癔症的临床表现有哪些
癔症的临床表现有哪些
(1) 分离性遗忘:表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
(2) 分离性漫游:伴有个体身份的遗忘,表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
(3) 情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
(4) 假性痴呆:给人傻呆幼稚的感觉。
(5) 双重和多重人格:表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。
(6) 精神病状态:发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定,多变化,并且很易受暗示。
(7) 分离性木僵:精神创伤之后或为创伤体验所触发,出现较深的意识障碍,在相当长时间维持固定的姿势,仰卧或坐着,没有言语和随意动作,对光线,声音和疼痛刺激没有反应,此时患者肌张力,姿势和呼吸可无明显异常。
癔病症的症状
癔病症状分析
癔症发作时,不同患者可能有许多不同形式的表现,有从躯体上反映,有的从精神上反映。在不了解癔症的人眼里,癔症患者的表现让人费解,甚至有些离奇的色彩。下面我们就一起来看看一些有关癔症的表现:
痉挛发作
在情绪激动或受暗示下,患者徐徐倒地,躺在床上或地下,四肢不规则的抽动,或双手抓头发、或辗转翻滚,常常还伴有呻吟、哭泣、自语、吼叫等精神症状。这是癔症性痉挛发作的表现。
瘫痪
在无任何器官或神经损伤的情况下,患者突然出现截瘫、偏瘫等瘫痪症状。病程长者,可有废用性肌萎缩,但检查不出有符合器质性神经损害,无病理反射,肌电变化反应正常。这类症状称为“癔症性瘫痪”,有的患者在床上活动无明显瘫痪,但不能站立或开步行走。
失语
沉默不发言、不发音,但完全能保持笔谈能力,与人接触时,以文字或手势代替言语,智能完好,检查时声带活动正常,这种表现称为“癔症性不言症”。
耳聋
突然失去听力,呈两侧绝对性耳聋,但无前庭神经障碍,与患者谈话时不倾听,也不看与说话者的表情,但对背后来的声音仍可瞬目反应,有时可在睡眠中被叫醒。
梅核气
患者感到咽喉部梗阻感,咳不出,咽不下,感到咽喉部有球形的物体阻塞或上下游动感。但检查咽喉部不能发现病变征象,这就是所谓梅核气,又称癔症球。
神鬼附体
突然发作,出现富于表演的行为、夸张色彩,表情生动,患者可以用已死去的人的口气说话,内容往往与精神刺激因素有关。
癔症的危害有哪些
癔症会有很大的伤害,对健康人们的生活来说。如果是转移性的话,那么患者最常见的症状就是会出现明显的精神不集中,会对外界的事物产生比较敏感的情况。如果情况严重的话会导致机体出现运动障碍。
2如果是失忆性的话,最常见的症状就是会出现明显的易于情绪激动的情况。如果患者患病比较极速的话,那么很有可能会导致患者有自杀的倾向。有时候甚至是会伤害到自己的家人。
3对于癔症来说,有的时候是因为遗传方面的原因。因为大量的研究发现,如果患者患病的话,他的家人中间是有患病史的。所以,对于有这种遗传的病症的话,最好做好预防,平时不要刺激他们。
注意事项:
对于癔症患者来说,平时不要想的太多,给自己过大的压力。同时,对于患者和其家人来说,不要过于紧张患者的病症,因为该病是可以得到控制的。
癔症可以治好吗 癔症如何护理
1.保持居住环境的安全,安静,减少对患者的刺激。
2.控制好不安全物品,避免患者自残
3.患者情感爆发,痉挛发作的,要适当约束,专人看护。
1.做好生活护理,保证正常的进食,休息。
2.对用暗示性的语言,多鼓励,促进恢复。
3.可以适当参加娱乐活动,转移注意力。
1.建立良好的关系。
2.对癔症进行比较全面,科学的认识。
3.对患者性格的缺陷进行引导,慢慢改变。
癔症有哪些表现
