儿童腹泻应该如何治疗？

儿童腹泻应该如何治疗？

小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴，功能主治：健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。用法用量：外用。贴于脐部，一次1贴，24小时换药一次。

小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失调, 导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻、腹痛、腹胀、便秘;饮食不当;水土不适。用法用量：每日一至二次，每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。

小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒，功能主治：清热解毒，利湿止泻。用法用量：开水冲服，五周岁以下一次2.5克，五周以上一次5克，一日3次。

小儿腹泻用药四：健儿止泻颗粒，功能主治：固脾止泻。用法用量：开水冲服，周岁以内一次6克，一至五岁一次6-12克，五岁以上一次12-18克，一日3次。

注意事项：因为小孩子发育不够完整，有些食物难以消化，有些食物还可能会受到一定的污染，从而让小孩子将一些细菌吃入体内，有的时候大人给孩子吃了一些孩子还无法承受的食物，很容易引起腹泻。

小编提醒广大的家长因为小孩子的抵抗力和免疫力比大人要差得多，所以家长在平时的时候一定要多多注意孩子的饮食，如果孩子出现一些腹泻的情况千万不要让他吃一些生冷寒凉的食物，这段时间选择给孩子多吃一些温热性的食物，小编祝您的孩子早日恢复健康。

儿童为何会腹泻

导致儿童腹泻的因素包含多种，主要可分为体质因素、感染因素以及消化功能紊乱三个方面。

1.体质因素

(1)儿童消化系统没有完全发育，无法大量分泌胃酸和消化酶，加之分泌的消化酶活性不高，食物的质量一旦发生较大变化，消化系统无法进行有效调节，便容易出现功能紊乱的情况。

(2)婴幼儿的免疫系统发育不完全，血清大肠杆菌抗体、轮状病毒抗体含量等均较低，无法有效防御感染因素。轮状病毒腹泻发病率最高的时期是10月份到下一年的2月份，干冷的季节是轮状病毒的高发季节，由于婴幼儿免疫系统和消化系统发育均不完全，特别容易感染病毒。气候的急剧变化同理，让婴幼儿的相应功能不能及时调节，进而引发腹泻。

(3)儿童细胞间质液占据较大比例，水分代谢富有活力，调节功能相对迟缓，因而容易出现体液紊乱的情况。

2.感染性因素

(1)细菌、病毒、真虫等有害物质进入肠道内，经过一系列的反应，进而引发的感染，容易引起儿童腹泻。

(2)儿童腹泻也有可能是炎症引发的病症。炎症的出现主要是因为没有做好婴幼儿相应组织器官的护理，导致耳朵、咽喉、肺部等受到感染。这些炎症主要包括中耳炎、咽炎、肺炎等。

3.消化功能紊乱

(1)由于消化系统本来对碳水化合物的耐受力就不大，当碳水化合物摄入量过多，会引起肠胃的不适，进而引发腹泻。

(2)“是药三分毒”，部分药物的副作用之一就是引发腹泻。

(3)对某种成分过敏的人，吃了包含这种成分的食物，也可能出现腹泻的情况。

(4)脏乱的居住环境、缺乏一定的户外活动以及生活作息不规律等，均可能引发儿童腹泻。

腹泻治疗

病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

1.病因治疗

(1)抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。

(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

2.对症治疗

(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

购买儿童止泻药要注意什么

一、选择儿童专用药物

儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC 标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。

二、选择适用症更广泛的药物

儿童腹泻的病因复杂，如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻，季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等，因此，家长选药须分清儿童腹泻的原因，对症选药更有助于解决问题。建议可选择适用症更广泛的药物。

三、兼顾治疗和补益

儿童的体质比较特殊，治疗儿童腹泻，除了止泻，还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟，腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡，并伴随营养流失，如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养，则能加快儿童健康恢复。

另外，在给儿童购买止泻药时，爸妈要注意在剂型选择方面，如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面，独立小袋分装更利于精准量化，这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。

