胃食管反流容易被误诊
胃食管反流容易被误诊
有学者将胃食管反流病分为三类，即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状是烧心、反酸、反食;非典型症状为胸痛、上腹部疼痛、饱胀、嗳气;消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如脑、心)的症状，表现为慢性咽炎、声音嘶哑、气管炎、哮喘等，也有以突发性耳聋为表现的个例。
有关专家对误诊病例报道进行归纳分析，发现很多胃食管反流病病人表现为鼻或鼻窦炎、慢性中耳炎、咽炎及喉炎、声带炎及声带肉芽肿、难治性呃逆等。而胃食管反流病与呼吸系统疾病的关系，近年也引起了学者的关注，在误诊疾病中发现误诊最多的为呼吸道疾病，依次为哮喘、慢性支气管炎、特发性肺间质纤维化及睡眠呼吸暂停综合征等。
在胃食管反流病的误诊疾病中需要关注的还有冠心病心绞痛，一些大宗病例观察显示，中老年的胸痛约20%为胃食管反流病所致。由此提示，如果您和您的家人出现难以治愈的胸痛及其呼吸道、耳鼻咽喉的慢性炎症，应该警惕病根可能就是胃食管反流病。
胃食管反流容易被误诊
胃部疾病的的症状大都很相似，因此很容易出现误诊的情况，胃食管反流病在消化系统疾病中比例不小，近年来发现与胃食管反流病相关的症状日益增多，因此，很容易误诊为其他疾病。那胃食管反流病容易误诊为哪些疾病呢？
有学者将胃食管反流病分为三类，即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状是烧心、反酸、反食；非典型症状为胸痛、上腹部疼痛、饱胀、嗳气；消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如脑、心)的症状，表现为慢性咽炎、声音嘶哑、气管炎、哮喘等，也有以突发性耳聋为表现的个例。
有关专家对误诊病例报道进行归纳分析，发现很多胃食管反流病病人表现为鼻或鼻窦炎、慢性中耳炎、咽炎及喉炎、声带炎及声带肉芽肿、难治性呃逆等。而胃食管反流病与呼吸系统疾病的关系，近年也引起了学者的关注，在误诊疾病中发现误诊最多的为呼吸道疾病，依次为哮喘、慢性支气管炎、特发性肺间质纤维化及睡眠呼吸暂停综合征等。
在胃食管反流病的误诊疾病中需要关注的还有冠心病心绞痛，一些大宗病例观察显示，中老年的胸痛约20%为胃食管反流病所致。由此提示，如果您和您的家人出现难以治愈的胸痛及其呼吸道、耳鼻咽喉的慢性炎症，应该警惕病根可能就是胃食管反流病。
宝宝临睡之前喝奶易嗓子发炎
少反复呼吸道感染的孩子有个共性，那就是睡前喝奶，这是个非常不好的习惯。小孩子的咽喉要道是个容易藏污纳垢的地方，如果护理不当，就容易导致孩子反复呼吸道感染，而睡前喝奶正是增加了呼吸道感染的机会。
为什么这样说呢?这是因为儿童特殊的解剖生理结构决定的。一方面婴儿鼻咽及咽部相对狭小，且较垂直，虽然扁桃体具有一定的防御功能，但是牛奶是很好的细菌培养基，当孩子喝完奶后，残留的奶渍很容易导致细菌滋生，加之儿童各器官相距很近，如年幼儿耳咽管较宽，短而且直，呈水平位，因此，嗓子发炎发炎不说，还可能并发中耳炎等。
另一方面，大家都听说过胃食管反流这个名词吧。新生儿期和2岁以下儿童特别多见，占60～70%以上，但大多属于生理性的，临床上很少会出现不适症状。但是如果睡前喝奶就容易让本来需要休息的消化系统再次工作起来，加重胃食管反流，严重时就容易引起胃食管反流病，反流的胃酸会刺激呼吸系统发炎，临床上典型症状除了会出现消化系统症状如纳差、反食、上腹痛等，非典型临床表现还会出现呼吸系统症状如呼吸暂停、喉支气管炎、喘息、喘鸣、反复肺炎、慢性咳嗽、声音嘶哑以及鼻窦炎等。
目前儿童胃食管反流诊断手段有一定侵入性，临床科研上缺乏敏感性、特异性和准确性高的相应问卷筛查技术所以，真正被诊断出来有胃食管反流病的孩子很少，许多孩子被误诊为反复呼吸道感染。
胃泛酸烧心的症状
反酸烧心”的症状很多人都有过，人们大多认为这是饮食不当造成的，不太在意。但当这些症状频繁出现，或伴随其他症状时，就可能是一种病理现象了，临床上称为“胃食管反流病”。
胃食管反流可以有许多原因引起，如：食管下端括约肌功能出现障碍;胃排空延缓;食管本身蠕动功能下降，不能迅速清除反流物;胃的一部分异常地突入胸腔，形成裂孔疝，天然的抗反流屏障遭受破坏等，在上述情况下均易发生胃食管反流。
胃食管反流病是由于胃和十二指肠内容物反流至食管所引起的，能造成食管黏膜组织损害，严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。当反流物进入呼吸道时，还可导致吸入性肺炎、哮喘等疾病。 除胃食管反流病外，反酸烧心症状可出现在正常人身上，也可出现在溃疡病人身上。
但正常人出现该症状时，每次持续时间大多不超过5分钟，全天不会超过1小时。溃疡病的反酸烧心症状多在空腹时出现，进食后可缓解。而胃食管反流病的反酸、烧心、反胃、嗳气及胸骨后疼痛，症状多在饱食、饭后出现。
部分胃食管反流病患者可出现如咽部异常感觉，胸闷憋气等不典型症状，有时容易造成误诊。 胃食管反流性病的治疗是一个长期的、系统的过程。可采用改变生活习惯、药物治疗、手术治疗等治疗方法。药物治疗主要是抑制胃酸及促动力治疗等，由于胃食管反流病的症状有时与病情程度不相对应，且不恰当的停药后症状极易复发，所以患者应在医师的指导下进行正规治疗并定期复查。当药物控制不满意的时可在胃镜下行食管黏膜缝合术或手术治疗。
苏打水治疗小儿胃食管反流
小孩得了胃食管反流非常痛苦，妈妈也很痛心，其实只要做到少吃晚饭、多喝苏打水这两点，就能大大减轻胃食管反流病引起的反胃、哮喘等症状。那么胃食管反流的治疗方法是什么?
