慢性肝炎分成几种
慢性肝炎分成几种
1) 慢性乙型肝炎
一般认为HBV不直接损害肝细胞,而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏,导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应,包括个体的遗传和代谢差异,HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。。
2) 慢性丙型肝炎
丙型肝炎的发病机制十分复杂,病毒和人体免疫系统的相互作用,决定了疾病的发生、发展和转归。
3) 自身免疫性肝炎
其基本发病机制为机体对自身抗原耐受性被打破,从而激发对自身抗原的免疫应答,免疫细胞攻击自身相应的靶抗原,造成细胞的凋亡、坏死和炎症反应。
4) 慢性酒精性肝病
过度饮酒引起的慢性酒精性肝病,是多种机制序贯或叠加作用的结果,这些机制互为因果、相互促进,形成恶性循环。
5) 药物性肝病
免疫机制为药物作为半抗原在体内形成新的抗原,通过抗原呈递细胞,刺激T细胞和B细胞应答,导致以免疫反应为主的免疫性损伤。
慢性肝炎并发症较普遍,如慢性胆囊炎,肝性糖尿病,乙肝相关性肾病等,控制肝病稳定,有助于并发症的稳定,在慢性肝炎的基础上,当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时,可以出现病情急剧加重,发展成为慢性重型肝炎。此外,如果慢性肝炎病情逐渐发展,会发展成肝硬化。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来。
急性肝炎的症状
急性肝炎是目前危害人民健康最为常见的传染病。在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少,临床初步诊断的急性乙型肝炎,大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。急性肝炎分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎两型。
1.急性无黄疸型:近期内有乏力,食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、肝区胀痛等而无其他原因可解释者。肝肿大伴有动态变化及叩、压痛,部分患者有轻度脾肿大。
2.急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期、恢复期。(1)黄疸前期:起病急,伴畏寒及发热,乏力,纳差及消化道症状明显,部分患者有上呼吸道炎、关节痛、荨麻疹等表现,肝肿大不明显。本期持续数日至两周。(2)黄疸期:巩膜及皮肤黄染,发热渐退,但消化道症状加重,肝肿大、质软,有叩、压痛,5%~10%患者脾肿大、质软,有叩、压痛。此期持续2~6周。(3)恢复期:黄疸渐退、症状及肝肿大逐步消失。本期持续约一个月。
肝炎临床表现
肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六种类型病毒
1.急性肝炎
大家知道,肝炎有一个家喻户晓的症状,那就是身体发黄,包括眼睛发黄、指甲发黄、皮肤发黄、尿发黄等,一般将其称为黄疸。
其实,也有身体不发生黄疸的肝炎,这就是无黄疸型肝炎,而有发黄症状的肝炎则被称为黄疸型肝炎。
如果是急性无黄疸型肝炎,那么,主要症状包括近期内突发乏力、厌食、恶心、厌油腻、腹胀右上腹肝脏区不适,有压痛舌苔厚腻(或为黄苔,或为白苔)。
如果是急性有黄疸型肝炎,症状会非常明显,除了上述所有症状之外,还会全身发黄。
无论是有黄疸还是无黄疸,急性肝炎患者都会有畏寒发热的症状绝大多数患者都会感到精神困倦、想睡觉,但似乎怎么睡也睡不够。
2.慢性肝炎
慢性肝炎实际上也分为两种,分别称为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
慢性迁延性肝炎:一般是指曾经被确诊为肝炎或被怀疑患有肝炎,病程超过半年尚未痊愈的患者。临床上无症状,有的则是经常、反复地出现疲倦乏力、肝区疼痛、胃口不佳、腹胀等用手触摸右肋下缘常可发现肝肿大,按压会有疼痛。
慢性活动性肝炎:是指以前曾患肝炎,病程超过一年,而不时出现明显的肝炎症状,如乏力、食欲不振、腹胀、大便稀溏、肝区痛等,还能反复出现程度较轻的黄疸另外,患者后期进入肝硬变时常出现性功能减退用手触摸右肋下缘,可发现肝脏肿大,并有中等程度的硬化手掌上常常出现红色蜘蛛状的血管网,或是手掌呈现异常的红色面容晦滞。
性肝炎。
慢性肝炎传染途径有哪些
医源性传播:医源性传播是指在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染,因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具,做好消毒工作,以免造成不必要的感染。