夏季儿童腹泻不可用氟哌酸

秋季是儿童腹泻的高发季节，不少家长喜欢让孩子服用氟哌酸消炎。专家指出，治疗儿童腹泻不宜使用氟哌酸。

动物实验表明，氟哌酸可影响幼龄动物的软骨生长，使骨骺线提前骨化。儿童在12～15岁，骨骺线细胞十分活跃，使儿童不断长高。如果处在这个时期的儿童使用氟哌酸，就会影响软骨发育，对儿童身高发育不利。

氟哌酸口服吸收后能广泛分布于全身，而且组织中的药物、血液中的药物在体内几乎不被代谢，主要从尿中排出。由于小儿肝、肾功能发育不完善，加上氟哌酸主要由肾排出，容易造成蓄积而损害肾功能。

因此，儿童腹泻最好选用其他抗生素治疗，孕妇和哺乳妇女也不宜使用氟哌酸，以免此类药物通过母体影响婴幼儿的正常生长发育。

治疗儿童腹泻的误区

腹泻严重影响着孩子的身体，使可爱的天使失去了笑容，也给孩子的心理造成极大的伤害，有的家长以为腹泻不是什么大毛病便不去重视，这是极其错误的认识。希望孩子有一个健康的身体，要时时刻刻的关心孩子。

腹泻是小儿常见病和多发病，主要以夏、秋季尤为突出。少则一天5、6次，多的可以达到十几、二十次。轻者大便稀溏，重者大便如水样，甚至伴有血丝和粘液。肠镜下可见大肠粘膜充血、水肿，甚至出现溃烂。所以有学者认为，患儿腹泻时禁食可以减轻胃肠道负担，减少肠蠕动的次数，从而减少腹泻的次数。

其实，这种观点是错误的。因为腹泻中的宝宝，腹泻会导致其丧失大量的水分和电解质，本身机体所需求的能量也就不能得到足够的供应和补充，这时候如果禁食的话，为了补充维持身体机能所需的能量供应和维持血糖浓度，就不得不大量分解肝糖元、脂肪、蛋白质，从而导致人体更加的消瘦，体质也更加虚弱，腹泻也就会迁延不愈。

当然，考虑到宝宝腹泻时胃肠道的承受能力，我们应该给宝宝喂一些营养丰富而且容易消化的食物，例如面条、豆浆、薏米粥、苹果糊等。同时还应指出的是，禁食导致的饥饿感也会增加胃肠蠕动的次数，导致腹泻加重。

宝宝腹泻病因有几种

进入夏季，腹泻等肠道疾病进入了易发季节，遇到宝宝腹泻，有一些家长认为就是吃坏了肚子，这样的认识是不正确的，腹泻病因复杂，并非“吃坏了肚子”那么简单。医生建议，遇到宝宝腹泻，父母应分清腹泻病因，可优选适用症更广泛的药物;当对宝宝腹泻病因难以辨别时，应及时就医。

腹泻并非“吃坏了肚子”

小儿腹泻是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的小儿常见病，多见于夏季。大部分发生于6个月至2岁的小儿，尤其是在条件较差的农村或山区，平均每人每年发病2~3次以上。

据儿童健康专业网站——的专家介绍，引起腹泻的原因主要有两大因素：非感染性因素与感染性因素。

其中，非感染性因素主要表现在下面4个方面：

1、饮食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食品，超出宝宝肠胃承受能力，都容易引起小儿腹泻;

2、不良剌激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻;

3、过敏性腹泻：因吃了容易引起过敏的食物而致腹泻;

4、其他：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

而感染性因素则包括肠道内及肠道外感染：

1、肠道内感染主要有细菌感染和病毒感染两种病因，其中，细菌感染主要是大肠杆菌和痢疾杆菌，常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具(如奶瓶、奶头)未能每次清洗煮沸等;病毒感染常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。

2、肠道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，常有明确的原发灶。

由此可见，腹泻病是一种综合症，是由多种原因引起的，绝非仅是“吃坏了东西”那么简单。

儿童腹泻宜对因用药

夏季是腹泻等肠胃类疾病的多发季节，有宝宝的家庭，可以在家常备一些儿童腹泻药。但由于腹泻病因的复杂性，医生建议，父母在遇到儿童出现腹泻时，应分清腹泻病因，再对因选药。

