如何判断早产儿脑瘫
如何判断早产儿脑瘫
其实判断早产儿脑瘫和早期诊断早产儿脑瘫的症状其实没什么区别，主要还是从运动发育落后、肌张力和姿势异常、主动运动减少和/或出现异常运动和反射异常这四个方面入手。
其实早产儿脑瘫征象可延迟出现和复杂的发育性质使早期确诊脑瘫有一定的困难。脑瘫儿童在新生儿时期在一定程度上是正常和健康的。由于伸肌张力过高，可使婴儿在俯卧位能提早抬头，下肢张力过高，5～6月前，表现为拉孩子坐位时，髋和膝关节伸展而站立起来，这时期正常儿只能拉到坐位。脑瘫是一种运动功能异常，是一种残疾。作为脑瘫的运动功能异常没有定量标准，没有早期能确定诊断的征象、影像学或实验室试验。脑瘫总是一个探测性诊断，因为肯定的证据是间接的，只是按某时期的行为和发育为依据。所以若是想知早产儿是否脑瘫，可以常常观察婴儿的行为，因为早产儿脑瘫患者和正常婴儿在肢体上的表现还是大不同的。一般可以通过观察其行为来判断其是不是脑瘫儿。
早产是不是会引发小儿脑瘫呢
早产是有可能导致脑瘫的，早产只能说是引发脑瘫原因之一。一般引起脑性瘫痪的原因很多，但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。
遗传
小儿脑瘫在活产婴儿的发病率为0.15%～0.25%，是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对小儿脑瘫患者的病例资料分析发现，遗传因素可占到小儿脑瘫病因的40%。相关研究也表明，生过小儿脑瘫患者的妇女，随后所生的子女小儿脑瘫再发风险增加，提示有与之相联系的遗传学基础，但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。
单卵双生子小儿脑瘫高于双卵双生子的现象也提示小儿脑瘫有遗传学基础，不过单卵双生子一个胎盘本身预示脑损伤可能性增加。
早产
早产儿体重极低，脑组织发育不成熟，易受到各种因素导致脑进一步损伤。同时，引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠后期的外伤等，也是导致小儿脑瘫的危险因素。有数据显示：小儿脑瘫发生率随孕周降低而上升，出生体重愈低发生率愈高，早产儿(孕周在37周以内)占全部活产儿6.56%，却占全部小儿脑瘫病例的35.0%;其中妊娠23～27周约占早产儿小儿脑瘫的34.0%，27～29周约占37.0%，29～31周占26.0%，31～36周约占3.9%。
宫内感染
近年来的研究认为，除围生期缺氧缺血外，孕母围生期宫内感染也是导致小儿脑瘫的重要因素。包括孕期宫内感染，如羊膜腔感染、胎盘炎症和绒毛膜羊膜炎等。
胎盘功能不足
胎盘在妊娠期间维持胎盘与胎儿之间的血氧及营养物质的供给和代谢产物的排出有着致关重要的作用，胎盘损伤的严重程度和胎儿大脑的损伤程度以及宫内生长限制成正相关。
早产儿智力低下吗
虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多，但是也不能一概而论。作为父母，应该在早期就对孩子的智力发育进行干预，唯有如此，才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。
早产儿智力低下的表现：
1、肌张力异常：智力低下、脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
2、运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月时俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而智力低下、脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4～5个月时能主动伸手触物，而智力低下、脑瘫患儿上肢活动很少。
3、反射异常：正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现)，一般6个月以后消失，而智力低下、脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
4、姿势异常：智力低下、脑瘫患儿经常有头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难等等。
