养肝喝什么汤 重型肝炎患者
养肝喝什么汤 重型肝炎患者
尽可能减少饮食中的蛋白质，以控制肠内氨的来源。进食不足者，可静脉滴注10%～25%葡萄糖溶液，补充足量维生素B、C及K。肝炎恢复期要避免过食，*禁酒，不饮含酒精的饮料、营养品及药物。同时，应*卧床休息，密切观察病情。
急性肝炎的早期表现
急性肝炎起病较急，病程较短，及时治疗可被完全有效治疗。感染急性肝炎的患者会出现食欲减退、厌油腻、呕吐、低热、全身疲惫乏力、尿黄、腹痛、腹泻及肝区不适等症状。而急性肝炎又分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，其早期症状表现也有些不同
(1)急性黄疸型肝炎的早期症状(急性肝炎的症状)：食欲减退，厌油腻是大多数患者都会有的症状，而黄疸型肝炎患者比较严重。患者在早期有发热表现，多为低热，少见高热，持续时间大概3-5天。小部分重型肝炎患者有腹胀、尿少症状。
(2)急性无黄疸型肝炎的早期症状：多数患者发热，伴有全身乏力，食欲不振，厌油腻，呕吐恶心严重者腹胀，腹泻。还有小部分患者会有上呼吸道症状，关节痛，皮疹等症状。
得肝炎的原因
病因：
急性重型肝炎的发生是由于机体免疫反应过强，短期内T细胞毒反应迅速，破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物，激活补体，致局部发生超敏反应(Arthus反应) ，造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收，可致Schwartzman反应，使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α) IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放，促进肝细胞损伤。
亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似，但进展较缓慢。
慢性重型肝炎的发病机制较复杂 有待进一步研究。
慢性乙型肝炎患者中，大多数病情比较轻，但在某些情况下可能出现病情加重，发展为重型肝炎。如：
(1)长期失眠，过度疲劳，得不到充分休息;
(2)长期大量饮酒;
(3)长期服用损害肝脏药物;
(4)未征得医生同意，过早停用某些治疗肝病药物;
(5)在非正规医院，受某些疗效不确切药物治疗，贻误病情等。
甲肝与乙肝临床如何区分
甲型肝炎病毒进入人体约2-6周，患者会出现发热、厌食、腹泻、腹痛、关节痛等不适症状。90%以上的患者不出现皮肤和巩膜的黄染，且因症状轻微，不经治疗而自愈。这是有些人不知自己曾感染过甲肝的原因。少数患者出现皮肤黄染才意识到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下触及肿大的肝脏，右上腹部有胀满感。甲肝一般为自限性疾病，极少数病例症状重，黄疸深，经过积极治疗也能痊愈。
乙肝病毒感染人体后可表现为5种情况：乙肝病毒携带者一般无不适症状，肝功能正常;急性乙型肝炎症状甲型肝炎相似，但起病时大多不伴有发热;慢性乙型肝炎患者会出现乏力、易疲乏、食欲下降、厌油腻等;重型肝炎是肝炎中最重的一种类型，常表现为肝功能衰竭，极度乏力，严重恶心呕吐，黄疸迅速加深，肝脏进行性缩小;淤胆型肝炎患者常表现为皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝肿大。
球蛋白的作用
a1球蛋白:它对判断肝炎患者的严重和预后有重要的参考价值。 如果是a1球蛋白增加的话,则表示肝脏炎症发生了病变。如果a1球蛋白减少的话,常标志病情偏重。
a2球蛋白:它可以反映肝炎病变的严重度。如果a2球蛋白偏高的话,就要考虑是否是因为病毒性肝炎,重型肝炎、肝癌引起的疾病。当患者出现失代偿期肝硬化时,a2球蛋白多半降低。
β球蛋白:它在在胆汁郁积性肝病变时,多半会增加。当肝细胞严重受到损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白就会降低。
r球蛋白:它的偏高几乎见于所有所有肝胆疾病。当患者是病毒性肝炎时,r球蛋白会中度增高;当患者是重型肝炎时,r球蛋白可明显升高;当患者是肝硬化时,r球蛋白普遍增高,尤其在晚期或进行性失代偿肝硬化,r球蛋白可极度增高。
急性传染性肝炎对身体有什么影响
1、急性黄疸型肝炎：患者多数起病缓慢，体征不明显，部分病人浅表淋巴结肿大、尿色加深、继而巩膜及皮肤先后出现黄疸。病程进入黄疸期时消化道症状加重，黄疸日益加深，皮肤瘙痒，大便呈淡灰白色，尿如红茶色。黄疸期病程约2-6周，起病后1-1.5月时大多病人症状逐渐消退，精神和食欲明显好转，肝脾逐渐回缩，肝功能逐渐正常。极少数病人黄疸可持续3-5个月后才消退。这是急性肝炎的危害之一。
