多次食用也可减轻乳糖不耐受反应,一次食用量不超过250ml为宜。只要每次饮牛奶时能掌握合理的间隔时间和每日摄入总奶量,就可避免出现乳糖不耐受症状。
婴幼儿食物不耐受及应对方法
1发生食物不耐受的原因
对于食物不耐受发生的原因,一部分专家认为,食物不耐受是人体的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生的过度保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物,从而可能引起所有组织发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状和疾病。
还有一些专家认为,食物不耐受是体内缺乏消化某些食物的消化酶,或者酶的活性低,而导致某些食物不被人体肠道完全消化,产生的食物不良反应。它虽然属于食物不耐受,但它不涉及免疫反应。例如,有的人进食牛奶或奶制品后出现胃肠道反应,如腹泻、腹痛等,就是因为体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性低引起上述症状,这便是乳糖不耐受。
2食物不耐受具有时效性
人体的免疫系统对某种物质的应激反应是有时效性的,去掉外来刺激(即禁食不耐受的食物)后,机体中的特异性抗体会慢慢消失,从而使身体逐步恢复正常。大多数人在经过6个月以上的禁食,待症状完全消退后,在医生的指导下,大部分食物可以采用科学的方法重新接受,只有极少部分的孩子仍然存在不耐受症状。
恢复不耐受的食物时,先恢复营养价值高但不耐受程度低的食物。应先选择这种食物的一种简单制品,每次只能恢复进食一种不耐受的食物,确定没有不良反应时才能再加下一种。
因此必须区分是食物过敏还是不耐受,因为食物过敏的孩子对过敏的食物可能需要终生禁食,而食物不耐受有可能重新恢复,重新接纳不耐受食物的摄入。
3乳糖不耐受
对于婴幼儿来说,对碳水化合物不耐受也是多见的,例如对乳糖不耐受。人类的小肠绒毛有很多水解碳水化合物的消化酶,这些消化酶需要到孩子2岁才发育完善。其中最多见的是乳糖不耐受,乳糖不耐受包括:
(1)先天性乳糖酶异常
有的孩子从出生就具有乳糖酶缺陷和异常,例如先天性乳糖酶缺乏症,这是一种常见的染色体隐性遗传病。
(2)获得性乳糖酶异常
乳糖酶活性随年龄逐渐降低,新生儿期的乳糖酶的活力比周岁的幼儿约高2~4倍,3岁以后更是明显下降,至青春发育期则仅有出生时水平的5%~10%。成人易发生的乳糖不耐受,为获得性异常,又称为“迟发型乳糖不耐受”,所以一些成人吃了含有乳糖的牛奶就会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状。
(3)继发性乳糖酶异常
临床上我们常常遇到的是婴幼儿的继发性乳糖不耐受。
一些孩子由于肠道疾患,例如长期腹泻,造成小肠绒毛损害。乳糖酶主要位于小肠绒毛的顶端,凡是能够引起小肠绒毛受损的疾病,都可以继发乳糖酶缺乏,而且病变严重、广泛,严重地影响了乳糖的吸收。小肠不能降解的乳品中的乳糖,累积到小肠末端,并由肠道菌群发酵生成大量的气体和有机酸。肠道中高浓度的糖及其代谢产物造成渗透压增高,在肠腔内吸附了大量的水分,不仅使大便含有糖分和呈酸性,导致腹胀、腹泻以及放屁等症状而发生继发性乳糖不耐受。而且,这样的患儿如果继续吃含有乳糖的奶粉就会腹泻不止,久治不愈。继发性乳糖不耐受的患儿从开始治疗到完全恢复需要的时间比较长。
先天性乳糖酶缺乏的患儿出生后就要选择不含乳糖的配方奶粉,直至正常饮食后停掉乳类食品。在治疗上也可以服用乳糖酶制剂。
继发性乳糖不耐受的患儿也需要停掉含有乳糖的奶类(母乳或含有乳糖的配方奶),改吃不含乳糖的腹泻奶粉,待大便正常后需要继续进食腹泻奶粉2~3周,也可以延至1个月后再逐渐改回原来的母乳或配方奶。因为乳糖酶恢复需要较长的一段时间。
继发性乳糖不耐受的患儿可以通过临床化验确诊。乳糖不耐受的患儿大便的pH<56,还原糖定性阳性,同时还要结合临床症状。
孩子只要进食含有乳糖的食物就会引起腹泻,且体重迅速降低,则可能是继发性乳糖不耐受。
根据检验IgG的结果,可以做出这些处理:<50u为正常;﹢尽量少吃不耐受的食品或者在正常进食情况下减少吃的次数;﹢﹢轮换进食或间隔一段时间后可以进食不耐受的食物;﹢﹢﹢严格禁食,半年后再次检测IgG,根据检测情况考虑是否可以进食不耐受的食物。
宝宝拉肚子因素有哪些
1、乳糖不耐受:乳制品中的糖类主要是乳糖。其消化是靠乳糖消化酵素。缺少这种酵素则无法消化乳糖。有些宝宝乳糖酶缺乏或因为宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,导致分泌乳糖酶的能力下降,即平时所说的“继发性乳糖不耐受”。另外,先天性乳糖不耐受是指从婴儿出生即无乳糖酶,无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。若饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状,总称为乳糖不耐症。
