急性乳腺炎应该要慎用抗生素

急性乳腺炎应该要慎用抗生素

乳腺发炎勿随意用抗生素

发生急性乳腺炎在早期有乳汁淤积时就要引起重视。民间有许多偏方可以起到一定的疗效，但自行解决不了的情况下，越早进入专科治疗，预后越好。

治疗首先是保障乳汁的通畅。乳通则痛减，结块就会消失。早期的结块其实是淤积的乳汁，时间一长就难以再通畅。许多患者对疼痛难以忍受，希望尽快解决症状。但杨海燕提醒，在这期间抗生素需慎用。因为过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少，二来使淤滞的乳汁更难通畅。抗生素的介入一般要看血分析及患者的具体情况，如高热、血象升高等。

手法按摩通乳胜过吸奶器

教授介绍，中医药的早期介入———清热解毒、通乳消肿，外加中药外敷，手法按摩通乳汁，有助治疗急性乳腺炎。许多年轻的母亲只知道使用吸奶器，但过大的乳房，只在乳头、乳晕处吸乳，力度不够，乳汁仍然淤积。正确的排乳，应将乳房轻轻托起，用适当的力度从乳房的外周向乳头处进行挤压排乳，尤其有结块处，应反复柔和进行。

急性乳腺炎早期未成脓，患者未见高热，服用中药，征询中医师同意也可继续哺乳。如不想在发热这个时期哺乳，应定时排乳，为日后再哺乳做好准备。

了解女性乳腺炎治疗办法

1、抗生素

全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

2、中药治疗

清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。

3、注意保暖，防止感冒。因为外感风寒或过凉都可以引起乳汁分泌不畅而造成堵塞，进而诱发乳腺炎症。

4、定时哺乳，并且要保持乳头清洁，避免当风露胸喂乳。每次哺乳需吸尽乳汁，如尚有积乳，即用毛巾热敷，然后尽量将乳汁排空。如果不能消除郁乳，应及时到乳腺专科门诊治疗，以免形成急性化脓性乳腺炎。

5、饮食宜清淡而富于营养，如鲜藕、丝瓜、牛奶、鲫鱼汤、瘦肉汤等;忌辛辣、刺激、油腻之品。因为过于油腻的食物会使乳汁变得过于浓稠，造成乳腺导管的堵塞进而诱发急性乳腺炎。

乳腺炎可以回奶吗

但是一般乳腺炎如果还没有化脓，一般都可以保守治疗痊愈，也不需要回乳，不需手术的，比如仙人掌外敷，按摩通乳消炎，中药口服，抗生素静脉输液等可以同时治疗，效果很好的。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。

治疗乳腺炎的八种方法

乳腺炎是临床常见的疾病，尤其多发于女性哺乳期。一般来说，得了乳腺炎，如果症状不是十分严重，可以继续哺乳，但如果严重的话，就要终止哺乳了。治疗乳腺炎，要从清洁乳房开始。同时八种方法相互结合，会收到良好的疗效治疗乳腺炎的八种方法：

注意清洁

早期注意休息，暂停患者乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。这是治疗乳腺炎的首要前提，

使用回乳药

停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳药，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2.5毫克，一日3次。

抗生素全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

哺乳期急性乳腺炎吃什么药

哺乳期急性乳腺炎是常见的发病率偏高的一种女性妇科疾病，是产妇产后遇到的一大难题，令众多产妇妈妈头疼不已。哺乳期急性乳腺炎要积极地及时地吃药治疗，但是哺乳期急性乳腺炎吃什么药呢?产妇虽然没有跟孕妇那样跟宝宝骨肉相连，但是产妇服药还是很可能会通过哺乳的乳汁影响宝宝。下面看一下哺乳期急性乳腺炎吃什么药好?

1、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症、根据细菌培养及药敏选用抗生素、必要时静脉滴注抗生素治疗哺乳期急性乳腺炎。但是抗生素会影响到母乳的供应，所以选用抗生素的话需要暂停母乳喂养。

2、中药：中药治疗哺乳期急性乳腺炎主要以清热解毒为主。

3、哺乳期乳腺炎患者局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

4、哺乳期乳腺炎早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中、在肿块周围封闭注射。

温馨提示：产妇妈妈在哺乳期内，在出现急性乳腺炎疑似症状后要及时就医，查明病因，在专业医师指导下用药治疗，同时保持健康的生活习惯与乐观心态，争取早日康复。

慎用抗生素

Q：据说一般的儿童平均每年患急性上呼吸道感染的次数为4-6次，情况确实是这样的吗?一旦发生感染是不是都需要抗生素治疗?家长要注意哪些问题?

