甲状腺结节手术前准备有哪些
甲状腺结节手术前准备有哪些
一、进行常规术前检查
1.血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况。
2.胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况。
二、进行甲状腺手术检查
1.查甲状腺功能(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗体,只需要抽血即可;
2.甲状腺B超:超声是甲状腺的重要检查,由于甲状腺结节基本上没有症状,医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块(小疙瘩)初步判断有结节;通过B超检查,可以初步判断结节的良恶性。
3.细针穿刺:B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺,细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,髓样癌只能通过术后病理确诊。
4.电子喉镜:甲状腺手术可能会伤及喉返神经,喉返神经支配着声带活动,需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经,若神经受损可能会影响后续手术的方式。
三、与主治医生沟通
1.告知主治医生自身的的过敏史,防止应用过敏药物导致休克。
2.告知主治医生自己平时服用的药物,因为有些药物围手术期不能使用,常见的有抗血小板的阿司匹林肠溶片及氯吡格雷、降压药复方利血平片及ACEI类药物、抗凝药华法林等。
四、进行手术体位训练
甲状腺手术体位是颈部垫高,头轻度后仰,很多病人不适应这个体位,术前要加强练习,尤其是伴有颈椎病的病人。手术前住院后即应进行头低肩高体位练习,锻炼颈部肌肉、韧带。
方法是:
在术前3天开始练习,将枕头垫于肩下平卧,头向后仰,抬高床头5°~10°,时间由短到长,以无不适能坚持2小时为宜,这项练习可以减缓患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。
需要注意的是,餐后2小时内应避免练习,防止发生呕吐。
五、手术前一天准备事项
1.洗澡
术前一天或手术当天要洗澡,以防发生手术切口感染。
2.禁食
手术前的晚八点后不能进食,晚十点后不能进水,手术前6~8小时内禁食禁水,目的是为了防止在麻醉或手术过程中胃内食物返流出来,吸入肺后引起肺炎。但必要的药物可用小口水服下,如降压药等。
3.保证睡眠
手术前一天晚上应保证睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用地西袢(安定)类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。
六、进手术室前准备事项
1.取下随身物品
进手术室前,要取下活动性假牙及松动的牙齿,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。眼镜、饰品等在进手术室前,交给亲属保管。
2.排空大小便
进入手术室前应排空大小便。
3.带上检查结果
进入手术室应带上保存在身边的检查,如CT片、磁共振片。
甲状腺结节钙化表现为
1、有癌变倾向。
2、病理长,结节硬化。
3、桥本氏病 对于甲状腺结节的钙化,主要和甲状腺结节没有及时的治疗有很大的关系。甲状腺结节患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺结节,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺结节虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺结节病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺结节手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.
甲状腺结节手术安全吗
任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
1.术后出血
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
2.术后呼吸道感染
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,特别是术后也要做好护理,注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。
3.术后呼吸困难、窒息
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息
4.术后切口周围水肿
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。
5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
6.术后手脚发麻
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
7.术后声音嘶哑
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
8.术后甲减
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节术后饮食注意什么
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物:如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食,首先观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
结节性甲状腺手术的副作用是什么
甲状腺结节大多数都是良性的,是不需要手术切除的。良性的甲状腺结节手术以后是很容易复发的,这是由于如果在手术切除范围内不够的彻底,就有可能遗留下一些增生的甲状腺组织以及微小的结节,手术以后的甲状腺激素制剂的抑制治疗,就会对遗留的甲状腺的病变组织影响有限,所以手术以后的复发率是比较高的。甲状腺结节手术以后说话也会比较的吃力,是因为甲状腺结节在做手术的过程中为了可以避免损伤喉返神经,一般都会对它进行解剖,这样就可能会对引起喉返神经的水肿或者是影响血供,从而就导致会出现说话比较吃力的情况出现。
甲状腺结节在做了手术以后切口出还会出现肿胀以及发硬,甲状腺结节手术要大范围地进行分离切口上下的皮瓣,就会容易造成切口周围的组织出现水肿。尤其是那些中老年的妇女,由于皮肤比较的松弛并且脂肪的组织又比较的多,所以切口就会很容易的水肿。甲状腺手术以后吞咽会出现牵拉的感觉甚至是咳嗽,这与甲状腺结节手术以后正常的疤痕收缩是有关系的。疤痕反应的过程就会出现收缩,牵拉到受创面附近的气管,造成吞咽时会出现牵拉感,甚至还会刺激到气管引发患者咳嗽。甲状腺结节手术假如甲状腺切取的过量,也会造成患者手术以后出现甲状腺功能减退的症状,影响到患者的身体健康。
