老年期痴呆及其预防
老年期痴呆及其预防
引起老年期痴呆的根本原因,是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年期痴呆发生的基础,这也许就是年龄越大发病率越高的道理。
发病原因可以归纳为以下几点:
一、年龄。年龄越大发生老年期痴呆的几率越高。
二、遗传。有家族史的人患病几率高。
三、生活方式。如吸烟酗酒、不合理饮食(如过饱和偏食)、缺乏锻炼、与社会交流少。
四、教育水平。受教育程度越低,患病率越高。
五、各种疾病。如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等,可诱发痴呆。
从上述几点原因中可以看出,除了一些自然生理因素外,不良生活习惯因其损害大脑,加速大脑的老化,也是导致老年期痴呆发病的重要原因。例如饮食上的偏食习惯,如有些人不喜欢吃鱼和蔬菜,只喜欢吃肉。事实上鱼肉中含有的不饱和脂肪酸是制造脑细胞的材料,还能够使血液流通顺畅。蔬菜和水果含有的维生素具有抗氧化作用,对大脑的健康也是非常重要的。从中看出偏食导致了摄入营养的不均衡,加速了大脑的老化。目前在日本“老年痴呆是生活习惯病”这一新观念已经开始受到人们的关注。
我们把可能引起老年期痴呆的不良生活习惯归纳为以下这些:
一、蒙头睡觉。晚上蒙头睡觉时,随着被子里的二氧化碳浓度的上升,氧气的浓度就会下降,长期吸入被子中潮湿污浊的空气,对大脑的危害相当大。
二、带病工作。在身体不适或患病的情况下,勉强坚持学习和工作,不仅效率不高,而且还会造成对大脑的损害。
三、懒于动脑。思考是锻炼大脑的最好方法,只有多动脑,勤于思考,人才会变得聪明。
四、沉默少语。大脑中有专司语言的叶区,经常说话会促进大脑的发育,并能起到锻炼大脑的作用。因此,平时多说一些内容丰富、有较强哲理性或逻辑性的话,可以加强对大脑的锻炼。
五、不合理饮食,如甜食过多。过多的食用甜食,会损害胃口,降低食欲,减少人对高蛋白和多种维生素的摄入,导致机能营养不良,进而影响大脑发育。
六、不吃早餐。不吃早餐会使人的血糖水平低于正常供给,从而使大脑的营养供应不足。
七、长期吸烟。德国医学家的研究表明,长年吸烟会使脑组织呈现不同程度的萎缩,使人易患老年期痴呆。
所以,努力养成良好的生活习惯对于预防老年期痴呆有很积极的意义,这些习惯包括:
一、饮食要清淡,品种多样化,保证蛋白质的供应,少吃动物脂肪,多食富含维生素、纤维素的食品,饮食要低盐、低糖、控制铝的摄入。戒烟、适量饮酒,节制饮食,不可过饱。
二、生活有规律,坚持午睡,保证足够的睡眠,看电视时间不可过长,性生活要适度。
三、做适当的体育锻炼,循序渐进,适可而止,切忌剧烈运动。
四、积极用脑,劳逸结合。一般连续用脑1小时后应休息15分钟。脑力活动多样化,如看书、下棋、做智力游戏等。患者如有睡眠障碍,需要合理安排作息时间,逐步改善睡眠状态,才能有利于智力恢复。
五、保持温馨和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境,并可在家中开展一些有益的活动,如养花、养鱼、画画等。
此外,据国际阿尔兹海默氏症会议上发布的一项研究表明,老人经常喝茶可能会延缓其认知功能下降的速率。
心理因素对于老年期痴呆的发病也很重要。据临床观察发现,乐观开朗的老人相对沉默忧郁的老人,发生老年期痴呆的几率要低得多,所以,迈入中老年之后保持开阔平和的心境、积极愉悦的精神是有利防病的。
防治老年期痴呆,应从及时警觉疾病的征兆做起,尽早发现尽早治疗,以下十大信号的出现值得我们警惕:
一、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动
二、处理熟悉的事情出现困难
三、对时间、地点及人物日渐感到混淆
四、判断力日渐减退
五、常把东西乱放在不适当的地方
六、抽象思想开始出现问题
七、情绪表现不稳及行为较前显得异常
八、性格出现转变
九、失去做事的主动性
十、理解事物的能力及语言表达出现困难
当以上十种信号出现五种以上时,就要引起注意,及时接受医学检查了。
