养生健康

肌肉萎缩的诊断检查方法

肌肉萎缩的诊断检查方法

1、诊断肌肉萎缩是进行体格检查:

1、观察肌肉体积和外观:

临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2、观察有无全身性疾病:

如肿瘤、糖尿病(糖尿病【译】:是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。)、恶性病变等。

3、肌萎缩的伴发症:

如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

4、肌力和肌张力:

肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。

2、诊断肌肉萎缩还可以通过辅助检查来进行的。

1、神经源性肌萎缩:

根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图、相应部位的CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。

2、肌源性肌萎缩:

应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。

3、全身性肌肉萎缩:

考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

肌肉萎缩诊断鉴别

一、病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二、体格检查

1、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

肌肉萎缩通过哪些检查可以看出来

一、对病史的检查是肌肉萎缩诊断的第一步骤:对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。

既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史,这些都会是肌肉萎缩诊断标准。

二、体格检查

1、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。

2、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

3、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

如何进行肌肉萎缩的诊断

肌肉萎缩是我们生活中常见的一种疾病,近些年来很多人都受到了此类疾病的困扰。专家提醒:诊断肌肉萎缩是我们确定疾病的重要依据,没有经过诊断的疾病其治疗是达不到效果的。那么如何进行肌肉萎缩的诊断呢?下面就为您详细的介绍。

一、体格检查

肌肉外表观察:肌肉萎缩的诊断要两侧对比,肌肉萎缩的范围程度,分布,两侧对称部位的相比,看看有没有肌束颤动、肌张力和肌力情况:腿部肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以要注意肌容积和肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力。

二、辅助检查

对于全身性腿部肌肉萎缩要考虑是全身性疾病导致而成的,要依据病人的提示做出相应的检查,如:消化系统检查、血和尿糖检查、自身免疫系统检查、呼吸系统检查等,恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。神经源性腿部肌肉萎缩,依据萎缩分布和范围来确定检查,一般肌电图,对应部位的MRI或CT,神经肌肉活检,腰穿检查等。肌源性腿部肌肉萎缩,要检查血清,肌酶肌电图系列,血清抗体,血钾,肌肉活检,尿肌酸检查等。

三、肌张力

检查的时侯,要在舒适的体位下和温暖的环境进行,要让病人放松,通过触摸肌肉的硬度和被动伸屈病人的肢体时所感知的阻力来判断,肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大,多见于下运动神经元病变,

上述就是关于肌肉萎缩的诊断的介绍,相信您应该有一定的了解了,希望能够帮助到您。专家提示:若是诊断出患有肌肉萎缩的患者,建议您及时到正规的医院进行肌肉萎缩的治疗,早日康复,早日健康的生活。

肌肉萎缩的诊断和检查

一、肌肉萎缩的临床诊断

一病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二体格检查

1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目

一肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢; ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二神经传导速度: 是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三视觉诱发电位: 它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四脑干听觉诱发电: 主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五体感诱发电位: 主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六事件相关电位: 临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

诊断运动神经元病的方法

每一个人每时每刻都要进行运动,而且一个良好的运动可以去增强人体的抵抗力,从而可以帮助人们去对付疾病,但是前提是拥有一个正确的运动方法,因为现在有一个疾病就是与运动有关,这个疾病就是运动神经元病,那么有哪些方法可以诊断运动神经元病呢?

