什么是肩周炎怎么得的 肩周炎发病特点
什么是肩周炎怎么得的 肩周炎发病特点
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。
肩周炎的危害有哪些
肩周炎的危害有哪些
肩周炎在我国的发病率很高,好发于五十岁左右的女性,多见于体力劳动者,长期受到病痛的折磨,给患者的生活和工作带来了诸多的不便,严重扰乱了患者的正常生活和工作,所以我们一旦发现疾病的症状必须要及时的进行救治,那肩周炎的危害有哪些呢?
1、肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦,一定要及早进行治疗。 2、肩膊酸痛,较常见的是由肩周炎所引起。肩周炎常被称为五十肩或冰冻肩。它之所以有此名,是因它多发生于四、五十岁的中年人身上,且缘于患有此症状的患者多感觉到疼痛情况在夜晚或天气多变、转冷时渐趋严峻,故又有冰冻肩一名。在此所称的冰冻肩或五十肩并非一医学名词,而是一些临床症状的合称,只要是肩关节疼痛或活动度受限都常被统称之。
3、肩周炎的形成大部份为原因不明,也经常是自发性形成的,或者由一些微不足道的略微创伤所引发。结果是肩关节疼痛或活动度受限。很多学者以为可能是黏连性肩关节囊炎,或因肩关节发生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏运动造成的。此外,有一点值得注意的是,当然临床诊断为肩周炎,但其肩痛或关节殭硬也有可能牵连到肩峰-锁骨、胸骨-锁骨或肩胛骨-胸椎关节的问题。
寒冬老年人须防肩部受风
肩周炎是中老年人常见病和多发病。据有关资料显示,50%~60%的中老年人都患有不同程度的肩周炎,因此又叫“五十肩”。这是因为中老年人关节周围软组织的柔韧性、协调性降低,在活动中容易发生损伤,反复的轻微损伤导致肌腱钙化,产生肌腱炎。另外,50岁以上老年人的肩关节活动减少,肩关节囊容易发生挛缩或长时间受压,也容易产生关节囊的炎症。
中医认为肩周炎是由于受风寒引起的,所以又称为“漏肩风”。现代医学认为,肩周炎是一组疾病的统称,有不同的病因,但局部受冷受风也是重要的致病因素。由于局部受冷受寒,该处的软组织僵硬,协调性下降,受冷后局部的血供也受到影响,组织的协调活动能力降低,因而很容易造成软组织的损伤,损伤的发展可引起或促进肩周炎的发展。
该病的特点是肩关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限,并伴有肩部疼痛。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率较右侧的高一些。约40%的一侧肩周炎患者还会在5~7年内发生对侧的肩周炎。发病特点为慢性过程,典型肩周炎病程在2年之内,经历疼痛(冻结前期)、僵直(冰冻期)和恢复(解冻期)三期。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚,甚至痛醒影响睡眠。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。严重时生活不能自理,肩、臂局部肌肉也会萎缩。
此外,肩周炎还是一种具有自愈倾向的疾病,当肩关节的疼痛和僵硬的情况缓慢增加到一定程度时,疼痛可逐渐消失,各方向的活动功能可慢慢恢复,甚至可以完全恢复。不过,这种自然恢复的时间一般要经过数月至2年左右。因此,即使肩周炎有自我缓解的可能,仍然要采取积极主动的治疗措施。急性期需用吊带保证肩部的充分制动,并辅以热疗、针灸、推拿、按摩等,但需要坚持功能锻炼。可服用非甾体类镇痛消炎药物止痛,也可采取对压痛点的局部封闭治疗。
天气寒冷当心肩周炎找上门
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节,其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,加之我们现在的食物中含钙量不足,光晒时间短,故而易发生慢性劳损。肩周炎的发病特点为肩臂酸疼、活动受限、怕冷、肌肉痉挛与萎缩、部分患者可出现心烦、失眠、心悸、眩晕、饮食不节、或冷或热等症状。
导致肩周炎发生的因素
许多肩部疾病的发生,除了年龄、外伤等因素外,与平时生活工作中的不良习惯也有密切关系。
(1)气温变化应做好肩部保暖 受凉是肩周炎最常见的诱发因素,在睡眠时,应该注意肩部的保暖,不要让肩膀暴露在外,避免着凉复发。
(2)姿势不当 长时间保持某一姿势,容易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛,从而诱发颈肩部酸痛,甚至肩周炎。
(3)女性更易患肩周炎 肩周炎多发于50岁左右的中老年人群,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
肩周炎的危害有哪些
肩周炎的危害有哪些
1、肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦,一定要及早进行治疗。
2、肩膊酸痛,较常见的是由肩周炎所引起。肩周炎常被称为五十肩或冰冻肩。它之所以有此名,是因它多发生于四、五十岁的中年人身上,且缘于患有此症状的患者多感觉到疼痛情况在夜晚或天气多变、转冷时渐趋严峻,故又有冰冻肩一名。在此所称的冰冻肩或五十肩并非一医学名词,而是一些临床症状的合称,只要是肩关节疼痛或活动度受限都常被统称之。
3、肩周炎的形成大部份为原因不明,也经常是自发性形成的,或者由一些微不足道的略微创伤所引发。结果是肩关节疼痛或活动度受限。很多学者以为可能是黏连性肩关节囊炎,或因肩关节发生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏运动造成的。此外,有一点值得注意的是,当然临床诊断为肩周炎,但其肩痛或关节殭硬也有可能牵连到肩峰-锁骨、胸骨-锁骨或肩胛骨-胸椎关节的问题。
肩膀痛并非都是肩周炎
误区:肩痛并非都是肩周炎