在老年人的疾病中,也有一些疾病的临床表现与老年期痴呆有所相似,对此我们要注意区别。
首先“忘性大”未必是老年期痴呆,老年期痴呆需要区别于生理性健忘。记性不好不等于老年期痴呆。如果没有智力方面的表现,单纯的记忆力下降可能只是良性健忘症。
其二,有一种叫做老年期抑郁症的疾病,很容易被误认为老年期痴呆。这类病人由于精神情绪抑郁而表现为活动减少,很少说话,生活显得懒散,表情呆板,貌似痴呆但并不是痴呆症,因而有“假性老年期痴呆”之说。其与老年痴呆的区别在于老年抑郁症起病较快,发展迅速,抑郁症状持续较久,智能障碍为暂时性的、部分性的,并无中枢神经系统的症状,用了抗抑郁药物后,病人会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态。
还有,其他疾病如由于水脑症引起的失忆症等,常被误以为是无可救药的老年期痴呆或中风,这些情况可透过计算机断层扫瞄等医学检测手段来区别开来。
老年人如何预防老年痴呆 老年痴呆能预防吗
除了一些原发性痴呆,因为病因不明确而没有较好的预防措施外,对于原因明确的痴呆可按照不同的原因积极消除不良饮食,并积极预防和治疗原发病,可以有效的防治此类老年痴呆的发生。
老年痴呆症预防可以吃哪些食物
一、现代研究认为核桃中的磷质对脑神经细胞有良好保健作用,老年痴呆症预防可以常食核桃既能强健身体,又能延缓衰老。所以老年痴呆症预防可以吃些核桃。
二、如能长期坚持每日早晚用双手拇指按揉此穴5~10分钟,以局部出现酸胀感为度,能舒经活络,通畅气血,有抗衰老和健脑作用。也能预防老年痴呆症预防。
三、多吃干果增加咀嚼可做到老年痴呆症预防。随着人的年龄增加,“海马”细胞开始退化,从而导致短期记忆力的降低当人咀嚼时,脑内的“海马”区细胞便会大量增加。
四、节情志生活有规律,老年痴呆症预防要避免过度精神紧张,合理安排工作、学习和娱乐,使大脑皮层兴奋部位轮流得到休息,老年痴呆症预防过度兴奋而加重神经系统负担。
老年痴呆不是自然衰老预防有招
正确认识老年痴呆
当前,我国人口老龄化问题日益严重。最新统计数据显示,截至2014年末,我国60周岁及以上人口数为2.12亿人,占总人口比重为15.5%;65周岁及以上人口数为1.38亿人,占比10.1%,首次突破10%,我国成为全球惟一一个老年人口过亿的国家。随着老龄化衍生的问题是我国已经逐渐成为老年痴呆症大国。
相关统计资料显示,在我国,轻度和中度痴呆患者就诊率不足40%,重度患者就诊率仅有34%。近半数痴呆老人亲属错误地认为,老年痴呆只是自然衰老的结果,对此,北京商报记者联系北京协和医院神经科主任医师高晶进行了解。高晶表示,老年痴呆是一种疾病,并不是一般的自然衰老,如果不重视老年痴呆,认为它只是自然老化不仅是对患者不公平,更重要的是患者家属会承受很大的痛苦。相关机构研究显示,痴呆患者有其他疾病的概率是普通人的5倍。因此,只有正确认识老年痴呆才能够有效地进行预防或延缓老年痴呆疾病的发生,同时也为患者家属减轻负担。
高晶介绍,现在大家通常所说的老年痴呆是老年期痴呆,也就是大家所熟知的阿尔茨海默病。然而,老年期痴呆分为多种类型,除了大家所熟知的老年痴呆也就是阿尔茨海默病,还有额颞叶痴呆也是较多的一种老年痴呆类型。额颞叶痴呆是指中老年患者缓慢出现人格改变、言语障碍及行为异常的痴呆综合征,是神经变性痴呆较常见的病因,约占全部痴呆病人的1/4。除此之外,路易体痴呆也属于老年痴呆的一种。
“痴呆”并非都不可治
除了以上所说的几种老年痴呆类型,还有一些是在早期有治疗机会的老年期痴呆。例如,正常颅压脑积水是通过治疗可以治愈的。高晶表示,正常颅压脑积水也可以引起老年期痴呆,但正常颅压脑积水性老年痴呆是老年期痴呆中惟一可治的痴呆,因此早期的诊断特别重要。
此外,老年期痴呆还有一些是有原因引起的,比如说梅毒感染也是在老年人中常见的类型。此外,甲状腺功能低下、维生素缺乏、肿瘤引起的边缘性脑炎都可以引起痴呆样的表现,但这些都是可以通过治疗治愈的所谓“老年痴呆”。因此,高晶建议,如果发现家中老人出现痴呆样的表现一定要及时去正规医院进行检查,第一检查是否属于痴呆,第二检查是否是可治原因导致的痴呆。