2、急性无黄疸型肝炎：患者大多起病缓慢，出现肝肿大、压痛、叩击痛，偶有脾大等症状，肝功能损害不如黄疸型显著。一部分病人并无明显症状，于体检时发现肝肿大、肝功能异常或HBV标志阳性等。病程长短不一，大多于3个月内恢复健康，但部分病人病情迁延，转为慢性，尤见于乙型肝炎和丙型肝炎。
3、急性重型肝炎：又称暴发型肝炎或急性肝坏死，是由于多种原因导致肝组织大块坏死所致，肝脏功能急速恶化，急性重型肝炎的病死率高达70%-90%，可以说是九死一生。以现在的医疗水平来看，对急性重型的肝炎的治疗率还处于一个比较低的水准。这也是急性肝炎的危害。
以上就是关于急性肝炎的危害的介绍了，希望以上的内容能对你有所帮助，如果你在急性肝炎上还有什么疑问想要咨询的话，可以联系我们的在线专家，他们会为你们做详细解说的。
养肝喝什么汤 急性肝炎患者
应该以清淡为主，并保持足够的热量，患者每天蛋白质的摄入量争取达到1～1.5g/kg，适当补充维生素B族和维生素C；如果患者进食量过少，可以静脉补充葡萄糖及维生素C，不提倡吃高糖和低脂肪的食物。对身目俱黄、色泽鲜明、恶心、厌油症状明显的患者，饮食宜进清淡流质和软食，可用薏苡仁、赤小豆、绿豆煮粥或熬汤食用，具有清热、利湿、健脾的作用，还有助于退黄。对头身困重、胸脘痞满属于湿重于热的患者，饮食以清淡蔬菜为宜，多吃水果，少食甜食糖类，以免助湿困脾。
谷丙转氨酶的鉴别诊断
这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其 AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎的轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显，AST/ALT>1，甚至>2。酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于 ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死，正常肝细胞数量少，转氨酶的生成、释放少，而血清胆红素则显著升高，出现"胆-酶分离"的现象，提示凶险。
爆发性肝炎的症状
常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安，精神错乱，嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高，后下降甚至正常，出现明显酶胆分离;凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死。
急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分，或是直接以慢性重型肝炎作为区分，尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见，因为肝炎引起的急性重型肝炎，一定要在初期进行抗病毒治疗，能极大程度的控制病情的发展，以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。一般不主张应用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。
爆发性肝炎
常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安，精神错乱，嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高，后下降甚至正常，出现明显酶胆分离;凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死
急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分，或是直接以慢性重型肝炎作为区分，尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见，因为肝炎引起的急性重型肝炎，一定要在初期进行抗病毒治疗，能极大程度的控制病情的发展，以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。一般不主张应用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。
病毒性肝炎症状
临床表现
临床上，病毒性肝炎可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。
1.潜伏期
甲型肝炎15～45日(平均30日)，乙型肝炎30～180日<平均70日)，丙型肝炎15～150日(平均50日)，丁型肝炎同乙型肝炎，戊型肝炎10～75日(平均40日)。
2.临床经过
(1)急性肝炎：各型肝炎病毒均可引起。