针对运动神经元疾病的诊断介绍如下:

1、肌电图检查运动神经元可见神经传导速度,自发电位正常。

2、体检注意有无舌肌萎缩及震颤,软腭及声带瘫痪,面肌及咀嚼肌萎缩无力,下颌反射亢进。运动神经元病的诊断检查要注意手部肌肉萎缩情况,上肢肌张力、肌力有否减低;特别注意萎缩的上肢,有无深反射亢进现象。下肢肌力减退否,有无肌张力增强、深反射亢进及病理反射等。

3、辅助检查血沉、血糖测定,梅毒螺旋体抗体检测,血清酶测定,找红斑狼疮细胞。脑脊夜检查。运动神经元患者的诊断检查还包括颈椎,胸部X线摄篇等。必要时椎管造影、肌电图、脑电图、肌肉活体组织检查。

4、体检注意有无舌肌萎缩及震颤,软腭及声带瘫痪,面肌及咀嚼肌萎缩无力,下颌反射亢进。诊断检查运动神经元病要注意手部肌肉萎缩情况,上肢肌张力、肌力有否减低;特别注意萎缩的上肢,有无深反射亢进现象。下肢肌力减退否,有无肌张力增强、深反射亢进及病理反射等。

现在我相信人们应该对于运动神经元病有了一定的了解,同时我也希望人们可以去多多学习关于运动神经元病的知识,从而去锻炼自己的大脑,从而也去形成一个良好的运动方法,帮助提高自身的抵抗力。

肌肉萎缩的诊断

肌肉萎缩的诊断

1、体格检查:检查肌肉的外面情况,要将两边进行对比检查,像是肌肉萎缩的病情严重程度、两边的对称位置等进行对比,看看病人是否有肌束颤动、肌张力以及肌力的现象。一般腿部出现肌肉萎缩现象的病人常常有肌力下滑的情况,因此,要关注对肌容积以及肌力的对比,还要密切观察萎缩位置的肌力的具体情况。

2、肌张力检查:在进行检查的时候,要让病人在舒适的位置下以及温馨的环境里面进行,要让病人得到全身心的放松,医生经过碰触肌肉的硬度以及被动伸拉病人的四肢的时候,所受到的阻碍来进行判别。当肌张力减弱的时候,肌肉就会呈现出松弛的现象,被动运动的时候阻碍就会跟着减弱或者消失不见,关节运功的范围比较大,常见下运动神经元产生了病变。

3、辅助检查:如果病人是全身性腿部肌肉萎缩病人的话,就是想想是不是由于全身性疾病所产生的,要结合病人的口述而做出针对性的诊断,像是消化系统检查、血糖检查、呼吸系统检查等等。如果是恶性肿瘤疾病所引发的肌肉萎缩,通常肌电图会出现异样。如果是神经源性腿部肌肉萎缩疾病,就要结合萎缩所在位置以及反胃来进行诊断,一般要做肌电图、神经肌肉活检等等。如果是肌源性腿部肌肉萎缩疾病,就要做血清、血清抗体、肌肉活检等检查项目。

专家表示:肌肉萎缩疾病对人体所造成的伤害将是无法想象的,所以,大家在疾病来临之前就要先预防起来。已经患有肌肉萎缩疾病的病人,需要先去医院做一系列的检查诊断,然后积极接受治疗,再加上一些日常护理措施,才能让自己少受一些折磨。

肌肉萎缩诊断依据有哪些

1、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。

2、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

3、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

4、肌肉萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等,也是肌肉萎缩诊断重要的依据。

肌肉萎缩的诊断要点

肌肉萎缩的诊断要点是什么?肌肉萎缩的发生主要与横纹肌的营养不良有关。大多数人因为不清楚肌肉萎缩在发生时有什么明显的症状,而错过了最佳的治疗时机,造成了病情的加重。所以人们应了解肌肉萎缩诊断的方法,及早确定病情,及早治疗。

1、注意肌肉体积和外观

临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动。

2、肌力和肌张力

肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失关节的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些肌病如废用性肌肉萎缩。

3、肌萎缩的伴发症

如骨关节的变形皮肤症状沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

4、注意有无全身性疾病

如肿瘤,糖尿病,恶性病变等。

以上是确定肌肉萎缩病情时需注意的几点,抓住以上几点可有效的减少误诊的出现。一旦被诊断为肌肉萎缩患者,不要惊慌保持冷静的头脑选择科学有效的治疗方法,是可以获得好的恢复的。