胃食管反流与晚饭吃得太饱有关。很多人都有过这样的体会：吃得过饱后容易打嗝，泛酸甚至烧心。这是因为吃得过饱会促使胃酸分泌，增加胃酸浓度，也容易导致胃部腹压过大，从而使胃的入口贲门闭合不全，胃液就反流到食道中来。
因此预防胃食管反流，防止泛酸、烧心的最好方法莫过于，改变饱食生活方式，少吃晚饭。同时在吃饭时，进食速度要慢，也不要喝太多碳酸饮料，以免在胃里聚 发大量气泡引起泛酸;饭后最好散散步，以便加快胃部食物消化，但是也不要干重体力劳动，来加重身体负担;饭后至少要等两小时才可躺下，最好在睡眠前把床头 或枕头抬高10~20厘米，以防止胃内容物流向食管。
苏打水是胃食管反流患者的最佳饮品，因为苏打水可以中和胃酸，抑制胃酸分泌，减轻胃食管反流的症状。因此常备一杯苏打水，是胃食管反流患者的必要之举。
有些人在发生胃食管反流时，强行咽下胃内容物导致喉咙痉挛，引发气门关闭，当场窒息。因此，专家提醒患者，在发生胃食管反流时不要憋着，该吐就吐，吐完后可喝些苏打水来清除残留在食管内的胃内容物，保护消化道黏膜。
特别要注意，如果患者胃食管反流严重时，还应在医生指导下服用一些增强胃动力和保护胃黏膜的药物以控制病情。
熬夜族 吃对宵夜更健康
1.吃夜宵别过量饮酒
平时你会出现胸口有烧灼感吗?饱餐之后，你胃里的东西会反流吗?哮喘、咽炎久治不愈，可曾想到是胃出了毛病?专家提醒，如果有以上症状，你很可能是患了胃食管反流病(GERD)。胃食管反流病是一种常被忽视的消化系统疾病，其典型症状是反酸、烧心。
专家介绍：随着生活水平提高，肥胖人士增多，城市人精神压力过大以及常吃夜宵、饮酒过量等不良生活习惯，是导致胃食管反流病的主要原因。该病本多见于50岁以上人群，但年轻白领罹患该病的风险也在增加，发病率更有可能呈现上升趋势。目前胃食管反流病呈现“三低一高”的趋势。“三低”指认知度低、诊断率低和就诊率低，“一高”指发病率高。在西方国家，胃食管反流病的发病率为20%至40%，广州则为6.2%，即每100人就有6至7位会经常出现烧心、反酸等症状。专家指出，由胃食管反流病引发的症状五花八门，很多患者还会出现胸痛、气急、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部异物感等让人容易误认为是其他疾病的症状，导致不少患者经常走错门诊。
2.经常熬夜者好吃点夜宵
对于夜宵的取舍，很多爱美的女性往往顾虑重重，怕发胖。其实，只要注意营养搭配，不要暴饮暴食，吃夜宵对体型不会造成影响。夜宵必须要结合晚餐和工作时间来确定，如果白天工作清闲，三餐都吃的很饱，晚上早睡，那么可以不吃夜宵。而如果经常工作到很晚，凌晨还没有休息，加餐非常必要，不但可以让人熬夜工作更有精神，也能起到避免空腹引起的寒冷和劳累感的作用。
为什么会得胃食管反流
肥胖的人患上胃食管反流病的几率要比瘦一些的人高很多，而且经常饮酒吸烟的人也会更容易患上这种疾病。此外，如果经常服用药物的话，会影响到胃的基本功能，让反流更容易发生。平时的一些不良饮食习惯也会让人容易患上胃食管反流病，比如该吃饭的时候不吃，不该吃饭的时候反而吃很多，在睡觉前还要吃一顿饭，或者是经常空腹，都是有可能会引发胃食管反流病的。
一、原发性胃食管反流
原发性食管下括约肌关闭不全，是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查，均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人，可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的"弹簧夹"作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。
二、继发性胃食管反流
任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下：
1、食管裂孔疝
2、先天性畸形
(1)先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成，在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化，这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜，不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状，常合并反流性食管炎。
(2)食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用，正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。
3、胃轻瘫
胃轻瘫可由许多不同的原因引起，最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清，属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留，同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫，使食管下括约肌抗反流功能降低，食管清除率下降，造成胃食管反流。
食管炎也是引起反酸反胃呕吐的原因，所以说食管炎也是引发胃食管反流疾病的原因之一，这些疾病给人们带来的危害是很严重的， 如果一直吐酸水的话我们的身体会受不了，那么就要改善反酸的症状，多出点碱性食物来改变里面的酸性，这样疾病有可能会得到改善的效果。也要记得多吃清淡的 食物。
什么是反流性食道炎
反流性食道炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。