急慢性结肠炎有什么样的治疗方法

急慢性结肠炎有什么样的治疗方法

一、病因病机在同一外界环境条件下,受同样致病因素影响,有人发病,有人则不发病。

究其原因：《景岳全书》：“泻泄之本，无不由脾胃”。脾主运化，为“气血生化之源”、“后天之本”。由于先天或因饮食不节、劳累、日久导致脾胃损伤，脾失健运，则气血不足以濡养全身，痰饮内生，或湿邪日久化热、化寒;停于肠间，大肠传导失司，气血与肠中糟粕相博结，损伤肠络。久泻不愈，日久及肾，导致脾肾阳虚。

另外，情志所伤，肝失疏泄，肝气横逆克犯脾土，肝脾不和，肝郁脾虚，导致脾胃损伤。

总之，本病虚实夹杂，本虚标实。以脾胃虚弱为本;湿热蕴结，痰湿阻滞，气滞血瘀为标。另一方面正气不足又易为外感、饮食、情志所伤，则缠绵难愈，反复发作。

二、辨病与辨证论治任何疾病都是一个变化发展的过程，每一个阶段都有一个关键的环节。要针对病症的特点，辩证与辨病相结合，“急则治其标，缓则治其本”，扶正与祛邪并重。

1、急性发作期。

症见：腹泻、腹痛、腹胀、大便日行10余次粘液脓血便、里急后重，神疲乏力、纳差消瘦，舌红、苔黄厚腻、脉铉数。便常规检查：有大量红、白细胞(如红细胞20―30个，白细胞满视野)。

此阶段多数为湿热之邪、阻滞肠中，与气血博结，血败肉腐。治以清热利湿、凉血止血。

2、慢性期。

该期是相对于急性发作期而言，仍然可能有黏液脓血便，但便常规+潜血示：红细胞有0―8个，白细胞有1―5个，较前有明显的减轻。以扶正为主，根据不同的证型，辨证施治如下：

2.1脾虚湿热型：

症见：腹泻腹0、苔黄厚腻、脉弦数。治以清热利湿、益气健脾。

2.2脾气虚弱型：

症见：腹痛、大便溏薄、日行数次伴有黏液或不消化饮食，进食生冷、油腻后症状加重，面色萎黄，舌淡红、苔薄白、脉铉细弱。治以益气健脾、利湿。

怎样治慢性结肠炎效果好

1.内科治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。

2.外科治疗

有20%～30%重症慢性结肠炎患者最终手术治疗

(1)手术指征需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性慢性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性慢性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。

(2)手术选择目前慢性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些

1.内科治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。

③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。

2.外科治疗

有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗

(1)手术指征 需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;

⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。

(2)手术选择 目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。

整肠生治疗结肠炎怎么样

结肠炎不是普通炎症，一般药物很难根治，一味滥用抗生素进行消炎杀菌，不但不起治疗作用，反而容易引起肠道菌群失调。表面好像症状得到了控制，实际上病情是在逐渐发展。

整肠生用于细菌或真菌引起的急慢性肠炎、腹泻。也可用于肠功能紊乱，如急慢性腹泻、腹胀、消化不良等。整肠生主要是治疗肠炎引起的腹泻 ，但是慢性肠炎只能作为辅助用药，严格的说整肠生不是药，他是肠道益生菌 。整肠生对结肠炎有一定的治疗效果还是还是需要在医生指导下选择合适的药物来进行治疗。

结肠炎一定要禁烟酒、生冷辛辣食物。同时口服肠炎宁，结肠炎丸。如果肠道菌群失调，可以服用整肠生胶囊试试。注意生活应该规律和日常饮食，宜采用软而容易消化的富于营养的食物，忌食有刺激性的食物，不吃生冷、油腻、辛辣食物，戒烟酒。如果有腹泻是可以用它治疗的，此病没有特效药物治疗的，只能是对症治疗，忌辛辣酒等刺激性食品以清淡饮食有一定帮助。

整肠生应空腹服用，不管你吃不吃饭，只要空腹服用。目的是快速进入肠道别再胃里停留。

结肠炎的病因

本病是一种病因不明的，主要以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的消化道疾病，主要累及直肠和乙状结肠，也可侵及到其他部分或全部结肠;病变严重者中，少数可出现10cm以内的“反流性回肠炎”，以侵犯粘膜及粘膜下层为多见，很少累及肌层部位。首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变，广泛性充血，继之水肿、肥厚和脆性增加，多数脓疡形成并融合后可产生浅小溃疡，进而发展为大溃疡，是本病的特点。晚期由于结肠组织增生，使肠壁变厚、变窄，肠管变短。

