iga的病理
iga的病理
本病的典型病理表现在光镜下常见系膜细胞增生、基质增多,常呈局灶节段性分布。轻微者则只有轻微系膜增生,亦可呈弥漫增生(常有局灶节段性加重)。约20%病例可出现新月体,通常不超过30%肾小球。若新月体超过50%肾小球,则为急进性IgA肾病。免疫荧光镜下,可见在肾小球系膜中呈弥漫分布的颗粒或团块状IgA沉积物(主要是IgA1)。约60%~90%的病例伴C3和IgG沉积,但强度较弱。IgM沉积则报导不一。IgA轻链以λ为主,有J链,无分泌块。通常无C1q和C3沉积。电镜下几乎都可见到细小均一的颗粒状电子致密物,分布于系膜区;若在上皮下或内皮下出现,则常病情严重。上皮细胞足突常正常。进行性病例可见球囊基底膜变形、裂解;肾小球基底膜“溶解”。世界卫生组织接受的分型标准附于文后。
儿童IgA肾病的注意事项
1.由于小儿IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度差异较大,目前尚无定论统一我国儿童IgA肾病的诊治方案标准,临床上仍处于缓解症状及经验性的治疗,所以患儿的家长有必要认真选择正规的肾病医院对IgA肾病患儿进行合理的治疗。
2.儿童IgA肾病小患者家长应对此充分重视,不应引起症状不明显或自认为疾病轻而放松或放弃治疗,要知道儿童IgA肾病如果任其发展,终将和其他肾病类型一样发展到终末尿毒症。小小年纪就可能靠透析生存,这样的儿童IgA肾病肾衰竭尿毒症患者并不是没有,所以提醒儿童IgA肾病患者家长一定要注意,关注儿童肾病。
IgA肾炎患者会不会遗传给下一代
IgA肾炎的病理
IgA肾炎病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积,提示为系统性疾病。由于在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积,提示其免疫复合物性发病机理。现时的研究围绕着抗原通过粘膜的能力、粘膜屏障是否存在缺陷;IgA结构是否有缺陷和免疫调节功能是否有缺陷等方面展开。早年的研究曾提示本病所沉积的IgA可能是粘膜源性的。然而近年的研究使用了高度专一性的技术,证实本病所沉积的是IgA1,主要是系统源性的,主要由骨髓和淋巴系统所产生;粘膜源性的IgA2则主要见于肝源性肾小球硬化症中的IgA沉积中。在本病病人循环中也可见到总IgA1和含IgA1的免疫复合物增高,骨髓中产生IgA1的浆细胞增多并形成多聚体为主。在本病的肾组织中可发现存在J链,故提示沉积的IgA是多聚体;而分泌块则十分罕见。尽管如此,现有资料尚不能最终确定本病的IgA沉积物的来源。
IgA肾炎是由自身因素引发的,像感冒等上呼吸道感染就可能引发此病。也就是说,如果能够有效预防外来疾病,也就能够很好的避免IgA肾病的发生,从这个角度上来说,IgA肾病是不遗传的。
但是在临床治疗中发现,IgA肾病的发病有家族聚集得病的现象,IgA肾病属于自身免疫缺陷性肾病,此种自身免疫缺陷存在着基因易感性,也就说,在相同发生感冒、感染后,有家族IgA肾病病史的人比正常人得IgA肾病的机率大,这是由基因所决定的。
IgA肾病的预防方法
IgA肾病的预防方法——生活中每个人都可能受到IgA肾病的侵袭,使我们的身体健康暴露在疾病面前,IgA肾病尤其以儿童和青少年高发,因此在日常生活中我们应该做好IgA肾病的预防工作。那么IgA肾病要如何预防呢?肾病医院专家为大家详细介绍:
IgA肾病的预防方法——IgA肾病的症状较多,主要症状为镜下或肉眼复发性血尿,可伴有轻度蛋白尿。少数病人出现肾病综合征。在IgA肾病的发病过程中,常会因上呼吸道感染、扁桃体炎而导致病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染的发生,此外还应积极消除易感和诱发因素,如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染,根治疮疖,真菌感染,对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者,可行扁桃体切除术,儿童包皮过长者宜适时环切。 >>>>IgA肾病是不是遗传
IgA肾病的预防很重要,要掌握正确的预防方法。在日常生活中,IgA肾病患者要时时注意言行,慌张、高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理,故精神调养显得尤为重要。尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾病的康复。
以上已经关于IgA肾病的预防方法做了详细介绍,相信大家都已经有了更多的了解。IgA肾病患者应该提高警惕,做好IgA肾病的预防工作,防止该疾病的发生。专家提醒:在平时应该定期去医院做身体检查,这样能够及时准确的得知自身的健康状况,及早发现疾病,及早治疗。祝身体健康!