癔症的临床表现极为复杂,可有多种症状,如痉挛、抽搐、肢体震颤、肌阵挛、瘫痪、不能起立或行走、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍、植物神经机能障碍,情感爆发、意识朦胧、昏睡、遗忘症、童样痴呆等,几乎占据了医学临床各科所有疾病的症状。《中国精神疾病分类》第二版的修订版,将癔症的临床表现分为两类:
①分离症状,这一症状以精神症状为主要表现;
②转换症状,主要表现为躯体功能障碍。实际上,在同一患者身上往往仅出现一二种症状,且每次发作多为同样症状的重复。
癔症的症状
一、临床表现
癔症起病急骤。起病前多有心理社会刺激,通常为日常生活和人际关系汇总的一般矛盾,强烈刺激则很少见。多数起病于青年期,35岁以后初发者极为罕见。
癔症的临床表现主要为癔症症状,即无病理基础的症状和体征。癔症症状与患者想象中的疾病的症状相似。它可以是患者见过或听过的亲友等曾经出现过的某种疾病的症状,也可以是患者本人曾经有过外伤等不健康体验而想象必然会伴发出现的症状,如有过腿伤史的出现“瘫痪”症状,有头部撞伤史的出现“遗忘”症状等。癔症症状与真正疾病症状的相似程度,则取决于患者对该种疾病的知识水平。知识水平越低,癔症症状越不像真正的疾病症状;知识水平越高,则癔症症状就越像真正疾病的症状。
尽管癔症症状表现为患者自己想象中的疾病症状,但癔症症状并不是故意的,而是无意识的,也即不是装出来给人看的,不管是在人前还是独处,在发病期间,癔症症状同样存在。
具体表现可分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类。
癔症性精神障碍最常见的临床表现是情感爆发。患者一会狂笑不止,一会儿又嚎啕答哭;一会儿捶胸顿足,一会儿又满地打滚;一会儿拼命扯头发,一会儿又极力撕衣服……以幼稚、做作、夸张性表演的姿态,尽情诉述和疏泻自己的委屈、痛苦和愤怒、历时可达数小时之久,甚至彻夜不眠,给人一种精神错乱的感觉。如果伴有幻觉和毁物、伤人、自杀等举动,则有时也被称之为“癔症性精神病”。
癔症性精神障碍的其他临床表现还有:
癔症性遗忘:遗忘为突然发生,可能遗忘某一重要事件或遗忘某一阶段的经历,也可能遗忘以往的全部经历和事件,严重时甚至连自己的姓名和身份也会遗忘。但患者意识清楚,其他认知功能和适应功能良好。
癔症性漫游:漫游为突然不辞而别,到处游逛,既无目的也无计划,数小时或数天后突然发现自己置身于一陌生环境,但不知为何会来这里。在漫游期间,可进行复杂的活动,不仅能很好地进行自我照顾,如饮食、避免危险等,而且能很好地进行人际交往,如问路、乘车、购物、看戏等。
癔症性假性痴呆:痴呆发生突然,日常生活也不能自理,回答错误百出,记忆完全丧失,但又似乎给人一种装出来的感觉,并不像真正的痴呆,使人摸不着头脑,难以判断。
癔症性交替人格:患者突然改变身份成为另一个人,被神灵鬼怪或亲友的亡灵所附体而出现附体症状。这时患者把自己真实的身份排除在意识范围之外,完全以神灵鬼怪或已故亲友等新身份说话和行动。
癔症性躯体障碍最常见的临床表现为癔症大发作。患者突然跌倒,手足乱动,虽类似癫痫样的抽搐和挺直,但没有痉挛和强直的规律。无明显的意识障碍,能根据周围人的举动、言语等反应对发作症状作相应的调整。
癔症性躯体障碍的其他临床表现为癔症性运动障碍和癔症性感觉障碍。
癔症性运动障碍有癔症性瘫痪、癔症性失音、癔症性震颤;癔症性感觉障碍主要有癔症性失明、癔症性失聪、癔症球、癔症性肤觉缺失等。
癔症的两大引发因素
癔症是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。分离,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知完全或部分不相符合。转换,是指精神刺激引起的情绪反应,接着出现躯体症状,一旦躯体症状出现,情绪反应便褪色或消失,这时的躯体症状便叫做转换症状,转换症状的确诊必须排除器质性病变。癔症是由什么引起的?
