急性肠炎有什么反应 急性腹泻

急性肠炎有什么反应 急性腹泻

急性肠炎的腹泻症状大多轻重不一，多食急性起病，泻下多为稀水样便，但含有胃消化完全的食物残渣；排便次数明显增加，每日数次甚至数10次均有发生。排泄物多呈黄水样便，含有少量泡沫或者黏液，严重者会有少量的脓血。

引起腹泻的原因是什么

哪些原因可引起急性腹泻?

急性腹泻是指病程少于2周者。引起急性腹泻的原因主要包括：

①细菌及病毒引起的感染性腹泻：如诺瓦克病毒感染、痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌感染等。多为进食了不干净的饮食所引起的腹泻，其中细菌性痢疾还是肠道的传染病。比较少见的有真菌感染、肠道寄生虫感染等，如阿米痢疾、真菌性肠炎。

②药物性引起的腹泻：因服用各种药物而引起的腹泻，有些药物是泻药或缓泻药物，有些是药物的副作用，如硫酸镁、甘露醇、中药番泻叶、生大黄等是泻药;抗生素、肿瘤化疗药物等引起的腹泻是药物的副作用。

③中毒性腹泻：因食用金黄色葡萄球菌毒素污染的食物、重金属污染的食物和杀虫剂、有毒生物和植物中毒如食用鱼胆、毒蘑菇中毒等引起的腹泻。

哪些原因可引起慢性腹泻?

慢性腹泻是指病程在2个月以上或间歇期在2～4周内的反复腹泻，分为器质性和功能性，可由消化系统疾病和消化系统以外的慢性疾病引起。老年人的慢性腹泻，多由器质性疾病所致。

慢性腹泻病因复杂，可分为：慢性肠道感染性疾病，包括细菌性、病毒性、真菌感染、寄生虫感染等，如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、寄生虫感染、结核杆菌感染等。慢性肠道非感染性疾病：包括溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、放射性肠炎、缺血性肠炎、胃大部切除术后、肠道菌群失调、慢性胰腺炎等。

此外，全身性疾病如肝硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病以及盆腔炎等也会引起慢性腹泻。肠易激综合征等功能性肠道运动紊乱也是慢性的腹泻的原因之一。

慢性肠炎的症状表现

一、体征方面症状：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

二、慢性肠炎症状：慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。

三、急性慢性肠炎症状：恶心、呕吐、腹泻是急性胃慢性肠炎的主要症状。急性胃慢性肠炎时，由于细菌、毒素或胃肠粘膜的炎症，刺激了消化道的感受器，促成呕吐。同时由于肠粘膜的炎症刺激，使肠内容物增多，直接或反射地引起肠蠕动增强，吸收功能减低，而出现腹泻。

四、消化道的症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油(油食品)腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

急性拉肚子诊断标准

(一)病史询问

注意以下几点：

1.共同进餐者同时发病应考虑食物中毒，包括细菌性、化学毒物或其他食物中毒。

2.以发热起病的腹泻，应注意急性全身性感染。

3.大手术后，特别是接受长期广谱抗生素治疗的患者，突然发生腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎(难辨梭状杆菌引起)。

4.长期接受广谱抗生素、肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗的衰弱患者出现腹泻，尚应注意白色念珠菌性肠炎。

(二)大便性状及有关检查

细菌性食物中毒的粪便常呈糊样或水样，红、白细胞少或无。急性腹泻伴里急后重、大便量少，伴黏液脓血，镜检见较多红、白细胞，提示急性细菌性痢疾，志贺菌培养可呈阳性。急性腹泻量大伴泔水样便而腹痛不明显者，见于霍乱与副霍乱。腹泻腥臭血样便，伴有剧烈腹痛，应注意急性坏死性肠炎。

大便常规检查与培养，对急性腹泻的病因诊断有重要帮助。常规镜检可发现红、白细胞，致病性肠道原虫与寄生虫卵。致病菌培养可对肠道感染作出病原诊断，且可根据药敏试验指导临床合理用药，但应注意在抗生素使用前送检。

假膜性肠炎如何鉴别诊断

临床上诊断假膜性肠炎，应注意与下列疾病相区别。

1.肠扭转或肠套叠复位术后 肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧，在血循环改善后，由于毒素吸收出现高热及腹泻，有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物，腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多，内容物中所含的有形成分也多于假膜性肠炎，尽管可以有短暂的全身中毒症状但总的趋势呈逐渐缓解。大便不会出现典型的水样，更不可能有假膜，细菌涂片或培养不以球菌为主，也无难辨性梭状芽孢杆菌。

2.溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎往往有长期腹泻史，严重者每天可有十多次水样便，少数急性起病者发病急骤，可有全身严重的毒血症状，广泛的结肠病变可有中毒性巨结肠表现，直至发生肠穿孔和弥漫性腹膜炎。溃疡性结肠炎的病变以结肠、直肠为主，缺少假膜性肠炎的致病原因，有反复发作的趋势，粪便检查没有假膜和相关病原体，黏膜所见为多发性溃疡及息肉，X线检查和结肠镜检有助于作出诊断。

