脊柱骨折的4点保健事项

脊柱骨折的4点保健事项

1、运动和康复的护理：脊柱骨折患者休息时睡一下硬板床，取仰卧式的方法，避免一些畸形的体位，和病变上的一些侵犯到上段胸椎及颈椎时，要停用枕头。

2、心理护理：本病的病人思想负担较重，护士应采取开导、鼓励、暗示、支持等方法，建立良好的护患关系，取得患者的信任。应根据患者的情况因人施护。

3、预防感染：由于胸廓受累易发生肺部感染，应鼓励病人每日进行扩胸运动及深呼吸，对生活不能自理的病人给予翻身拍背、鼓励咳嗽，同时补充营养以增强抵抗力。这是护理强直性脊柱炎的方法之一。

4、服药及饮食指导服药指导：指导患者遵医嘱按时坚持服药。告知患者药物可能出现的副作用，观察服药效果及反应。对于一些慢性药物，如柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤应指导患者长期用药，用药期间应注意检查血象、肝功能等。

脊柱骨折的治疗

(一)稳定型骨折

椎体压缩未超过50%，无附件骨折，X线侧位片棘突间距未增宽，椎体未向前、后移位者，、可用功能疗法。卧床休息，伤椎部垫枕，待疼痛减轻后，鼓励病人开始腰背肌锻炼。6周后骨折基本愈合，可下地活动，3个月后可恢复轻工作。如有超伸展位支架保护，也可早期带支架下床。

(二)早期手术指征

1.椎体压缩50%以上，脊柱不稳定，后突明显者(老年病人除外)。

2.有脊髓神径损伤下肢瘫痪者。

3.爆炸型骨折或椎体、附件、韧带等复合伤，即使无神经症状也可手术。有神经损伤者，不宜从后路广泛椎板切除减压。因为椎体骨折后，必然导致脊柱前方不稳，后路手术广泛切除椎板可引起后方失稳，就难以保持脊柱的稳定性。

(三)推体楔形变(压缩型)

压缩在50%以上，前纵韧带完整时，手术治疗可用两根哈林顿撑开棒撑开。当软组织和韧带损伤重时，要避免过度撑开。棒的长度应达伤椎上、下各2￣3个椎体，这是维持良好稳定的需要长度。由于胸腰段骨折多见，哈林顿棒应预弯成腰段前突，胸段后突，以适应胸腰段的生理弧度。同时作后方脊柱融合。

(四)旋转型损伤

椎体上或下缘两个角撕脱。椎间隙变窄，可伴有一侧小关节半脱位，很少有神经损伤症状。手未治疗x用鲁格棒和钢丝作脊柱椎体间节段性固定，矫企旋转的效果好，并同时作脊柱后方融合。

脊柱骨折生活要注意哪些

对任何脊柱骨折的可疑者，不得任意搬动，应当用木板或门板搬运，搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲，禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法，因为这样会加重脊髓损伤。对颈椎受伤的病人，要有专人托扶头部，沿躯体纵轴略加牵引，使头颈随躯干一起滚动，睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定，然后转送医院诊治。

脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，可仰卧于木板床上，在骨折部垫枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂，尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者，危险比较大，须进行闲合复位或切开复位，要特别谨慎。

脊柱骨折长期卧床，应注意嘱咐患者多做深呼吸以防坠积性肺炎;对躯干受压部位保持清洁、干燥，定时翻身，或在受压部位加软垫、气垫以减少褥疮的发生;还要注意进行适当的功能锻炼以预防废用性萎缩;要保持尿路通畅、下阴清洁以防止逆行尿路感染。有褥疮继发感染或尿路感染应积极抗感染治疗。

骨折愈合时间

1、脚骨折愈合时间

脚踝骨折超出一个月以上,治疗效果就会差一些,则时间也要稍长一些。骨折早期忌吃含钙高的食物,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用。骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的,脚踝骨折愈合时间一般需要三到六个月才能基本康复,有些脚踝骨折愈合时间长达一年二年骨折都难以愈合。

骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的。脚踝骨折愈合时间一般最快的要三个月,慢的也要六个月才能基本康复,有些长达一年二年骨折都难以愈合,骨折后只是在家静养,一个月的脚踝骨折愈合时间远远是不够的,要想骨头快速彻底愈合,早期骨折一个月内的伤,治疗大概需要 25到30天可基本痊愈。

2、手骨折的愈合时间

通常来说,手腕骨折在日常生活中较为常见,一般是4--6周即可愈合,骨折愈合以后,为了患肢功能的恢复,还要进行功能锻炼。骨折多发生在桡骨远端近关节2cm处,临床上称为柯力氏骨折。如未得到及时有效的治疗,患者腕关节将遗有关节畸形、关节活动功能受限,以及关节疼痛等症状,常给患者的日常生活带来诸多不便。因此,诊治时必须做到正确的复位、良好的固定。

3、成人常见骨折临床愈合时间参考值

锁骨骨折：4-6周、肱骨外科颈骨折：4-6周、肱骨干骨折：4-8周、肱骨髁上骨折：4-6周、桡骨远端骨折：4-6周、股骨颈骨折：12-24周、股骨转子间骨折：8-12周、股骨干骨折：8-12周、髌骨骨折：4-6周、胫腓骨骨折：8-10周、踝部骨折：4-6周。

脊柱骨折的诊断要点

1、有严重外伤史，如从高处落下，重物打击头、颈、肩或背部，快速机动车冲撞背部，翻车或撞车时颈部受压，跳水受伤，塌方事故时被泥土、矿石掩埋等，都要考虑发生脊柱骨折的可能。

2、依据上述症状及体征，考虑脊柱骨折脱位的部位。压痛是脊柱损伤最明显和最重要的体征，压痛最重的部位即骨折所在。要强调注意的是，检查时不要勉强患者坐起或站立，更不要让其作脊柱各方向的活动，以免加重骨折脱位和脊髓损伤。

