为什么新生儿容易得肛周脓肿
为什么新生儿容易得肛周脓肿
新生儿容易发生肛周脓肿原因至今不太明了,有些专家分析原因如下:
①肛窦炎,这是新生儿常见病之一,也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。肛窦的炎症因肛门括约肌收缩,影响炎性分泌物(包括脓液)排泄,使炎症可以扩散至直肠、肛门周围,进而形成肛周脓肿,由于肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近,所以一旦形成脓肿,就等于瘘管形成,瘘管的内口位于直肠壁上,而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处,脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。
②免疫力低下,这种病儿比健康的新生儿(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力还差,易发生败血症和局部感染。
③全身或邻近肛门处化脓性感染,可以并发肛周感染。有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多,刺激肛周皮脂腺,使其分泌旺盛导致继发感染。
④偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染,最后形成肛瘘。
⑤其它,包括肿瘤破溃、性病感染等。
⑥先天性肛瘘,有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致,特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在,而于生后表现症状。
如何有效的预防肛周脓肿
1、建立正常的膳食习惯:因肛周脓肿的发生与湿热有关,对于油腻饮食可以内生湿热所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富 维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜水果,对经久不愈的肛周脓肿 多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦 肉牛肉蘑菇等。
2、防治便秘和腹泻,预防肛管直肠周围脓肿有重要意义。因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹 泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
3、此外肛周脓肿的预防基本上与痔疮的预防相同。但肛周脓肿产生的原因有它的特点,肛周脓肿多是肛周脓肿的后遗症,而肛周 脓肿又与肛窦炎和肛腺炎有关。所以,尽量避免发生以及早期治疗肛窦炎和肛腺炎,使不致转变成肛周脓肿,是减少产生 肛周脓肿的重要因素。
4、其他疾病,要积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病如溃疡性结肠炎克隆氏病等。养成良好的排便 习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁对预防感染有积极作用。
肛周脓肿会导致哪些危害
一:感染流脓:肛周脓肿不及时治疗会导致低位脓肿感染加重、蔓延扩散,转化成高位脓肿,增加治疗困难的程度。
二:引起肛瘘:肛周脓肿初期患者可见明显的硬结肿块,若肛周脓肿久治不愈,肿块会不断变大,直到破溃流脓,严重者会引发肛瘘,给患者带来极大的危害。
三:形成腹膜炎:如果肛周脓肿错过早期治疗,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。
四:诱发肛周毛囊炎:由于肛周脓肿好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅窦道,特征是在外口内有毛发和小毛囊,容易引发感染。
五:导致便秘:造成脓肿患者肛门出现坠胀疼痛,患者在排便的时候会比较困难,长时间下去,容易引发便秘疾病发生。
肛周脓肿就其它一些肛肠疾病来说,较容易被大家忽略,它早期的的症状表示为肛周持续性剧痛,局部检查时会发现肛旁皮肤会有明显红肿现象。很多人会把这一症状归为发炎,认为过段时间就会自行病愈的,其实不然,肛周脓肿不及时予以治疗或调理的话,病情很容易加重且容易引发多种并发症和危害。疾病的发生,就说明自己的身体状况出现了问题,及时的予以治疗才是恢复健康的最佳方式。
肛周脓肿怎么治疗
肛周脓肿一经确诊,应立即手术,手术愈早,效果愈好。肛门脓肿的手术治疗方法可以发为两种:
1、一种方法是先将脓肿切开排脓,待脓腔缩小或成痰后再作根治手术,治疗时间相对较长,以往多采用这种方法。
2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治,避免了二次手术的痛苦,治疗过程相对较短,故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。
3、西医治疗:
肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数患者需要手术切开脓肿,引流脓液,防止扩散,减轻患者的病痛。
4、保守治疗:
例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染,它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌,感染一旦发生就没有自愈的可能,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,抵抗力差,皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎,致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿,近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用,新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染,位置较浅,保守治疗不但创伤小,痛苦小恢复快,不留瘢痕,家长均易接受,极个别保守治疗无效者最后手术治疗。
为何男性容易肛周脓肿
临床统计资料表明:男性的肛周脓肿比女性要多得多,一般新生儿男女之比为8~9:1,而青壮年为5~6:1。肛周脓肿原因何在?主要是因为男性肛腺特别发达,分泌腺体多,因此感染的机会也就增多。1985年,日本学者高月晋提出了肛腺发育和性激素有关的理论。
与皮脂腺一样,人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩,而性激素中又以雄激素的影响最大。因此,性激素的高低和肛旁脓肿发病率密切相关。
在人的一生中,新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,故肛周围感染较为多见,特别是男婴。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。到了青春期,体内的性激素开始活跃,男性及青壮年期的雄激素水平升高,使肛腺增长较女性快而明显,因此肛旁脓肿的发病率显著升高。到了老年,雄激素水平明显下降,肛腺萎缩,故老人的肛旁脓肿极为少见。
中医理论认为:“夫脏毒者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。”和女性相比,男性醇酒厚味较多,工作压力可能更大些,这也可能是男性肛旁脓肿较多的原因之一。
因为肛瘘是肛旁脓肿的后遗症,所以,在临床上男性肛瘘的发病率明显高于女性。
宝宝为什么会发生肛瘘
许多家长都以为只有成人才会长有肛瘘,所谓“十痔九瘘”或“痔瘘”正是其生动的写照。殊不知许多成人的肛瘘恰恰是儿提时落下的祸根。为什么新生儿会发生肛瘘呢?
弄清楚这个问题前先了解什么叫瘘?瘘是一种病理名词,正式名称叫瘘管。系指人体内部器官(一般为有腔的器官)通过不正常的管道与其它器官或外界相通,该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织,所以不会自行闭死,医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。所以人患瘘管后,用普通方法治疗常常久治不愈,并给病儿带来长时间的痛苦。瘘可以是先天的,也可以是后天形成的,后天性瘘绝大多数与患处感染有关。
直肠与肛周皮肤或粘膜形成的瘘称肛瘘,因肛门周围感染形成的瘘管称后天性肛瘘,它与先天性肛瘘的区别是:后天性肛瘘有正常的肛门。通常讲的肛瘘是指后天性肛瘘而言,当提到先天性肛瘘时一般都有前缀——先天性’几个字。新生儿容易发生肛瘘原因至今不太明了,有些专家分析原因如下:①肛窦炎,这是新生儿常见病之一,也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。肛窦的炎症因肛门括约肌收缩,影响炎性分泌物(包括脓液)排泄,使炎症可以扩散至直肠、肛门周围,进而形成肛周脓肿,由于肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近,所以一旦形成脓肿,就等于瘘管形成,瘘管的内口位于直肠壁上,而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处,脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。②免疫力低下,这种病儿比健康的新生儿(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力还差,易发生败血症和局部感染。③全身或邻近肛门处化脓性感染,可以并发肛周感染。有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多,刺激肛周皮脂腺,使其分泌旺盛导致继发感染。④偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染,最后形成肛瘘。⑤其它,包括肿瘤破溃、性病感染等。⑥先天性肛瘘,有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致,特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在,而于生后表现症状。
肛周脓肿的危害有哪些
生活中肛周脓肿疾病是比较常见的一个疾病,可能正是因为这个缘故,有很多患者根本不太重视对肛周脓肿疾病的治疗,这样有可能会给身体健康带来更大的危害,那么为了帮助患者更加认识到这个疾病的严重性,我们来了解一下肛周脓肿的危害有哪些?