A：确实，一个正常的儿童每年患急性上呼吸道感染的次数平均为3-6次，有10%的孩子还会超过这个范围，达到8次以上，医学上称为“反复呼吸道感染”。对上呼吸道感染，我们要明确感染部位的定位，因为不同部位感染的病原是完全不一样的。在上呼吸道感染中，使用抗生素指征较强的情况有：扁桃体咽炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎等，而普通感冒——上呼吸道感染中最常见的一个类型，其90%由各种病毒引起，又如急性喉炎，其主要病原也是病毒。因此在疾病起始阶段不应该用抗生素，更不应该用价格昂贵的抗生素。此时对症治疗居首要地位，包括休息、供给充足水分、减轻症状等。如果鼻分泌物已呈粘稠脓性、病程达7天以上、或伴发热、白细胞增高等应考虑细菌感染而使用抗生素。

总体而言，目前我国尤其城市内上呼吸道感染的小孩使用抗生素过多、过频、过滥，据上海市儿童医院、北京儿童医院资料显示：普通感冒患儿92%～98%均使用抗生素，这显然是不合理的。世界卫生组织基本药物和医政部主任冠克博士最近在第23届国际儿科大会上指出：在中国有1/2儿童一旦出现咳嗽、流涕症状就使用抗生素，其中真正需要使用者仅25%。这一点，年轻父母一定要特别注意。

乳腺发炎勿随意用抗生素

乳腺发炎勿随意用抗生素!乳腺发炎在初产妇当中是常见病和多发病，患者除了表现为乳房胀痛以外，严重的就会导致全身恶寒，发烧等症状。这个时候准妈妈们也会想到吃抗生素进行治疗，但专家认为，乳腺炎的女性如果正在哺乳期，使用抗生素不当可能会使乳汁明显减少，并且还可以能使乳汁淤积更难通畅。

乳腺炎的治疗首先应该要注意保障乳汁的通畅。专家认为乳腺炎的患者只有乳通则痛减，发病部位的结块就会消失。早期出现的乳腺结块其实就是不能流出去而淤积的乳汁，在局部停留的时间一长就难以再通畅。很多患者因为结块部位疼痛难以忍受，希望使用抗生素等等药物尽快解决症状。但考虑到安全哺乳，这期间使用抗生治疗需慎用。因为过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少，二来使淤滞的乳汁更难通畅。抗生素的介入一般要看血分析及患者的具体情况，如高热、血象升高等。

手法按摩通乳胜过吸奶器

乳腺炎的患者可以使用中医药早期介入治疗，可以起到清热解毒、通乳消肿的功效和作用，同时还可以外加活血化瘀的中药外敷，配合一些手法按摩疏通乳腺，让乳汁加快流出，有助治疗急性乳腺炎。很多年轻的准妈妈没有相关经验，在发病之后只知道使用吸奶器，但其实这种方法对于过大的乳房来说，只在乳头、乳晕处吸乳，力度不够，内部的乳汁仍然还在渐渐的淤积。正确的排乳，应将乳房轻轻托起，用适当的力度从乳房的外周向乳头处进行挤压排乳，尤其有结块处，应反复柔和进行。

最后，还要提醒患者，如果处于急性乳腺炎早期局部组织还未成脓，也没有高热的症状，在这时候应该积极的治疗，如果服用中药还应该征询中医师同意是否可以继续哺乳。同时也要注意少吃过于油腻的食物，可以减轻乳汁的粘稠度，减轻乳汁淤积的症状。

乳腺炎应该做哪些检查

1、血象检查：去医院需要检查白细胞总数及中性粒细胞，如果发现它们明显增高，应该进行局部麻醉进行穿刺，这样有助于脓肿的确诊。

2、b超检查：新生妈妈在哺乳期间应该保持乳头的干净，每次喂完奶时应该把乳汁吸空。如果准妈妈在哺乳期间，如果患了乳腺炎要停止喂乳，饮食应该以清淡为主，保持心情的愉快。

3、x线钼靶摄片：x线钼靶摄片这也是检查乳腺炎比较常见的一种方法，通过做x线钼靶摄片的检查，可以看到乳房炎性水肿在X线上的症状表现，如果乳房皮肤出现增厚，间质阴影增高，需服用抗生素来消除炎症。

4、局部诊断性穿刺：急性乳腺炎是乳腺炎比较严重的时候，它的出现会形成脓肿，尤其是深部脓肿，这样情况下，需要做部诊断性穿刺进行检查乳腺炎，以此来确定脓肿的位置。

5、细菌学检查：

脓液涂片：抽取脓液行涂片进行检查，这种检查，主要用来确定是哪种病菌。

脓液培养及药敏试验：这种主要是对于抗生素的选择起一定的指导作用。

血液细菌培养：当患有急性乳腺炎，而且出现脓毒败血的症状时，一般需要隔一天做一次抽血检查，直到显阴性。抽血的时候最好选择寒战、高热前的时候，这样可以提高阳性率。

哺乳期患急性乳腺炎的原因及注意事项

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性炎症，是哺乳期妇女的常见疾病之一，特别是初产的哺乳妇女，它可发生在哺乳期的任何阶段，但较常见于产后前三个月内，尤其是产后前2-3周。在临床上主要表现为早期乳房肿胀，局部硬结，进而出现不同程度的红肿热痛，并可伴有寒颤、腋下淋巴结肿大、疼痛等。

