膀胱结石微创治疗方法有哪些
膀胱结石微创治疗方法有哪些
1.一般性治疗：适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。
2.控制尿路感染：感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及艹约物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。
3.体外冲击波碎石：老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。
4.经尿道膀胱镜碎石术：膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和艹约物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来。常用的碎石器有：气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等，适用于较小的膀胱结石，可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径》4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变，应采用开放取石术。
5.解除尿路梗阻：老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。
膀胱结石治疗
1、于大多数在常规 X 线检查中无意发现的小而多的膀胱结石,只要静止无症状,常不需治疗,只需定期 X 线复查,动态观察结石的大小变化。
2、对有症状而感染不严重的结石,可用膀胱按摩及使用抗生素控制症 状,定期 X 线复查,观察结石大小改变。
3、对于膀胱结石引发尿路感染、慢性膀胱炎,或合并膀胱增生症 等情况,膀胱结石的存在对其他兼症的治疗有不利影响,应进行药物或 手术治疗。
4、当结石合并膀胱增生时,可经尿道行膀胱切除,尽量同时刮除结石。
5、 结石大而数目多时,有时需作经会阴膀胱切除及取石,单纯作膀胱 切除并取石常会在膀胱空腔内重新形成结石。
6、 当膀胱结石伴有慢性膀胱炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。
前列腺结石如何治疗可以降低复发的机率
1、无创体外治疗，如前列腺结石ESM技术
前列腺体外无创治疗是一种新兴的高科技治疗技术，产生于欧美国家。无创体外治疗前列腺结石能通过微电子芯片精确定位腺体内前列腺结石的位置，并能准确、安全、可靠地清除前列腺结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，治疗成功率为98%以上!
2、微创手术治疗前列腺结石
随着社会的发展，人们越来越关注如何在治疗疾病的同时尽可能降低大量的出血和对人体的其他伤害。微创技术就是在这种形势下应运而生的。微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术，以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果，它的优势是伤口小，疼痛小，恢复快。
前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新，在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗，把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的。微创手术虽然比传统手术更精细，但是两者均是采用手术治疗方式。
3、传统手术治疗前列腺结石
所谓传统手术治疗最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的病人，可避免造成性功能障碍，也可用于年老体弱者，以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。而对于前列腺深部结石和多发结石，可采用经会阴部全前列腺切除术，以去除前列腺及结石。必要时可切除双侧精囊。大而多发的结石伴前列腺增生者，宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者，手术较为困难。传统手术治疗前列腺结石很少在医学上使用，因为复发几率计较大，手术恢复时间长且对身体危害大。
小便出血带来的危害
1.尿路结石
尿路结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。
得了尿路结石也不必太过慌张，现在治疗结石的新方法不断涌现。如微创手术，它可以减轻患者的痛苦，具体方法有以下四类： 体外冲击波碎石、微创输尿管镜下碎石术、微创经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜。
2.肾癌
肾癌在男性泌尿系肿瘤中的发病率仅次于膀胱肿瘤，常在40岁以后发生，偶有30岁以下患者。血尿是肾癌最常见的临床症状之一，是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏 粘膜而引起的。约40%-60%左右的病人会伴发不同程度的血尿。
对于肾癌的治疗一般首先采取B超进行诊断。确诊后可采用微创治疗，如进行 腹腔镜下肾脏部分切除手术，以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤或上下极的肿瘤。建议术前应进行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌细胞在手术中扩散。而留意肾癌的前期可伴发症状，采取适当的治疗方法，就可争取更大的治愈可能。
膀胱结石微创治疗方法有哪些
专家指出，目前来说，临床膀胱结石的治疗方法主要有：
1.一般性治疗：适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。
2.控制尿路感染：感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及艹约物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。
3.体外冲击波碎石：老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。
