​哺乳宝宝时警惕乳汁中的药物

​哺乳宝宝时警惕乳汁中的药物

乳汁和婴儿的健康密切相关，所以，哺乳妇女用药时，要警惕乳汁中的某些药物对婴幼儿产生的不良影响，我们不仅要考虑药物对乳母的毒副作用，更应注意其对乳儿的危害性，千万不能等闲视之。

一般认为，乳儿是否受到乳汁中药物的影响与乳母服药时药物在乳汁中的浓度、婴儿饮乳量、婴儿对药物的清除能力、药物本身的毒副作用等有关。

新生儿吸饮从乳汁中排出的药物，有的对乳儿并无害处，有的虽然在乳汁中浓度很低也对婴儿有害。下面就常见的乳母用药对乳儿产生的不良影响列举如下，以期引起年轻的父母们的注意。

一、抗生素和磺胺类哺乳期妇女应慎用的有青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素静脉注射、四环素类、磺胺类等。由于抗生素和磺胺类的品种繁多，给药途径不同，在乳汁中排泄差异甚大，所以影响也不一。如青、链霉素可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的产生。6―磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴幼儿对来自乳汁中的氯霉素、呋喃类、磺胺药等异常敏感，此时由于患儿体内红细胞的磷酸戊糖通路代射障碍，导致血红蛋白变性，可引起溶血性贫血。

二、镇静药和吗啡类成瘾性镇痛药乳母使用安定可导致乳儿体重下降和高胆红素血症;溴化物可引发乳儿皮疹和嗜睡;癫痫乳母服用苯妥英钠、苯巴比妥时婴儿可发生高铁血红蛋白症而出现嗜睡、虚脱、全身淤斑。尤其值得注意的是吗啡类等成瘾性镇痛药因其较易进入乳汁内而浓度可比血浆浓度高上数倍，对6个月内的婴儿易引起呼吸中枢抑制而发生意外，应注意提防，千万勿乱投药物。

三、抗甲状腺药物乳母用基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑等做抗甲状腺治疗时，因乳汁中浓度可为血中浓度的3倍以上，最高可达12倍之多。含高浓度抗甲状腺药物的乳汁进入乳儿体内后，可抑制甲状腺合成甲状腺激素，还可促使甲状腺激素继发增高，在应用过程中可引起幼儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，严重影响幼儿甲状腺正常发育。此外这类药物还可引起粒细胞减少、皮疹、黄疸等。

四、其他乳母应用大剂量阿司匹林和口服抗凝药时可能损害乳儿的凝血机制，发生出血倾向，潜伏较大的危险性。异烟肼可导致乳儿中毒，应禁用。乳汁中的萝芙木类药物如利血平等可引起乳儿嗜睡、腹泻与鼻塞等症状。此外，对抗肿瘤药、大剂量皮质激素、口服降糖药、放射性碘、麦角生物碱、二甲麦角新碱、锂盐等，乳母均应慎用。顺便说一句，乳母吸烟过多和饮酒过量，对乳儿也是极为不利的。

可敬天下父母心。为了您有一个健康可爱的宝宝，乳汁用药千万要警惕乳汁中药物对婴儿的不良影响。不得已服用某些药物而对乳儿影响又大时，可停止自己哺乳，请人代哺或人工喂养，如不能停药的癫痫、甲亢乳母，是不能自己哺乳的。

哺乳期怀孕能生吗

新妈妈哺乳期怀孕能生，但是最好是在就医检查后再决定是否留下宝宝，自然分娩后再次怀孕的妈妈，需定期做产检，只要胎儿发育一切正常，仍然可以进行自然分娩，而剖腹产再怀孕的妈妈，孕晚期一定要注意有无子宫收缩，警惕子宫破裂的风险，且生产时建议仍选择剖腹产。

