黄斑变性的发病原因

黄斑变性的发病原因

黄斑变性当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时，就可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”，当少量出血进入玻璃体引起混浊时，则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者，则可归入“暴盲”之中。

本病主要因年老体弱，脏气虚衰或先天禀负不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化，脾气虚则运化不能，气血津液化生不足，肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。本病早期所表现的玻璃膜疣之病理产物多由此而生。痰湿郁久易化火灼伤血络，又因肝主藏血，肝郁血气不足，不能荣目，肝气不调郁久生热，化火伤络，此外脾虚不能统血，亦可致血不循常道而溢于络外，血瘀络外而成瘀，痰瘀互结加重病情，致本病中后期出现痰湿、肝郁、血瘀，错综复杂的临床表现使眼底反复性出现渗出，出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表现，所以治疗难度很大。

​小心 吸烟会使老人眼盲

美国、荷兰和澳大利亚分别进行的研究显示，吸烟是导致老年性黄斑变性的重要原因。老年性黄斑变性是老年人低视力和眼盲的一个重要原因，但医学界目前还不十分清楚确切的发病原因和发病机制，一些学者认为这与视网膜色素上皮的代谢功能衰退有很大关系。

美国眼科研究院的报告说，科学家们经研究发现，吸烟者或曾经吸过烟的人得老年性黄斑变性的可能性要大大高于不吸烟的人。报告强调说，吸烟是已知的导致老年性黄斑变性的一个主要原因，而这个原因是可以预防的。

老年性黄斑变性分渗出型(湿性)和萎缩型(干性)两类，前者源于视网膜上新生血管渗出的血液和液体损坏黄斑，致使中心视力衰退;后者是因为视网膜上皮及脉络膜毛细管萎缩。眼科研究院的报告说，吸烟者得湿性黄斑变性的几率要大于得干性黄斑变性。

男性中年发福小心失明

腰围粗细与视力好坏似乎风马牛不相及。然而，据报道，澳大利亚最新研究发现，男性中年发福会显著增加老年失明危险。

研究人员表示，男人大肚腩会导致老年性黄斑变性，从而使失明的发病率大增，即使腰围小幅增加也会导致老年性黄斑变性危险增加75%，而在女性中则没有发现这一危险。

新研究中，科学家调查了2.1万名40—69岁男女参试者的腰围变化情况，并对其老年性黄斑变性发病几率进行了多年跟踪调查。结果发现，男性腰 臀比即使只增加0.1，也会导致老年性黄斑变性危险增加75%。健康腰臀比通常在0.85以下，高于这个标准就会增加糖尿病和心脏病危险。

研究人员分析指出，腹部脂肪是老年性黄斑变性的一大风险因素。腹部脂肪会向体内释放雌性激素，多项动物实验研究发现，雌性激素会导致眼底血管炎症。由于女性终生雌性激素较高，因而对雌性激素的敏感度更低，所以男性更应该杜绝发福。

视网膜病变如何防治

1.老年性黄斑变性成为致盲首因

随着市民健康意识的不断提高以及医疗技术的不断进步，在上海等发达城市，导致失明的主要眼疾已经由原先的白内障变成了现在的视网膜退行性病变(主要是年龄相关性黄斑变性)。

年龄相关性黄斑变性以前称老年性黄斑变性，是中年以上者视力减退的一个主要原因。随着年龄的增长，一些人会出现视物模糊、视野中心区黑点或斑块，视物变形等一种或多种症状。

如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容，虽然尚有部分视力，但是这种症状严重的会造成日常生活能力的下降，明显影响生活质量。而之所以出现这些症状则主要是由于视网膜最关键的“黄斑”出现了病理改变引起的，发病率随年龄增加而升高，因此叫做“年龄相关性黄斑变性”。

2.改变不良生活方式可预防视网膜病变

医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此我院专家建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式：

1、注意饮食清淡，不宜食用高脂、高糖食物。

2、积极参加体育锻炼，增强体质。

3、避免或减少紫外线、强光的刺激，不要长时间注视光亮的屏幕。

4、积极预防和治疗糖尿病等全身性疾病。

黄斑变性是怎么回事

全身病与黄斑变性：部分热性病常引发黄斑变性。像流感、伤寒、流脑等，也有说是虐疾、回归热等会引发黄斑变性。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可发觉黄斑变性。

出血性黄斑变性：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入而且积聚于玻璃体腔里，带来了玻璃体出血。

外伤性黄斑变性：眼球钝挫伤，穿通伤还会出现眼里出血并且导致混浊，眼里异物及继发感染也诱发混浊。

玻璃体变性混浊：伴着年龄的变大，玻璃体慢慢察觉变性，现象是凝缩与液化。凝缩的位置密度高，会出现絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体，带来充满液体的空隙。这种黄斑变性在高度近视及老年人更常常，多长期不变，不损害视力。

闪辉性玻璃体液化：在玻璃体里看到结晶，光照后出现闪辉外观。结晶常常是胆固醇，也会出现磷酸盐、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。