3.克罗恩病(克隆病) 多见于20～40岁，男女发病率大致相等，急性发病者有回肠充血水肿、肠系膜增厚淋巴结肿大，可出现发热、腹痛、肿块及穿孔。克罗恩病的病程较长，症状时轻时重呈间歇样发作，腹泻不严重，大便常为不成形稀便无假膜形成，与使用抗生素药物无关。最后确诊需要钡餐和钡灌肠、结肠镜检查和组织活检。

4.出血性坏死性肠炎 出血性坏死性肠炎与肠黏膜缺血损伤、细菌感染有关，多见于婴幼儿及儿童，男性高于女性，病变以小肠为主，肠黏膜阶段性充血、水肿、出血、坏死，可伴肠系膜及所属淋巴结炎症。可有急性腹绞痛、腹泻、便血和毒血症，粪便有特殊的腥臭味。发病1～2天内出现全身衰竭、寒战、发热、白细胞升高与核左移、出现中毒颗粒等毒血症表现。轻型出血性坏死性肠炎只出现腹泻和仅含有少量血性水样便时不易和假膜性肠炎鉴别。

肠炎是怎么引起的

(一) 急性肠炎的病因：(1) 暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。(2) 进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。(3) 个别病人对食物产生过敏反应。急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。把好“病从口入”这一关，急性肠炎会大大减少。

(二) 急性肠炎的临床表现：(1) 腹痛腹泻是主要特点。大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便，含有不消化食物残渣，一般每日可排便7～8次，最多可达十几次。经治疗，1～2天内，最多2～3天恢复正常，病情经过比较良好。(2) 肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。(3) 个别严重病人伴低烧，恶心呕吐，并发生脱水症状。(4) 急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。

(三) 救护措施：(1) 首先要卧床休息，保暖，并且禁食12小时，以后逐渐进少量流食，如米汤、藕粉，或稀粥、面汤等，慢慢地恢复正常饮食。(2) 适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。(3) 鼓励多饮水，具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4) 病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药。(5) 腹泻严重伴脱水者，及时送医院给予静脉输液治疗。

大便是水状非常危险 大便是水状有哪些原因

（1）急性肠道疾病

1.细菌性食物中毒

包括常见的沙门氏菌属食物中毒、金黄色葡萄球菌性食物中毒、变形杆菌性食物中毒、嗜盐菌性食物中毒、肉毒中毒、致病性大肠杆菌性食物中毒、绿脓杆菌性食物中毒、韦氏杆菌(耐热型)性食物中毒、真菌性食物中毒等。其性特点是在集体中暴发，或共同进餐者多人在短期内先后发生腹泻，且为同一致病菌。

2.急性肠道感染

常见者有病毒性肠炎、急性细菌性痢疾、致病性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌性肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎、耶尔森氏肠炎菌性肠炎、金黄色葡萄球菌性肠炎、白色念珠菌性肠炎，除此之外，尚有霍乱、副霍乱。

3.急性肠道寄生虫病

如急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病、钩虫病、蛔虫病等。

（2）急性中毒

常见者植物类急性中毒(如臭米面、发芽马铃薯、白果、大麻仁、毒蕈等)、动物类急性中毒(河豚、动物肝、鱼胆等)、药物中毒、化学毒剂急性中毒(急性有机磷农药中毒、急性锌中毒、急性砷中毒等)。

（3）全身性疾病

全身性疾病常见有腹泻,习惯上称为肠道外(疾病)腹泻或消化不良,可为全身性疾病的一部分 ，也可为肠道功能紊乱的表现。这种情况在小儿特别是婴幼儿比较常见。

（4）肠功能紊乱

在婴幼儿腹泻中,占有重大比重。可为先天性消化酶缺陷，或为消化道感染后继发性。特别是糖类及脂肪类消化酶的缺陷。

（1）消化系统疾病

1.肠原性慢性腹泻

可见于肠道细菌感染性疾病(慢性细菌性痢疾、肠结核、肠道菌群失调、盲袢综合征等)，肠寄生虫病(慢性阿米巴痢疾、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、胃肠型黑热病、慢性血吸虫病、肠道蠕虫病等)，炎症性肠病(局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性非特异性溃病性结肠炎等)，肠消化、吸收不良[吸收不良综合征发酵性消化不良、糖裂解酶缺乏症肠道脂代谢障碍症(Whipple氏病)等。

