药疹的症状 怎么预防药疹

药疹的症状 怎么预防药疹

1．明确自身药物过敏史，就医时填于病历本封面并告知医师。

2．不自行用药，避免使用相同或相似药物。

3．抗生素类、血清制品、普鲁卡因等需做皮试。

4．注意用药后的早期症状，如有红斑、瘙痒立即停药就医。

药疹如何处理

药疹又称药物性皮炎，是药物通过内服、注射、吸入、外用等途径进入人体，在皮肤粘膜上引起的皮疹，严重时可累及多系统。其发病机理多半为变态反应所致，其它机理有毒性反应，过量反应，副作用及特异质等。

药疹病人主要有以下特征：

1.固定型药疹 此种最常见，常由磺胺、解热镇痛类、吡唑酮类及四环素类引起。病人表现为圆形或椭圆形的水肿性紫红斑，一个或多个，边界清楚。发于口腔、外生殖部位者，常发生糜烂、疼痛。停药1—2周后消退，留灰黑色色素沉着斑，可长时间不退。再服该药时，可在原处及他处出现紫红斑。皮肤损害多见于口唇、口周围、龟头、肛门等皮肤粘膜交界处。

2.荨麻疹型药疹 症状与荨麻疹相似，可同时伴有发热、关节疼痛、淋巴结肿大、血管性水肿等症状。常见药物有青霉素类、破伤风、抗毒素等血清制剂、痢特灵及水杨酸盐等。

3.发疹型药疹 此类型较为常见。常见药物有磺胺类、巴比妥类、青霉素类、链霉素、氨基比林等吡唑酮类药物。表现为麻疹样，红色针头至米粒大小斑疹或斑丘疹，对称分布，以躯干为多;或表现为猩红热样，从面部向下发展，红斑相互融合，皱褶部及四肢屈侧尤为明显。本型药疹一般情况较好，无麻疹或猩红热的其他症状。

4.表皮坏死性松解型药疹 较少见，常见药物有安乃近、氨基比林等吡唑酮类、磺胺类、巴比妥类及青霉素等。起病急，病情凶猛，广泛皮肤红斑大小不一水疱，疼痛，皮肤易于剥脱而露出鲜红糜烂面，部分皮肤呈烫伤样，口腔、眼、鼻、胃肠道等粘膜及外生殖器皆可受累。伴有高烧，有时伴有严重的继发感染、肝肾损害、电解质紊乱或内脏出血等症状。

5.剥脱皮皮炎型药疹 又称红皮病性药疹，较少见。常见药物有巴比妥类、磺胺类、氨茶砜、青霉素类、对氨基水杨酸钠及重金属制剂等。药疹多发生于长期用药的病人，潜伏期一般在20天左右，初发皮疹表现为发疹型皮疹，逐渐发展至全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、渗液、脱屑呈鳞片状或落叶状，手足部可呈破手套及破袜套样脱屑，头发、指(趾)甲可脱落，可累及口腔、眼粘膜，常伴高热、寒战、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞增高，易继发皮肤及支气管炎、肺感染等。

6.重症多形红斑型药疹 常见药物有巴比妥盐、磺胺类、解热镇痛类等。起病急，有轻重不等的前驱症状，如头痛、发烧，约经1天—3天后出现皮肤及粘膜红斑、水泡或大疱、糜烂，可见虹膜状皮损。口、眼及生殖器粘膜症状尤为明显，可继发支气管炎、肺炎等并发症，死亡率较高。

应采取的护理措施：

1.病人应绝对卧床休息。多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。给予高蛋白、高维生素、高能量、易消化的清淡饮食。

2.由于药疹及激素等均可致消化道粘膜损害、出血，因此应察看病人大便次数是否正常，有无胃肠道症状，定期作大便隐血试验。观察体温变化，注意是否有呼吸道粘膜脱落所致呼吸道阻塞。观察使用激素后有无血压升高、头痛等不适症状。注意心率，有无心肌受损。

皮疹观察。视其有无好转或加重，治疗中有无病情反跳及再次过敏，并注意水、电解质平衡。

3.预防皮肤及肺部继发感染，及时修剪头发、趾甲，每天进行皮肤清洁、消毒。嘱病人不要揉眼睛，以免发生险缘炎等。定期为病人作皮肤、口腔真菌、细菌等化验，并给予对症护理。定时翻身，皮肤受压处用海绵垫或气圈，预防褥疮的发生。嘱病人劳逸结合，禁烟、酒，保护肝脏，避免使用伤肝药物，如巴比妥、冬眠灵、驱虫药等，静脉输入葡萄糖注射液及维生素C。