其中，乳汁淤积和细菌侵入是引起急性乳腺炎的两个主要因素。一开始，可能只是由于小小的乳腺管的阻塞，引起了局部肿痛的硬块，随着乳汁的淤积，乳管与乳腺泡的压力增大，乳汁中的物质被慢慢地推到周边的组织中，引起周边组织的炎症反应，这时硬块开始有红肿和疼痛加剧，并伴发热。如果这个时候，如果乳汁仍是得不到排出，淤积后的乳汁慢慢地分解成有利于细菌生长繁殖的培养基，最终可导致因细菌感染而引起的急性乳腺炎。

急性乳腺炎早期别急着用药(乳汁淤积、乳腺炎找闫老师。)还只是在乳汁淤积导致的急性乳腺炎阶段，我们称之为非感染性乳腺炎。在这个阶段，有一些患者由于对疼痛难以忍受，想通过使用抗生素来尽快消除疼痛的症状，但其实，由于这个阶段尚无细菌感染，所以建议还是慎用抗生素。

世界卫生组织对以急性乳腺炎的定义是在乳汁中的白细胞计数达到感染标准，而非血液中白细胞计数。经常有产妇因为涨奶发热白细胞计数上升，就认为是感染而使用抗生素，很多只要处理得当是不需要滥用抗生素的。过早过多地使用抗生素，一来会使乳汁明显减少;二来使用抗生素，因为考虑药物对婴儿的影响而延迟正常哺乳;三是过多不当使用抗生素增加耐药菌株，增加日后出现乳腺炎的治疗难度。中国国内目前没有广泛开展乳汁白细胞计数，对于患者出现了高热、血象升高等情况时，而采用乳汁疏通等物理方式24小时后无法改善，则应在医生的指导下规范地使用适量的抗生素进行治疗，并最好在使用抗生素之前取得标本做细菌培养和药敏试验以指导日后治疗问题。

同时，还需要提醒注意的是，如果使用了抗生素治疗，则需暂停母乳喂养，另外也要积极观察局部乳腺红肿痛的情况，因为有30%左右的乳腺炎最终可转变成乳腺脓肿而需要手术治疗。(乳汁淤积、乳腺炎找闫老师。)预防乳腺炎要重视乳汁淤积问题。乳腺炎在早期只是有乳汁淤积的时候就应该要引起我们足够的重视，乳汁通畅了，硬块也就消失了。但是又由于这个时候乳房肿胀厉害，宝宝往往会因含不住乳头到而拒绝吸吮，而且患乳腺炎时奶水的味道会有所改变，宝宝也会不太愿意吸吮，再加上还有一些妈妈也会因为怕痛而不敢给宝宝喂奶，还有一些妈妈可能因为轻信一些民间的偏方，或是乳房的手法按摩不当等误区，结果导致乳房肿胀得更加厉害。

所以，一旦发生乳汁淤积而导致的乳房胀痛时，应尽早请专业的催乳师进行诊治。对于乳房胀痛者用正确的手法按摩疏通以设法将淤积的乳汁排出来。另外也要提醒各位产妇，乳汁淤积也会导致一部分人在3-5年后出现慢性乳腺炎的可能。

最后，急性乳腺炎除了要积极治疗外，最重要的还是要做到重视预防，预防乳腺炎，首先是提倡积极地母乳喂养，让宝宝多吸吮，对于没有吸完的奶水，也应该要及时地将奶水挤出来。另外，对于有先天性乳头缺陷等影响哺乳的重要因素，最好也能在妊娠前就进行矫正。如果没有做好早期矫正，产后乳房问题联系闫老师，保证您的宝宝顺利吃上母乳。

有哺乳期乳腺炎怎么办

脓肿形成之前应以保守治疗为主：

1、局部热敷，这种方法可以促进乳汁通畅排出；若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时患者在每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

2、早期乳腺炎,症状轻微者可不停止哺乳。

3、哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6～10天以上的慢性乳腺炎，用抗菌药物控制炎症，需要注意的是，抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入，因此应在医生指导下选择对婴儿较为安全的抗生素。