2、病毒感染:任何数量的病毒,如轮状病毒、腺病毒、杯状病毒和星状病毒等,以及流感,都会引起腹泻和呕吐、腹痛、发烧、打冷战和疼痛等症状。
3、抗生素:如果宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生了腹泻,可能与使用的药物有关。药物在杀死致病细菌的同时,也杀死了肠道里的有益细菌。你要把情况告诉医生,看能否换用其他药物和治疗方法。不过,在医生同意之前,不能擅自停用医生给开的药。
4、婴儿腹泻:如果宝宝每天拉稀很多次,大便中可能含有未消化的食物或粘液,味臭,那也许是婴儿腹泻。除了可能是由于添加新食物或其他饮食变化外,没有任何明确的原因。宝宝还会继续增加体重,正常生长发育,而且长大一些很快就会摆脱这种情况。
腹泻奶粉和普通奶粉的区别 宝宝腹泻的原因
哺乳动物在婴幼儿期主要靠喝奶,所以乳糖酶在婴幼儿阶段比较丰富,随着年龄的增长,奶逐渐不再是主要的食物,乳糖酶分泌也会减少,有的人会出现乳糖酶不足以消化奶里的乳糖的情况,未被消化的乳糖会被肠道细菌降解,产生气体和乳酸等代谢产物,引起腹泻、胀气、肚子痛等症状,这就是乳糖不耐受。
随着年龄增长逐渐出现的乳糖不耐受,叫原发性乳糖不耐受。原发性乳糖不耐受的发生有明显的人种差异,我们中国人大都会有。但原发性乳糖不耐受在大龄儿童及成人才会出现,不论什么人种,2-3岁前不会有原发性乳糖不耐受的问题
肠道发生感染的时候,比如轮状病毒肠炎,会导致小肠绒毛上皮细胞的脱落,而新生产的上皮细胞合成乳糖酶的能力还不那么足,这也可能导致乳糖不耐受,这种继发于疾病的乳糖不耐受叫做继发性乳糖不耐受。
乳糖不耐症有哪些分类
乳糖不耐受一般分为三种:先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
1.先天性乳糖酶缺乏是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。
2.继发性乳糖酶缺乏多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般需0.5~2个月。不少新生儿和早产儿在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。
3.成人型乳糖酶缺乏是由于到一定的年龄后,乳糖酶活性逐渐下降或消失,其发生率随种族和地区而异。如欧洲白人为5%~30%左右,亚洲黄种人为76%~10%,非洲为95%~10%左右。
2岁宝宝腹泻的原因
宝宝腹泻到底该怎么办,有的家长认为,应该禁食来止泻。治疗之前,最好知道2岁宝宝腹泻的原因,再作处理。
1、乳糖不耐受。乳制品中的糖类主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少这种酵素则无法消化乳糖。有些宝宝乳糖酶缺乏或因为宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,导致分泌乳糖酶的能力下降,即平时所说的“继发性乳糖不耐受”。另外,先天性乳糖不耐受是指从婴儿出生即无乳糖酶,无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。若饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状,总称为乳糖不耐症。
2、病毒感染:任何数量的病毒,如轮状病毒、腺病毒、杯状病毒和星状病毒等,以及流感,都会引起腹泻和呕吐、腹痛、发烧、打冷战和疼痛等症状。
3、抗生素:如果宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生了腹泻,可能与使用的药物有关。药物在杀死致病细菌的同时,也杀死了肠道里的有益细菌。你要把情况告诉医生,看能否换用其他药物和治疗方法。不过,在医生同意之前,不能擅自停用医生给开的药。
4、婴儿腹泻:如果宝宝每天拉稀很多次,大便中可能含有未消化的食物或粘液,味臭,那也许是婴儿腹泻。除了可能是由于添加新食物或其他饮食变化外,没有任何明确的原因。宝宝还会继续增加体重,正常生长发育,而且长大一些很快就会摆脱这种情况。
新生儿腹泻怎么办 腹泻和乳糖不耐受。
任何一种原因引起的腹泻都可能是乳糖不耐受。
通常情况下,乳糖不耐受分为原发性和继发性。
原发性发病很早,发病率低。
腹泻病、过敏、抗生素使用等会引发继发乳糖不耐受,不会很早发病。
宝宝乳糖不耐受怎么办
一、什么是乳糖不耐受?