4.给予心理护理，注意病人的情绪变化，安慰、鼓励病人，增加病人战胜疾病的信心。禁止使用已明确致敏的药物，慎用可疑的药物。发病期内勿用热水、肥皂洗澡，勿曝晒。

治疗与急救：

1.禁用与致敏药物类似的药物及禁食辛辣刺激性饮食。开始以流食、半流食为好，进食前为预防疼痛，可外涂1%—2%地卡因液或2%—5%地卡因液。可采用全身暴露疗法。

2.坏死上皮及时清除，翘起皮损可剪除，如有水疱，应在消毒后抽疱液，糜烂面用0.1%雷夫奴尔液或等渗生理盐水冲洗，外用紫草油、龙胆紫，预防感染可用多粘菌素1克、新霉素3克、杆菌肪1克、生理盐水500毫升混合后进行喷雾。

3.会阴部、脐部及皱褶处，可外用0.1%新洁尔灭溶液消毒，尤其是大、小便前后，阴部粘膜糜烂渗出严重时，可用2%硼酸液或1%呋喃西林冲洗或湿敷。眼分泌物可用生理盐水棉签擦拭，常规用2%硼酸液洗眼，外用可的松四环素眼药膏，0.5%红霉素眼药水等保护结膜、角膜，如眼干燥，可外用鱼肝油点眼，鼓励病人多睁眼，以防粘连及角膜软化。外耳道部可用棉签轻拭，鼻粘膜可用棉签轻拭后，外用0.5%庆大霉素滴鼻或外用金霉素软膏。用2%苏打水、生理盐水或3%硼酸液轻拭口腔、唇，可用洗必泰、嗽口液、含嗽液或爽口液漱口，外用锡类散、口腔溃疡膏。为防止粘膜出血，通常不给予吸痰，应协助病人翻身，拍背利于痰液排出。

婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆？

婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆?

婴儿玫瑰疹容易误诊为急性上呼吸道感染、药疹、麻疹、风疹、肺炎球菌脓毒血症等疾病。

(1)风疹

发热6～24小时后出疹前，发热和发疹可同时发生。枕后及颈后的淋巴结肿大。

(2)麻疹

上呼吸道卡他症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽)较重。

患病初期口腔粘膜有麻疹黏膜斑(koplik斑)。症状为：在两侧近第一臼齿颊粘膜上出现周围有红晕的针尖大小白色小点。之后的1～2天斑点增加并互相融合，2～3日内消失。

另外发热和发疹可同时发生。

(3)药疹

有服药史，且末梢血淋巴细胞不高。

对一些不典型的病例，应做好鉴别诊断，认真询问病史、过敏史及体格检查，及时检测血清麻疹、风疹igm抗体，以免误诊、漏诊。

通过上述内容介绍了解了婴儿玫瑰疹症状容易与这些基本相混淆，大家平时要加强注意，一定要分清是那种疾病，尽快采取相应的治疗措施。

喝羊奶会过敏吗 羊奶过敏有什么症状

羊奶过敏的最严重症状主要表现为以下三点：呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。

其反应症状主要为血清病样改变，临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。

如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。

由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样，常见的过敏性药疹主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

怎样预防与治疗药疹

药疹又称药物性皮炎，是由于人体对某些药物发生过敏反应而发生的皮疹，药疹种类比较多，有各种形状和不同的颜色，其中的一种最常见的药疹颜色为暗红色的丘疹，但却很容易和儿童麻疹相混淆，而造成误诊，给孩子带来痛苦，那么日常该怎样预防与治疗药疹呢?

药疹大多都是由于药物引起的，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多，根据药物结构分析，凡带有苯环及嘧啶环的药物，具有较强的致敏力，而且对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。

而对于药疹治疗应先找到病源，并立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用，对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗，留院观察时，须加强护理，加强支持疗法，严防或治疗继发感染，避免再次发生交叉过敏性反应。

对轻型药疹的治疗，一般于停药后2～7天皮损即可消退，若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。

以上就是对于日常预防与治疗药诊的简单介绍，相信朋友们都有所了解了，在此还要提醒大家发现药诊后要及时诊治，否则危险性比较大。

药物过敏诊断鉴别

1、鉴于药物反应范围广泛，表现复杂，且多于特异性，要确定诊断有时比较困难，对于药疹的诊断，目前仍以临床病史为主要依据，再结合皮疹表现和实验室检查，并除外其他疾病的可能性，进行综合分析判断。