雪状闪辉症：过去被叫做类星体玻璃体炎。在玻璃体腔里见到漂浮着众多白色球形与盘状小体，像天上繁星，结晶是脂肪酸与磷酸钙盐。多见于高血脂、糖尿病。

别的：眼里肿瘤，玻璃体里寄生虫病，玻璃体视网膜退行病变也会引发黄斑变性。

红眼病的注意事项

1.由于老年黄斑变性可能与长期的紫外线暴露有关，护理黄斑变性建议太阳光强烈时出门戴墨镜。

2.由于蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质如微量元素多种维生素叶黄素等，眼底黄斑变性护理因此建议多吃蔬菜水果鱼类含有多量的，不饱和酸有较强的抗氧化能力建议多吃。

3.由于老年黄斑变性的发生可能与遗传有一定关系，眼底黄斑变性护理要做到，因此如果家族中有人患老年黄斑变性，那么家族成员中50岁以上者应该定期行眼底检查。

4.另外也有研究表明老年黄斑变性的发生与高血压高血脂相关，因此要积极预防高血压高血脂少吃过于油腻的食品，加强锻炼有助于预防老年黄斑变性或减缓其发展，研究表明吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性，眼底黄斑变性护理建议戒烟。

眼睛黄斑病变是什么病

1、Rieger性视网膜炎，又叫青年性出血性黄斑病变。青年性出血性黄斑病变为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。

2、老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变，常一眼先发病，最终双眼受累。老年性黄斑变性的发生主要与黄斑区长期慢性光损伤、脉络膜血管硬化、视网膜色素上皮细胞老化有关。临床上将老年性黄斑变性分为萎缩性(干性)和渗出性(湿性)两种类型。

(1)干性老年性黄斑变性眼底检查，可见双眼黄斑对称性色素紊乱，凹光反射消失，后极部视网膜有多数黄白色大小不等的玻璃膜疣，部分患者后极部地图状萎缩且呈金箔样反光。

(2)湿性老年性黄斑变性眼底检查，可见眼底后极部有略带污秽的灰白色且轻度隆起的视网膜下新生血管膜，其外周有黯黑色的色素上皮，下部或深层视网膜出血及鲜红色的浅层视网膜出血，以及黄白出血块和玻璃膜疣。病变范围可有不同，从不足1个视乳头直径到波及整个后极部。出血严重者可有视网膜前出血，甚至形成玻璃体出血。

黄斑病的病因

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两型。与黄斑长期的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。外伤史及眼病史(视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变等)。

黄斑部病变主要以50~80岁的老年人居多，其中女性又比男性高出2-3倍，病变真正发生的原因目前并不是很清楚，但可能与视网膜受到玻璃体牵扯而产生破洞有关。引发黄斑部病变的疾病包括老年性黄斑变性、高度近视、糖尿病等等，其中以老年性黄斑变性最为常见，是造成中老年人视力障碍的最大杀手。

1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多见于青年及中年男性，多为单眼发病，有自愈和复发倾向。

2.中心性渗出性脉络膜视网膜病变又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。以视力减退、有中心暗点及视物变形为主要症状。病程半年至1年，半数二年内自行缓解，不扩大。

3.老年黄斑变性：老年人致盲的主要原因之一，好发于60岁以上，常为双眼先后发病。无性别倾向，中央视力丧失很严重。

引起黄斑变性的原因都有哪些

辐射：辐射的影响也是黄斑变性病因之一。人们长时间受阳光照射，会使眼睛的晶状体受到阳光紫外线的刺激发生慢性损伤，其中紫外线中的长波辐射线对晶状体的损伤会更为严重。此外，长时间受灯光等辐射线的影响也容易发生黄斑变性疾病。

年龄因素：黄斑变性主要因年老体弱，脏气虚衰或先天禀负不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化，脾气虚则运化不能，气血津液化生不足，肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。

机体因素：黄斑变性当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时，可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”，当少量出血进入玻璃体引起混浊时，则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者，则可归入“暴盲”之中。

黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关，了解黄斑变性的病因，就可以预防黄斑变性的产生。

如何防治视网膜病变

如何防治视网膜病变：

1.老年性黄斑变性成为致盲首因

随着市民健康意识的不断提高以及医疗技术的不断进步，在上海等发达城市，导致失明的主要眼疾已经由原先的白内障变成了现在的视网膜退行性病变(主要是年龄相关性黄斑变性)。

年龄相关性黄斑变性以前称老年性黄斑变性，是中年以上者视力减退的一个主要原因。随着年龄的增长，一些人会出现视物模糊、视野中心区黑点或斑块，视物变形等一种或多种症状。如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容，虽然尚有部分视力，但是这种症状严重的会造成日常生活能力的下降，明显影响生活质量。而之所以出现这些症状则主要是由于视网膜最关键的“黄斑”出现了病理改变引起的，发病率随年龄增加而升高，因此叫做“年龄相关性黄斑变性”。

2.改变不良生活方式可预防视网膜病变

医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此我院专家建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式：

1、注意饮食清淡，不宜食用高脂、高糖食物。

2、积极参加体育锻炼，增强体质。

3、避免或减少紫外线、强光的刺激，不要长时间注视光亮的屏幕。

4、积极预防和治疗糖尿病等全身性疾病。

如何防治视网膜病变?想必各位患者已经通过上述的介绍对防止视网膜病变的方法有了相应的了解，希望对您在预防和治疗视网膜病变时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有视网膜病变后，应及时到正规眼科医院治疗。