根据以上这些早产儿的异常表现，可以轻松判断早产儿是否患有智力低下、脑瘫等小儿疾病。
早产儿脑瘫是什么引起的
早产儿是一个比较会出现脑瘫的群体的，而且早产儿脑瘫的原因是比较多的，而且孩子往往在新生儿的时期或者婴儿期发病的，是一个危害很大的疾病，是因为非进行性的脑损伤给引起的。早产儿脑瘫的高危因素也是比较多的，和病人有心肺疾患是息息相关的，而且和败血症啊，低钠血症比较有关系的。而且早产儿的脑瘫和孕妇营养有关系的，孕妇营养不足，也是容易有早产的孩子的。
早产是不是会引发小儿脑瘫呢
早产是有可能导致脑瘫的，早产只能说是引发脑瘫原因之一。一般引起脑性瘫痪的原因很多，但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。
遗传
小儿脑瘫在活产婴儿的发病率为0.15%～0.25%，是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对小儿脑瘫患者的病例资料分析发现，遗传因素可占到小儿脑瘫病因的40%。相关研究也表明，生过小儿脑瘫患者的妇女，随后所生的子女小儿脑瘫再发风险增加，提示有与之相联系的遗传学基础，但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。单卵双生子小儿脑瘫高于双卵双生子的现象也提示小儿脑瘫有遗传学基础，不过单卵双生子一个胎盘本身预示脑损伤可能性增加。
早产
早产儿体重极低，脑组织发育不成熟，易受到各种因素导致脑进一步损伤。同时，引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠后期的外伤等，也是导致小儿脑瘫的危险因素。有数据显示：小儿脑瘫发生率随孕周降低而上升，出生体重愈低发生率愈高，早产儿(孕周在37周以内)占全部活产儿6.56%，却占全部小儿脑瘫病例的35.0%;其中妊娠23～27周约占早产儿小儿脑瘫的34.0%，27～29周约占37.0%，29～31周占26.0%，31～36周约占3.9%。
宫内感染
近年来的研究认为，除围生期缺氧缺血外，孕母围生期宫内感染也是导致小儿脑瘫的重要因素。包括孕期宫内感染，如羊膜腔感染、胎盘炎症和绒毛膜羊膜炎等。
胎盘功能不足
胎盘在妊娠期间维持胎盘与胎儿之间的血氧及营养物质的供给和代谢产物的排出有着致关重要的作用，胎盘损伤的严重程度和胎儿大脑的损伤程度以及宫内生长限制成正相关。
如何判断早产儿脑瘫
脑瘫是一种高积习难改的大脑异常疾病，脑瘫的发病不仅会给患者本身带来很大的健康问题，而且可以说这也是一种终身疾病，对一个家来说都是会造成很大的困扰的，因此对于家里有脑瘫患儿的家庭来说一定要科学的治疗，只有治疗才能减少脑瘫患者及家庭的痛苦。
简单的说，脑瘫就是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状，婴儿的大脑发育尚未成熟时，如果受到了缺血、缺氧损伤，就会导致脑部受损，进而出现运动功能障碍。患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍，有的孩子浑身绵软，无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬，无法行走。全身肌肉都紧绷僵硬的孩子，是脑瘫孩子最主要的一种症状。
传统的治疗方法就是把孩子送到神经外科 ，通过手术切除掌管孩子肢体运动功能的神经，一旦这些神经被切断，孩子的腿就能完全处于放松的状态，这种方式被称作为神经毁损手术。过去，毁损神经的手术方式，一度被认为是缓解肢体痉挛的经典方式。但这种方式有着很大的缺陷，第一，它第一孩子的损伤;第二，它是破坏性的，破坏是不可逆的，永久性的。是一种治标不治本的方式。并且处理不好，掌握不好度，孩子的腿会像面条一样绵软，失去站立行走的可能。
胎儿在母亲的子宫里孕育生命，如果胎儿过早的脱离这样安全的环境，过早的接受外界的直接刺激，对胎儿来说就是一种巨大的风险。他们在出生时，往往经历了缺氧的过程，又因为体重太轻，大脑得到的营养远远不够，在这样的情况下，胎儿的大脑就会出现损伤，进而引发脑瘫。
脑瘫的孩子之所以会出现运动功能障碍，这取决于大脑内处的一束神经，这束神经掌管着人类的运动功能，这束埋在大脑深处的神经束，对缺氧和缺血的反应最为敏感，如果长期处于这种状态下这束神经的功能就会逐渐丧失，这束神经的功能一旦丧失，孩子就会出现运动功能障碍，由于传统的神经损毁手术对婴儿的伤害很大，甚至会起反作用。