注意：虽然哺乳期怀孕一般能生，但是对妈妈身体和两个宝宝的发育都有很大的影响，所以哺乳期怀孕了的妈妈，最好还是根据医生建议决定是否留下宝宝。

哺乳期吃了避孕药会有什么影响

新晋级做妈妈的可就要注意力了，如果选择了亲自喂养宝宝的，那么就是绝对不能吃避孕药的。如果服用了避孕药，那么就需要暂停母乳，不然会对宝宝的健康产生影响。避孕药含有的激素非常多，会严重影响乳汁的质量和数量。所以在哺乳期间恢复了性生活的妈妈，就需要采取别的避孕措施，不要选择吃避孕药。

其实哺乳期不但不能吃避孕药，也是不能吃含有雌性激素的药。而避孕药恰恰就是含有大量的雌性激素，所以起到了避孕效果。那么如果宝宝喝了这些含有激素的乳汁会怎样呢?要是男生的话，就会导致男宝宝的乳房提早发育;女宝宝就会阴道上皮增生和阴唇过于肥厚等。由此可见，哺乳期吃了避孕药是一件非常可怕的事情，所以妈妈们真的要提高警觉，不要让自己的错误惩罚在自己的宝宝身上。

随着社会的发展，避孕的方式也是多种多样的，妈妈们也并不是一定要选择吃避孕药来避孕，特别是处在哺乳期的妈妈，为了孩子的健康着想，更是要三思而后行。

哺乳期的用药原则

1.用药需谨慎

在这一特殊时期，新妈妈用药务必要小心，有的药物对于宝宝没有什么不良反应，是安全的，可以服用;而有些则会引起如病理性黄疸等疾病，这类药物就要谨慎服用。如果哺乳期一定要用药的话，最好向医生说明情况，咨询医生的建议。

2.避免使用避孕药

避孕药中含有影响泌乳素生成的不良物质，像是黄体酮等物质，会使得奶水分泌量减少。而且，该药的某些成分则会进入宝宝体内，影响宝宝发育，会导致男宝宝乳房变大，女宝宝下体上皮增生等等。所以，产妇应禁止服用避孕药。

3.不应随意中断哺乳

有些哺乳妈妈因使用药物而中断哺乳，这并不科学。因为大多药物的排泄量在健康范围内，只有少数药物是超标的。因此，在医生指导下科学用药就不必断奶。

4.服药后调整哺乳时间

如果在哺乳期必须服药，那么可以调整时间，例如先服药，过段时间再喂奶;或者先喂奶，再服药。不过两件事的时间最好间隔四五个小时，这样有利于减少宝宝对奶水中药物成分的吸收量。

5.中药谨慎使用

中药中虽然有很多药物对产妇有好的作用，例如增强体质、滋阴养血、收缩子宫等，但是中药中的大黄、薄荷则会使乳汁变黄、回奶等异常现象，因此用药时还得小心为好。

6.格外警惕的药物

(1)长期服用镇静催眠药可能导致小儿嗜睡和生长发育迟缓。

(2)服用治疗“甲亢”的硫氧嗜咤会导致婴儿甲状腺功能减退。

(3)服用甲苯磺丁脉会导致婴儿的胰岛功能下降。

(4)服用四环素后可引起小儿过敏反应和耐药菌株的产生。

(5)磺胺药和吠喃坦咤会引发小儿溶血性贫血，异烟麟的乙酞化代谢物对乳儿有肝毒性。

哺乳期用药影响乳儿因素

乳汁和婴儿的健康密切相关，所以，哺乳妇女用药时，要警惕乳汁中的某些药物对婴幼儿产生的不良影响，我们不仅要考虑药物对乳母的毒副作用，更应注意其对乳儿的危害性，千万不能等闲视之。一般认为，乳儿是否受到乳汁中药物的影响与乳母服药时药物在乳汁中的浓度、婴儿饮乳量、婴儿对药物的清除能力、药物本身的毒副作用等有关。

产后没来月经同房会不会怀孕 哺乳妈妈也要避孕

产后哺乳的妈妈激素水平恢复较慢，加上宝宝吮吸乳头的动作能反射性的使妈妈下丘脑受到抑制，延迟卵巢排卵，经期也会推迟，所以很多妈妈在哺乳期放松了警惕，反而在不知不觉中受孕。性激素的分泌受哺乳频率、乳汁分泌量、环境气候、情绪等诸多因素的影响。特别是每天哺乳少于6次，乳汁稀薄、乳量不多的妈妈，哺乳期的怀孕率会更高。因此，哺乳妈妈也要做好避孕。