溃疡性结肠炎分哪几型各有什么特点

溃疡性结肠炎有两种分类法.即按溃疡性结肠炎病情轻重分类和按溃疡性结肠炎病程经过分类。

按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级：

1轻度：此型最常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血清或少见，缺乏全身症状和体征。

2中度：介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每日4一5此，为稀便和血便，腹痛较重，有低热，体重减轻，食欲减退，可有肠道外表现。

3重度：起病急骤，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现低血压，甚至休克。

按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型：

1初发型：指无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。

2慢性复发型：临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。

3慢性持续性：病变范围广，首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血，常持续半年以上，可有急性发作。

4急性爆发型：少见，起病急骤，局部和全身症状严重，常有高热、水样泻、急性结肠扩张，易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗，预后差，有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗，往往可在2周之内死亡。

治疗慢性结肠炎

组成：炒白术15克，白芍25克，陈皮、防风、青皮各10克，桂枝6克。水煎服，每日1剂，早、晚分服。连服4剂。功能：抑肝扶脾。

主治：慢性结肠炎(证见腹泻、下腹坠胀、无腹痛、舌根苔白而厚、脉弦者)。

方解：痛泻要方又名白术芍药散。腹痛即泻是痛泻要方的主证，但谷老辨证运用痛泻要方验案，并无典型的腹痛即泻，其病机均为土虚木乘、肝脾不和、脾运失常所致，故灵活运用痛泻要方加减治疗，取得了良好的疗效，体现了中医学异病同治、辨证论治的精髓。

谷老强调，痛泻要方组方的精妙之处在于疏肝不用柴胡而用防风，原因有三：其一，防风味辛而润，功能疏肝而无耗阴之弊，即《素问?脏气法时论》所说的“肝欲散，急食辛以散之”，辛能散肝气，使肝不乘脾;

其二，防风为理脾引经之药，如李东垣所说的“若补脾胃，非此引用不能行”;其三，防风有祛风胜湿之功，其性升浮，升阳可以止泻。另外，方中防风与白芍的配伍使用也甚为巧妙，二药相合有抑肝、柔肝、疏肝、扶脾、醒脾、燥脾的作用。

在痛泻要方的临床运用中，谷老善于抓住肝强脾弱的根本病机，在痛泻要方的基础上随症加减。如久泻不愈，伴有体倦乏力等脾虚证候者，加党参、升麻以健脾益气、升阳止泻;脘痞而舌苔白腻者加厚朴、苍术理气燥湿;舌苔黄腻者，加黄连、木香以清热燥湿，理气止泻;消化不良者加山楂、神曲;小便不利者，加车前子、滑石;水湿下注者加茯苓、车前子，增强利湿止泻之功;久泻脾虚及肾者加山药、补骨脂、肉豆蔻等。在临床中，对肠胃湿热所致泄泻的患者忌用本方。

单方治病本期主持：郭剑华主任中医师(重庆市中医骨科医院软伤科主任、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师) 贫血血液中的红细胞或血红蛋白量低于正常值称为贫血。

产生贫血的原因虽多，但不外乎造血功能不良、红细胞过度破坏以及急慢性失血三种。贫血属中医“内伤血虚”、“虚劳”的范畴。主要由于饮食不调、营养欠佳，或急慢性失血及内伤劳倦，致使脾、肾、心、肝受累，出现气血两亏而发病，临床常见症状有：面色苍白或萎黄、头晕耳鸣、疲乏无力、食少纳呆、心悸气短等。