目前，市面上有不少针对儿童腹泻的药物，但多属于止泻功能，或只针对单一症状的要求，因此，父母应该选择适用症更广的药物。比如，新上市的“度来林”就是一种对小儿适用的腹泻治疗药物，能治疗小儿受凉腹泻、小儿食物性腹泻、小儿季节性腹泻等三种常见小儿腹泻。“度来林”的收敛止泻效果较好，它能在肠粘膜表面层形成一层保护膜，减轻刺激、减少蠕动，能较快起效。同时，针对宝宝腹泻后肠胃道微生物环境改变、营养流失等情况，“度来林”成分中的干酵母富含维生素B族，有助于促进肠道菌群平衡，改善消化功能，其特别添加的葡萄糖，还能起到补充儿童营养的作用。

艾灸如何治疗儿童腹泻

婴儿腹泻旧称消化不良或婴儿肠炎，大便次数增多，大便稀薄或如水样。婴儿腹泻时，容易发生水和电解质丢失，严重时可导致代谢失调，酸碱失衡，循环障碍和肾功能紊乱等危重病情。治疗方法：灸法比较适用于脾虚腹泻和寒湿腹泻。在腹部的天枢、气海、神阙、关元等穴位，用间接灸或艾条熏灸，每日或隔日治疗多次，穴位可轮流使用。神阙用隔盐灸。治疗取穴：不太严重的腹泻，可以独取神阙穴。如果宝宝腹泻严重，加上身柱和足三里，这样控制的效果会更好。艾灸时间：神阙艾灸10-15分钟不等。身柱5-10分钟左右，足三里5分钟左右。如果灸后皮肤潮红就更好了，说明得气了，经络开始受益。

中医敷脐治疗儿童腹泻

1、取肉桂、广木香、吴茱萸各5克，丁香、地榆各4克，将上药共研成细粉，用老陈醋调成糊状，敷于脐上，用纱布覆盖，胶布固定，48小时换药一次，连用3次。

2、取胡椒10粒，五味子15克，共研细末,用藿香水调成糊状，敷于脐上,用纱布覆盖，胶布固定。每天一次,连敷3～5天。

3、五倍子6g(炒黄)，干姜12g，吴茱萸3克，丁香3克。将上药研细，混合均匀，用75%酒精或白酒调成糊状，敷于脐部，然后覆盖纱布块，其周围用胶布固定，每日换药一次，连用3天。

4、取吴茱萸6克，苍术10克，丁香6克，小茴香6克。用火焙干研粉，混合均匀。用温米汤拌匀，敷于脐部，外用纱布覆盖，胶布固定，每日一次，连用3天。

腹泻对宝宝生长发育的影响

腹泻的发病率非常高，仅次于呼吸道疾病。有些家长认为腹泻了吃点消炎药就好了，并不太重视，实际上腹泻对儿童的危害是非常大的。

轻度的腹泻时间相对比较短，而且腹泻的次数相对比较少，在短期内对儿童的危害可以造成食欲下降、腹部不适、腹痛或呕吐，出现阵发性的哭闹。

重度的腹泻可以出现脱水或感染中毒性休克，甚至是肝肾损害等。有些病毒性腹泻可以引起心肌炎甚至引起中枢性疾病，如抽搐、脑炎等。

长期腹泻对儿童的危害更大，可以造成营养不良甚至贫血。营养不良可造成免疫改变，继发感染。在我们临床上来说，长期腹泻对孩子最多见的危害是生长发育落后，他将来的智力和体力发育都受到很大影响，这种孩子还特别容易感染，感染以后又不容易好，形成一个恶性循环。对他将来的生长发育都会有非常明显的影响，短期内会造成感染或者造成对生命的危害，长期会对他的智力发育都有一定的影响。所以腹泻对于儿童的危害是非常大的，无论是家长还是家里的其他长辈都应该关注孩子的腹泻。在我们国家，腹泻治疗还是非常及时和有效的，在一些落后的国家或地区，腹泻对儿童造成的危害是非常大的，死亡率也是非常高的。整个国际社会都非常重视儿童腹泻，因为腹泻对儿童造成的影响是不可低估的。