老年痴呆预防有妙招
随着社会老龄化趋势日益明显,专家表示,全民都有义务、有必要进行老年痴呆预防工作。那么如何能够有效地预防老年痴呆的发生呢?高晶在这里给大家提供了几点建议。
其一,中年开始要注意防止肥胖,注意防止高血压、糖尿病的发生。其二,中年开始要尝试丰富自己的生活,多做智力活动、体育活动。提倡喝咖啡去咖啡店,看电影去电影院的生活模式,而不是一直在家窝着。其三,地中海饮食。美国的最新医学研究显示,高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯将减缓老年痴呆症的病情恶化,可使痴呆病患的死亡风险减少73%。
老年痴呆日常如何护理
老年期痴呆病人的典型症状是记忆力、抽象思维、定向力障碍伴社会活动能力的减退。它包括西医的老年性痴呆、脑血管性痴呆及混合性痴呆。对老年期痴呆的防治,目前尚未取得突破性进展。加强老年期痴呆的护理对于提高痴呆患者的生存质量,延缓疾病的进程,具有重要意义。本文就痴呆病人的一般护理、饮食起居调理、情志调理及言语恢复训练等方面进行探讨,以期对老年痴呆的护理能有较全面和正确的认识。老年期痴呆病人的日常护理方法有哪些呢?
老年期痴呆病人的日常护理方法:
1、一般护理
做好基础护理,保持病床清洁、干燥,常用物品置于显眼和靠近的地方,以利患者随时使用;病室要保持整齐、安静,注意安全,防止跌倒引起外伤。另外,注意保暖,预防感冒,防治各种感染,特别是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清洁卫生,必要时做口腔特殊护理;注意加强皮肤护理,保持皮肤清洁,以防褥疮的发生。
2、调摄起居饮食
起居应有规律,保证充足、高质量的睡眠,特别是精神兴奋型患者,更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药,衣着宜适中,室温宜偏凉。抑郁型大多喜卧多寐,应调整睡眠,白天多给一些刺激,鼓励病人做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。
饮食宜清淡,饥饱适宜,不可吃刺激性食物,戒烟酒,多吃蔬菜。此类病人多有阴血不足,可给予清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者,则宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌烟酒、咖啡、浓茶。
3、情志调理
合理的情志调理,可使肝气和顺,心神宁静,脏腑气血调和,利于疾病的康复。此病易受忧郁、悲伤、愤怒等不良情绪的影响,所以应掌握病人的心态,用良好的语言表情、态度和行为去影响病人,建立相互信任的护患关系,帮助病人调整不良心态,促进疾病恢复,提高生存质量。此外,病人家庭和睦、子女孝顺对病人的情绪有良好影响,因此,要做好病人家属的思想工作,配合护理。
4、加强语言训练
老年痴呆患者,均有不同程度的语言功能障碍,护理人员要有足够的耐心,利用一切护理、治疗机会,主动与患者交流。早期用单词或短语加视觉信号来进行训练,如:卡片、图片等,同时分辨失语类型,如命名性失语主要为遗忘名称,护理时要反复说出名称,强化记忆;运动性失语主要为构音困难,护理时要给病人示范口型,一字一句面对面地教。鼓励病人读书、看报、听广播、看电视,接受来自外界的各种刺激,对于防止智力进一步衰退,具有重要作用。当然也应注意掌握用脑的艺术,比如劝病人在工作一段时间后到室外活动一下,以转换兴奋中心,经常用手按摩头部的穴位,以提神醒脑,进一步可教病人进行计算、书写。
控制脑白质疏松症预防老年人痴呆
有研究报道认为脑白质疏松是老年人认知功能障碍最常见的原因之一,并被认为是脑损害的早期标志,也是老年血管性痴呆的早期信号。而且随着人口的老龄化脑白质疏松影响到人类生活质量等问题日益突出,有关LA危险因素方面的问题引起了极大的关注,这对于脑白质疏松的防治和治疗有着重大的意义。近年来,随着医学影像学的迅猛发展,脑白质疏松症检出率日趋增多。
