子宫肌瘤有哪些常见类型
子宫肌瘤有哪些常见类型
1、粘膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。
2、浆膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤若向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖(没有包膜),称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20%~30%。此型多由于子宫肌层的收缩,把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面,子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
3、带蒂粘膜下子宫肌瘤。
粘膜下子宫肌瘤由于本身重量关系,逐渐向宫腔内生长,形成一细蒂连于子宫肌层,因子宫肌瘤在子宫腔内形成异物,刺激子宫腔,造成子宫收缩,因而常被挤出子宫颈而进入阴道。粘膜下子宫肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出血。
4、带蒂浆膜下子宫肌瘤。
当浆膜下子宫肌瘤进一步生长,瘤体逐渐长向宫腔外面,可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5%。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗,瘤体会脱落于盆腔内,造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查能进行鉴别。
5、肌壁间子宫肌瘤。
子宫肌瘤开始均从肌层发生,倘若子宫肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见,约占60%~70%。
子宫肿瘤和子宫息肉哪个严重
子宫息肉是凡生长于宫颈、宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉。 子宫息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物。
子宫息肉有什么症状:
1、较小的息肉一般无临床症状。
2、子宫息肉如果不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口,或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行影响怀孕。
3、癌变率在0.2%~0.4%之间,如果不及时治疗,存在一定的危险。
那么,子宫肌瘤又是什么呢?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤有什么症状,对患者有什么影响呢?
1、多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
2、如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
3、子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。
4、子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。
子宫肌瘤和子宫息肉哪个严重呢?
通过两者之间症状及影响的比较,子宫肌瘤和子宫息肉两种疾病是一样严重的,都深刻的影响着女性的生育能力及健康。虽然这两种疾病都比较常见,但是广大的女性朋友还是要加以重视,早日进行治疗。
女性子宫肌瘤有什么症状
子宫肌瘤的症状不明显,有的患者甚至一无所觉。大多数子宫肌瘤患者是因为,盆腔检查时偶然被发现的。子宫肌瘤有何症状与肌瘤的部位、生长速度及肌有无变性等关系密切。
常见的子宫肌瘤的症状有如:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。白带增多,大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌蒂扭转时,可出现急性腹痛肌红色变时,腹痛剧烈且伴发热,这些都是子宫肌瘤有的症状。
有一些子宫肌瘤患者还会引发其它的症状,主要是由肌瘤的不断生长造成的。肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。
当肌向两侧生长,则形成阔韧带肌,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水。如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
子宫肌瘤的危害
子宫肌瘤危害一:疼痛
子宫肌瘤有哪些危害?表现为下肢浮肿或神经性疼痛,下腹及腰部疼痛。
子宫肌瘤危害二:白带异常
子宫肌瘤有哪些危害?白带增多,如内膜水肿引起的白带增多等;白带带血、异味,臭粘膜下肌瘤产生大量血性或有味的白带。
子宫肌瘤危害三:继发贫血
子宫肌瘤的危害有哪些?由于患者长期月经过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
子宫肌瘤危害四:不孕与流产
子宫肌瘤有哪些危害?因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比例是 4:1。
子宫肌瘤危害五:并发炎症
子宫肌瘤有哪些危害?因出血原因导致致病菌侵害引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症多因瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎所致。炎症有时为化脓性,少数可在组织中形成脓肿。发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
子宫肌瘤危害六:恶性病变