心脾两虚面色无华、头晕乏力、心悸气短、食欲不振。

(1)党参15克，红枣10枚。水煎取汁，每日1剂，常饮。

(2)当归15克，黄芪30克。水煎取汁，分2次温服，每日1剂。

(3)丹参15克。切薄片，泡开水当茶饮。

脾胃虚寒头晕乏力，腹时隐痛，喜温喜按，怯寒肢冷，食欲不振，大便溏薄。

(1)干姜10克，炒白术15克，党参20克。水煎取汁，分2次服 。每日1剂。

(2)炒白术15克，党参20克，山药50克。水煎取汁，分2次服，每日1剂。

(3)当归30克，生姜50克，羊肉250克。炖汤食用，常食。

肝肾阴虚头晕目眩，烦躁易怒，腰腿酸软，潮热盗汗，耳鸣。

(1)何首乌30克，黑豆子50克，核桃仁20克。水煎，喝汤吃豆仁、核桃仁，每日1剂，连服10至15剂。

(2)山药30克，枸杞15克，肉苁蓉10克。水煎取汁，分2次服，每日1剂。

(3)白芍20克，菊花6克，枣皮10克。水煎取汁，分2次服。

慢性结肠炎的主要症状是什么

临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。其主要表现症状：慢性结肠炎与克隆病和溃疡性结肠炎不同的是慢性结肠炎的肠粘膜炎症性改变更轻，在纤维结肠镜下的表现主要是肠段粘膜的充血，血管网络模糊，血管网络偏粗，粘膜发红或因苍白而光亮，有些可见粘膜粗糙。这些病变常常只累及直肠和乙状结肠，累及全结肠的几乎未见。

(一) 慢性肠炎有什么症状-体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

(二)慢性肠炎有什么症状-消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。

(三)慢性肠炎有什么症状-全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。

慢性结肠炎能治好吗

我们治疗慢性结肠炎一定要慢慢来，所以需要我们做好日常生活的饮食护理，很多慢性结肠炎患者因为治疗慢性结肠炎需要很长时间而基本失去了抗病的信心。

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。

慢性结肠炎的防治，提起慢性结肠炎人们就会想到腹痛，腹泻等临床症状。并不了解慢性结肠炎对身体的危害。由于腹泻，即使吃的再多再好，营养和水分也是穿肠而过，大量流失。营养穿肠导致肌体内免疫球蛋白合成障碍，造成肌体对致病因子的抵抗力减弱，使炎症扩散，病毒侵入，易患流感。水分穿肠过导致脱水、休克、酸中毒。蛋白质穿肠过导致贫血、消瘦、肌肉松弛、乏力、皮肤苍白、易脱发、注意力减退、肾功能减退。肠炎的反复发作，肠黏膜溃疡增生，溃烂，加上粪便毒素细菌的不断侵蚀，加剧病情的恶化，溃疡加剧，会导致化脓，擦破裸露的神经会造成便血，还可在肠内生成息肉，溃疡，出血，肠息肉会进一步引发肠穿孔，肠粘连，甚至肠癌。

慢性结肠炎的防治，中医认为，人是一个有机的整体，任何一个脏器的病变都不是孤立的。它与全身阴阳平衡，气血运行，脏腑之间的相互联系等都有密切关系。而任何仅针对肠道病变的治疗只能取得短期疗效，无助与疾病的彻底康复。

慢性结肠炎、肠易激综合征的病程较长，因此治疗起来比较困难，西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛，抗感染治疗。根据中医整体观念，可以针对不同病因，多角度进行治疗，发挥中医辨证论治的优势，因而疗效显著。由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点，调理病人的肝肾脾胃，增强人的体质，以此达到机体抗病毒的目的。可以相应选用吴茱萸，肉桂温中止泻，黄连、黄柏清热消炎，赤石脂、五倍子涩肠固脱，对慢性腹泻标本兼治，起到涩肠止泻的功效。另外，慢性腹泻应早做钡灌肠或结肠镜检查，以防病生它变，悔之晚矣。

上文我们介绍了什么是慢性结肠炎，我们知道慢性结肠炎是一种慢性的疾病，一旦出现了慢性结肠炎会给我们的身体带来严重的伤害，我们要做好对于慢性结肠炎的预防工作才行，上文详细介绍了慢性结肠炎应该如何治疗。

溃疡性结肠炎手术效果好吗

溃疡性结肠炎是消化系统的常见疾病，通常表现为大肠黏膜及黏膜下层糜烂，通常表现为诸如便秘、腹痛、腹泻、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣等症状不适。根据其发病的特点，通常分为急慢性溃疡性胃肠炎等多种类型，溃疡性结肠炎治疗方法有各自优缺点，适合患者病情的治疗往往是好的方法。