脑白质疏松症是一个神经影像学术语,首先由加拿大神经学家Hachinski于1987年提出,指脑室旁或半卵圆中心白质区的斑点状及斑片状改变,CT上呈低密度影,而在MRI T2加权像上为高信号的区域。脑白质疏松是最常见的一种脑白质病变,是一种大脑的结构性改变,病变主要累及发挥高级大脑功能的白质束。
脑白质疏松常见于老年患者,有学者认为,脑白质疏松是脑老化的一种生物学标志。然而越来越多的研究认为,脑白质疏松患者较没有脑白质疏松者有明显的认知功能损害, 脑白质疏松不仅可使脑卒中的危险性增加,也是痴呆、脑萎缩、神经退行性病变等发生的早期神经影像学表现。随着人口老龄化脑白质疏松的发病日益增多,因为目前脑白质疏松没有特效的预防、治疗方法,所以进一步阐明脑白质疏松的发生机制、预防与治疗脑白质疏松成为迫切的医学、社会问题。因此,关于脑白质疏松发生的机制及其临床预防、治疗等方面的问题引起人们极大的关注。
脑白质疏松发病相关的临床研究的病因与危险因素较多。主要包括:1)年龄因素目前已经发现的与;2)高血压;3)糖尿病;4)血脂、载脂蛋白E;5)tau蛋白异常磷酸化;6)高同型半胱氨酸血症;7)脑缺血;8)其他因素,如血管炎。上述因素造成的慢性脑白质疏松症是中老年人脑萎缩与痴呆的常见病因,也是我们预防与治疗老年期痴呆发病的关键关节。
及时筛查脑白质疏松症是控制老年期痴呆的关键,头颅MRI是临床筛查、诊断脑白质疏松的无创性、简便方法之一。一旦出现大脑白质疏松症的表现,最重要的就是及时神经科就诊,进一步进行血管危险因素等相关检查。对脑白质疏松早期识别、早期诊断、早期干预和控制,才能获得老年期痴呆预防与治疗最佳的效果
老年痴呆的中医治疗
对晚期老年期痴呆,目前中西医都没有较好的治疗方法,这是不得不承认的现实问题。但是,张教授说:“中医药对早期轻度患者在改善智能障碍,延缓病情进展,提高生活质量上显示出一定的疗效,而且长期用药安全性较高,与西药联合应用也具有较好的协同作用(编者注:协同作用即为共同使用时,可以增加互相的疗效)。”
张教授介绍,目前中医药对老年期痴呆的研究有了新的进展。比如,运用中医学思想方法,在治疗上强调融整体调整和对抗于一体,形成整体的辨证论治与其他方法相结合的综合治疗疗法。在国家九五科技攻关项目“对老年期血管性痴呆研究”的基础上,又开展了轻度认知功能障碍、脑白质疏松认知功能障碍、腔隙性脑梗死认知功能障碍的中医药干预研究,力求将老年期痴呆的防治重心整体前移,对老年期痴呆做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。“以上方面都进一步体现出中医药在治疗老年期痴呆方面的优势。”
值得提醒的是,当前人们普遍对记忆力下降重视不够,总以为“人老了记性差”,不足为怪,以致延误了对老年期痴呆的早期诊断与最佳治疗。
近20年来,在王永炎院士等人的带领下进行的国家九五攻关重点科技项目《益肾化浊法治疗老年期血管性痴呆的研究》,提出了“毒损脑髓、脑络”的理论假说,建立了益肾化浊治疗法则。按照中医理法方药统一的原则,总结多年经验和实验筛选,创制了补益脾肾、降浊醒神方剂“聪智颗粒”,在国内首次采用多中心、随机双盲对照的方法,对341例轻中度老年期血管性痴呆患者进行了中药疗效观察。结果表明,它不仅能改善轻中度血管性痴呆智能障碍的核心症状,还能明显减轻或消除周边症状,提高患者生活质量。
另外,以补肾益气化痰通络为治法的中药复方“金思维”,体现了中医整体观和辨证论治的思想,目前正在研究开发中,未来可能成为治疗老年期痴呆的用药。
不过,老年期痴呆是呈渐进加重、不可逆的进程,一些单一的、对抗性治疗方法仅对伴随的各种心理和行为症状有效,而对痴呆本身的智力衰退和记忆障碍等无效,也不能阻止其病程进展。
辨证施治 通补并行
得知中医药对痴呆治疗的有力进展,记者很感高兴。那么,老年期痴呆以阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)多见,中医对它们的治疗是否都相同呢?