肌肉萎缩患者的检查诊断方法

诊断肌肉萎缩患者,可见肌肉外观有体积变小现象,同时可通过以下辅助检查诊断:一、肌电图;二、神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射 ;三、诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发;四、事件相关电位P300、 它们的主要应用范围。以下简单介绍相关检查作用:

一、肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:

1、肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害;

2、神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢;

3、病变是活动性还是慢性;

4、神经的再生能力;

5、提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二、神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三、视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四、脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六、事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

哪些检查能诊断肌肉萎缩

1、体格检查:肌肉外表观察:这项检查是要通过两侧的对比,萎缩的范围,分布作比较,看看有没有肌肉萎缩的诊断要两侧对比,肌肉萎缩的范围程度,分布,两侧对称部位的相比,看看有没有肌张力,肌束颤动等。

2、肌张力检查:患者要在舒适的环境下进行,让病人放松,通过触摸肌肉的硬度和被动屈伸的病人肢体的感知阻力进行判断。

3、辅助检查:如果是全身性的肌肉萎缩那么就要考虑是全身性的疾病导致的,要根据患者所提供的信息做出相应的检查。神经源性的肌肉萎缩要根据局病情的范围和分布进行检查,一般是采用对应部位的MRI或者是CT,腰穿检查等。而肌源性的肌肉萎缩要检查血清,血清抗体,肌肉活检等。

肌肉萎缩的诊断和检查

对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。

一、肌肉萎缩的临床诊断

一病史 对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二体格检查 1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目 一肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢; ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二神经传导速度: 是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三视觉诱发电位: 它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四脑干听觉诱发电: 主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五体感诱发电位: 主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六事件相关电位:

临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

肌肉萎缩的诊断和检查

对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。

一、肌肉萎缩的临床诊断

(一)病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

(二)体格检查

1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目

(一)肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位(前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢); ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

(二)神经传导速度:

是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

(三)视觉诱发电位:

它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

(四)脑干听觉诱发电:

主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

(五)体感诱发电位:

主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

(六)事件相关电位:

临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

肌肉萎缩诊断方法有哪几种

一、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的检查应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

二、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等,这也是肌肉萎缩的检查。

三、肌萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等,这就是肌肉萎缩的检查。

肌肉萎缩的诊断和检查

一、肌肉萎缩的临床诊断

(一)病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

(二)体格检查

1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目

(一)肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位(前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢); ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

(二)神经传导速度:

是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

(三)视觉诱发电位:

它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

(四)脑干听觉诱发电:

主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

(五)体感诱发电位:

主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

(六)事件相关电位:

临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

相关推荐

如何诊断运动神经元病

通常,als的初期,会从一只胳膊或一条腿的持续无力或痉挛开始,并导致这部分肢体的活动困难;或者从控制说话或吞咽的肌肉开始,并导致这些肌肉功能困难。患者在这个阶段通常忽视这些问题,或到与此并不相关的医生处就诊。 然而,如果这确实是als,它不会就此停止。通常它会从身体的一部分扩展到另一部分,常常是邻近的部分。这样,问题就严重到不能再被忽视的程度。 在正常情况下,病人会被推荐到神经科专家那里,他会在各种可能因素中考虑到als的可能性。 完整的医疗史、家族史和身体检查是神经学检查的开始点。病人会经历简单的、室内

肌肉萎缩可以生孩子吗

肌肉萎缩症是有遗传倾向的,这些病人一旦被经诊断,医生会建议他们不要考虑生孩子,因为生出来的孩子很有可能还会得肌肉萎缩症。尤其是有家族发病史的,孩子发病的几率几乎是百分之百。 肌肉萎缩症是偏瘫患者常患的一种疾病,这些病常因肌无力和肌肉萎缩导致患者失去生活能力甚至引起死亡。肌肉萎缩疾病包括的疾病较多,其中常见的有重症肌无力,进行性肌营养不良,肌萎缩侧索硬化,进行性脊髓性肌萎缩,脊髓空洞症,多发性神经根炎,周围神经炎以及各种原因造成的神经肌肉萎缩,都属此类病症。 肌肉萎缩症开始时是两下肢肌肉无力,逐渐向身体近端