据崔国庆教授介绍,目前白领们对于肩关节疼痛存在着两大误区。首先,只要一出现肩疼,就认为是肩周炎。其实肩疼有非常多的原因,除了肩周炎,还有可能是肩袖撕裂造成。如果把肩袖撕裂当成肩周炎治,就会越治越疼。第二个误区是肩疼养养就行。这是因为很多人认为肩疼就是肩周炎,而目前肩周炎的主要治疗目前都是吃点药、加强锻炼、等待慢慢自愈。但如果并不是肩周炎,这样治疗就会贻误时机。崔国庆说,真正的肩周炎的表现除了肩疼,还会有肩抬不起来的症状——各个方向都受限。
治疗:警惕肩袖撕裂被当做肩周炎
崔国庆教授说,目前有很多“肩袖撕裂”的患者被当做肩周炎在治疗。肩关节周围有一组肌腱想袖口一样包裹着关节,运动时容易出现肌腱断裂的情况,就叫做肩袖撕裂。它的表现主要是抬起肩膀时疼痛,但抬起来后就不痛了;而肩周炎的表现则是:肩抬不上去。所以患者可以自行进行鉴别这两种疾病。崔国庆提醒,年轻人很少会得肩周炎,一般都是在50岁以上,所以不要一出现肩疼,就认为自己是肩周炎而去选择各种理疗,必须警惕是否肩袖撕裂,避免加重病情。
保护:耸肩有益肩关节健康
崔国庆提醒,上班族日常生活中一定要注意对肩关节的保护,有一些小动作对于缓解肩部不适很有帮助:一是肩关节牵拉,比如肩关节外旋,贴着身体,两个手使劲往后拉;或者两个手交叉举起来,最大范围上举,直至完全举起来。只要每天坚持做这两个动作5-6次,就基本可以杜绝肩周炎。同时经常耸肩对肩关节的保护也非常有好处。
此外,运动之前充分做好准备活动对保护肩关节很有好处。比如做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等),或用轻器械做2--3组卧推、臂弯举等练习,使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度",避免损伤肩部。
肩周炎是怎么引起的
肩关节活动减少
肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少,诱使肩周炎发病。
肩关节内在病变
肩关节本身发生变性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛现在肩关节运动造成肩周炎。最常见的导肩周炎的软组织退行疾病是肌腱炎和剑鞘炎,起次是撞击综合征和肩缝下损害。这些疾病可因为进一步形成肌腱、袖肩、滑囊、关节囊的损害、粘连、挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生。此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能形成肩周炎的起因。
肩部临近部位的疾病
产检的临近部位病变为颈椎疾病,有颈椎疾病的患者发生肩周炎的可能性极大。其他临近部位疾病还包括有心脏病、肺部结核、膈下疾病等均可成为肩周炎的发病诱因。
神经系统疾病
患有偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎的发病率较高。这可能与肌肉力量降低、运动减少有关。
内分泌系统疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病患者,其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%,因此,内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
免疫功能方面改变
肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。一般俩说,50岁以后冈上肌肌腱等部位明显变薄、磨损,肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局部坏死。而该区域在外展时常与肩峰下反复撞击。因此十分容易遭受损害而产生炎症。
姿势失调
相当多的肩周炎患者发生与手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显的容易患上肩周炎。这可能是由于长期的不良姿势或姿势失造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因为不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在的导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情压抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定的关系。相当一部分的肩周炎患者可有情绪不稳及精神创伤史,或有因长期患病、社会经济压力较大而心情郁闷的情况,这些人对疼痛的感觉比较敏感,即痛阈较低的人往往更容易发生肩周炎。
夏季受凉容易引发肩周炎
肩周炎是一种常见的无菌性炎症,在夏季好发,夏天怕热的人们都喜欢找个凉爽的地方乘乘凉,但万万没想到在空调底下吹风却容易得肩周炎。只图凉爽而不考虑后果,是人们患肩周炎的常见原因。
经现代医学研究表明,肩周炎是一种常见的无菌性炎症。其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关,在外部因素的作用下以致风寒湿邪客于血脉筋肉,在脉则血凝而不流,脉络拘急而疼痛,寒湿之邪侵淫筋肉则屈而不伸,痿而不用,就发生了肩周炎。而且肩周炎的病人局部特别怕风,中医也称“漏肩风”。
肩周炎一般的发病年龄在50岁左右。肩周炎发病的症状是:肩关节僵硬不灵活,局部疼痛,并有明显的压痛点,尤其是在夜间疼痛加剧。在医生检查肩关节时,会发出“咯吱咯吱”的响声”,就是人们不太了解肩周炎怎么发生。由于肩周炎一般多发生一侧,个别患者痛得夜间不能入眠。严重时连日常生活中的端碗吃饭、穿衣伸袖、大小便时解系腰带以及洗脸梳头都感到困难。其病理机制是炎性物质会把肩周围的肌肉、肌腱和滑囊粘住,时间一长肩膀完全不能活动。
总之,夏日炎炎,不少人爱冲凉水澡,肩膀常受到寒冷刺激;夏天纳凉,人们喜欢久坐于林阴道、在空调底下吹风等等,这些均可诱发发肩周炎。