小儿腹泻药物的注意事项

一、选择儿童专用药物

儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型，家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举，这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。

二、选择适用症更广泛的药物

儿童腹泻的病因复杂，如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻，季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等，因此，家长选药须分清儿童腹泻的原因，对症选药更有助于解决问题。目前市面上大部分止泻药一般只能治疗某一类型腹泻，建议可选择适用症更广泛的药物。

三、兼顾治疗和补益

儿童的体质比较特殊，治疗儿童腹泻，除了止泻，还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟，腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡，并伴随营养流失，如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养，则能加快儿童健康恢复。

此外，在剂型选择方面，如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面，独立小袋分装更利于精准量化，这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。

什么是儿童腹泻

儿童腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

病因

1.感染因素

(1)肠道内感染

可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。

1)病毒感染 寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

2)细菌感染 ①致腹泻大肠杆菌 包括：致病性大肠杆菌，产毒性大肠杆菌，侵袭性大肠杆菌，出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。②弯曲菌 与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种，95%～99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。③其他 包括耶尔森菌，沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

3)真菌 致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。

4)寄生虫 常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

儿童止泻药怎么选

1、选择儿童专用药物。儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。

2、选择适用症更广泛的药物。儿童腹泻的病因复杂，如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻，季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等，因此，家长选药须分清儿童腹泻的原因，对症选药更有助于解决问题。目前市面上大部分止泻药一般只能治疗某一类型腹泻，建议可选择适用症更广泛的药物，如新上市的专业儿童止泻药度来林，能治疗小儿受凉腹泻、小儿食物性腹泻和小儿季节性腹泻等三种常见小儿腹泻。

3、兼顾治疗和补益。儿童的体质比较特殊，治疗儿童腹泻，除了止泻，还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟，腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡，并伴随营养流失，如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养，则能加快儿童健康恢复

4、药物成分最好不被人体吸收。由于儿童身体机体的各组织器官尚未发育完善，肝肾功能尚不成熟，肝脏解毒功能弱，肾脏的排毒功能也差，因此选择成分不被儿童人体吸收的药物，更能保障用药放心。

此外，在剂型选择方面，如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面，独立小袋分装更利于精准量化，这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。

中医如何治疗儿童腹泻

1.治疗原则

健脾利湿止泻。寒湿型温中散寒，健脾化湿;湿热型清热利湿，调气止泻;伤食型消食导滞，健脾助运;脾虚型温阳益气，健脾止泻;脾肾阳虚型温补脾肾，固涩止泻。

2.基本操作

(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位：补脾土300次，推大肠100次，清小肠100次，运内八卦50次。

(2)患儿仍取仰卧位：摩腹5分钟，揉脐及天枢100次。

(3)患儿取俯卧位：揉龟尾100次，推七节骨100次;擦腰骶部，以透热为度。

3.辨证施治

(1)寒湿泄：补脾土300次，补大肠200次，推三关100次，揉外劳宫100次;揉脐及天枢100次，顺时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟;捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。

(2)湿热泄：补脾土100次，清大肠300次，清天河水50次，退六腑100次;逆时针方向摩腹3分钟，揉脐及天枢100次;揉龟尾300次，推下七节骨100次。

兼表证发热者加开天门50次，推坎宫100次，运太阳100次;拿揉风池5～10次，拿肩井8～10次。

(3)伤食泄：揉板门100次，补脾土300次，清胃经100次，清大肠300次，清小肠100次;运内八卦50次，推四横纹50次;逆时针方向摩腹3分钟，摩中脘100次，揉脐及天枢100次;揉龟尾200次，推下七节骨100次。

(4)脾虚泄：补脾土300次，补大肠100次，板门推向横纹100次;逆时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟，三指揉脐、气海和关元100次;捏脊3～5遍，按揉肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、血海、足三里，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。

(5)脾肾阳虚泄：补脾土300次，补肾水500次;推三关100次，揉外劳宫50次;按揉百会100次;逆时针方向摩腹5分钟，揉脐及丹田100次;捏脊3～5遍，按揉脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次，擦命门、八髎，以透热为度。