1)急性黄疸型肝炎：分为三期，总病程2～4个月。①黄疸前期：甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓，亦可有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主，类似感冒。急性乙型肝炎患者早期可有皮疹、关节痛等血清病样表现。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为血清ALT升高，本期持续5～7d。②黄疸期：自觉症状好转，发热消退，尿色加深，巩膜和皮肤出现黄疸，1～3周内黄疸达高峰。部分患者可有一过性粪色变浅和皮肤瘙痒表现。肝大，质软、边缘锐利，有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。本期持续2～6周。③恢复期：症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能恢复正常。本期大多持续1～2个月。
2)急性无黄疸型肝炎：远较急性黄疸型肝炎常见，占急性肝炎病例的90%以上。症状较轻，有乏力、食欲减退、恶心、腹胀及肝区疼痛等。少数患者有短暂发热、恶心、腹泻等症状。体征大多有肝肿大，有轻触痛和叩痛，脾肿大少见。肝功能呈轻、中度异常，由于症状较轻且无特异性，仅有肝肿大和肝功能改变一般不易被诊断。病程约3个月。
(2)慢性肝炎
急性肝炎病程超过半年，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病日期不明确或虽无肝炎病史，但根据肝组织病理学或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者。①轻度：临床症状轻微或缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常者;②中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间者;⑧重度：有明显和持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大而排出其他原因，且无门脉高压症者。实验室检验：血清丙氨酸氨基转换酶 (alanine transaminasa一ALT)和/或天门冬氨酸转氨酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外，凡白蛋白≤32g/L，胆红素大于5倍正常值上限，凝血酶原活动度(prothombin activitrPTA)为60%～40%，胆碱酯酶<2500U/L，4项检查中有l项达上述程度者即可诊断为慢性重度肝炎。B型超声检查结果可供慢性肝炎诊断的参考。
(3)重型肝炎
是病毒性肝炎中最严重的一种类型，约占全部肝炎中的0.2%～0.5%，病死率高。所有肝炎病毒均可引起重型肝炎，甲型、丙型少见。重型肝炎发生的病因及诱因复杂。
1)急性重型肝炎：又称暴发型肝炎，常有过度疲劳、精神刺激、营养不良、妊娠等诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深，酶疸分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭(肝肾综合征)。本型病死率高。
2)亚急性重型肝炎：病理上称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病15日至24周以内出现精神、神经症状(Jl度以上干性脑病)者，属于此型。患者肝炎症状急剧增重，黄疸迅速加深≥17lμmol几(10mg/dl)，出现出血、腹水表现，肝性脑病多于疾病后期发生。本型病程较长，可达数月，多死于消化道出血，腹腔、肺部等多处感染，肝功能衰竭。存活者近l/3发展为肝炎后肝硬化。其凝血酶原活动度也应低于40%。
3)慢性重型肝炎：慢性重型这一概念，最先由我国学者70年代提出，目前己被国际上承认，并已经定为重型肝炎的其中一型。而且随着人民生活水平的提高和医疗的进步，急性、亚急性重型肝炎逐渐减少，慢性重型肝炎已经在重型肝炎中占了重要地位。慢性重型的临床表现与亚急性重型相似，是在慢性肝炎(或肝硬化或携带者)基础上发生的亚急性重型肝炎。但有以下特点：①消化道症状不如亚急性重型明显：②昏迷发生比亚急性重型更晚，甚至非疾病的临终期，均不发生昏迷;③腹水出现早，且量大;④主要的死亡原因多为重型肝炎伴发的合并症，如消化道出血、全身各个部位的感染等，而很少直接死亡于肝功能的衰竭。
重型肝炎的诊断标准有哪些
重型肝炎诊断标准有哪些?权威肝病专家指出，根据病情的有所不同，重型肝炎的判断标准也有所不同，通常情况下，重型肝炎患者常常会出现一些早期症状。
重型肝炎诊断标准有哪些?