“不完全相同。但都需要在辨证的基础上,予以整体治疗。而且,即使患者病情一样,所处病期不同,治疗上也有差异。”张教授解释道。
张教授进一步举例说,对AD缓慢进展的患者,治疗上给予整体调治,以益气扶阳,健脾补肾,益髓增智,调补心气等治法来扶助正气,调达气机,改善患者的临床症状,延长相对平稳期,延缓病情发展,提高生活质量;对于相对平稳期的患者还要注重心理开导、功能锻炼、针灸、气功等综合疗法,以及鼓励患者积极参加社会活动,使患者不要脱离社会群体,有助于病情的控制;对于病情波动下滑的患者还应注重祛邪,积极化痰、清热、息风、通络、开窍,力求控制病情进一步发展;对于少数快速进展的患者,需要防止各种并发症的产生,并注意防止因出现人格缺陷而导致伤害自己或他人的事件发生。
VD的病情常是在平台、波动、发展3种状态不断更迭中进展。VD的平台期以认知、心理及日常生活能力等总体状况相对稳定为特征;其波动期以认知状况出现轻度加重或时好时坏,日常生活能力下降,或伴有中风先兆等而使总体状况有加重趋势为特征;其发展期以认知状况出现恶化,日常生活能力明显滑坡,常伴原发疾病加重或复发,总体状况下降显著为特征。
VD主要由于正气虚损,痰淤阻络所致,治疗上采用“通补兼施”。但是,张教授强调,通补之中,应着重把握“通”。“一味进补容易导致壅滞”,需要“补以助通,通中寓补”。“而且,三个时期的治疗虽不离‘通’、‘调’原则,但侧重不同,如波动期还应注意再中风的发生,在积极治疗痴呆的同时不能忘记防止中风病的复发。”
5大措施,防止痴呆
对于老年人来说,脑老化是一个不可抗拒的自然规律,如老年人常有记忆减退,职业技能下降以及行动笨拙、头晕、失眠和各种感觉的轻度下降等。预防脑老化尚缺乏有效可靠的方法,但勤用脑、顺心气、巧运动、积极控制老年期痴呆的危险因素,是可以延缓脑老化并对痴呆预防起一定作用的。血管性痴呆是可以预防的,按照世界卫生组织提出的“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”去做,注意养成并坚持科学的生活方式,积极防治心脑血管病,就可防止血管性痴呆的发生。
张教授建议,对老年期痴呆患者,一般可采用综合性预防治疗措施,包括药物疗法、饮食疗法、体育疗法、情志疗法、娱乐疗法等,其具体方法又十分丰富,要因人、因时而宜。
药物主要指可长期服用的抗衰老益智健脑之品,如六味地黄丸、八味地黄丸、天王补心丹、归脾丸、河车大造丸以及鹿角、鹿茸、何首乌、肉苁蓉、灵芝、冬虫夏草等制品。食疗方面可辅以山药茯苓糕、核桃、芝麻及何首乌、山楂羹等。此外,长期服用少量大黄,保持大便通畅,近年来被认为是抗衰老佳方,但要在医生指导下适量适时应用,切不可滥用。坚持适当锻炼,参加户外活动,如气功、太极拳、老年交谊舞或简单有趣的群体活动项目,有助于身心健康、社会交往和生活能力的保持。此外,听广播、音乐,看电视,经常与老朋友、老同事交谈,以及对语言、肢体功能障碍的恢复训练,均有助于对智能的保护。
年轻人也可患老年痴呆
年轻人也可患老年痴呆
医学中老年痴呆亦称为老年期痴呆,其中有50多种类型的痴呆,最常见的是老年性痴呆和血管性痴呆,老百姓口中的‘老年痴呆’其实是老年性痴呆,老年性痴呆是由于脑内代谢减慢、脑内介质分泌减少导致的,目前病因不是特别清楚。
此外,如果脑血管病导致的理解力、记忆力等症状不能在3个月内自动修复,那么脑血管病患者也会得老年期痴呆。曾经有20多岁的年轻人因心脏问题抢救回来后得了老年期痴呆,这样的痴呆属于血管性痴呆,由脑血管堵塞等所致。
临床中发现血管性痴呆患者比老年性痴呆患者多,血管性痴呆治愈的几率大,我们可以通过系统性治疗,保证血管畅通,改善血循环,同时营养脑细胞来治愈。
老年性痴呆难治愈 早期发现是关键
目前世界对老年性痴呆的治疗效果都不理想,特别是中晚期老年性痴呆很难治愈,所以早期发现症状并阻断病情发展成为治疗老年性痴呆的关键。如果发现家中老人经常忘记东西、丢三落四、记忆力下降等行文就要警惕是不是早期老年性痴呆的症状,最好到医院神经科进行检查。
打麻将会预防老年痴呆吗
有传言,打麻将可以防老年痴呆,是这样吗?专家指出,虽然打麻将会可以帮助老年人用脑,但同时大大增加了心脑血管病的发病,建议高血压病人不要参与麻将活动。