其实，早在神经毁损手术诞生之前，就出现了一种无创伤治疗脑瘫的方法。这种方法被成为——康复治疗。
20世纪50年代，英国的医生卡乐·博巴斯和贝达·博巴斯夫妇针对脑瘫的孩子制定了一套康复的方法，这种方法被称为博巴斯法。是脑瘫孩子治疗领域经典的治疗方法。这种方法的核心内容是促进正常的反射，抑制异常的反射。通过按摩使高度紧张状态中的肌肉放松下来。
康复治疗的不足就是对于大龄儿童的帮助不够明显。虽然能使他们获得正常生活的能力，但是对于正常行走还是无能无力。
事实上，如果能在早期发现孩子出现脑瘫症状，并立刻进行干预的话，脑瘫这种疾病是有可能被治愈的。
两三个月的时候会抬头，四个月的时候会翻身，六个月的时候会坐，八个月会爬，十个月会站立，十二个月会迈步走了。通过这些可以判断孩子是否有患上脑瘫的可能。如果能在出生六个月之内对脑瘫孩子进行康复治疗的话，可能会将脑瘫的影响减到最低。
在脑瘫治疗领域存在这巨大的缺陷，神经科的治疗和诊断是仔细的先进的，可是治疗却跟不上;而康复科是可以治疗的，却往往接手的太晚。
很多家长甚至认为我家的孩子到了该会爬的年龄不会爬是因为早产的体质弱造成的。
一些经验丰富的医生通过对孩子细心细微地观察是可以发现孩子可能患有脑瘫的蛛丝马迹的，比如，一个婴儿到六个月大时，在大人将他的双手拉起时，头部很身体不能处在同一个水平面上，这就可能是一个脑瘫的前兆。
一般，三个月内发现孩子有运动功能障碍的话称之为超早期，六个月之类称之为早期。检查时还可以用一些辅助工具来检验孩子是否患有脑瘫，比如利用核磁共振来观察孩子大脑发育的状况，发现其中异常的部分，甚至在新生儿期 就诊断出是否患上了脑瘫。
现在，在医学领域，最新治疗脑瘫的手段是注射肉毒素，肉毒素可以使痉挛肌肉进行解除，它的作用机理主要是阻断神经和肌肉之间的连接，肉毒素阻断了乙酰胆碱跟肌肉之间的连接，同时不破坏前膜，也不影响乙酰胆碱的储存和释放，所以肉毒素对肌肉没有破坏作用，这是个可逆的作用。
肉毒素最早是用于美容的，肉毒素可以用来除皱，之所以能够帮助除皱是因为它缓解了皱纹肌肉紧张的程度，消除了肌肉之间的张力，所以能够使皱纹变得松弛，从而达到除皱的效果，但随着药物在人体内的代谢，这种药物的作用会在3个月之后消失。神经就会重新控制肌肉组织。
这三个月的时间也就成了治疗大龄儿童的脑瘫的重要时期，一般医学上会在这段期间对孩子进行康复训练，使孩子学会用正确的姿势行走，这样一来，就算3个月之后神经重新对肌肉恢复了控制权，使肌肉的张力重新增高，但孩子已经学会了正确的行走姿势，他们的大脑里面对于走路这样的概念已经有了习惯性的反射弧 ，也就不会回到之前的非正常状态。
发病机制
目前认为脑组织缺氧、缺血、损伤、中毒是脑性瘫痪的基本原因，引起的病理变化主要是大脑皮层神经细胞变性坏死、脑组织软化、纤维化。
1.中枢性
脑性瘫痪是中枢性损害，也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪，而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害，不能诊断为脑性瘫痪。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于脑性瘫痪的范畴。
2.发育性
脑性瘫痪是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上，而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患，如脑出血、脑梗塞等，虽然也可引起肢体运动障碍，但不能诊断为脑性瘫痪，因为它不是作用在发育中的脑组织上，而是成熟的脑组织上，不符合发育性的特点。从受孕到婴儿期内的胎儿和新生儿及婴儿的脑组织是处在发育中的脑组织，在这一时期任何原因造成的脑组织损伤符合脑性瘫痪的诊断。而受孕以前及婴儿期以后的脑损伤不能称为脑性瘫痪，因为受孕之前的问题，多为先天性遗传性神经疾患，应与脑性瘫痪进行鉴别。婴儿期以后的各种原因所致的脑损伤，应冠以某疾病的名称，如脑炎后遗症等，而不应该诊断为脑性瘫痪。
3.非进行性