乳腺增生能生小孩吗

乳腺增生，并不是生殖器官疾病，不会影响生殖，完全可以怀孕。 怀孕对胎儿是没有影响的，但怀孕时机体的雌激素水平较高，可能会加重乳腺增生的症状，也就是乳腺增生的团块可能增大，乳房胀痛可能会加重。

虽然乳腺增生的癌变率较低，但是孕期体内的激素水平较高，内环境变化较大，还是应该警惕。 但是，怀孕和哺乳是乳腺发育成熟的重要环节，哺乳可以使乳腺导管细胞发生变化，对乳腺增生起到一定的预防作用。

产后宝妈给宝宝哺乳，使产后月经复潮延迟，从而推迟排卵，减少了性激素对乳腺的刺激，使乳腺细胞有充足的「二次发育」成熟的时间。

四大因素致产后乳腺炎

产后乳腺炎4根源

1、乳汁排通不畅，淤积乳房内。

2、孕期忽视了乳头的保养，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于初产妇的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入。

3、有些新妈咪的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。

4、初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造有利的条件，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

产后1月内是乳腺炎高发期

急性乳腺炎多数发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。产后的1个月内是急性乳腺炎的高发期;而6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，应该小心预防;而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

如果得了急性乳腺炎，起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛;随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。一般情况下，只有一侧的乳房出现发炎症状，患病的乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高。

不过，急性乳腺炎的症状也会因人而异，有不同的表现。正在服用抗菌药物的妈妈如果出现局部发炎，症状可能被掩盖。如果得不到及时处理、治疗，患病的乳房很可能会化脓，甚至内部组织受到破坏，严重的还会发生乳痿。

产后一个月，是乳腺炎的高发阶段，有的妈妈甚至还没有开始哺育宝宝，就患上了产后乳腺炎，是的新妈咪们身心俱痛。

哺乳期用药指南

许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内，对婴儿造成影响。哺乳期应慎用抗微生物药物、抗癌药物、抗甲状腺药物、水杨酸类药物、镇静药等。

对哺乳期妇女的用药问题，不能只考虑药物是否影响乳汁分泌，还必须考虑药物对宝宝的影响。许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内。尽管有的药物在乳汁中的浓度很低，但由于宝宝体稚身嫩，药物对对宝宝必定会起到作用。以下是一些常见的哺乳期禁用药或慎用药。

一、 抗微生物药物

1、青霉素族抗生素是常用的抗生素，这类药物进入乳汁少，但偶尔会造成宝宝过敏。

2、磺胺类药物不易进入乳汁，但由于宝宝的药物代谢系统尚未发育完善，肝脏解毒能力不强，少量药物进入婴儿体内也能产生有害影响，所以哺乳期不宜长期、大量使用，尤其是长效磺胺制剂。

3、氯霉素可造成致命的灰婴儿综合症，应禁用。

4、灭滴灵对乳儿的损害作用尚未肯定，应慎用。

5、四环素和强力霉素为脂溶性药物，易进入乳汁，进入宝宝体内，会使乳儿牙齿受损及出现黄疸，应禁用。

6、氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高，会使婴儿听力受损，应禁用。

7、抗结核药雷米封因需长期使用，虽无对宝宝不利的确切资料，但应停止哺乳或该用其它药物。

8、抗病毒药金刚烷胺也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒，哺乳期妇女服此药后，会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。

二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳，因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内，引起骨髓抑制，出现白细胞下降。

三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能，应禁用。

四、皮质激素、黄体激素均应禁用，因可由母及子而使宝宝出现黄疸。

五、需用抗凝血药时，不能使用肝素，可用双香豆素代替，以免引起新生儿凝血机制障碍。

六、水杨酸类药物若在哺如期间服用，宝宝会出现嗜睡、皮疹。

七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。

八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药，宝宝会出现听药反应，表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡，故哺乳期妇女应慎用。

九、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应，可是药物会使母乳分泌减少，并影响母乳成分，故哺乳期不宜服用避孕药。