高血压的“心身”问题
高血压的“心身”问题
原发性高血压是一种典型的心身疾病,众多的研究表明:动脉压的升高与各种环境及心理之间有联系。包括饮食(盐)在内的环境因素,社会条件,生活变故, 心理冲突以及心理生理机制变化都参与高血压的发病。
1、心理社会因素
(1)、社会文化因素:调查发现高血压病多见于应激与冲突明显的社会环境。比方说,从传统的价值观向开放的价值观改变。过去提倡勤俭节约,衣服缝缝补补被人称赞;而当今社会对款式过时的服装均要评头论足,使得一部分经济状况欠佳的家庭感到尴尬和窘迫;社会竞争机制的加剧,使得部分人面临下岗、转岗、待岗,精神压力、心理压力就显得明显。
另外,职业性质也影响血压水平。比方讲:高空作业、飞行员、交换台工作、话务员等。凡是需要注意力高度集中,过度紧张的脑力劳动,对视觉、听觉过度刺激的工作环境均易使血压升高。
再一原因就是:拥挤的环境,易引起领地冲突及防卫性警戒,使血压升高。比方讲:老房子拥挤、邻居间常常为一些过道被占领,或者楼上、楼下、隔壁烦躁而心烦意乱,血压升高。
(2)、心理因素
生活变故及创伤性生活事件与持久性高血压有关。比方说,原来有岗位上、职业上事 事顺利,一旦退了下来,离开了熟悉的工作环境。退休后会有一种 失落感,要是这时没有合适的去处,这种失落更加明显;这种失落会产生一种 焦虑、心烦意乱、要是这时再碰到家里磕磕碰碰的事,就更加烦心,久而久之会影响血压。
高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病治疗原则
1.饮食方面,低盐低脂;
2.运动方面,适当进行体育锻炼,不宜过于剧烈;
3.生活行为方式方面,注意作息要规律,不要经常熬夜,应定时休息,另外,吸烟饮酒者应戒烟酒;
4.药物治疗方面,对于高血压的治疗,应坚持口服降压药治疗,而且要按时服药,持之以恒,不要随意增减剂量或改换药物;对于改善心肌缺血的药物,临时缓解发作可以应用硝酸甘油、消心痛等药物,长期的改善心肌缺血则可服用长效消心痛等;
5.注意定时复查血压,检查心电图等,有利于动态观察病情变化,随时调整治疗方案。
高血压心脏病运动5注意
1.避免剧烈运动。剧烈运动时四肢供血相对较多,易引起心脏供血不足,给心脏造成负担,运动时身体微微出汗即可。
2.很多中老年人喜欢早起运动,这未尝不可。但不可一醒来就起床,可适当在床上做伸展运动再下床。
3.锻炼前可以少吃一点东西,以补充所需能量,1小时之后再运动。
4.夏季锻炼时,要注意避免太阳的暴晒;在寒冷有风的季节,要注意保暖,不要逆风跑步,否则可能会面瘫。
5.最好邀上三五好友结伴锻炼,可以相互有个照应,不要一个人在偏僻的地方运动。
另外,高血压心脏病患者在运动时要重视调节自己的情绪,保持愉悦的心情。若在情绪低落的时候锻炼,效果只会事倍功半。
高血压心脏病的症状
高血压心脏病的症状:
1.早期临床表现
早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现
高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为
①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为
①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
高血压心脏病真的严重吗
1,得了高血压性心脏病这种疾病主要是由于长期处于高血压的状态致使左心室负荷逐渐加重,从而造成左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成器质性心脏病,所以说患有高血压性心脏病的患者病情是比较严重的,要是患者没有及时治疗的话,就会容易导致更加严重的后果出现,所以人们一定要重视起高血压性心脏病的严重性,患者的病情要是没有被控制,就会逐渐出现左心衰竭症状,在刚刚开始的时候患者有可能只在劳累、饱食以及说话过多的时候出现心悸、气喘以及咳嗽的症状,随着时间的推移,患者以后出现的症状会逐渐加重,这些症状也会呈现阵发性发作,尤其是夜间阵发性呼吸困难而且痰中带血的症状会更加明显一些,要是患者的病情比较严重的话,还会有可能诱发急性肺水肿的病情发生。