肛周脓肿的危害有哪些:
危害一:感染流脓:肛周脓肿不及时治疗会导致低位脓肿感染加重、蔓延扩散,转化成高位脓肿,增加治疗困难的程度。
危害二:引起肛瘘:肛周脓肿初期患者可见明显的硬结肿块,若肛周脓肿久治不愈,肿块会不断变大,直到破溃流脓,严重者会引发肛瘘,给患者带来极大的危害。
危害三:形成腹膜炎:如果肛周脓肿错过早期治疗,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。
危害四:诱发肛周毛囊炎:由于肛周脓肿好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅窦道,特征是在外口内有毛发和小毛囊,容易引发感染。
危害五:导致便秘:造成脓肿患者肛门出现坠胀疼痛,患者在排便的时候会比较困难,长时间下去,容易引发便秘疾病发生。
生活当中有很多患者在遭受着着肛周脓肿疾病的折磨,看了上面内容的介绍,相信我们对于肛周脓肿疾病的危害有了更加深刻的了解,希望我们在以后要重视对这个疾病的治疗,做到早发现,早日得到治疗,会减少危害。
复杂肛瘘病因
1、肛周脓肿内长久得不到及时的治疗,脓肿自行溃烂,流出脓液,刺激肛门周围的皮肤,使得肛门周围受到感染,引发炎症,久而久之,就会形成瘘管,脓液全部积聚在瘘管中,导致肛瘘的发生。
2、肛门处受到硬物的磨损,使得细菌侵入细胞中,肛门周围处出现感染,导致肛瘘的出现。
3、抵抗力下降、年老体弱者等等都会引起再生性细胞缓慢,而引起细菌的感染,诱发细菌不断向肛门内部处扩散,从而引起肛瘘的发生。
4、肛门处的静脉血液流通受阻,使得肛门周围的皮肤出现淤血,引起排便不畅等等疾病,促使淤血处无法消除,从而导致肛门处受到粪便残留物的感染,诱发肛瘘。
婴儿肛周脓肿的症状有什么
常见的肛门周围皮肤下是有很多脓肿的,大多数都是因为患者的肛腺被细菌感染后经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成的,婴儿的肛门周围脓肿经常位于肛门周围皮肤下部,脓肿一般大小不是很大。很多家长得知自己的孩子得肛周脓肿并没有对治疗引起足够的重视,建议大家去了解一下婴儿肛周脓肿的症状,然后发现后在第一时间接受治疗。
常见的肛门周围皮肤下是有很多脓肿的,大多数都是因为患者的肛腺被细菌感染后经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成的,婴儿的肛门周围脓肿经常位于肛门周围皮肤下部,脓肿一般大小不是很大。
婴儿肛周脓肿主要的症状是肛门周围出现持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。
肛窦受到损伤诱发感染是小孩患上肛周脓肿这种疾病的一个主要症状,患者的肛腺管开口于肛窦,肛窦的开口向上呈漏斗状,肛腺管则直接通向肛门直肠周围间隙中,所以粪便、异物、炎性分泌物及各种细菌非常容易进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎症,导致肛门直肠周围感染形成婴儿肛周脓肿。
可见小孩的肛门周围出现脓肿的症状还是比较明显的,细心的家长们一看就容易发现了。希望家长们在发现这些症状后,要带自己的宝宝及时到医院就医,否则是会影响婴儿的健康的,等到出现一些严重后果的时候再去后悔,就有点晚了,严重威胁到患儿的健康。
肛周脓肿的治疗方法
1、一种方法是先将脓肿切开排脓,待脓腔缩小或成痰后再作根治手术,治疗时间相对较长,以往多采用这种方法。
2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治,避免了二次手术的痛苦,治疗过程相对较短,故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。
3、西医治疗:
肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数患者需要手术切开脓肿,引流脓液,防止扩散,减轻患者的病痛。
4、保守治疗:
例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染,它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌,感染一旦发生就没有自愈的可能,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,抵抗力差,皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎,致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿,近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用,新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染,位置较浅,保守治疗不但创伤小,痛苦小恢复快,不留瘢痕,家长均易接受,极个别保守治疗无效者最后手术治疗。
宝宝免疫力低
刚出生不久的“小豆丁”一个半月大时,爸爸妈妈发现他的肛门一侧出现了一个黄豆大的小疙瘩,没过几天疙瘩开始发白流脓。以为孩子只是内热,家长便给抹了些药膏了事。直到孩子2个月接种脊髓灰质炎疫苗时,医生才发现他得的是肛周脓肿。
湖南省人民医院小儿外科主任医师李树根介绍,肛周脓肿是新生儿常见的一种病症,与新生儿的免疫力低下有一定关系。免疫力低下的孩子有可能由于清洁不够或皮肤破损导致感染。“肛周脓肿如不及时治疗,脓肿会蔓延扩散,甚至可能演变成肛瘘、败血症。”同时,李树根告诉记者,有肛周脓肿的孩子在接种疫苗时应慎食糖丸,因为一旦吃糖丸,可能引起其排便量增加,加重病情,最后同样可致肛瘘。