脑性瘫痪的病变是非进行性的，病情以不在向前发展为特点。此点可与脑炎、脑瘤等疾病相鉴别。但是对那些进行性不明显，或进展缓慢的脱髓鞘疾病，或先天性疾病，与脑性瘫痪也是难以区别的。此外，在临床上常常可以见到很多脑性瘫痪患儿，当确诊以后因为各种原因没有治疗或治疗不当，这些患儿的症状愈来愈明显。这是因为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导形成恶性循环，使症状不断发展。所以英国学者Bobath博土认为脑性瘫痪的临床症状至少在青春期前是进行性的，临床表现随着成长在变化。但脑性瘫痪患儿颅内损伤的病变是非进行性的。
父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操?每日两次，每次5-15分钟和强化的主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力 发展。 这样早产儿脑瘫可以减少2/3以上，即使发生脑瘫，也可明显减经。
强化的主动运动训练法
0-2个月
俯卧抬头。早产儿满4周开始俯卧练习，吃奶前1小时，空腹觉醒时，俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟，每日训练4-6次。
母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上，母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。
侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上，双上肢及双手保持在躯干的正中位，此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。
3-4月
俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。
翻身。用玩具诱导小儿翻身，帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手，另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身，每日至少练习7-8次。
平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上，两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2-4次。
手口协调性训练。仰卧位，让小儿两手抓双足放至口，练习手口眼协调性动作。
抓握训练。将玩具放在中线的位置，诱发小儿的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7-8次。
5-6月
坐位训练。小儿双下肢分开、躯干前倾，双上肢前方支撑坐，也可练习靠坐。每日练习5-6次，每次10分钟。
俯爬。家长可在其前方用玩具逗引，后方抵住小儿足底帮助向前移动。每次5-10分钟，每日练习7-8次。
主动抓握训练。小儿坐位，将玩具放在身体前远近不同的位置，让小儿练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5-6次。每次10分钟。
7-8月
手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50-100米。
拾取动作训练。立位扶小儿的双膝防止膝屈曲，在小儿前面放上玩具，让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2-4次，每次10-30个。
双手捏取的动作。到7个月左右小儿能够使用拇指，此时可以给他一些小的玩具，让其练习使用手指，让小儿从大把抓握到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作。
9-12月
扶站、蹲起、独站和独行练习。
脑瘫对于一个人的危害无疑是致命的，而如果家里的孩子真的不幸得了脑瘫的话，那么其实做家长的也应该尽力去治疗，同时要加大治疗的信心，要多关于这些患儿让他们少一点疾病的痛苦，多一点笑声。
引起早产儿脑瘫的原因
早产儿脑瘫患者每年以惊人的数量不断增长，不但对家庭和患者造成了巨大的负担也给社会增加了压力，早产儿脑瘫是种脑部神经疾病要及时的治疗，否则就可能给孩子以后的生活造成困扰。家长们要及时掌握早产儿脑瘫的症状，及时的发现做好早期的治疗，这样可以减少疾病给孩子的危害和影响，那么引起早产儿脑瘫的原因是什么呢?
