甲亢甲减交替发作怎么办
甲亢甲减交替发作怎么办
1、服药治疗：通过长期服用抗甲状腺药物，以达到治疗的效果，但是药物治疗甲亢很容易复发，因为甲亢药物治疗需要长时间的服药，很多患者因为坚持不了，擅自换药或停药，等病情加重在服药，造成甲亢长期难愈，复发，所以一般不建议采用。
2、手术治疗：通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺体，使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。但是，患者不能避免术后甲亢复发或并发甲减，很有可能会引起喉返神经损伤等并发症，且该方式要求患者的身体条件较高。
3、碘131治疗：该方法的特点是简单、安全、有效，80%的病人一次性口服碘131就可以治愈，其余患者经过第二次，个别患者经过第三次碘131患者均能将甲亢治愈。但是采用碘131治疗甲亢，一不小心可能就会形成终生甲减，而且碘131的高放射性对身体的细胞和肝脏代谢都是一种严重的负担。
4、药物治疗：药物治疗也是常见的甲减治疗方法之一，此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者，此疗法还可以作为放射性同位素治疗的辅助治疗。
5、甲状腺激素替代治疗：引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏，所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后，可以快速奏效并且疗效显著，而继续服用适量的甲状腺激素制剂，还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前，临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。
甲亢性突眼的危害是什么
甲亢有很大的危害性，桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢症状或弥漫性甲状腺肿大主，甲亢症状初期不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。
甲减会导致人体整新陈代谢放慢，使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。
甲亢有很大的危害性，桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。
甲亢有很大的危害性，突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。
瘙痒症会引起哪些疾病
皮肤瘙痒症状会带来下列疾病：
1、 肝胆上的疾病如阻塞性黄疸，溶血性黄疸等，因皮肤和血液中胆盐的浓度升高，刺激了神经末梢引发全身性的瘙痒症。
2、 肿瘤细胞和一些代谢物会刺激神经末梢，引发皮肤瘙痒症，例如胃癌和肝癌会出现全身发痒的症状，病情加剧，痒状也会加剧。淋巴系统癌，直肠癌等会引起肛门的瘙痒症状。
3、 慢性肾炎的病人在进入后期时，体内尿毒素和尿素等代谢外不能正常排出体外，会随汗液排出体外，出现全身顽固性瘙痒症。
4、 感染性瘙痒。在一些卫生条件差的地方会因寄生虫的感染引起瘙痒，较难治愈。
5、 甲亢甲减病人也会出现皮肤发痒的症状，甲亢的瘙痒症状出现比较早，在夏季会加重。甲减发展缓慢通常在冬季引发。
6、 糖尿病人因为血糖升高的因素，使机体免疫力低下，更容易受到细菌等的感染，引发皮肤发痒。
7、 神经衰弱，脑动脉硬化等疾病会造成中枢神经止痒阈值下降，引发瘙痒症。
甲亢的治疗
方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果，向病人介绍它们的优缺点，求得共识，选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。
甲亢的治疗方法一：抗甲状腺药物
最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买，儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重，不引起永久性甲状腺功能减退(甲减)，都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%～60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是：点复发率高达60%～80%。点副作用较多，包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等，发生率为5%～30%。严重的副作用可使病人死亡，在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长，甲亢的治疗需要1.5～2年，减药过程中病情易反复。
甲亢的治疗方法二：手术治疗
甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法，优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常，效果显着，治愈率70%～90%，缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减，可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。
甲亢的治疗方法三：碘-131治疗
碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面，它对组织的电离作用很强，就像手术刀一样，可以“切除”功能亢进的甲状腺组织，治疗甲亢。因此，人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”，甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系