随着老龄人口逐渐增多,老年人健康得到社会越来越多的关注,而近年老年痴呆已成为继心血管病、脑血管病和癌症之后,威胁老人健康的“第四大杀手”。
世界卫生组织数据显示,中国有老年性痴呆患者达500万人,占世界总病例数的1/4,每年平均约有30万新发病例,如何预防老年痴呆成为中老年人非常关心的问题。
通过上文的讲述,相信大家对“年轻人会患老年痴呆吗”都有了自己的见解了。专家提醒:老年痴呆疾病的产生,严重威胁到了他们的身心健康,所以,积极预防是很有必要的。同时,一旦察觉到患病了,及时治疗也很关键。
什么是老人痴呆
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。AD的病因及发病机制尚未阐明,特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。
尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。
伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。
应注意本病与“老年期痴呆”概念的区别。老年期痴呆是指由于多种原因引起的,以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病,是一种临床综合征,而不是特指一种疾病或神经病理过程。老年期痴呆按不同病因可以分为:(1)变性病所致痴呆(如:阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等);(2)血管性疾病所致痴呆(如:血管性痴呆);(3)代谢障碍性痴呆;(4)感染相关性疾病所致痴呆(如神经梅毒、艾滋病、朊蛋白病等);(5)物质中毒所致痴呆等。
老年痴呆症又叫什么
老年痴呆症又叫什么?不知道老年痴呆症又叫什么?
老年性痴呆又称老年期痴呆,是一种中枢神经系统原发性退行性疾病。是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,智能缺失和社会适应能力降低。是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
隐袭发病,逐渐发病,以智能障碍为主的慢性进行性疾病,家属往往讲不出病员从什么时候开始起病,一直到痴呆症状较明显时才到医院检查,主要表现为:在智能方面出现抽象思维能力丧失、推理判断与计划不足、注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失、情绪迟钝或难以抑制、社会行为不端、不拘小节;在记忆方面出现遗忘,不能学习,时间、地形、视觉与空间定向力差;在言语与认知功能方面出现说话不流利,综合能力缺失。
老年人,目前一般指60岁以上的人群,世界卫生组织(WHO)定义为65岁以上为老年人。老年人口中,痴呆的患病率占总人口的4%-5%,80岁以上的老年人可占17%-20%。据报道,在欧美国家,阿尔茨海默病(AD)约占老年期痴呆的50%,血管性痴呆(VD)约占15%,而混合性痴呆占15-20%。在美国,AD的患病人口为400万,到下世纪中叶这个数字将上升到1100万,每年花费为100亿美元。在中国,据11城乡普查结果表明:60岁以上人口中,VD患病率为324/10万人口,而AD患病率为238/10万人口。据估计,到2025年,世界范围内AD的患病人口为2200万。AD作为老年期痴呆的主要类型,是继心脏病、癌症、中风之后的第四位致死原因。因此对AD的防治已引起医学界乃至全社会的广泛重视。
老年痴呆症的原因
老年痴呆病或老年期痴呆是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症,目前国内外根据近代临床和病理研究,主要病因有三种:
1. 阿尔茨海默病(Alzhermer′s)。过去称为“早老性痴呆”。
2. 多发梗死性痴呆。过去称为“脑动脉硬化性痴呆”。
3. 其他原因所致的痴呆。包括脑肿瘤、脑外伤、感染、 中毒和代谢障碍引起的老年期痴呆疾病。
必须指出,过去临床上常用的“老年性痴呆”或“老年性精神病”,一般指发病于65岁以后的原因不明性痴呆精神病,现经研究证明,与阿尔茨海默病病理变化相同,所不同的仅年龄差异而已。