一、精神萎靡不振，高度乏力、行为反常，性格改变，睡眠倒错、定向障碍、计算能力下降继而进入肝昏迷。
二、严重消化道症状：出现频繁的恶心、呕吐、食欲减退，腹胀明显等症状。
三、黄疸进行性加重，若黄疸出现后在短期内迅速加深，血清胆红素>171微摩/升，同时伴有其他肝功能异常，如谷丙转氨酶升高或者胆酶分开、凝血酶原时间延长等，需要警惕重型肝炎。
四、出血倾向，肝脏缩小，腹水迅速增多，还有心率持续加快，并有低血压。
五、持续低热，病毒性肝炎乙肝在黄疸出现后体温即将开始下降至正常。发热持续不退，多提示有肝细胞坏死或者内毒素血症。
丙肝预后
1、急性肝炎 多数患者在3个月内临床康复。急性丙型肝炎50%—80%转为慢性或病毒携带。
2、慢性肝炎 轻度慢性肝炎患者一般预后良好;重度慢性肝炎预后较差，约80%五年内发展成肝硬化，少部分可转为HCC，病死率高达45%。中度慢性肝炎预后居于轻度和重度之间。慢性丙型肝炎预后较乙型肝炎好。
3、重型肝炎 预后不良，病死率50%—70%。年龄较小、治疗及时、无并发症病死率较低。急性重要型肝炎存活者，远期预后较好多不发展为慢性肝炎和肝硬化;亚急性重型肝炎存活者多数转为慢性肝炎或肝炎后肝硬化;慢性重型肝炎病死率最高，可达80%以上，存活者病情可多次反复。
4、淤胆型肝炎 急性者预后较好，一般都能康复。慢性者预后较差，容易发展成胆汁性肝硬化。
5、肝炎后肝硬化 静止性肝硬化可较长时间维持生命。活动性肝硬化预后不良。
养肝喝什么汤 慢性肝炎患者
宜进食高蛋白质、高维生素类食物，碳水化合物摄取要适量，不可过多，以免发生脂肪肝。
慢性重型肝炎的治疗
一患者网上咨询：我的父亲有多年乙肝病史，1月前出现头昏、恶心、呕吐，随即全身发黄。现在医院住院，但又出现了神志不清。医生说是慢性重型肝炎，请问这是什么病，该怎么治疗啊。
慢性重型乙肝炎是由慢性肝炎，肝硬化发展演化而来的终末期肝病，是临床常见的危重和疑难病，治疗比较困难，治疗时间长，病情凶险。目前主要的治疗方法见于以下几种方案。
支持治疗
一旦诊断为重型肝炎，患者应绝对卧床休息，维持水、电解质和酸碱的平衡，及时纠正低蛋白血症和凝血功能障碍。
营养和支持是重肝治疗的重要部分和基础，不容忽视。由于重肝患者食欲极差，消化吸收不良、肝脏合成能力低下甚至并发感染、出血等并发症，患者热量摄入不足，基础代谢低下，且存在显著的负氮平衡、低血容量等。同时，患者存在多种维生素、微量元素的缺乏。这些因素均会引起肝脏细胞再生修复能力下降、低蛋白血症与水肿、凝血酶凝血因子缺乏与出血、免疫功能减退、感染、氨基酸代谢异常，导致临床上出现感染、出血、腹水和肝性脑病，以及诱发肝肾综合征等并发症。要给予以碳水化合物为主的营养支持治疗，以减少脂肪和蛋白质的分解，并使血糖维持在正常水平，以利于肝细胞的修复和再生，促进肝脏功能恢复。
针对病因或针对机制的治疗
1、抗炎、抗氧化，保护肝细胞，促进再生：
甘草酸制剂具有较明确的抗炎作用，目前已经是肝炎治疗的常规药物，应用后可减轻肝细胞炎症坏死，有利于病情的控制。
还原型谷胱甘肽的结构含有活性巯基，可与过氧化物、超氧离子等毒性物质结合，阻断其对肝细胞的损伤作用，对肝细胞亦有保护作用，但临床效果尚需进一步验证。
促肝细胞生长素可促进肝细胞DNA合成及肝细胞增殖，并抑制TNF的释放，减轻肝细胞坏死、修复肝组织及抗肝纤维化等作用。临床观察表明，早期应用效果较好，也可降低病死率。
2.抗病毒治疗：