奶粉里含有丰富的乳糖,乳糖需在人体内经乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖,才能被吸收。要是宝宝体内乳糖酶缺少,对乳糖就不能分解吸收,结果乳糖进入肠道后端被肠道的细菌发酵而产酸、产气,出现腹胀、腹鸣甚至腹泻等症状,这就是乳糖不耐症。
二、宝宝乳糖不耐受是什么原因造成的?
母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖,小肠尤其是空肠黏膜表面绒毛的顶端乳糖酶的分泌量减少或活性不高就不能完全消化和分解乳汁中乳糖,部分乳糖被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。
乳酸刺激肠壁,增加肠蠕动而出现腹泻。二氧化碳在肠道内产生胀气和增加肠蠕动,使宝宝表现不安,偶尔还可能诱发肠痉挛出现肠绞痛。乳酸的增加还使粪便的PH值降低。
三、乳糖不耐受有哪几种类型?
一般分为三种:先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
先天性乳糖酶缺乏是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。
继发性乳糖酶缺乏多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般约需0.5-2个月。不少新生儿和早产儿在新生儿期由于肠粘膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。
成人型乳糖酶缺乏是由于到一定的年龄后,乳糖酶活性逐渐下降或消失,其发生率随种族和地区而异。如欧洲白人为5%-30%左右,亚洲黄种人为76%-10%,非洲为95%-10%左右。
四、宝宝乳糖不耐受有哪些表现?
主要症状是腹泻每日数次至10余次,大部分宝宝肠道气体多,常带出少量粪便在尿布上。大便多为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块,少数宝宝有回奶或呕吐。
宝宝还会伴有腹胀和不同程度的不安、易哭闹,排便或经腹泻治疗后好转。肠绞痛常少见,常发生在病程中,但也可发生在腹泻前。
严重者可发生脱水、酸中毒、生长迟缓等,多无发热。
五、如何确定宝宝有乳糖不耐受?
乳糖不耐受的宝宝以腹泻为主,可伴有易哭闹、呕吐等,偶发肠绞痛等表现;大便常规化验阴性、还原糖阳性、PH值低提示乳糖不耐受;对无乳糖配方乳治疗效果好,换用普通配方乳或母乳喂养后又出现腹泻。符合以上情况就可确定宝宝发生了乳糖不耐受。
六、乳糖不耐受需与哪些病症鉴别?
1、肠炎:由轮状病毒或细菌感染引起的肠炎起病急,症状重,常伴发热,大便有黏液,可能带脓血,大便镜检下检查有脓细胞和红细胞;而乳糖不耐受引起的腹泻起病缓慢、不发热、大便糊状,镜检阴性,而还原糖阳性。
2、牛乳蛋白过敏:特别是轻型牛乳蛋白过敏。该症宝宝改用母乳后腹泻即止,而乳糖不耐受的宝宝对母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在,则改用母乳腹泻仍不止。但牛乳蛋白过敏的宝宝大便还原糖试验阴性,可助二者之鉴别。
3、婴儿肠绞痛综合征:发生在3个月以下宝宝,原因不明,绞痛时间长,在3个月内反复发作。但该症大便还原糖阴性。
七、怎样正确喂养乳糖不耐受的宝宝?
乳糖不耐受的宝宝如果大便次数不多且不影响生长发育,无需特殊治疗。若腹泻次数多,体重增加缓慢则需饮食调整。如果急性期伴脱水时则应首先静脉或口服补充液体以纠正脱水。
可先用无乳糖配方乳(包括以牛乳为基础或以大豆为基础的无乳糖配方乳),待腹泻停止后再根据宝宝的耐受情况,逐渐增加母乳喂哺次数,改用母乳和无乳糖配方乳混合喂养。
与牛乳蛋白过敏不同,乳糖不耐受的症状与摄入的乳糖量成正比,因此很少需要从饮食中完全去除,而牛乳蛋白过敏是不依赖剂量的,即使是微量的抗原也可引起典型的症状。
八、乳糖不耐受的宝宝可以有哪些替代食品?