2、实验室检查方面，发皮肤划痕，皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏感性，对防止过敏性休克反应有一定价值，但对预防药疹的发生意义不大，体外试验以淋巴细胞转化试验及放射变应原吸附试验(radioallergosorbernt test,RAST)等已用于致敏原的检测，但仅对部分药物可靠，在有条件情况下可采用，有一定参考价值。

3、主要是各种药物间的过敏鉴别诊断：鉴于药物反应范围广泛，表现复杂，且多于特异性，要确定诊断有时比较困难，对于药疹的诊断，目前仍以临床病史为主要依据，再结合皮疹表现和实验室检查，并除外其他疾病的可能性，进行综合分析判断。

药疹的症状

1．麻疹型：全身密集红色斑疹。

2．荨麻疹型：水肿性红斑、风团。

3．紫癜型：压之不褪色的瘀点、瘀斑。

4．固定型：唇周、肢端的暗红斑或水疱、大疱。

5．重症多形红斑型、大疱表皮松解型和剥脱性皮炎型为重症药疹，可危及生命。

如何预防药疹

在皮肤病患者中，有一部分是药物疹患者。很多人可能是长期服用一种药物后期才导致的药疹，刚开始服用药物时没有任何不良的反应，主要是药物的集聚作用导致药疹的发生的。那么我们如何预防药疹的出现呢?下面为大家描述下药疹预防的方案。

众所周知，药物是治病救命的根本，但药物又可引起种种不良反应却不一定为人人所知，古语说得好：“是药三分毒”就包含这个意思。由药物引起的非治疗性反应统称药物反应，而药物疹就是药物引起不良反应之一即药物过敏反应，是指药物通过注射、内服、吸入、栓剂等途径进入人体后因变态反应引起的皮肤、粘膜炎症的表现。药物疹的形成是一个多因素、多途径的复杂过程，除了药物的理化性质、剂量、疗程外，还与患者自身的过敏体质、家族遗传因素有重要关系。其中尤其与患者疾病时机体所处的健康状态、内环境的变化密切相关。

资料显示，患有感染、尤其是病毒感染性疾病时用药容易导致本病的发生，说明感染在药物疹的发生、发展过程中起重要作用;另外日晒下使用磺胺、四环素类或口服避孕药等易诱发药物疹，此类药疹紫外线照射是发病关键;纯中药及中西药复方制剂如板蓝根冲剂、牛黄解毒丸、保婴丹等也可引起药物疹，就连抗过敏药物、糖皮质激素等也有引起本病的可能。当然临床上最常见引起本病的是抗生素类、抗癫痫类、解热镇痛类及抗痛风类药物。因此，任何人对任何药物、任何给药途径都有引起药物疹的可能。

提醒：关于药疹的几个认识误区

1.以前用过没有出现过敏的药物，再用也不会过敏。

2.皮试阴性的药物一定不会过敏。

3.外用药物不会引起过敏。

4.中药制剂不会引起过敏。

5.抗过敏、激素类药物不会引起过敏。

药疹可危及生命

药物疹对健康的影响远不仅限于皮肤粘膜的皮疹，瘙痒，严重者可累及身体的内脏系统，甚至危及生命，如果以前有过同样药物或同类结构的药物过敏史，一定要密切注意。一旦出现以上异常现象应立即停用可疑过敏药物，及时到医院就医。

药疹的治疗费用要多少钱

药疹是一种过敏反应，是指少数人使用或接触某些药物后，在皮肤粘膜上引起的炎性反应，严重时可累及机体的各个系统。常见的引起药疹的药物有解热镇痛药、催眠药、抗癫痫类药等。药疹的临床表现常见的有固定性药疹、荨麻疹型药疹、多形红斑型药疹、紫癜型药疹、大疱性表皮松解型药疹等。

一旦发生了药疹，应立即使用致敏药物，暂无法确定是哪种药物致敏时，应停用一切可疑的药物。轻型药疹一般给予抗组胺药如扑尔敏、维生素C等口服，必要时给予强的松治疗，待皮疹消退后可逐渐减量停药;如是固定性药疹，发现有糜烂及渗液时，可用0.1%利凡诺溶液湿敷，以消除局部水肿，一般应请医护人员处理;如是重型药疹，必须尽快送医院急诊。