对于如何治疗甲状腺结节,北京总院甲状腺中医诊疗中心的专家则经过了多年的细心研究以及临床验证,研制了th磁药免疫平衡疗法,这种疗法可以达到根治甲状腺结节的目的,对于甲状腺结节的治疗可以起到一个非常好的效果。中西医结合治疗,选择的药物在疗效上起协同的作用,从而可以增强免疫的抑制以及免疫的调节,抗细胞增生的作用。从而也增强了抑制甲状腺激素的合成,阻碍分泌甲状腺激素,产生抗体的作用。所以,中西医结合治疗甲状腺结节的方法,具有很强的作用,治疗的效果也很好,疗程比较短,不会产生任何的副作用等等的一些优势。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节手术后遗症是什么
1、术后复发
甲状腺结节手术如果术中切除范围不彻底,残留增生的甲状腺组织可能会再次生长,从而影响手术效果,出现术后复发的情况。
2、术后疤痕
甲状腺结节手术对医生的手术技巧和切除方式要求较高,经验不足的医生容易在切除结节过程中损伤喉返神经等其他组织。同时可能因切口过大在皮肤上留下瘢痕,影响美观度。
3、组织水肿
甲状腺结节手术需要分离切口上下的皮瓣,特别是年龄较大的人士来说,因为本身皮肤较为松弛且脂肪组织较多,所以特别容易易出现手术切口周围组织的水肿。
4、吞咽困难
临床上甲状腺结节手术为了避免损伤喉返神经,主要采取部分切除或大部分切除甲状腺组织为主,对喉咙影响较大,患者手术后会出现短暂吞咽困难,或者咳嗽等现象,个别患者可能会出现声带受损,导致术后声音沙哑。
5、手脚发麻
根据对甲状腺结节手术患者术后反馈来看,由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响,导致手脚出现暂时性发麻状态。
甲状腺结节手术要住院几天
手术前住院:3-5天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
手术后住院:7天左右
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节切除术是怎么回事
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
注意事项
患者应规律生活,保持乐观情绪,避免过度劳累,冬天注意保暖。
更换体位应缓慢,以免发生晕厥。
注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。
甲状腺结节术后怎么调养呢?
甲状腺结节对我们身体的伤害还是很大的,尤其是女性例如会导致内分泌失调,而内分泌失调就会引发很多问题,例如月经不调、痛经、痘痘等等,所以采取及时的治疗措施是十分有必要的,那么甲状腺结节术后怎么调养呢?
甲状腺结节手术后怎么调理身体?据甲状腺结节治疗专家介绍,甲状腺结节手术后需注意如下六点:
1、如果患者患上的是良性甲状腺结节,能坚持中医中药治疗,一般预后较好。而且良性甲状腺结节比恶性甲状腺结节的发病率高。
2、患上恶性甲状腺结节的几率是很小的,一般恶性甲状腺结节采用手术治疗,术后可进行中医中药调理患者的身体,可预防恶性甲状腺结节的复发。
3、饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。患者的饮食很重要,不仅影响病情的发展,还可能影响患者的身体恢复,所以需遵医嘱,多吃有益身体。肥腻之品不好消化并且不利疾病恢复。
4、注意情绪调节,保持心情舒畅。患者的情绪也是治疗过程中不可忽视的因素之一。
5、起居有常。起居,也就是生活、工作的作息,它包括日常生活中各种细节的安排,起居有常,即指人们要妥善处理好生活的各个方面,遵循生活规律,养成按时作息的良好习惯。起居有常对于强身延年,增强机体免疫力非常重要。良好的起居习惯、有规律的生活方式,可以使甲状腺疾病患者保持身心健康和良好的工作精神状态,更好地为战胜疾病做好充足的准备。一般来说,起居应包括睡眠、房事、劳作等几方面。
6、勤用热水洗脚。人们大都有每晚洗脚的习惯,但单为清洁而洗的多,能意识到养生保健手段的少,所以洗脚质量往往不高,中医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚上的60余个穴位与五脏六腑有着密切的关系,而人的睡眠多梦以及疾病的产生,都是脏腑功能失调后反映出来的阴阳偏衰或偏盛的状态。
关于,甲状腺结节手术后怎么调养这一问题,大家应该清楚一些了吧,所以大家术后一定要注意休息和合理的饮食哦,这样会加快病情的恢复,小编在此祝愿大家早日康复!
甲状腺切除手术术后注意事项有哪些
甲状腺结节的患者,手术治疗之后的饮食问题需要格外的讲究,手术之后应该少吃含碘量高的食物,同时手术后当天,患者是需要禁食,第二天根据情况适当的进食一些流质食物。
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物:如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食,首先观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
结节性甲状腺手术的副作用是什么
结节性甲状腺手术的副作用是什么?[专题]。
1.良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
2.甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象,
学人智库《结节性甲状腺手术的副作用是什么?》(http://www.unjs.com)。
3. 甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
4.甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
5.甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
上述五点内容就是进行了甲状腺结节手术后可能会出现的一些不良的反应,但是如果能到正规的三甲医院进行,不良影响相对会小一些,所以患者要手术,一定要好好的选择手术的医院,不要因为想要省一些钱,而导致后患无穷,遗恨终生。
甲状腺结节手术
结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺结节手术的弊端
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺节结手术是什么
甲状腺结节是目前发病率非常高的一种内分泌疾病。甲状腺结节危害是非常严重的,而且发病年龄段在各个年龄都有,尤其是中年女性。结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。