碘-131治疗的特点是：点方法简便、安全、成本低，效益高，病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊，90%以上的病人在3～6个月内治愈，总有效率在95%以上，复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力，不增加遗传损害。这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人，碘-131治疗是最佳的选择，对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果，对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右，晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后，甲功可恢复正常，病人可正常生活、工作和学习，育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人，因为顾虑甲减，不用碘-131治疗，导致长期不愈，或合并房颤，或发生脑梗塞偏瘫，甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死)，这实在是认识上的误区造成的苦果。
需要注意的是，用碘-131检查治疗甲亢前，必需做一些准备，包括：半个月内不吃含碘的食物，特别是海产品，如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等，同时忌用含碘的药物，如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上，停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显，可针对甲亢的治疗合理用药;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。
甲减和甲亢的关系
从字面上我们就能看出甲亢与甲减同属于甲状腺疾病，有人说它们是两个极端，那么为什么甲亢会转变为甲减呢?是什么因素导致的呢?专家指出，同一个人先患甲亢，后患甲减，在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药，或做甲状腺手术和放射性碘治疗后，甲状腺组织被破坏过多，腺素分泌无以维持人体所需，便造成了甲减。
同时，在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药，或做甲状腺手术，或放射性碘治疗后，甲状腺组织破坏过多，造成了甲减。此外，也可能是以下两种情况之一：毒性弥漫性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本病)。这两种原因所致的甲亢变甲减的机理不完全一样。
慢性淋巴细胞是身体由于免疫功能紊乱引起的一种自身免疫性甲状腺疾病，慢性淋巴细胞甲状腺炎有自然发生甲状腺功能减退的趋势。如果打算用抗甲状腺药，药的剂量宜酌情减少，用药的持续时间也要适当缩短。因为甲亢变甲减是非常有可能的，故要及早预防因药物治疗而引发的甲状腺功能减退。
部分甲亢患者选择手术治疗，手术切除治疗是快速的治疗方法。手术治疗方法的复发率是非常低的，但是手术治疗是破坏性不可逆治疗的，手术切除过多的患者在手术后几年内，甲减症状便慢慢的显现出来了。因为甲状腺切除，导致甲状腺功能减退。
所以对于甲亢患者来说，及时的去治疗该疾病是非常重要的。想必大多数人们知道，对于任何一种疾病来说，诊治办法的挑选时特别关键的，甲亢的诊治也是同样如此。目前对于甲亢的诊治办法主要有药物诊治和放射性诊治等等，这些诊治办法大多数是各有利弊的。
人们首先来看一下在甲亢的诊治过程中，西医的诊治办法具体疗效怎么。当下主要的诊治办法还是运用西药，一般具体疗效不错，但是也会有副作用。优点：方便、经济。手术诊治甲亢：优点：对甲状腺癌、巨大甲状腺肿困扰正常生活的得了甲亢的人是经常使用的而有效的诊治办法。手术的死亡率低于1%较安全。
中医治疗，中医的治疗主要关注的是病根，但是，中医治疗需要长时间的调理，还需要煎药，这样的麻烦的过程，作为现代高节奏的人们，是很难接受的，人们每天都要上班，可能没有时间在家慢慢的熬药。
甲亢甲减的区别
甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强，出现便次增多;虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。
甲减的表现和甲亢相反，患者虚胖、苍白、怕冷、庸懒，他们没有食欲，说话慢，做事慢，思维慢。
甲亢时，甲状腺融合的激素添置，引起人体代谢过强的一系列症状，如心慌、多食易饥并伴有显明瘦小、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球冒尖、脾气焦躁，局部伴有低血钾者还可揭示周期性粗心、下肢瘫痪，男性病人可揭示阳痿，女性则多有月经失常。甲减症状刚好相反，甲状腺激素程度不足致人体代谢过低，揭示浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。
甲状腺疾病危害大孕妇莫要忽视
孕育一个健康聪明的宝宝是每个家庭所期待的，如何孕育健康聪明的宝宝也是每一个孕妈妈希望知道的。但遗憾的是，目前并没有预防甲状腺疾病发生的办法，能做的只有定期检查。甲状腺疾病增加胎儿早产、死产，胎儿生长发育障碍，以及发生胎盘早剥的危险。因此在备孕时筛查甲状腺功能可有效预防孕妇甲状腺功能异常情况的发生。特别是既往有过甲状腺疾病史、家族史，或发现甲状腺相关抗体阳性、甲状腺肿大等危险因素的女性，更应该在孕前查甲状腺功能。除了甲亢外，临床更多见的是孕期甲减，未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿死亡、流产、畸形和低体重儿的发生率显著增加，还会影响到胎儿神经系统和智力发育。一旦明确甲亢、甲减诊断，应立即开始治疗，尽快达到治疗目标，减少母亲和胎儿的风险。