2,由此可见这种疾病的影响力很大,为了避免给患者身体健康造成更多的影响和危害,患者有必要及时确诊和治疗,期间一定要好好控制自己的血压,不能让血压一直持续升高,不然影响会很严重。
最后,高血压性心脏病患者一定要保持良好心态,保证心情舒畅,身心健康对患者病情恢复有利,而且平时还要定期复查自己的病情,让经验丰富的医生帮助自己进行相应的治疗,就会有很好的治疗效果,期间还应该注意多休息,避免总是劳累和紧张。
眼压高导致的眼底出血问题
1、有很多中老年人,很容易患的全身性疾病,这些疾病往往与眼底出血是相关联的,如高血压与球结膜出血及眼底出血、糖尿病与视网膜病变,还有血液病与视网膜和结膜下出血等。
2、其实引起眼底出血的眼病是非常多的,大家常见的有视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、老年性黄斑盘状变性、高度近视黄斑出血、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高血压视网膜病变等引起的眼底出血。
3、定期的到医院进行眼部检查。在平时一定要严格控制血糖,从而防止眼底视网膜会受到进一步的损害。高血压可以加重眼底血管病变,严重者会加深视网膜病变导致视网膜脱落、白内障的出现。这时就急需手术治疗,术后要控制血压,防止眼压过高,可备用视优眼托,多休息,控制心情。
4、因为眼底出血的原因及部位是不同的,那么愈后和对视力的影响也是不同的。如果出血是黄斑部或者累及黄斑或出血量多,血液进入到玻璃体内,视力就会受到影响。所以,如果发现有眼底出血,要及时到医院仔细检查,对症治疗。
通过对高血压眼底问题的简单介绍,如果有眼底出血就要尽快就医治疗,做好视网膜脱落预防。
高血压心跳快怎么办
用β受体阻滞剂
北京安贞医院高血压科主任 余振球
张先生两年前被诊断为高血压,用药后控制得不错。
最近,他发现自己心跳很快,心脏难受,便到医院咨询。像张先生这种情况,选择β—受体阻滞剂类降压药比较合适。
这是因为心脏上具有β—受体,这一受体被激活后会导致心跳加快、心脏传导加快、心肌收缩力增强。而所谓受体阻滞剂,就是要抑制这一受体的活性,全面抑制交感神经兴奋,从而使心率减慢,改善心脏舒张功能,减少心肌耗氧,预防心肌缺血发作,从而减少由缺血导致的心律失常。
β—受体阻滞剂有减慢心率的作用,它能扩张冠状动脉,对心率偏快的高血压病人以及合并冠心病心绞痛的病人疗效较好。中国人对这类药物比较敏感,因此服用时剂量要比国外患者小一些。服药期间,应监测血压、心率和心律,根据病情变化随时调整β—受体阻滞剂的剂量。
此外,使用β—受体阻滞剂还要注意以下三方面:第一,由于呼吸系统内也存在β—受体阻滞剂,所以伴有支气管哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病的患者要谨慎使用β—受体阻滞剂,以避免发生呼吸困难。
第二,有些患者,甚至医生,一看心跳为60次/分左右,就不敢使用β—受体阻滞剂了。其实心跳60次/分左右不属于β—受体阻滞剂的绝对禁忌症,还是可以使用的。当心率低于50次/分,就最好别用β—受体阻滞剂了。
第三,不要和其他能减慢心率的药物联合使用。比如钙拮抗剂类降压药中的维拉帕米(异搏定),也会导致心率减慢,最好不和β—受体阻滞剂联合使用,以免心率过低。
β-受体阻滞剂抗心律失常的效果虽不如Ⅰ类抗心律失常药,但对心脏毒性小,并且几乎无促心律失常作用。它通过竞争性地抑制与β受体结合的儿茶酚胺而起作用,药理作用主要源于左旋立体异构体形成或奎尼丁样或直接的膜稳定作用,对异位激动或折返激动引起的心律失常均有效。有的心力衰竭开始用地高辛,若室率控制不理想时仍用β-受体阻滞剂。