1、无乳糖配方奶或鲜牛奶:在婴儿配方奶的成分中以麦芽糖或葡聚糖类替代乳糖的无乳糖配方奶粉,其中蛋白质、脂肪和其他成分仍保留配方奶成分。无乳糖鲜牛奶是在饮用前加乳糖酶于鲜牛奶中,将鲜牛奶中的乳糖消化分解,然后饮用。
2、豆乳:以黄豆为基础经特殊制造的配方奶称黄豆配方奶,黄豆不含乳糖,蛋白质以黄豆蛋白为主,另加甲硫胺酸和牛磺酸。这种配方豆奶虽与未经特殊制造的豆浆和黄豆粉不同,较适合婴儿的生长发育,但也不宜长期服用。
3、谷类或麦类食品:满3个月后的宝宝可添加谷类或麦类食品,对腹泻不很重者多能见效。
4、酸乳:在新鲜牛奶中加乳酸菌发酵制成的酸乳,部分乳糖已分解成乳酸,成为少乳糖制品。酸乳应保存在0-10℃环境中,且不宜超过14天,饮时不必加热,但对不习惯冷饮的宝宝可稍加温。未变质的酸乳不应有气泡和酵母味,表面不应出现霉菌或霉斑。另有乳酸杆菌奶粉,加水冲成牛奶后,放置在温水(40℃)中4-6小时即成为酸乳。
不论以何种食品替代,总的原则是不降低宝宝的营养需要,待宝宝可以增加辅食,减少母乳或牛乳后腹泻会逐渐停止,预后良好。
乳糖不耐受病因
乳糖不耐受一般分为三种:先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
1.先天性乳糖酶缺乏
是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。
2.继发性乳糖酶缺乏
多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般需0.5~2个月。不少新生儿和早产儿在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。
3.成人型乳糖酶缺乏
是由于到一定的年龄后,乳糖酶活性逐渐下降或消失,其发生率随种族和地区而异。如欧洲白人为5%~30%左右,亚洲黄种人为76%~10%,非洲为95%~10%左右。
宝宝为什么会乳糖不耐受 先天性乳糖酶缺乏
宝宝乳糖不耐受可能是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。
宝宝乳糖不耐受如何调整喂养
父母必须关注的乳糖不耐受
乳类食物中的乳糖进入小肠后,由于人体乳糖酶含量不足或活性减低,乳糖不能被分解成葡萄糖和半乳糖被吸收入血,称为乳糖消化不良。中国北方儿童乳糖不耐受症检出率高于南方儿童。值得注意的是学龄儿童高于学龄前儿童,这种年龄较大的儿童发生乳糖不耐受人数较多的现象与年长儿童膳食中长期缺乏乳类成分,以至肠道上皮细胞长期得不到乳类食品的应用性刺激,导致肠道继发于废用的功能减退性乳糖不耐受有关。
为避免发生乳糖不耐受,胎儿出生后即应坚持母乳喂养。这是因为新生儿及幼婴肠道乳糖酶的活性较高,同时所摄入的母乳量也较少,不致发生乳糖不耐受。随着摄入乳量的增大,肠道乳糖酶的量和活性也有相应增高,因此母乳喂养的宝宝很少发生乳糖不耐受。鉴于多数成人(74%)可以耐受250〜350毫升的牛奶摄食量,对于儿童可采用少量、叠加进食牛奶的方法,以期逐渐提高且肠道乳糖酶的分泌量及其活性。
对经过上述渐进性调整喂乳量的婴幼儿仍有不耐受乳糖时,可换用不含乳糖的配方奶粉喂养,或在医生指导下换用大豆配方奶粉喂养。
宝宝拉肚子乳糖不耐受怎么办 宝宝为什么会乳糖不耐受
1.先天性乳糖不耐受:因遗传因素导致小肠绒毛无法分泌乳糖酶,这种类型比较少见。
2.继发性乳糖不耐受:由于各种原因到导致的肠粘膜受损,都可以使得体内乳糖酶分泌暂时性降低,继而出现乳糖不耐受,最常见原因如:各种腹泻(轮状病毒感染,病菌感染,饮食不善,受凉等原因引起)、小儿腹泻是我国婴幼儿常见病、多见病,有文献报道婴幼儿腹泻期间乳糖不耐受的发生率高达62、5%。对于小儿来讲,春、秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下,乳糖酶分泌减少或活性降低,持续饮奶会引起继发性乳糖酶缺乏营养不良、肠粘膜的慢性炎症。
3.胃肠手术、抗生素的使用:大剂量服用头孢类、类抗生素后也会引起继发性乳糖酶缺。
4.抗生素的滥用、营养不良等。
莫把食物不耐受当作过敏
细说婴幼儿最常见的乳糖不耐受