发生药疹后，过敏者在饮食上应清淡，忌食鱼虾，多饮水，以便加速致敏药物的排泄。药物过敏者完全脱敏后，不要好了伤疤忘了疼，要时时记住自己对哪种药物过敏，以后不管在哪里就诊或自我用药，都要避免再次使用这种药物;如实在需要用，必须再次做过敏试验，或做脱敏注射，并在医院进行观察。

药疹早期如能及时停用致敏药并采取积极措施，多数预后良好，切忌在出现过敏反应后仍继续用药。有明显家庭史及个人过敏史者，在就医时应向医生讲明，以便在使用药物时慎重选择，避免再一次出现药疹。

详解以下几种治疗方法：

(一)病因治疗 尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹，要给与络合剂，如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

(二)对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。

1.抗休克与供氧 对伴发过敏性休克者要分秒必争，立即皮下或肌内注射1：1000肾上腺素0.3～0.5ml。呼吸困难者予以吸氧，喉头水肿已堵塞呼吸道时，可考虑气管切开。

2.激素 对Steveus-Johson综合征、TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者，及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

3.抗组胺药 选H1受体拮抗剂，如苯海拉明每次50mg，每日3次或20mg肌注，每日3次等，对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

4.维持水电解质平衡 注意胶体或蛋白质的输入量，必要时输血或血浆。

5.预防及治疗感染。

6.粘膜损害的处理 可用3%硼酸水清洗结膜，皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

7.皮肤损害的局部治疗 选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物，根据损害的特点进行治疗。

(三)对轻型药疹的治疗 一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。

日常生活中如何预防药疹

1.用药必须谨慎，切忌随便滥用。在用药过程中一旦出现原因不明的红斑丘疹或者全身皮肤瘙痒时，应该看成是“黄色预警”，这些有可能就是药疹的早期表现。要高度小心，如果情况允许，能及时停药并采取积极措施，多数患者预后良好，切忌是出现了过敏反应之后仍然继续用药。

2.生活中注意积累，及时总结自己对哪些药物有过敏，建立药物过敏卡，就医时向医生说明禁止使用某某药物。患者一旦明确对某种药物过敏，那么以后就不能再用该种药物以及与其化学结构相似的药物;不能私自滥用药，谨遵医嘱要按规定做皮肤过敏实验。

3.患者有感冒、发烧、腹痛、腹泻时，用药尤其小心，能用一种药物就不要用两种，能不用药最好不用。因为抗菌消炎类药物和解热止痛类药物发生过敏的机会最为多见。

4.发生药疹后，应当多饮水，有条件时尽量输液治疗，以促进体内药物的排泄。少吃辛辣刺激性的食物(如辣椒、蒜、酒、咖啡、虾蟹带鱼等海产品)。进食高热量、高蛋白、高维生素且易于消化吸收的食物(如鸡肉、鸡蛋、牛奶、瘦肉、河鱼、新鲜水果蔬菜)，以煮熟炖烂为好。但对于通常容易发生过敏食物，如芒果、桃子、梨子、荔枝、龙眼、坚果、荞麦等要十分小心，最好先不要吃。

5.注意保持口腔清洁卫生，饭前饭后可用生理盐水漱口刷牙。

6.药疹初愈，身体抵抗力低下。不能劳累，要多休息，不宜进行体育锻炼，也不宜到人多嘈杂的公共场所。

7.一旦发生过敏性休克，应当分秒必争，立即停用、清除引起过敏的药物，密切观察生命体征，积极抢救、切忌辗转移动。

病毒疹和药疹的区别是什么呢

1其实，仔细分辨还是可以发现它们之间的区别。病毒疹一般会伴有发烧，而药疹不发热。病毒疹皮肤不痒，而药疹是过敏所致，所以瘙痒严重。药疹的全身症状轻，而病毒疹则会出现乏力，精神差等全身反应。

2病毒疹一般伴有眼部充血以及有结膜炎等症状，药疹没有眼部不适。病毒疹全身都会出疹子，而且是从头出到脚;药疹主要出在胸部、背部，然后才到头和脚。等等，这些都是它们之间的区别。

3如果是药疹，一般痒较明显，病毒疹虽也痒，但不明显，只有在天气热或进抓后才痒。另外，药疹白细胞一般都会增高，而病毒疹白细胞正常或降低。做个血液检查就可以鉴别它们的病情。