此外,在孩子卫生保健方面,李树根建议家长可使用爽身粉等物品保持孩子皮肤的干燥,同时需勤换尿片,最好每3个小时查看一次孩子的排泄情况,一旦发现有排泄物,应立即更换尿片。
肛周脓肿一般护理
肛周脓肿一般护理
术后护理
此病治愈重在术后换药,切口常规换药,甲硝唑抗感染,使用紫草纱条覆盖创面,加用康复新液冲洗脓腔,并以浸有康复新液的纱条覆盖创面。脓肿术后采用康复新液配合常规药物换药,可在创面形成一层保护膜,不仅使创面保持湿润,而且还能促进切口肉芽组织生长,加快切口愈合。
肛周脓肿治疗禁忌
由于多数肛周脓肿是需要手术切开引流的,要注意一些肛周脓肿的治疗禁忌。非复杂性肛周脓肿常规切开和引流后应用抗生素是不必要的。
肛周脓肿的治疗时,皮肤脓肿常规切开和引流后增加抗生素不会改善愈合时间,也不能减少复发,因而通常不应用。但高危病人,如免疫抑制、糖尿病、弥漫性蜂窝组织炎或有假体植入,应考虑使用抗生素。
另外,美国心脏协会建议对人工心脏瓣膜、细菌性心内膜炎、复杂性先天性心脏病、先天性心脏畸形、获得性心瓣膜病变(如风湿性心脏病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脱垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的脓肿病人在切开和引流术前应使用抗生素。
肛周脓肿不能自愈
如果脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显。
肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。
所以,一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗,少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散,但多数患者需要手术切开脓肿,充分引流脓液,防止其不断扩散,以减轻疼痛等症状。
伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿,要根治必须先处理肛瘘,局部可用高锰酸钾溶液坐浴,使会阴保持清洁。
同时应用抗生素控制感染,待脓肿破溃或切开引流后3个月左右,肛瘘周围炎症即会消退,纤维管道形成,再手术治疗肛瘘。
为什么男性更易患肛周脓肿?
临床统计资料表明:男性的肛周脓肿比女性要多得多,一般新生儿男女之比为8~9:1,而青壮年为5~6:1.引起肛周脓肿的原因主要是因为男性肛腺特别发达,分泌腺体多,因此感染的机会也就增多。
与皮脂腺一样,人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩,而性激素中又以雄激素的影响最大。因此,性激素的高低和肛旁脓肿发病率密切相关。
在人的一生中,新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,故肛周围感染较为多见,特别是男婴。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。
到了青春期,体内的性激素开始活跃,男性及青壮年期的雄激素水平升高,使肛腺增长较女性快而明显,因此肛旁脓肿的发病率显着升高。到了老年,雄激素水平明显下降,肛腺萎缩,故老人的肛旁脓肿极为少见。
和女性相比,男性醇酒较多,工作压力可能更大些,这也可能是男性肛旁脓肿较多的原因之一。因为肛瘘是肛旁脓肿的后遗症,所以,在临床上男性肛瘘的发病率明显高于女性。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓,这也可以说是肛周脓肿的主要症状,但其实,肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混,比如,肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍:
1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。
3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
治疗肛周脓肿应该注意及时治疗,否则,引起并发症的几率是很大的,这样的情况下,应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时,并且要注意治疗的方式方法,避免引起并发症,以及反复复发的情况出现。
肛周脓肿与痔疮的区别
肛周脓肿与痔疮的区别?肛周脓肿怎么回事?肛周脓肿与痔疮都是常见的肛肠疾病,虽然病种不同,但患病人群中,却很容易让我们混淆,导致一些痔疮患者误认为患上了肛周脓肿,或者是肛周脓肿患者误认为患了痔疮。
痔疮与肛周脓肿:
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,长期不治不仅容易引发肛瘘,还会流脓流粪,使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
二者可从以下几点进行区别:
从特征区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
从病史区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。
从分泌物及排泄物区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。