在我国，乙型肝炎病毒(HBV)是重型肝炎的重要病原，抗病毒治疗将有助于病情的控制。因此，对存在乙肝病毒复制证据的重型肝炎.应立即给予抗病毒治疗。重型肝炎抗病毒药物的选择应该选择快速强效的核苷类似物，如拉米夫定、恩替卡韦或替比夫定，其中恩替卡韦和替比夫定有更快、更强的抑制病毒作用，阿德福韦酯由于起效较慢不适合用于重型肝炎的治疗。
3.免疫调节治疗：包括免疫抑制剂和免疫增强剂。
4.针对肠源性毒素的治疗：重型肝炎时存在肠道菌群失调，是内毒素产生的主要机制。因此，应用微生态制剂或乳果糖调节肠道菌群，减少血氨和其它毒素的吸收并预防感染等并发症非常重要。
在合理应用抗生素的基础上，及时应用微生态制剂如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌制剂等，调整菌群失调，减少内毒素血症、抑制血氨生成和吸收。
乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产生的氨减少。酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进氨的排出。
预防和治疗各种并发症
重型肝炎常常由于各种并发症而死亡，主要并发症包括各种感染、肝性脑病、肝肾综合征和上消化道出血等。重型肝炎并发感染中以腹腔感染最为常见。一旦确诊自发性腹膜炎(SBP)，除积极加强综合支持治疗外，应立即予敏感抗生素治疗。
肝性脑病是重型肝炎常见的并发症之一。治疗原则是加强基础治疗，降低血氨及清除血中有毒物质;纠正氨基酸比例失衡，减少假性神经递质形成;控制并发症等。
在消化道出血时，应立即排除胃肠道内积血，减少血中有毒物质的吸收。
重型肝炎一旦并发肝肾综合征(HRS)，病情恶化，往往不可逆转。因此，早期预防治疗尤为重要。
人工肝治疗
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时、部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关肝脏疾病的方法。通过人工肝支持，为重型肝炎或早期肝衰竭时的肝细胞再生创造时间，使可逆性肝损伤患者肝功能得到恢复;通过暂时改善患者身体状况与生化凝血指标，减缓病情进展，延长生存时间，从而为肝移植创造条件和时间。人工肝是重型肝炎肝移植的重要过渡桥梁，同时也是肝移植后最初无功能状态的替代措施。
国内外人工肝治疗重型肝炎肝衰竭的临床应用显示：病情早中期治疗效果较好。用于治疗重型肝炎安全可行，可减轻患者症状，延长生存时问，提高存活率，增加等待肝移植的机会。通过人工肝治疗，患者的血胆红素及血氨水平显著降低，肝功能指标改善，颅内压下降，脑水肿减轻，意识障碍及肝性脑病得到改善
肝移植
目前，肝移植是唯一能够改变重肝自然病程的最为有效的治疗方法。重型肝炎施行肝移植后的l、5、10年的生存率分别上升至66%、60%和55%。由于重型肝炎患者术前一般情况较差，多合并严重感染、肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血和其他器官功能不全。因此。肝移植围手术期死亡率高达14%一25%，明显高于其他病因所行肝移植手术。手术并发症以感染、肝移植相关性脑病和急性肾功能衰竭最为常见。虽然肝移植治疗重型肝炎疗效确切，但由于供体的缺乏，不少患者在等待供体的过程中病情加重甚至死亡，错过手术时机。而人工肝对重型肝炎患者有较好的支持作用，可延长患者生命，使其有更多的机会赢得等待肝移植时间。因此，应作为术前积极准备的重要部分