孕期的甲状腺功能筛查在怀孕的头8周做，最好在怀孕前就筛查。像刘女士这种情况，建议孩子出生2～7天内进行一次甲状腺功能筛查，建议以后每3～6个月追踪监测一次血清中甲状腺激素水平。如有异常情况，应咨询内分泌专科医生。来自甲状腺医生的提醒甲状腺的健康会影响母亲和胎儿的健康，既往有甲状腺疾病，或者有甲状腺疾病家族史的人群，推荐孕前进行甲状腺功能筛查。对于怀疑有甲亢、甲减的，也可进行甲状腺功能筛查确诊。
甲亢甲减的区别
甲减的表现和甲亢相反，患者虚胖、苍白、怕冷、庸懒，他们没有食欲，说话慢，做事慢，思维慢。甲亢时，甲状腺融合的激素添置，引起人体代谢过强的一系列症状，如心慌、多食易饥并伴有显明瘦小、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球冒尖、脾气焦躁，局部伴有低血钾者还可揭示周期性粗心、下肢瘫痪，男性病人可揭示阳痿，女性则多有月经失常。甲减症状刚好相反，甲状腺激素程度不足致人体代谢过低，揭示浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。
甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强，出现便次增多;虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。
教你如何解读甲亢的化验单
甲状腺功能化验内容项目
1、甲状腺素分泌指标
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。
T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
大多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%，FT4占总T4的0.04%，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但对甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3。
反T3(rT3)：95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常时，rT3可以独立升高。
T3、T4在甲亢时常同步升高
(1)仅T3增高：①T3型甲亢：在缺碘地区多见;②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后，T4已正常，而T3持续不降甚或增高，T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)》30，此型复发率高，宜手术治疗;③甲亢早期或甲亢复发初期。4甲减用甲状腺片治疗时，正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的，而甲状腺片中的T3为11而T4为12，含量近乎相等，而且T3吸收率95%，T4仅40%，长期服用会出现T3增高的现象。故提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐)，可避免T4不足。
(2)仅T4增高：①T4型甲亢：与吃含碘食物过多有关;②假性T4甲亢：常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等，随着原发病好转而下降;③少数老年甲亢，可仅T4高。
甲状腺机能亢进的治疗方法
甲状腺功能亢进也许还有人不知道，甲状腺功能亢进也就是甲亢，甲状腺功能亢进给患者带来了痛苦，而给患者的家属带来了巨大的负担及压力。
1、抗甲状腺药物治疗(antithyroid drugs，ATD)
主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)。ATD治疗Graves病的缓解率平均50%，适用于病情轻，甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。ATD开始发挥作用多在4周以后，总疗程一般为1.0-1.5年。 ATD治疗可以保留甲状腺产生激素的功能，但是疗程长、治愈率低，复发率高。ATD的副作用有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。皮疹和瘙痒的发生率为10%，用抗组织胺药物多可纠正，如皮疹严重应停药，以免发生剥脱性皮炎。粒细胞缺乏(外周血中性粒细胞绝对计数<0.5×109/L)是ATD的严重并发症，主要表现为发热、咽痛和全身不适。建议在治疗中应定期查血白细胞，若中性粒细胞<1.5×109/L应立即停药。
2、放射性131I治疗
131I治疗甲亢已有60多年的历史，现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。其机制是131I被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，β射线在组织内的射程仅有2mm，不会累及毗邻组织。此法安全简便、费用低廉、效益高，总有效率达95%，临床治愈率85%，复发率小于1%。131I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器不会造成辐射损伤。也不会影响患者的生育能力，无致癌性，妊娠前使用对后代无不良影响。禁忌证是妊娠和哺乳期妇女。131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减，早期甲减发生率为10%，晚期达59.8%，发生甲减后可以用L-T4替代治疗，可使患者的甲功维持正常，患者可以正常工作、学习和生活，育龄期妇女可以妊娠和分娩。