3、单纯椎体压缩骨折，压缩不超过1/3;单纯横突或棘突骨折，第三腰椎以上的椎板骨折，不易再移位，为稳定型骨折。椎骨压缩1/2以上，椎体粉碎骨折或伴棘上及棘间韧带断裂，关节突骨折脱位，第四、五腰椎椎板骨折，第一颈椎前脱位或半脱位，属不稳定型骨折。

脚踝骨折愈合时间为多久

骨折的临床愈合标准

1、局部无压痛，无纵向扣击痛;

2、局部无异常活动;

3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;

4、功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1㎏重物达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。

连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。

成人常见骨折临床愈合时间参考值

锁骨骨折 4-6周

肱骨外科颈骨折 4-6周

肱骨干骨折 4-8周

肱骨髁上骨折 4-6周

桡骨远端骨折 4-6周

股骨颈骨折 12-24周

股骨转子间骨折 8-12周

股骨干骨折 8-12周

髌骨骨折 4-6周

胫腓骨骨折 8-10周

踝部骨折 4-6周

在做了详细的资料调查之后，做出了以上的讲解，如果有患者和我出现了相同的症状，脚踝骨折愈合，需要一定的时间呢，所以大家千万不要急躁，同时在日常生活中，多出一些营养物质，比如涵盖的骨头汤等等，可以帮助我们加速愈合的时间，减少愈合的时长。

脊柱骨折的病因有哪些怎样急救好

脊柱骨折的病因：

脊柱骨折除少数为枪伤、炸伤、撞伤等直接暴力因素外，绝大多数脊柱骨折均系间接外力所致。例如患者从高处坠下，足或臀部先着地，脊柱猛烈前屈，造成脊柱屈曲型骨折;如为仰面跌下，背部或腰部受阻，使脊柱过度后伸，则可造成过伸型脊柱骨折。

急救处理措施：

脊柱骨折后，不能轻易移动患者，应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。俯卧位时，以“工”字方式将竖板紧贴脊柱，将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部，固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品，然后，先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前，再固定腰骶部。如伤员为仰卧位，不需搬动时，可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。

脊柱骨折的急救搬运的方法

脊柱骨折的急救搬运的方法

当脊柱骨折发生时，如不尽快急救很可能会危机患者的生命。所以，如何急救患者非常重要。在脊柱骨折时，救护人员都要在现场为患者做好固定、抢救工作，特别要采取最快方式送往医院，并在护送途中应严密观察。

首先，紧急将脊柱骨折者从受伤现场运输到医院是救助的重中之重。在搬运伤者时，切勿一人抬头一人抬脚或用搂抱的搬运方法，这样的方法会增加脊柱的弯曲，容易将碎骨片向后挤入椎管内，从而加重脊髓的损伤。

正确方法应采用担架、木板等运送，先将伤者双下肢伸直，木板放在伤者身体一侧，需三名救护者，用手将伤员平托至担架或木板上;也可二三名救护者采用滚动法，使伤员保持平直状态，与救护者成一整体滚动至担架或木板上。

其次，搬运时一定要将骨折患者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持骨折患者的体位为直线。

另外，如果骨折患者伤在胸、腰、腹部时，在搬运中，腰部要垫小枕头或衣物等。

上面就是对脊柱骨折的急救搬运的方法的介绍，通过了解以后我们知道出现意外受伤骨折的现象最好不要随意地进行搬动，要及时的拨打120之后再进行处理和治疗，另外在治疗的时候一定要配合医生，同时也要调整好饮食多吃一些清淡的食物。

骨质疏松跟缺钙有关系吗 骨质疏松临床表现

骨质疏松的临床表现有三点：

第一点、疼痛，这种疼痛可以表现为局部疼痛，也可以表现为全身性。

第二点、脊柱变形，这个比较多见的是脊柱的前屈，就是驼背。脊柱的变短，其他还有脊柱侧弯。

第三点、脆性骨折，脆性骨折是骨质疏松常有的症状，就是往往一个比较轻微的外力就能造成骨折。例如病人跌倒了，手遇阻力手也能骨折，病人跌倒了手没阻力，结果髋部骨折了。或者病人跌倒了坐在地上，胸腰段骨折都叫脆性骨折。

腰椎骨折如何预防

避免损伤，注意日常生活安全。

1、急救：如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动。

3、如胸腰脊柱骨折，使伤者平卧在硬板床上，身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧位放在硬板担架上，腰部用衣褥垫起。

4、身体创口部分进行包扎，冲洗创口，止血、包扎。

5、完全或不完全骨折损伤，均应在现场做好固定且防治并发症，特别要采取最快方式送往医院，在护送途中应严密观察。

(1)可疑脊柱骨折，脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。

(2)运送中用硬板床、担架、门板，不能用软床。禁止1人抱背，应2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓损伤。

(3)搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持伤者的体位为直线。

6、胸、腰、腹部损伤时，在搬运中，腰部要垫小枕头或衣物。

脊柱骨折急救需要注意什么

1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

2.颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧，使固定不乱动。

3.如胸腰脊柱骨折，使伤者平卧在硬板床上，身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧位放在硬板担架上，腰部用衣褥垫起。

4.身体创口部分进行包扎，冲洗创口，止血、包扎。

脊柱骨折伤员的搬动注意事项：

完全或不完全骨折损伤，均应在现场做好固定且防治并发症，特别要采取很快方式送往医院，在护送途中应严密观察。

1.可疑脊柱骨折，脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。

2.运送中用硬板床、担架、门板，不能用软床。禁止1人抱背，应2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓损伤。

3.搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持伤者的体位为直线。