对于婴幼儿来说,食物不耐受中最多见的是乳糖不耐受。乳糖不耐受包括:先天性乳糖酶异常、获得性乳糖酶异常、继发性乳糖酶异常。先天性乳糖酶异常是指有的孩子从出生就具有乳糖酶缺陷和异常,例如先天性乳糖酶缺乏症,这是一种常见的染色体隐性遗传病。先天性乳糖酶缺乏的宝宝出生后,父母要注意选择不含乳糖的配方奶粉,直至正常饮食后停掉乳类食品。
还有一些孩子由于肠道疾患,例如长期腹泻,造成小肠绒毛损害,而造成继发性乳糖不耐受。乳糖酶主要位于小肠绒毛的顶端,凡是能够引起小肠绒毛受损的疾病,都可以继发乳糖酶缺乏,而且病变严重、广泛,严重地影响了乳糖的吸收。
小肠不能降解乳品中的乳糖,累积到小肠末端,并由肠道菌群发酵生成大量的气体和有机酸。肠道中高浓度的糖及其代谢产物造成渗透压增高,在肠腔内吸附了大量的水分,不仅使大便含有糖分和呈酸性,导致腹胀、腹泻以及放屁等症状而发生继发性乳糖不耐受。这样的患儿如果继续吃含有乳糖的奶粉会腹泻不止,久治不愈。
如果孩子只要进食含有乳糖的食物就引起腹泻,且体重迅速降低,则可能是继发性乳糖不耐受,可以去医院化验确诊。继发性乳糖不耐受的宝宝,如果是母乳喂养,可以在喂母乳前口服乳糖酶制剂,10分钟后再进食母乳。如果吃配方奶,则需要停掉含有乳糖的奶类,改吃不含乳糖的腹泻奶粉,待大便正常后再继续进食腹泻奶粉2~4周,再逐渐改回原来的母乳或配方奶。因为乳糖酶的恢复需要较长的一段时间。
此外,乳糖酶活性随年龄逐渐降低,新生儿期的乳糖酶的活力比周岁的幼儿约高2~4倍,3岁以后更是明显下降,至青春发育期则仅有出生时水平的5%~10%。成人易发生的乳糖不耐受,为获得性异常,又称为“迟发型乳糖不耐受”,所以一些成人吃了含有乳糖的牛奶就会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状。
医师提醒父母们
在恢复不耐受的食物时,先恢复营养价值高,但不耐受程度低的食物。应先选择这种食物的一种简单制品,每次只能恢复进食一种不耐受的食物,确定没有不良反应时才能再加下一种。
四类新生儿不宜母乳喂养
一、乳糖不耐受综合症
乳糖不耐受综合症,是指新生儿体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收。乳糖代谢不完全的产物是一些有毒的物质,这些物质聚集在体内,就会影响神经中枢的发育,造成婴儿智力低下、白内障等。患有乳糖不耐受综合症吃了母乳或者牛乳后会出现腹泻、严重呕吐等表现。长期的腹泻不仅会直接影响到婴儿的生长发育,还会造成新生儿免疫力下降。一旦怀疑宝宝患有乳糖不耐受综合症后,就要停止喂奶类食品,改用大豆制品喂养婴儿宝宝。
二、氨基酸代谢异常
氨基酸代谢异常会影响到宝宝神经系统的发育,容易影响到宝宝智力的发育。有研究显示,在严重智力低下的病人中,大约有百分之十的人的病因与氨基酸代谢异常有关。氨基酸代谢异常的总发病率在万分之一到五千分之一之间。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病有很多种,苯酮尿症就是其中之一。
三、苯丙酮尿症
苯丙酮尿症是一种先天性疾病,患有这种疾病的新生儿是绝对不能吃母乳的。苯丙酮尿症是由于其体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,容易导致智能障碍。虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶明显为低,但这些婴儿还是最好不吃母乳或仅吃少量母乳为宜,平时应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉。
四、母乳性黄疸
母乳性黄疸是宝宝在吃母乳时会有黄疸出现的现象。这时可以暂停母乳喂养,一般四十八小时左右,就可恢复母乳喂养。如果恢复母乳喂养后,发现宝宝黄疸再次加重,可先再停喂一两天,然后再进行母乳喂养。一般情况下,经过两三次这样的过程,宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了,可以继续母乳喂养。如果宝宝一直有这种现象的加,就最好停止母乳喂养。