3、手术治疗
手术治疗的治愈率为95%左右，复发率为0.6-9.8%。适用于1)长期药物治疗无效或效果不佳;2)停药后复发，甲状腺较大;3)结节性甲状腺肿伴甲亢;4)产生压迫症状或胸骨后甲状腺肿;5)疑似与甲状腺癌并存者;6)儿童甲亢用药物治疗效果差;7)妊娠期甲亢药物控制不佳者，可以在妊娠中期(孕13-24周)进行手术。手术主要并发症包括1)永久性甲减，发生率约4-30%;2)甲状旁腺功能减退症，一过性甲旁减一般在术后1-7天内恢复，永久性甲旁减发生率为0.3-6%，需终身治疗;3)喉返神经损伤，发生率0-3.4%，单侧损伤会出现发音困难、声音嘶哑，双侧损伤可以出现气道阻塞，需紧急处理。
甲亢治疗之后，还需要注意以下几点事项：
1、烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，所以在甲亢的护理中应尽量去避免。
2、甲亢患者可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹，故甲亢的护理应注意补充水分和钾盐，多食水果。
3、避免诱发甲亢的因素，如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒，避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂，避免药源性甲亢。
4、甲亢患者应该避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。调整好心理状态也是在甲亢的护理是要注意的地方。
5、甲亢患者由于代谢率高，消耗量大，宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。甲亢的护理在饮食中要特别注意补充B族维生素，包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等
教你如何解读甲状腺功能亢进的化验单
甲状腺功能化验内容主要包括：甲状腺素分泌指标、促甲状腺激素、甲状腺免疫指标。
甲状腺功能化验内容项目
1、甲状腺素分泌指标
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。
T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
大多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%，FT4占总T4的0.04%，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但对甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3。
反T3(rT3)：95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常时，rT3可以独立升高。
T3、T4在甲亢时常同步升高
(1)仅T3增高：①T3型甲亢：在缺碘地区多见;②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后，T4已正常，而T3持续不降甚或增高，T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)》30，此型复发率高，宜手术治疗;③甲亢早期或甲亢复发初期。4甲减用甲状腺片治疗时，正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的，而甲状腺片中的T3为11而T4为12，含量近乎相等，而且T3吸收率95%，T4仅40%，长期服用会出现T3增高的现象。故提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐)，可避免T4不足。
(2)仅T4增高：①T4型甲亢：与吃含碘食物过多有关;②假性T4甲亢：常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等，随着原发病好转而下降;③少数老年甲亢，可仅T4高。
(3)T4减低：①见于甲减;②慢性心、肺、肝、脑疾病。
2、促甲状腺激素(TSH)
在脑垂体产生，有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制，其表现是相反的，甲状腺素高时，TSH低;甲状腺素低时，TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高，而TSH是降低的，甲减时相反。
3、甲状腺免疫指标
常测定甲状腺免疫球蛋白(TG)(正常值《30%)和甲状腺微粒球蛋白(tm)(正常值《15%)。两者在甲亢时也可增高，但滴度较低，在6个月内即可恢复正常，对甲亢诊断意义不大，但是两者检验值大于50%时，对桥本氏甲亢有诊断价值。
何为甲减
原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有 坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。
大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。
罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减。
继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。
无碘盐的好处
1.正常人吃无碘盐没有好处，长期吃反而可能会引起缺碘，导致甲状腺肿，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等症状。
2.甲亢、甲状腺炎患者和水源性高碘地区人群吃无碘盐，可以减少碘的摄入，避免碘摄入过量，点摄入过量可能会加重或者引发甲亢、甲减等疾病。