1、母体因素引起早产儿脑瘫。母亲妊娠的年龄与小儿脑性瘫痪的发生有一定的关系，母亲年龄在25～34岁的产妇其小儿脑性瘫痪的患病率最低为0.092%，母亲年龄在40岁以上小儿脑性瘫痪的患病率最高为0.33%，母亲年龄不足20岁的小儿脑性瘫痪的患病率是25～34岁母亲组的两倍。
2、胎儿宫内慢性缺氧引起早产儿脑瘫。胎儿期缺血、缺氧是引起早产儿脑瘫的病因，在胎儿期胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳，凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因均可造成胎儿缺氧，而胎儿较长时间的缺氧会影响脑组织的发育引起脑损伤，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。
3、遗传因素引起早产儿脑瘫。近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越重要，有明显产前因素的脑性瘫痪中1/6为遗传因素所致，虽然遗传因素不是脑性瘫痪的主要原因，但存在着与脑性瘫痪有关的易感因素。
早产儿脑瘫的危害
早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴儿中，早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。早产儿脑瘫产生的原因多种多样，在产前3个月中，任何有害因素要是影响了胎儿大脑的正常形成，均可导致脑瘫。
1、运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
3、智力障碍：智力正常的孩子约占有 1/4，智力轻度、中度不足的约占 1/2，重度智力不足的约占 1/4。
4、语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃等症状。
5、视听觉障碍：以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6、牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。
在上面的文章里面我们介绍了早产儿可能出现的一种症状，那就是早产儿脑瘫，我们知道早产儿脑瘫带来的危害是多个方面的，上文我们详细介绍了早产儿脑瘫的几大危害，相信大家都了解了吧。
如何判断早产儿脑瘫
脑性的病变导致的瘫痪，叫脑性瘫痪。
简单的说，脑瘫就是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状，婴儿的大脑发育尚未成熟时，如果受到了缺血、缺氧损伤，就会导致脑部受损，进而出现运动功能障碍。患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍，有的孩子浑身绵软，无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷僵硬，无法行走。全身肌肉都紧绷僵硬的孩子，是脑瘫孩子最主要的一种症状。
传统的治疗方法就是把孩子送到神经外科 ，通过手术切除掌管孩子肢体运动功能的神经，一旦这些神经被切断，孩子的腿就能完全处于放松的状态，这种方式被称作为神经毁损手术。过去，毁损神经的手术方式，一度被认为是缓解肢体痉挛的经典方式。但这种方式有着很大的缺陷，第一，它第一孩子的损伤;第二，它是破坏性的，破坏是不可逆的，永久性的。是一种治标不治本的方式。并且处理不好，掌握不好度，孩子的腿会像面条一样绵软，失去站立行走的可能。
胎儿在母亲的子宫里孕育生命，如果胎儿过早的脱离这样安全的环境，过早的接受外界的直接刺激，对胎儿来说就是一种巨大的风险。他们在出生时，往往经历了缺氧的过程，又因为体重太轻，大脑得到的营养远远不够，在这样的情况下，胎儿的大脑就会出现损伤，进而引发脑瘫。
脑瘫的孩子之所以会出现运动功能障碍，这取决于大脑内处的一束神经，这束神经掌管着人类的运动功能，这束埋在大脑深处的神经束，对缺氧和缺血的反应最为敏感，如果长期处于这种状态下这束神经的功能就会逐渐丧失，这束神经的功能一旦丧失，孩子就会出现运动功能障碍，由于传统的神经损毁手术对婴儿的伤害很大，甚至会起反作用。
其实，早在神经毁损手术诞生之前，就出现了一种无创伤治疗脑瘫的方法。这种方法被成为——康复治疗。
20世纪50年代，英国的医生卡乐·博巴斯和贝达·博巴斯夫妇针对脑瘫的孩子制定了一套康复的方法，这种方法被称为博巴斯法。是脑瘫孩子治疗领域经典的治疗方法。这种方法的核心内容是促进正常的反射，抑制异常的反射。通过按摩使高度紧张状态中的肌肉放松下来。