iga肾病遗传吗
我们知道IgA肾病是肾病中很常见的一种,在生活中许多人见到过。它是一种原发性肾小球疾病,又称为Berger病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,一般是伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。由于很多患者发现很多家人有这方面的病史,所以开始怀疑iga肾病是否遗传。那么,iga肾病遗传吗?今天小编就带大家一起来了解下。
iga肾病遗传吗?这个问题看你如何去看待,湖综合是看你如何去区分,从医学角度来细分的话是没有遗传的。以为内iga肾病是由自身因素引发的,在生活中像感冒等上呼吸道感染就可能引发iga肾病。从这个角度上来说,IgA肾病是不遗传的。我们只要做好预防工作,尽量不要让像感冒等上呼吸道感染的类似疾病发生就可以解决。但是,我们又有另外一种特殊的解释,而且也有相对的权威性。医学专家在临床治疗中发现,IgA肾病的发病有家族聚集得病的现象。因为IgA肾病属于自身免疫缺陷性肾病,此种自身免疫缺陷存在着基因易感性,也就说,在相同发生感冒、感染后,有家族IgA肾病病史的人比正常人得IgA肾病的机率大,这是由基因所决定的。所以,我们也可以理解为iga肾病遗传。iga肾病遗传吗?这个问题的两种答案都说的过去,关键还是看你如何的去看待。
不管我们的家族中是否有类似疾病的发生,我们都要做好预防工作,在生活中药注意身体,特别是在冬天,一定要做好保暖工作,不要让感冒类似疾病的发生。我们知道IgA肾病是很严重的一种疾病,如果不积极配合治疗是很有可能使我们失去生命的。所以,在生活中我们一定要做个有心人,即使有类似疾病的发生,及早的发现,让疾病控制在最初阶段,特别是对于一些有家族遗传史的朋友更是需要多加留意。IgA肾病虽然很严重,但是我们也不必要惊慌,并不是每一个人都会发生的,但是我们尽量要做好预防工作是肯定的,合理的安排自己的作息时间和饮食安排。IgA肾病一旦发生也不用慌张,现在的医学技术这么发达,我们要相信医学技术。
iga肾病和什么肾病鉴别呢
(1)链球菌感染后急性肾小球肾炎:与IgA肾病同样易发生于青年男性,于上呼吸道感染(或急性扁桃体炎)后出现血尿,可有蛋白尿、水肿和高血压,甚至肾功能损害。两者不同之处在于IgA肾病患者于上呼吸道感染后间隔很短(1—3天)即出现血尿,部分患者血清IgA水平增高。而急性肾炎多在链球菌感染后2周左右出现急性肾炎综合征的临床症状,血清C3下降、IgA水平正常可助鉴别。
(2)非IgA系膜增生性肾炎:非IgA系膜增生性肾炎在我国发病率高。约1/3的患者表现为单纯血尿。在临床上与IgA肾病很难鉴别。须靠肾活检免疫病理检查来鉴别。
(3)薄基底膜肾病:薄基底膜肾病主要临床表现为反复血尿,约1/2病例有家族史。临床表现为良性过程。尿Pf4水平可助与IgA肾病鉴别。须靠肾活检电镜检查与IgA肾病鉴别。
(4)过敏性紫癜肾炎:患者可以表现为镜下血尿甚至肉眼血尿。肾活检可有与原发性IgA肾病同样的广泛系膜区IgA沉积。但紫癜肾患者常有典型的皮肤紫癜、腹痛、关节痛表现。
lga肾病的护理方法是什么呢
(1)IgA肾病应该加强对于疼痛的日常护理
1、观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。2、解释疼痛的原因。3、协助病人变换体位以减轻疼痛。4、局部热敷或理疗。5、让病人听音乐,与人交谈来分散注意力以减轻疼痛。6、遵医嘱给予止痛剂并观察疗效及副作用。
(2)患者应对那更加强对水肿的护理工作
其水肿的护理措施有:1、观察水肿的性质、部位恶化程度。2、擦拭身体的时候要轻轻的。免得擦破皮肤使得皮肤感染。3、让Iga肾病患者保持轻松、愉快的心情。4、遵从医生的嘱咐并观察病情的发展。
(3)患者应该加强对肾病的了解工作