2.胃源性慢性腹泻

各种原因引起的胃酸缺乏,如萎缩性胃炎、恶性贫血等。

3.胰原性慢性腹泻

是由于胰腺外分泌不足或缺乏，引起肠消化和吸收不良所致腹泻，在儿科比较少见。

4.肝、胆疾病

脂肪的消化与吸收不良,可见于重症肝病及阻塞性黄疸时。由于胆汁形成减少或引流不畅所致。胆盐缺乏可使肠吸收脂肪发生障碍。

（2）全身性疾病

1.内分泌疾病

可见于甲状腺功能亢进,慢性肾上腺皮质功能减退症,垂体前叶功能减退症,甲状旁腺功能减退症，糖尿病性肠病等。

2.尿毒症

见于尿毒症性结肠炎。

3.糙皮病(陪拉格)

由于食物中缺乏烟酸引起,消化系症状为舌炎及肠炎。

4.药物性慢性腹泻

药物引起的慢性腹泻有多方面的原因。常见者有长期应用广谱抗生素所致肠道菌群失调，有些药物(如新斯的明、胍乙啶、新霉素、利血平等)对消化道有刺激性，或兴奋迷走神经，口服或注射后可引起腹泻，与个体耐受性及剂量过大有关。新霉素大量口服可引起吸收不良综合征表现。

5.其他

如变态反应性疾病易伴发腹泻，低丙种球蛋白血症可并发脂肪泻，免疫球蛋白A(IgA)重链病的主要表现为慢性腹泻、吸收不良与进行性消瘦。

拉肚子有那些注意事项

(一) 急性肠炎的病因：

(1) 暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。

(2) 进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。

(3) 个别病人对食物产生过敏反应。急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。把好“病从口入”这一关，急性肠炎会大大减少。

(二) 急性肠炎的临床表现：

(1) 腹痛腹泻是主要特点。大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便，含有不消化食物残渣，一般每日可排便7～8次，最多可达十几次。经治疗，1～2天内，最多2～3天恢复正常，病情经过比较良好。

(2) 肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。

(3) 个别严重病人伴低烧，恶心呕吐，并发生脱水症状。

(4) 急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。

救护措施：

(1) 首先要卧床休息，保暖，并且禁食12小时，以后逐渐进少量流食，如米汤、藕粉，或稀粥、面汤等，慢慢地恢复正常饮食。

(2) 适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。

(3) 鼓励多饮水，具体可见“急性胃炎的救护措施”。

(4) 病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药。

(5) 腹泻严重伴脱水者，及时送医院给予静脉输液治疗。

急慢性肠炎的症状

急性肠炎有哪些症状?

急性肠炎多在夏秋季突然发病，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。有呈暴发性流行的特点，病人多表现为恶心、呕吐在先，继以腹泻，每天3～5次，甚至数十次不等，大便呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。大便常规检查及粪便培养，血白细胞计数可正常或异常，病人以恶心、呕吐为表现者称急性胃炎;以腹痛、腹泻为表现者常称为急性肠炎;临床上往往恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见，故亦称急性胃肠炎。

慢性肠炎有哪些症状?

慢性肠炎主要表现常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻。其症遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后容易发作。表现为大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

肠炎的症状是什么

1、腹泻：粪便呈液体样，具有恶臭，后期则常混有粘液、血液和泡沫等。

2、恶心、呕吐。

3、腹痛：常常呈里急后重现象，排便之后会有所缓解。

4、发热。这是部分病人的症状。

专家表示，一旦有了相应症状，应及时上正规医院检查、治疗，以免延误病情，危害健康

如何诊断患者是否患上小儿急性阑尾炎

诊断主要靠病史及体格检查，凡是小儿有急性腹痛伴有恶心呕吐，持续6小时以上，且影响其行走活动者,应考虑急性阑尾炎，腹部检查有局限性固定性右下腹压痛,末梢血象白细胞总数升高，核左移，体温升高应考虑此病。对于不典型的阑尾炎，应辅助腹腔穿刺，抽出脓液可诊断，亦可辅助腹部B超，测出阑尾的直径，腔内是否有粪石或脓液而协助诊断。肺炎或胸膜炎膈肌周围神经分布与腹壁神经分布同来自胸7-12对脊神经，当右肺下叶肺炎或右侧胸膜炎时，刺激膈肌，右腹可有反应性疼痛，尤其是右下肺大叶肺炎，病初仅有高热及感染中毒症状和腹痛，而无呼吸道症状，易误诊为阑尾炎，应仔细查体，可做胸部X线检查协助诊断。急性肠系膜淋巴结炎常有急性呼吸道感染或急性扁桃腺炎的病史，腹痛较广泛，右下腹压痛较明显，但疼痛不局限，且没有腹膜炎的症状，经过治疗呼吸道感染，病情无进展，且有减轻，腹部B超可见腹腔淋巴结肿大。急性胃肠炎在患急性胃肠炎时可出现发热，腹痛，恶心，呕吐，腹泻，有时小儿腹痛较为剧烈，但多表现为阵发性腹部绞痛，腹部压痛不固定，数小时后腹泻明显时，腹痛反而减...