4.经尿道膀胱镜碎石术：膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和艹约物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来。常用的碎石器有：气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等，适用于较小的膀胱结石，可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径》4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变，应采用开放取石术。
5.解除尿路梗阻：老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。
膀胱结石的治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。
小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法：
1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后，内注入生理盐水100ml，膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液，取俯卧位，碎石后去除固定装置。让患者左右活动，观察粉碎情况，碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天，肌注速尿20mg，2次/天，增加饮水量，口服抗生素1周。
2.膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位，尿道注入石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操作，直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
3.膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石，只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上，并保证电极距结石低于0.5cm，样既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。
4.耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后，逐层切开直至膀胱取净结石后，合并严重感染，患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。
膀胱结石的治疗
1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后，内注入生理盐水100ml，膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液，取俯卧位，碎石后去除固定装置。让患者左右活动，观察粉碎情况，碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天，肌注速尿20mg，2次/天，增加饮水量，口服抗生素1周。
2.膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位，尿道注入石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操作，直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
3.膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石，只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上，并保证电极距结石低于0.5cm，既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。
4.耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后，逐层切开直至膀胱取净结石后，合并严重感染，患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。
膀胱结石保守治疗措施有哪些
1、控制尿路感染：感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及约物 敏感试验，有针对性地使用抗菌素。
2、经尿道膀胱镜碎石术：膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。在膀胱内发生的结石体积较大，一 般都不能自行随尿液排出体外。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法， 创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗 出来。
3、解除尿路梗阻：老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺 增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等 离子电切术等。
4、斜视式膀胱镜下取石术：适合于治疗膀胱结石及膀胱内的其他病变。手术优点：不开刀，安全无创 、痛苦小，取石彻底，并发症少，住院时间短。
5、一般性治疗：适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减少排尿中断现象的发生。加强 饮食营养和注意休息。
膀胱结石的治疗方法有哪些
1、微创钬激光碎石术：使用这种手术方法治疗膀胱结石，不仅创伤比较小，并且还可避免手术治疗膀胱结石容易复发的问题，并且手术治疗的时间较短，对局部的组织也不会造成损伤，相对来说安全性极高，患者手术后恢复速度也比较快、疗效可靠，并且也比较适合治疗各种顽石巨石的治疗，还有些患者通过各种方法治疗无效或者是结石复发都可以采用这种方法治疗。
2、经尿道膀胱镜碎石术：如果患者通过保守治疗无效，那么也可使用经尿道膀胱镜碎石术进行治疗，这也是临床当中最常用的一种治疗方法，相对来说创伤小，恢复的速度也比较快，手术的过程当中为患者经尿道插入碎石器，把其中的结石在可是状态下钳碎或击碎后，然后最后将碎石从群众冲洗出来。如果是较大的膀胱结石最好是采用开放手术的方法取石术。