β-受体阻滞剂抗心律失常的效果虽不如Ⅰ类抗心律失常药,但对心脏毒性小,并且几乎无促心律失常作用。它通过竞争性地抑制与β受体结合的儿茶酚胺而起作用,药理作用主要源于左旋立体异构体形成或奎尼丁样或直接的膜稳定作用,对异位激动或折返激动引起的心律失常均有效。有的心力衰竭开始用地高辛,若室率控制不理想时仍用β-受体阻滞剂。
高血压要吃药吗 千万不要忽视血压问题
目前高血压控制率男性只有21%、女性高一点也只有29%,为了健康,年长者千万不要忽视血压问题。
高血压泡澡要注意什么问题
高血压患者的发病人数还是很多的,尤其是年龄很大的老年朋友,高血压患者平时也需要泡澡,其实泡澡能够舒缓人体的压力,也能够促进血液循环,但是一些高血压患者平时注意的事情有很多,那么到底需要注意什么事情呢?
泡澡可使人身心放松、血流通畅、血管舒张,对血压也会产生好的影响。可是,如果不合时宜地泡澡,就会引发心肌梗死和脑溢血,因为即使在一天当中,血压也容易发生变化。
泡澡和工作一样,需要增加心脏的工作量。因此,泡澡时,心脏需要比平时更多的氧。所以,如因动脉硬化导致血管变窄、血流不畅的话,就会引起心脏供氧不足,那样就会引发胸疼,一般称之为冠心病。
泡澡时因为出汗较多,体内水分容易流失,血液变浓,血管容易阻塞。亦即,泡澡后血液黏度(血液流通是否顺畅)上升,其结果,心脏和脑血管因血液黏稠而容易发生阻塞。如果长时间泡澡,血液的黏稠度就会升高,因此说“长时间泡澡不好”就是这个道理。
除此以外,引发脑溢血的一个主要原因还在于泡澡前后的温度变化。如果浴室内温度低,也会引起血压的上升。也就是说,在泡澡前会有血压突然上升的危险,因此,应注意保持浴室的温度,在冬季尤其应注意温度的变化。
高血压泡澡要注意:不要太长时间
【利于血压的泡澡方法】
但是,在洗温泉和洗澡的时候,只要我们加以注意就不会有什么危险。
例如,我们在家中洗澡时,先让热气充满整个浴室,去公共浴室时,从浴室里出来,最好选择离浴室较近的场所,因为换衣间入口附近比较冷。
我比较怕冷,所以我去公共浴室时,总是选择在离浴室较近的地方脱衣服。而且,去浴室往返的途中还要尽量穿得暖和一些,以免受凉。
进浴缸前,先要在身上浇一点热水,让身体暖和起来。淋浴时,要谨防温度的急剧变化。
血压高的人应浸泡在温水中
洗澡时的温度很重要。血压会随着温度的变化呈现出不同的变化趋势。如果把手伸进42度以上的热水中,就会感到稍微有些疼痛。这种刺激将使血管收缩。
40度以下的温水,能令血管舒张、血压下降。血压高的人应浸泡在这样的温水中,一边慢慢地放松,一面加热体温。就拿小编实测为例,当浸泡在38度的温水当中,血压比平时有所降低。要降低血压,应尽量在40度以下的温水中慢慢浸泡。
洗完澡后,一般都要注意别让身体着凉,要赶紧穿好衣服。血压高及患有心脏病的人应特别注意这一点。
夏天天气很热,但如果出浴后即开电风扇或吹空调,这样将使在泡澡时好不容易加热舒张的血管收缩,这是很危险的。平时血压高的人最好是泡澡后即就寝。
日常生活中,有各种各样的因素会引起血压的变化,这一点我想恐怕你已经了解一些了。我们多少知道血压会在什么时候发生变化,这样就会防患于未然,减少不幸的发生。
高血压泡澡的时间要注意,而且千万不要泡澡太长了,而且泡澡的时候要注意水温,一般很高的水温对高血压患者的身体是有害的,尤其是洗澡之后要注意身体千万不要着凉,而且血压发生变化之后一定要及时的就医。
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高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病早期诊断依据
高血压心脏病的早期症状不典型,病人无明显的自觉症状或仅仅有轻度不适,例如:心悸、头痛等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。随高血压病程的进展,心脏病表现得更加严重。
高血压的“心身”问题
1、心理社会因素