肱二头肌肌肉萎缩是怎么回事

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。 1、注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。 2、肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,

怎么诊断肌肉萎缩

一、肌纤维颤动 一般可用拇指轻轻叩患者萎缩的肌肉,进而诱发患者肌纤维颤动的大小还有病损的范围,肌纤维的长短一般是成正比的,肌纤维颤动的出现经常会提示下运动神经元病变。 二、其他伴随症状 萎缩性肌强直症的患者,可能会出现脱发秃顶性腺萎缩,患者甲状腺功能亢进性肌病,同时会伴有甲状腺功能亢进症状,而患者糖尿病性肌病时肌萎缩也是很突出的。这也是肌肉萎缩诊断方法之一。 三、肌强直 当患者的肌肉收缩之后是不会立即弛缓的,但是仍会出现持续的收缩状态,而且在必须要经过反复的动作后才能够弛缓,而称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌,

什么是卢伽雷氏症

肌萎缩侧索硬化(ALS)也叫运动神经元病(MND),后一名称英国常用,法国又叫夏科(Charcot)病,而美国也称卢伽雷氏(Lou Gehrig)病。我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。 病因 肌萎缩侧索硬化的病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素,如遗传、重金属中毒等,都可能造成运动神经元损害。产生运动神经元损害的原因,目前主

检查肌肉萎缩的具体措施

【1】神经源性肌肉萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。 【2】肌源性肌肉萎缩检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。 【3】全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

肌肉萎缩是如何诊断出来的

一、询问病史 对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。 既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。 二、辅助检查 1、全身性肌肉萎缩:考虑是全身性疾病所致应根据

肘部骨折防骨筋膜室综合征

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,一般采用手法复位石膏外固定或经皮克氏针内固定。该病常合并骨筋膜室综合征,导致Volkmann缺血性挛缩。 发生肌挛缩的根本原因是肌肉缺血,当外固定过紧(如石膏、小夹板、绷带等)而又未及时解除时,前臂掌侧骨筋膜室内就会发生血液循环障碍,肌肉因缺血变性而产生瘢痕并最终导致功能障碍。 患儿,男,5岁,右肱骨髁上骨折,给予手法复位上肢石膏托外固定,回家观察。家长诉伤后第2天患儿疼痛剧烈,手背肿胀如“面包”状。复查时医师检查患心指甲有血运,认为一切正常。3周后取石膏时发现,前臂肌

肌肉萎缩诊断标准

1、轻度萎缩:肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,触摸肌肉组织松弛,肌无力,能做抗阻力运动。 2、中度肌萎缩:肌纤维部分萎缩、缺失,肌肉组织外观凹陷,触摸纵向缩小,横向减少,肌无力明显,不能做抗阻力运动。 3、重度肌肉萎缩:肌纤维组织大部分萎缩,相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维,肌无力严重,患者丧失最基本的协调运动能力。 4、完全萎缩:肌纤维组织完全萎缩,与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

鼠标手的诊断

诱发诊断试验:将患者手腕曲腕1分钟左右(Phalen试验),或用手指叩击腕部(Tinel氏试验)就可以引发手指麻木,有利于帮助诊断。随着病程持续和病情加重,患者可出现明确的上述手指麻木地方感觉减退或消失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。 患者可出现大鱼际桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降,甚至不能完成对捏动作。肌电图检查可帮助诊断。 腕管综合征的诊断主要根据上述特征性的临床症状、临床检查和肌电图检查结果,一般就可以确诊。当怀疑腕管周围骨性异常导致正中神经卡压时,腕管切线位X线片有助于确定是否