性传播:夫妻或性伴侣之间如果一方为慢性肝炎患者,通过性生活也可造成慢性乙肝传染。所以慢性肝炎患者的性生活要注意采取保护措施,以免感染对方。
母婴传播:患慢性肝炎的母亲可将慢性肝炎病毒传染给新生儿。慢性肝炎的传播途径母婴传播是我国目前慢性肝炎传播的最主要途径,其阻断需要夫妻做好孕前检查,如果处于慢性肝炎病毒活动期最好先不要怀孕,经过治疗后根据医生建议再进行怀孕。
慢性肝炎传染途径有哪些。假如您是一名慢性肝炎患者就应该去正规的肝病医院接受治疗。
按病原学分类的肝炎,分为五大类甲乙丙丁戊;甲型肝炎家常见,主要通过粪口途径,也就是说通过饮水,食物,蔬菜,玩具等途径传播;乙型肝炎主要是:急慢性患者和病毒携带者,传播途径主要是母婴传播,血液体液传播(如输血,注射,手术,共用刮胡刀以及性交)其他途径有可能也会传播(蚊虫叮咬,消化道受损和呼吸粘膜破损);丙丁型肝炎和乙型肝炎类似;戊型肝炎途径和甲型肝炎类似。乙型肝炎有急慢性乙肝患者,而更多的是肝炎病毒携带者,可能你会终生携带而不发病……也可能到一定的时期会发病。
慢性的乙型肝炎会经过三个阶段:免疫耐受,免疫清除,非活动或者低复制阶段(该阶段表现为表面抗原HBsAg非活动但是携带状态),这个阶段可能会持续5到10年不等,而其慢性机制和发病机制医学上都未给出有力的证据,只说出了免疫耐受是关键因素之一,也可能会和遗传因素有关,所以你不用太过于担心慢性肝炎的传染,不是太过于亲密的接触,不会发生传染的,但是为了生命最好去医院检查一下吧
以上就是这个慢性肝炎疾病所有的传播途径,这个一般是不用过度担心的,如果跟患者没有性生活接触,也不是属于母婴关系,没有跟患者使用同一个医疗用具,那么慢性肝炎其实是很不容易传染上的,如果光是亲密接触的话是不会引起疾病传染的,所以不用过度的担心,如果害怕就可以做检查来确诊。
慢性乙型病毒性肝炎分型
慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
3、重型肝炎:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)
4、淤胆型肝炎:黄疸持续不退大于3周,称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生,不易消退,常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。
所有肝炎都传染吗 肝炎分哪几种
肝炎按是否发病可分为病毒性感染和非传染性肝炎。
病毒性肝炎又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和非甲~戊型肝炎。
非传染性肝炎分酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤和自身免疫性肝病。
肝炎的危害有什么
1、慢性化:一般情况下,急性肝炎的病程只要六个月的时间,如果患者延误治疗或盲目的进行治疗,急性肝炎恶化会更快,最终导致慢性肝炎的发生,给患者带来痛苦,给治疗增加难度。
2、病死率高:对于急性重症肝炎患者而言,病死率高达70%-90%,由于肝组织大块坏死,肝脏功能急速恶化导致。因此,得了急性肝炎,千万不可麻痹大意,及早治疗才能避免严重后果发生。
3、急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种。
急性黄疸型肝炎:患者多数起病缓慢,体征不明显,部分病人浅表淋巴结肿大、尿色加深、继而巩膜及皮肤先后出现黄疸。
急性无黄疸型肝炎:患者大多起病缓慢,出现肝肿大、压痛、叩击痛,偶有脾大等症状,肝功能损害不如黄疸型显着。一部分病人并无明显症状,于体检时发现肝肿大、肝功能异常或HBV标志阳性等。病程长短不一,大多于3个月内恢复健康,但部分病人病情迁延,转为慢性,尤见于乙型肝炎和丙型肝炎。
肝炎种类
肝炎通常可以分为多种不同的类型:根据病因来分,可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等;根据病程长短来分,可以分为急性肝炎、慢性肝炎等;根据病情轻重程度,慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。临床上对肝炎的诊断,通常是结合了上述多种方法分类的。