溃疡性结肠炎手术效果好吗溃疡性结肠炎特点

作为临床常见的疾病，溃疡性结肠炎除各种症状给工作和生活造成不适感外，通常有肠狭窄、肠穿孔、中毒性肠扩张等方面的特点，加之特点程度存在差异，所以所以对某些患者而言，单纯的药物治疗、平衡电解质治疗等方面往往无法取得好的治疗效果，符合手术特点患者可通过手术进行治疗。

溃疡性结肠炎手术效果好吗手术适应症的问题

手术作为溃疡性结肠炎治疗的方法，拥有各自的适应症，通常情况下，结肠穿孔或将及穿孔、大量便血、中毒性巨结肠、暴发性发作，病情重。传统方法治疗无效，已发生或可疑发生癌并发症、肠外并发症，特别是关节炎，不断加重病情的患者可以通过手术的方式进行治疗。进而控制病情，改善缓解症状危害。

规律检查防溃疡性结肠炎癌变

溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后，患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛，严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆，导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗，随着病情的加重，极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。

据统计，溃疡性结肠炎导致的结肠癌，占所有结肠癌的1%～2%，但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%～15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者，患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者，癌变可能性增加到50%。

定期检查防溃疡性结肠炎癌变

既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群，那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查，发现异常及早治疗。那么，溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下：

1、结肠镜检查：在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。

2、饮灌肠X线摄片检查：可观察整个结肠，直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。

3、钡灌肠X线检查：可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋变浅，消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失，或伴有浅表糜烂，出血点。

4、血检：这项试验是为了检查感染和炎症。

5、粪检：为了查找血液，感染，白细胞。

同时还需要对肝脏、胰腺进行检查，以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻，经肠镜检查，如确诊是慢性结肠炎，还需区分是属于细菌性，还是非细菌性的。

慢性结肠炎会癌变吗

慢性结肠炎会癌变：首先在这里要说明的就是结肠炎会发生癌变的可能，这主要和患者的个人体质，采用的治疗方法，以及其他方面原因共同造成的，慢性结肠是一种治疗周期长，易反复发作的肠道疾病，因此对于结肠炎的治疗一定要及时只有这才能防止结肠炎发生癌变的情况发生。

1，首先是直肠息肉癌，直肠息肉多数没有症状，大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的，大多数息肉见于40岁以上成人，尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变，直肠息肉质地一般较软。可以单发，也可以多发，直肠上布满了大小不等的息肉，多数息肉直径在1cm 左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉，因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。

2，直肠癌也是慢性结肠炎有哪些癌变的一种，直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，直肠是大肠癌好发的部位，占大肠癌的70%。发病高，在我国占癌肿的第三位，发病年龄在40岁以上，近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作，肠黏膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变的。

3，肠道狭窄及梗阻容变癌，直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直肠壶腹部较宽阔，估计1-2年才引起狭窄梗阻，大便形态变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛由于粪便堆积，在梗阻上段乙状结肠部位。有时在左下腹部可扪及条索状肿块，引起肝肿大，黄疸，腹水等症状。全身病状可有贫血等恶病质现象，有时还可出现急性肠梗阻，下消化道大出血及穿孔。

慢性结肠炎会癌变：通过上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解，同时希望对慢性结肠炎的治疗提供帮助。

直肠炎口臭

慢性结肠炎引起的口臭，如何消除?治疗慢性结肠炎是关键。对于过敏因素引起的慢性结肠炎，当然是找到过敏原，消除过敏原。慢性结肠炎的过敏原一般有鱼虾、牛乳等高蛋白食物。

慢性结肠炎引起的口臭，如何消除?治疗慢性结肠炎是关键。对于感染因素引起的慢性结肠炎，治疗方案因在抗感染的同时减少对感染源的接触。比如，生活中不食用变质或是不洁净的食物。

慢性结肠炎引起的口臭，如何消除?治疗慢性结肠炎是关键。对于自身免疫引起的慢性结肠炎来说，治疗就十分的困难了。自身免疫系统缺陷带来的疾病基本难以治疗痊愈，只能在日常中进行控制。比如，食物的摄入，病症的延缓等。

注意事项：

值得注意的是，口臭，并不一定是慢性结肠炎带来的。如果确定是慢性结肠炎带来的就一定要积极治疗慢性结肠炎，无法治疗时，也可适当的使用清新口气的物品来抑制口臭。