3、 解除尿路梗阻：在临床当中认为老年男性发生膀胱结石多是因为前列腺增生的原因所致，因此想要避免复发，就应在治疗结石的同时，帮助患者解除因为增生前列腺引起的下尿路梗阻。目前在临床当中常用的治疗方法就是电汽化切除术、经尿道前列腺电切术、等离子电切术等，这些手术方法都是在可视状态下进行，因此也是比较安全可靠的。
尿血潜伏5大健康危机
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。人的泌尿系统中任何一个部位的损伤、炎症、肿瘤等都会引起血尿。它是一个很重要的疾病信号，上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任夏术阶教授教你科学识别血尿，提防5大健康危机。
健康危机一：尿路结石
尿路结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。
得了尿路结石也不必太过慌张，现在治疗结石的新方法不断涌现。如微创手术，它可以减轻患者的痛苦，具体方法有以下四类：体外冲击波碎石、微创输尿管镜下碎石术、微创经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜。
健康危机二：肾癌
肾癌在男性泌尿系肿瘤中的发病率仅次于膀胱肿瘤，常在40岁以后发生，偶有30岁以下患者。血尿是肾癌最常见的临床症状之一，是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起的。约40%-60%左右的病人会伴发不同程度的血尿。
对于肾癌的治疗一般首先采取B超进行诊断。确诊后可采用微创治疗，如进行腹腔镜下肾脏部分切除手术，以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤或上下极的肿瘤。建议术前应进行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌细胞在手术中扩散。而留意肾癌的前期可伴发症状，采取适当的治疗方法，就可争取更大的治愈可能。
健康危机三：前列腺癌
前列腺癌为男性生殖系常见的恶性肿瘤。前列腺癌的局部症状出现较晚，常以转移症状为最早的就诊原因。明确诊断主要依据前列腺活体组织检查或前列腺手术标本的病理学检查。前列腺癌的治疗一般以手术形式为主，也可采取微创方法。比如腹腔镜下前列腺癌根治术适用于A期及B期前列腺癌。经尿道前列腺切除术对于年老体弱已发生排尿梗阻等并发症者有缓解梗阻症状的作用。除此之外，还可使用药物进行内分泌治疗。
健康危机四：良性前列腺增生
对于老年男性来说，除肿瘤、结石等疾病外，良性前列腺增生症是血尿的重要原因之一。由于前列腺体积增大，血管增多，前列腺表面血管扩张、充血可以发生无痛性血尿，前列腺增生常合并炎症和膀胱结石，可使血尿症状更为明显。因此，采取切实有效的治疗方法显得非常重要。目前，良性前列腺增生症的治疗包括观察等待、药物治疗、外科治疗等，依据患者下尿路症状以及生活质量的下降程度作为治疗措施选择的重要依据。由于前列腺增生是一种进展性疾病，部分患者最终需要外科治疗来解决问题。
前列腺增生导致出血的治疗措施最根本的还是治愈前列腺增生症。前列腺散为清热的药，治疗血尿采用凉血止血法，用清热药祛除湿热病因，配合活血化瘀的复方前列腺胶囊消除瘀阻，短期内血尿消失，2个疗程左右前列腺肥大也基本治愈。因此此方法治疗血尿达到从根本治愈的目的。
健康危机五：膀胱肿瘤
最近公布的全国肿瘤调查表明，膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之一，是目前泌尿系统最常见的恶性肿瘤。血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。这时的血尿有两个明显的特性，第一是无痛性，病人可以有明显的血尿，却无任何疼痛;第二是间歇性，膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿，不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗，可以暂时中止血尿，但决不可因此而掉以轻心，否则会延误诊断与治疗。
结石病不治疗会减寿吗
一般性治疗和针对结石病因治疗：结石病情较轻，结石小、突发，无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗可以治好病情，诱因判断为以后的预防提供建议，中药排石是临床常常使用的办法。
微创治疗：包括体外冲击波碎石、腔镜碎石取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂，药物治疗无效的患者，需要有条件的医院和技术成熟的医生操作处理。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、很少出现并发症，比较开刀手术有一定优势，男女病人治疗上没有什么很大区别。
现在泌尿系结石微创治疗一般先选用体外震波碎石，如治疗效果好可排净结石而治愈;如不能排净可再选用经尿道输尿管肾镜取石，结石过大时可在术中使用气压弹道或钬激光碎石后取出;对难以取出肾脏、肾盂巨大结石难以破碎的可采用经皮肾镜微创手术治疗。以上治疗各地区有不同，费用在1-2万元左右。
传统开放性手术治疗：大多数病人都愿意选择非手术治疗或创伤小的手术治疗。如果合并肾、输尿管有严重畸形，输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓，应及时考虑开放手术治疗。对一侧肾实质严重萎缩合并严重肾积水或积脓而对侧肾脏功能正常者可行患侧肾切除。
综上内容，我们可知：得了尿路结石就并不是只有通过单一的体外冲击波碎石，治疗方法的选择要看具体情况而定，不同位置、大小不同的结石，治疗方法差别可以很大。
输尿管结石的治疗：主要有：体外震波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、腹腔镜下输尿管切开取石术和开放手术。
膀胱结石的治疗：膀胱结石的主要治疗方法有：体外震波碎石术(ESWL)、腔内治疗和开放手术。其中腔内治疗包括：经尿道激光/超声/气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术。
尿道结石的治疗：尿道结石的主要治疗方法采取类同膀胱结石的腔内治疗方法，目前使用较多的是钬激光碎石。