4、若有脓肿形成，单纯使用抗生素效果不佳，应及时手术切开排脓。引流后均在2周内治愈。 另外，腺炎的预防较治疗为重要。避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持乳头清洁是预防哺乳期急性乳腺炎的关键。

乳腺炎的早期症状 哺乳期乳腺炎需注意

1、食用具有清热作用的蔬菜水果，如蕃茄、青菜、丝瓜、绿豆、鲜藕、海带、金桔饼等，其中海带具有软坚散结的左右，可以多吃。

2、乳汁过多，宝宝吃不完时，可以用吸乳器或用手挤压，使乳汁排出，防止淤积，晚上宝宝较长时间不吃奶时，新妈妈需定时起来挤奶，消除乳胀，以免一夜之间患上乳腺炎。

3、如有乳头擦伤，皲裂或身体其它部位有化脓性感染时，均应及时治疗，擦伤皲裂治疗的同时，应用吸乳器吸出乳汁，放入奶瓶内喂养宝宝，以免宝宝吸吮进一步损伤乳头，而严重性化脓时应采取回奶措施。

4、保持乳房清洁、舒适，哺乳前用清水仔细清洁乳房，尤其是乳头及乳晕部位，然后用毛巾热敷，可以帮助乳腺管畅通。

5、乳头有感染趋势时，及时使用抗菌素，一旦发生乳腺炎，要及时静脉注射抗生素，以免化脓性乳腺炎，若发展成化脓性乳腺炎，要及时切开引流。

急性乳腺炎的处理方法

急性乳腺炎一般是指哺乳期乳腺炎，在脓肿形成之前应以保守治疗为主：一般需要用抗菌药物控制炎症，需要注意的是，抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入，因此应选择对婴儿较为安全的抗生素，患者不能自行使用药物治疗;还可以配合局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。如果有脓肿形成，单纯使用抗生素效果不佳的时候，应及时手术切开引流。

急性乳腺炎慎用抗生素

生产后女性会担负起哺育婴儿的责任，这个时候婴儿主要靠母亲的母乳来摄取营养，因此能够正常顺利的哺乳对产后的女性是很重要的，但是有些妈妈会得上急性乳腺炎，这种疾病对哺乳是有和很大的影响的，很多母亲会选择服用抗生素来治疗，提醒女性急性乳腺炎慎用抗生素。

发生急性乳腺炎在早期有乳汁淤积时就要引起重视。民间有许多偏方可以起到一定的疗效，但自行解决不了的情况下，越早进入专科治疗，预后越好。

治疗首先是保障乳汁的通畅。乳通则痛减，结块就会消失。早期的结块其实是淤积的乳汁，时间一长就难以再通畅。许多患者对疼痛难以忍受，希望尽快解决症状。但杨海燕提醒，在这期间抗生素需慎用。因为过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少，二来使淤滞的乳汁更难通畅。抗生素的介入一般要看血分析及患者的具体情况，如高热、血象升高等。

手法按摩通乳胜过吸奶器

中医药的早期介入———清热解毒、通乳消肿，外加中药外敷，手法按摩通乳汁，有助治疗急性乳腺炎。许多年轻的母亲只知道使用吸奶器，但过大的乳房，只在乳头、乳晕处吸乳，力度不够，乳汁仍然淤积。正确的排乳，应将乳房轻轻托起，用适当的力度从乳房的外周向乳头处进行挤压排乳，尤其有结块处，应反复柔和进行。

急性乳腺炎早期未成脓，患者未见高热，服用中药，征询中医师同意也可继续哺乳。如不想在发热这个时期哺乳，应定时排乳，为日后再哺乳做好准备。

如何预防急性乳腺炎

急性乳腺炎除治疗外，更要重视预防。杨海燕教授解释，先天性乳头内陷是影响哺乳的重要因素之一。乳头内陷说明乳头在先天发育中就有缺陷，有可能影响哺乳。同时，内陷本身就可以使污垢沉积，易继发感染引起乳腺炎，故乳头内陷者应该在妊娠前进行矫正。即使不能正常哺乳也可预防感染的出现。

有的女性乳头并无内陷也发生乳腺炎，这有可能是其他因素的影响，如佩戴不合适的文胸。乳头有12-15条乳管口，乳管口的开口非常小，如有化纤物将其阻塞就可能发生乳汁不通畅。另外，还有母亲对哺乳的时间没有概念，使乳汁长时间积在乳房中，淤积时间长也是发病的原因之一。同时，婴儿含乳时间过长亦有可能引起感染。这些细节对产生感染都有影响。

上面内容介绍了：急性乳腺炎慎用抗生素，因此如果要哺乳的女性患了急性乳腺炎一定要小心用药，如果需要治疗可以到医院咨询医生，另外女性要注意哺乳期对乳房的护理，以便能够及时预防急性乳腺炎这种疾病。