子宫肌瘤有哪些危害?子宫肌瘤属于良性肿瘤,但仍有少数引发恶变,多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕。
子宫肌瘤危害七:发生扭转
子宫肌瘤有哪些危害?浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
子宫肌瘤的发病原因
1.子宫肌瘤的组织发生
子宫肌瘤的组织起源目前意见尚未一致,有人认为是子宫肌瘤的原因是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所产生,也有学者认为是发生于子宫血管壁的平滑肌组织。早在20世纪70 年代初,Townsend通过X连锁的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatedehydrogenase,G6PD)的同工酶分析发现从同一子宫而来的随机分布的不同肌瘤的平滑肌细胞都具有完全相同的G6PD电泳类型,这提示这些肿瘤起源于一个单个的肌瘤平滑肌细胞,即每一个子宫肌瘤都是以单细胞起源的。随后的研究(Mashal RD,1994)是在X染色体上,在雄激素受体基因中,包含三脱氧核苷酸重复的克隆试验,这个基因座比G6PD同工酶基因座具有高度多态性,这种单克隆试验与多数肌瘤是单一起源的结果是一致的,故认为子宫肌瘤是衍生于单个肌瘤平滑肌细胞的单克隆肿瘤。子宫肌瘤的病因可能是由于在子宫肌层内多灶性潜伏的细胞所形成的多源性单克隆肿瘤。组织学研究发现生长时期不长的微小子宫肌瘤不但富有含肌丝的成熟平滑肌细胞,而且也发现有似孕18~20周胎儿子宫中见到的未成熟平滑肌细胞,推测人类子宫肌瘤的发生可能是来自子宫内未分化的间叶细胞,在某些病理条件下增生,分化为平滑肌细胞而形成子宫肌瘤的。
2.子宫肌瘤的遗传学
早在20世纪90年代初Rein就指出体细胞突变是肌瘤形成中的起始事件,体细胞突变包括从点突变到染色体丢失和增多的多种染色体畸变,首先是单克隆起源的体细胞突变,并对突变肌细胞提供一种选择性生长优势,其次是多种与肌瘤有关的染色体的重排。细胞遗传学一致证实子宫肌瘤具有染色体的结构异常,一般认为在子宫肌瘤组织培养中有53.9%~65.6%为正常核型,有34.4%~46.1%为非随机的染色体异常核型。子宫肌瘤所涉及的畸变染色体常见者为 6,7,10,12,14,还有1,2,3,4,5,13,15,22和X,这些染色体或为单一改变或与其他染色体一起改变。常见的畸变区域为 7q21-22;12q14-15;14q21-24和6p21。最常见的染色体畸变类型为t(12;14)(q14- q15;q23-24);Tri(12);t(6;10)(p21;q);del(7)(q22q32);del(3)(q),此外还有 del(X);rea(X) (p11-p22);r(1);t(5;12);INV (5;12) INS(3)。子宫肌瘤发现的多种不同类型的染色体重排中,常见的包括易位(t);三体(Tr1)和缺失(del),子宫肌瘤的起因是易位能阻断基因序列或引起融合基因的形成,可能完全取消蛋白的功能或者转化成功能新颖的嵌合体蛋白。三体多通过增加基量来增加基因表达,而染色体丢失通常引起基因功能的丢失。存在于子宫肌瘤中不同类型的染色体异常可能预示着肿瘤生长和发展的异质的遗传学途径(Gross KL and Morton CC,2001)。
女性子宫肌瘤需要手术吗
医生介绍,子宫肌瘤虽然属于良性疾病但也需要引起重视,一般常见于中年女性,诱发子宫肌瘤的因素有很多,例如长期受到炎症刺激、多次人工流产等有关,在患病的早期时很难发现这种疾病的存在,目前患子宫肌瘤的人数越来越高,也逐渐走向年轻化.
子宫肌瘤有很多种不同的类型,其症状表现也会有所不同,每位患者肌瘤生长的位置是不相同的,一般在做妇科检查时才能准确发现,少数女性会因为继发性贫血、出血量不规律而发现,当受到不同的刺激时子宫肌瘤生长的速度和发展不相同,因此需要尽早治疗.
并非所有的女性都需要采取手术的方法来治疗,通常人们会采用期待式疗法,主要是针对无异常症状、子宫肌瘤不大、临近绝经期的女性,在平常的生活中做好护理工作,每当半年或三个月就复查一次,便于查看子宫肌瘤生长的速度,是否有恶变的情况.
宫肌瘤早期发病的症状有何不同
一、浆膜下肌瘤:浆膜下肌瘤是一种比较常见的子宫肌瘤症状类型。浆膜下肌瘤是较常见的一种类型,约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
二、子宫颈肌瘤:顾名思义,子宫颈肌瘤主要出现在子宫颈位置,有时还会压迫盆腔。肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱,这也是较少见的子宫肌瘤类型。
三、肌壁间肌瘤:肌壁间肌瘤也是比较典型的子宫肌瘤类型,这种类型的子宫肌瘤出现几率也比其他类型相对较高一些。以子宫肌瘤初发时较多见,肌瘤位于子宫肌壁内,四周均为肌层所包围。是女性最常见的一种子宫肌瘤,约占所有子宫肌瘤发病率的60~70%。
四、黏膜下肌瘤:这种类型的子宫肌瘤主要在宫腔内出现,对于女性怀孕会造成一定的影响。黏膜下肌瘤约占10%左右,是肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与黏膜层直接接触形成的。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
排尿困难可能是子宫肌瘤
子宫肌瘤是常听闻的子宫疾病,但是到底怎么才能知道自己患了子宫肌瘤呢?子宫肌瘤有什么征兆?如果我们能够认识到子宫肌瘤可能产生的一些症状表现,就可以提前敏感的发现肌瘤的存在,对于早期治疗也可以起到很好的疗效。
那么子宫肌瘤有什么征兆可以捕捉呢?子宫肌瘤的症状虽然在前期表现不是特别“个性”,但是我们需要从常见的异常表现中提升自己对疾病的敏感性,发现异常及时就医确诊。
月经异常。月经改变是很多妇科疾病的征兆,当然包括子宫肌瘤。子宫肌瘤侵犯到子宫内膜后会出现月经周期缩短、经量增多及延长,也有可能出现不规则阴道流血现象。严重者可导致贫血。