医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害,本病遍及全球,临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀,部分病例有发热、黄疸,约有半数患者起病隐匿,在检查中发现。乙肝病毒感染人体后,广泛存在于血液、唾液、阴道 肝炎分泌物、乳汁、精液等处,主要通过血液、性接触、密切接触等传播,所以乙肝发病具有家族性。但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者,这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关,每个人的身体素质、免疫反应状态,也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果:不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。
病毒性肝炎的类型特点有哪些
急性肝炎起病急,有发热、食欲减退、恶心、呕吐、乏力、腹痛、肝区不适、便秘或腹泻等消化道症状,可伴有尿黄如浓茶水色,皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒,大便呈灰白色。并且根据是否出现黄疸,可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。慢性肝炎慢性肝炎分为慢性迁延肝炎和慢性活动型肝炎。慢性迁延性肝炎的特点为病程超过半年,迁延不愈,症状及肝功能损伤并不严重,或反复波动,临床症状轻微。慢性活动型肝炎的特点为病程超过半年以上,常有乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状,肝功能持续或反复异常,有的患者可于颈、前胸部出现红色充血性皮疹,周围可见毛细血管扩张,形似蜘蛛爪(蜘蛛痣),手掌两侧肌肉处发红手心不红称为肝掌,面色晦暗,并可出现其他脏器损害的症状。淤胆型肝炎表现类似于急性黄疽型肝炎,区别为自觉症状较轻,但黄疸重常伴有皮肤瘙痒,肝肿大,大便呈灰色,且黄疽持续时间长。在慢性肝炎基础上发生上述表现者为慢性淤胆型肝炎。重症肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,由于病毒在肝内大量繁殖导致肝细胞大量坏死,病情进展迅速,很快导致肝功能衰竭,病死率极高。有很多原因均可引起肝损伤,从而出现转氨酶升高和肝炎表现,其症状与病毒性...
慢性肝炎的病因
依据病因可以将慢性肝炎做如下分类:
⑴慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,
⑵慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)
⑶自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)
⑷慢性酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)
⑸药物性肝病:又称药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)
依据病情轻重,可以将慢性肝炎分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎
病毒性肝炎的类型特点
(1)急性肝炎 起病急,有发热、食欲减退、恶心、呕吐、乏力、腹痛、肝区不适、便秘或腹泻等消化道症状,可伴有尿黄如浓茶水色,皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒,大便呈灰白色。并且根据是否出现黄疸,可分为急性黄疽型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
(2)慢性肝炎 慢性肝炎分为慢性迁延肝炎和慢性活动型肝炎。慢性迁延性肝炎的特点为病程超过半年,迁延不愈,症状及肝功能损伤并不严重,或反复波动,临床症状轻微。慢性活动型肝炎的特点为病程超过半年以上,常有乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状,肝功能持续或反复异常,有的患者可于颈、前胸部出现红色充血性皮疹,周围可见毛细血管扩张,形似蜘蛛爪(蜘蛛痣),手掌两侧肌肉处发红手心不红称为肝掌,面色晦暗,并可出现其他脏器损害的症状。
(3)淤胆型肝炎 表现类似于急性黄疸型肝炎,区别为自觉症状较轻,但黄疸重常伴有皮肤瘙痒,肝肿大,大便呈灰色,且黄疸持续时间长。在慢性肝炎基础上发生上述表现者为慢性淤胆型肝炎。
(4)重症肝炎 是病毒性肝炎中最严重的一种类型,由于病毒在肝内大量繁殖导致肝细胞大量坏死,病情进展迅速,很快导致肝功能衰竭,病死率极高。
有很多原因均可引起肝损伤,从而出现转氨酶升高和肝炎表现,其症状与病毒性肝炎常无明显区别,因此需结合病史、流行病学情况和实验室检查结果来鉴别。常见的其他非肝炎病毒引起肝损伤的原因包括:EB病毒、巨细胞病毒、细菌、支原体等病原体引起肝损害。药物性肝炎,在发病前有服用或接触过对肝损伤的药物史,如抗结核,化疗药物、抗真菌药物等。免疫性肝炎,主要是自身异常免疫反应,此类患者除常有肝脏损害外,常伴有多脏器损害表现。