1、作疾病知识宣教,提供书面材料和介绍国内外最新动态。2、解释早期确诊:肾活检的必要性及术前、术后的注意事项。3、单纯性血尿者,无论伴或不伴蛋白尿均应以保养为主,勿劳累,防感冒,及时治愈感染病灶,慎用肾损害药物。
正确护理Iga肾病非常重要,但是也要保持良好的生活习惯,其主要有:
1、Iga肾病患者应该做好日常的护理工作,平时要注意休息,避兔剧烈运动、过度劳累。病情较轻者。可循序渐进,适当锻炼。
2、除了要注意休息外,还要注意日常的饮食,对于Iga肾病患者来说,饮食要清淡,不食辛辣。油腻、燥热之品。少食油煎。油炸之食物。以防辛燥动火,迫血妄行。戒烟酒,节房事。
了解lga肾病的正确护理方法?以上已经详细介绍了Iga肾病的护理常识,相信大家已经有了详细的了解。Iga肾病的护理非常重要,掌握以上几种正确的护理方法,有助于促进病情的恢复。同时,Iga肾病的患者还应该要注意休息,避免剧烈的运动,过度劳累,饮食要清淡,不能食用辛辣,油腻的食物。
紫癜性肾炎的病理生理
病理改变
病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。免疫病理以IgA 在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA 沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积, IgG和IgM分布与IgA 分布相类似。部分毛细血管壁可有IgA 沉积,经常合并C3 沉积,而C1q 和C4 则较少或缺如。
病理分级
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法(如图)。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级(如图)。
分型
1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿。
2.血尿和蛋白尿。
3.急性肾炎型。
4.肾病综合征型。
5.急进性肾炎型。
6.慢性肾炎型。[3]
IgA肾炎患者会不会遗传给下一代
IgA肾炎病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积,提示为系统性疾病。由于在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积,提示其免疫复合物性发病机理。现时的研究围绕着抗原通过粘膜的能力、粘膜屏障是否存在缺陷;IgA结构是否有缺陷和免疫调节功能是否有缺陷等方面展开。早年的研究曾提示本病所沉积的IgA可能是粘膜源性的。然而近年的研究使用了高度专一性的技术,证实本病所沉积的是IgA1,主要是系统源性的,主要由骨髓和淋巴系统所产生;粘膜源性的IgA2则主要见于肝源性肾小球硬化症中的IgA沉积中。在本病病人循环中也可见到总IgA1和含IgA1的免疫复合物增高,骨髓中产生IgA1的浆细胞增多并形成多聚体为主。在本病的肾组织中可发现存在J链,故提示沉积的IgA是多聚体;而分泌块则十分罕见。尽管如此,现有资料尚不能最终确定本病的IgA沉积物的来源。
IgA肾炎是由自身因素引发的,像感冒等上呼吸道感染就可能引发此病。也就是说,如果能够有效预防外来疾病,也就能够很好的避免IgA肾病的发生,从这个角度上来说,IgA肾病是不遗传的。
但是在临床治疗中发现,IgA肾病的发病有家族聚集得病的现象,IgA肾病属于自身免疫缺陷性肾病,此种自身免疫缺陷存在着基因易感性,也就说,在相同发生感冒、感染后,有家族IgA肾病病史的人比正常人得IgA肾病的机率大,这是由基因所决定的。
即便是家族中有IgA肾病病史也不要担心,有效预防感冒、感染是防止IgA肾病最好的方法。在生活中,合理的作息、饮食是非常重要的,其次不要乱服用保健品、药物,避免造成肾脏的负担,只要在生活中多留心身体健康,IgA肾病就会远离我们!