康复治疗的不足就是对于大龄儿童的帮助不够明显。虽然能使他们获得正常生活的能力，但是对于正常行走还是无能无力。
事实上，如果能在早期发现孩子出现脑瘫症状，并立刻进行干预的话，脑瘫这种疾病是有可能被治愈的。
两三个月的时候会抬头，四个月的时候会翻身，六个月的时候会坐，八个月会爬，十个月会站立，十二个月会迈步走了。通过这些可以判断孩子是否有患上脑瘫的可能。如果能在出生六个月之内对脑瘫孩子进行康复治疗的话，可能会将脑瘫的影响减到最低。
在脑瘫治疗领域存在这巨大的缺陷，神经科的治疗和诊断是仔细的先进的，可是治疗却跟不上;而康复科是可以治疗的，却往往接手的太晚。
很多家长甚至认为我家的孩子到了该会爬的年龄不会爬是因为早产的体质弱造成的。
一些经验丰富的医生通过对孩子细心细微地观察是可以发现孩子可能患有脑瘫的蛛丝马迹的，比如，一个婴儿到六个月大时，在大人将他的双手拉起时，头部很身体不能处在同一个水平面上，这就可能是一个脑瘫的前兆。
一般，三个月内发现孩子有运动功能障碍的话称之为超早期，六个月之类称之为早期。检查时还可以用一些辅助工具来检验孩子是否患有脑瘫，比如利用核磁共振来观察孩子大脑发育的状况，发现其中异常的部分，甚至在新生儿期 就诊断出是否患上了脑瘫。
现在，在医学领域，最新治疗脑瘫的手段是注射肉毒素，肉毒素可以使痉挛肌肉进行解除，它的作用机理主要是阻断神经和肌肉之间的连接，肉毒素阻断了乙酰胆碱跟肌肉之间的连接，同时不破坏前膜，也不影响乙酰胆碱的储存和释放，所以肉毒素对肌肉没有破坏作用，这是个可逆的作用。
肉毒素最早是用于美容的，肉毒素可以用来除皱，之所以能够帮助除皱是因为它缓解了皱纹肌肉紧张的程度，消除了肌肉之间的张力，所以能够使皱纹变得松弛，从而达到除皱的效果，但随着药物在人体内的代谢，这种药物的作用会在3个月之后消失。神经就会重新控制肌肉组织。
这三个月的时间也就成了治疗大龄儿童的脑瘫的重要时期，一般医学上会在这段期间对孩子进行康复训练，使孩子学会用正确的姿势行走，这样一来，就算3个月之后神经重新对肌肉恢复了控制权，使肌肉的张力重新增高，但孩子已经学会了正确的行走姿势，他们的大脑里面对于走路这样的概念已经有了习惯性的反射弧 ，也就不会回到之前的非正常状态。
发病机制
目前认为脑组织缺氧、缺血、损伤、中毒是脑性瘫痪的基本原因，引起的病理变化主要是大脑皮层神经细胞变性坏死、脑组织软化、纤维化。
1.中枢性
脑性瘫痪是中枢性损害，也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪，而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害，不能诊断为脑性瘫痪。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于脑性瘫痪的范畴。
2.发育性
脑性瘫痪是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上，而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患，如脑出血、脑梗塞等，虽然也可引起肢体运动障碍，但不能诊断为脑性瘫痪，因为它不是作用在发育中的脑组织上，而是成熟的脑组织上，不符合发育性的特点。从受孕到婴儿期内的胎儿和新生儿及婴儿的脑组织是处在发育中的脑组织，在这一时期任何原因造成的脑组织损伤符合脑性瘫痪的诊断。而受孕以前及婴儿期以后的脑损伤不能称为脑性瘫痪，因为受孕之前的问题，多为先天性遗传性神经疾患，应与脑性瘫痪进行鉴别。婴儿期以后的各种原因所致的脑损伤，应冠以某疾病的名称，如脑炎后遗症等，而不应该诊断为脑性瘫痪。
3.非进行性
脑性瘫痪的病变是非进行性的，病情以不在向前发展为特点。此点可与脑炎、脑瘤等疾病相鉴别。但是对那些进行性不明显，或进展缓慢的脱髓鞘疾病，或先天性疾病，与脑性瘫痪也是难以区别的。此外，在临床上常常可以见到很多脑性瘫痪患儿，当确诊以后因为各种原因没有治疗或治疗不当，这些患儿的症状愈来愈明显。这是因为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导形成恶性循环，使症状不断发展。所以英国学者Bobath博土认为脑性瘫痪的临床症状至少在青春期前是进行性的，临床表现随着成长在变化。但脑性瘫痪患儿颅内损伤的病变是非进行性的。
父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操?每日两次，每次5-15分钟和强化的主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力 发展。 这样早产儿脑瘫可以减少2/3以上，即使发生脑瘫，也可明显减经。