1、生物学因素
(1)遗传:最早的癔症遗传学研究是Kraulis在1931年完成的。他调查研究了1906~1923年期间被Kraepelin诊断为癔症患者的所有亲属,发现患者父母中有9.4%曾患癔症住院;兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院。癔症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3的人有这种或那种人格障碍。
(2)素质与人格类型:通常认为,具有癔症个性的人易患癔症。所谓癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述。
(3)躯体因素:临床发现神经系统的器质性损害有促发癔症的倾向。多发性硬化、颞叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等均可导致癔症样发作。
2、心理因素现代医学观点倾向于癔症是一种心因性疾病。
3、社会文化因素社会文化因素对癔症的影响作用较明显,主要表现在癔症的发病形式、临床症状等方面,有人认为也影响其发病率。
癔症性痉挛的治疗原则是什么呢
癔症是现在社会十分常见的一种心理疾病,而由癔症所导致的症状表现也十分广泛,癔症性痉挛就是其中一种,癔症性痉挛主要是由于患者患了癔症这种心理疾病从而导致其出现了痉挛的行为表现,因此,要想对癔症性痉挛进行有效地治疗,首先就要缓解患者的癔症症状。下面就为您具体介绍癔症性痉挛的治疗方法。
癔症性痉挛的暗示治疗应遵循以下原则:
1.平时应使患者提高认知能力,对自己有一个客观的认识。这里要懂得自己性格缺陷的特点、表现及危害性,有一个纠正自己的积极心态,对于有 效预防癔病发生起到了很大的作用。
2.有些癔症表现为情感的尽情发泄,如嚎啕痛哭、大吵大闹、撕衣服;或捶胸顿足、以头撞墙等,因为此种疾病很容易受周围环境的影响,因此为 患者提供一个相对安静、平和的氛围事在必行。
3.当出现癔症性痉挛行为时,如突然倒下、全身僵直,四肢可呈不规律的抽搐和抖动,呼吸急促,呼之不应,可伴有表情痛苦。这时不要随意拨动 患者身体,保持现场的安全性与不被打扰性。
癔症性痉挛的暗示治疗的方法:
1.首先要关心、同情病人,了解其病史。然后引导患者把压抑到无意识层的内心冲突提到意识层,使患者意识到现实中的挫折是客观存在的。最后 通过直接面对解决。这时可以通过疏泄、释梦和阐释。
2.还可以采用普通催眠暗示和物催眠暗示两种。在催眠状态下结合患者的症状,用语言引导患者对所患症状有针对性地进行暗示。通过增强患者信 赖感的同时患者情绪也会松弛下来,有时甚至会起到立竿见影的效果。
上文主要通过癔症性痉挛的治疗原则与治疗方法两大方面为您具体介绍了如何治疗癔症性痉挛这一心理疾病,治疗癔症性痉挛的关键则在于您对于该病的了解程度,癔症性痉挛不是患者的身体发生了某种质变,只是由于心理疾病而引起的,因此,治疗癔症这种心理疾病是缓解痉挛症状的关键所在。
怎样做好癔症患者的心理保健工作
癔症是一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍,主要表现为部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆。癔症有癔症性人格基础,起病与患者的生理、心理素质有关,文化水平低、迷信观念重、胆小怕事、遇事不愿与他人沟通者较一般人更易发生癔症。 癔症患者的心理保健工作包括以下几个方面: 1良好的护患关系,为患者建立有力的社会支持系统,在很大程度上取决于医、护、患三者的共同努力。谈话时,要态度和蔼,注意倾听,提问要扼要,着重当前问题,给予简明指导,鼓励患者回忆自己病情发作时的感受,接纳患者的焦虑和抑郁感受。适时给予解释、说服和安慰,并强调本病是一种心因性疾病,可以治愈,增强患者战胜疾病的信心。
2每天定时接触患者,分析癔症症状和焦虑等恶劣心境的原因和危害,使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。
3应用支持性言语帮助患者渡过困境,辅助患者有效地应对困难,应反复强调患者的能力和优点,不注重其缺点和功能障碍。
4掌握患者的病因及性格特点,采取个性化心理护理。个性化心理护理是一种比较明确的、诊疗性比较强的,用以解决患者特异性个性化心理问题的护理。护理人员应针对患者不同的发病原因、家庭经济状况、夫妻关系、文化程度及性格特点制订出相应的护理措施,采用通俗的语言解释当前症状产生的原因。使患者充分认清自己的个性缺陷及其在疾病发生发展中的作用,帮助其宣泄和解脱,不断增强心理承受能力。
5巧妙运用积极暗示,在实行暗示治疗时,应消除环境对患者的各种不良影响,在针对症状采取相应措施的同时,突出语言暗示,如给予注射用水肌注时,所用药物应对患者保密,可强调患者“这种药物很贵,是目前治疗本病的特效药,可以药到病除”,以取得患者的心理安慰。
6采取健康教育措施,帮助患者找出发病的诱因,教会患者在生活中如何处理紧张的人际关系,调整不良情绪,增强心理承受能力,指导患者理智地处理一些生活事件,这对癔症患者的身心康复及预防复发有着十分重要的作用。 温馨提示:癔症患者的心理保健有其特殊性和多样性,而且暗示治疗结合个性化心理护理也取得了满意效果。传统的护理模式已不适应癔症的护理,必须从心理、社会、家庭等方面进行系统保健护理才能达到患者全面康复的要求。