强化的主动运动训练法
0-2个月
俯卧抬头。早产儿满4周开始俯卧练习，吃奶前1小时，空腹觉醒时，俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟，每日训练4-6次。
母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上，母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。
侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上，双上肢及双手保持在躯干的正中位，此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。
3-4月
俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。
翻身。用玩具诱导小儿翻身，帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手，另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身，每日至少练习7-8次。
平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上，两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2-4次。
手口协调性训练。仰卧位，让小儿两手抓双足放至口，练习手口眼协调性动作。
抓握训练。将玩具放在中线的位置，诱发小儿的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7-8次。
5-6月
坐位训练。小儿双下肢分开、躯干前倾，双上肢前方支撑坐，也可练习靠坐。每日练习5-6次，每次10分钟。
俯爬。家长可在其前方用玩具逗引，后方抵住小儿足底帮助向前移动。每次5-10分钟，每日练习7-8次。
主动抓握训练。小儿坐位，将玩具放在身体前远近不同的位置，让小儿练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5-6次。每次10分钟。
7-8月
手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50-100米。
拾取动作训练。立位扶小儿的双膝防止膝屈曲，在小儿前面放上玩具，让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2-4次，每次10-30个。
双手捏取的动作。到7个月左右小儿能够使用拇指，此时可以给他一些小的玩具，让其练习使用手指，让小儿从大把抓握到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作。
9-12月
扶站、蹲起、独站和独行练习。
脑瘫对于一个人的危害无疑是致命的，而如果家里的孩子真的不幸得了脑瘫的话，那么其实做家长的也应该尽力去治疗，同时要加大治疗的信心，要多关于这些患儿让他们少一点疾病的痛苦，多一点笑声。
小儿脑瘫是否能治疗好
对于脑瘫能治愈吗这个问题你一定要给予重视，脑瘫不是不治之症，如果能早期诊断，早期治疗，除极其严重者外，均可以治愈或正常化。这是国家级小儿脑瘫早期诊断与综合康复会议上，专家们反复阐明的观点。
脑性瘫痪(简称脑瘫)是出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等，主要影响儿童生长发育，也影响其心理成熟。据有关资料统计，早产儿脑瘫的发生率为24.7%，其中极低体重儿是足月儿的40—70倍。脑瘫的发生率不断上升与近年来我国低体重早产儿成活率提高有关。据推算，我国每年从早产儿中新增脑瘫儿2.4万名。
研究发现，婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期，大脑的可塑造性强，代偿能力强，如果能在孩子2岁以前也就是孩子大脑发育最快、代偿能力最强的时期，给予适当的刺激，就能最大限度地挖掘大脑潜力，有助大脑发育，并促进代偿性恢复，病症较轻的脑瘫患儿甚至可以基本恢复到正常儿的状况。
通过上面的介绍，就可以知道小儿脑瘫也不是说不能够治疗好。这都是根据小儿脑瘫的严重程度，已经发现的及时性来确定的。只要不是很严重，发现得又很及时，不能说病魔一定能被战胜，但是，自己简单的衣食住行，也能够自己解决，再配合医学上的治疗，痊愈指日可待。
小儿脑瘫发生的原因
辐射可致婴儿小儿脑瘫：孕妇暴露于放射线环境下可导致婴儿小儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍。
出生时体重较轻的小儿(主要是早产儿，目前据不完全统计占小儿脑瘫患儿病因的65%)：范围包括早产未成熟儿，足月小样儿。
早产儿、小样儿：胎龄愈小，发病者多与早产儿神经系统发育不全，易出血和缺氧有关。
胎儿发育异常：是指各种原因引起的脑组织发育异常，在四肢性瘫痪的小儿脑瘫病人中53%与胎儿发育性异常有关;在非四肢性瘫的小儿脑瘫病人中，20%是先天性发育不良所致，这些都是小儿脑瘫的原因。
孕妇的心肺疾患：心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血，如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
妊娠期外伤：妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与婴儿小儿脑瘫发病有密切关系。此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
如何判断早产儿脑瘫
小儿脑瘫的早期症状有以下几点：
1.身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
2.反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
3.固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
4.身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
5.手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
6.头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
7.斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
早产儿脑瘫表现
早产儿脑瘫指的是从胎儿到新生儿又或是婴儿期发病的由于脑损伤导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴儿中，早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。
早产儿脑瘫危害着很多宝宝和家庭，使一个个幸福的家庭陷入到无边痛苦的深渊，一起来看看它是怎么肆虐的。
早产儿脑瘫的症状
早产儿脑瘫有以下表现，妈妈们可以对比下，自己给宝宝做个筛查。
1.身体发软或发硬：重症脑损伤、智力低下、脑瘫或肌肉系统疾病会有身体发软、自发运动减少或身体发硬的表现，这些表现如果在宝宝出生一个月左右的时候就出现，并且持续4个月以上，那么妈妈们就要马上带宝宝到医院做系统的检查了。
2.头围异常：脑损伤的新生儿一般都会有头尾异常的情况，所以妈妈们要密切注意宝宝的头围是否有异常。
3.姿势固定：脑损伤会导致肌张力异常，婴儿引发新生儿的一些姿势较为固定，如蛙位、倒U字形姿势等。如果宝宝在出生一个月左右出现这些症状，妈妈们就要引起注意了。
4.体重不增加、斜视：如果宝宝吃奶显得无力吃力，体重不怎么增加，并且出现斜视等症状时，也暗示宝宝有可能存在脑损伤的疾病。
早产儿脑瘫的成因
很多妈妈都会纳闷，自己明明就已经按照了医生的嘱咐按部就班做各种孕期检查了，可是为什么宝宝还是这么不幸地遭遇早产儿脑瘫这疾病呢?早产儿脑瘫究竟是什么引起的啊?
成因：早产儿脑瘫一般是由以下这三方面的原因造成的：
1.孕前，如果父母吸烟酗酒等，又或是父母本身患有糖尿病、高血压，又或是母亲经常服用避孕药等，都会引发宝宝换上早产儿脑瘫。所以为了宝宝的健康，父母应该养成良好的生活习惯。
2.宝宝出生的时候如果大脑受到损伤，或是缺氧也有可能造成宝宝早产儿脑瘫。
3.宝宝出生后如果患上小儿黄疸等也会造成脑瘫。
早产儿脑瘫怎么治疗与预防
早产儿脑瘫是可以预防的，妈妈们可以从以下几个方面加以预防：
1.孕前养成良好的生活习惯，不吸烟不喝酒，更不滥用麻醉剂镇静剂等药物，做好孕前检查，排查一些不适宜怀孕的疾病。
2.孕中定期做孕期检查，排查各种先天性疾病，注意劳逸结合，预防各种疾病，少接触猫狗等宠物，预防早产难产。
3.分娩前做相关检查，确定适合的分娩方式，切莫让宝宝在分娩过程中造成缺氧。
4.宝宝出生一个月内要做好各项护理，预防脑外伤等。
如果宝宝真的不幸患上了早产儿脑瘫，那么妈妈们需要配合医生治疗。早产脑瘫儿只要积极地干预治疗是可以达到很好的治疗效果的，有不少早产脑瘫儿经过治疗后也能像正常人一样。所以妈妈们也不要伤心，要坚信自己宝宝是最棒的，是能康复起来的，加油!