(1)、社会文化因素:调查发现高血压病多见于应激与冲突明显的社会环境。比方说,从传统的价值观向开放的价值观改变。过去提倡勤俭节约,衣服缝缝补补被人称赞;而当今社会对款式过时的服装均要评头论足,使得一部分经济状况欠佳的家庭感到尴尬和窘迫;社会竞争机制的加剧,使得部分人面临下岗、转岗、待岗,精神压力、心理压力就显得明显。
另外,职业性质也影响血压水平。比方讲:高空作业、飞行员、交换台工作、话务员等。凡是需要注意力高度集中,过度紧张的脑力劳动,对视觉、听觉过度刺激的工作环境均易使血压升高。
再一原因就是:拥挤的环境,易引起领地冲突及防卫性警戒,使血压升高。比方讲:老房子拥挤、邻居间常常为一些过道被占领,或者楼上、楼下、隔壁烦躁而心烦意乱,血压升高。
(2)、心理因素
生活变故及创伤性生活事件与持久性高血压有关。比方说,原来有岗位上、职业上事 事顺利,一旦退了下来,离开了熟悉的工作环境。退休后会有一种 失落感,要是这时没有合适的去处,这种失落更加明显;这种失落会产生一种 焦虑、心烦意乱、要是这时再碰到家里磕磕碰碰的事,就更加烦心,久而久之会影响血压。
有研究发现:高血压发病与一个人的性格,也有较大的关系。比方讲,有些人性格:个性强、固执、好胜、不甘落后、急躁、容易紧张、好冲动、易发脾气、大声说话,做事匆匆忙忙、快手快脚、办事利速、对人严格,医学上讲“A”型行为。而另一类人安静、松弛、节奏慢、顺从、温开水一样、抱负较少、容易相处、做事反复思考、声音低,B型行为。Friedman认为,A型行为的人“时间紧迫感强,过分竞争性,他常常要在少而又少的时间内完成多而又多的事情,所以容易激动、急躁,久而久之引起血压升高。
高血压孕妇要注意哪些问题呢
高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗。 注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪。高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担。所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重。体重减轻了,血压也会降低。选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作。
动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃。 适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的项目锻炼身体。生活规律,保证充足睡眠(7—8小时),劳逸结合。不急不躁,控制情绪,喜乐有度。 消瘦的高血压、冠心病病人,要吃鱼、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加体内的蛋白质。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固醇,维生素C也可降低血浆中的胆固醇。故高血压、冠心病病人要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的水果(酸味水果)。同时,高血压、冠心病人要控制食盐量。因为钠盐可引起人体小动脉痉挛,使血压升高。
女性高血压心脏病
高血压心脏病是血压长期升高往往累及心脏,使心脏的结构和功能发生改变,早期出现左心室肥厚,使心脏性猝死、心力衰竭及室性心律失常的危险性明显增加。高血压病可分为原发性和继发性两种、各型高血压达到一定的时间和程度使左室负荷加重,继而发生左室肥厚、增大或和功能不全者,均可称为高血压心脏病。因此,高血压一旦出现左心室肥厚,应及早时行抗高血压治疗,使肥厚的心肌得以逆转。
高血压饮食注意问题有哪些
淡食少盐:盐中的钠、氯离子是维持人体生命中不可缺少的要素之一。钠可以更好的调节血量与血压,对神经兴奋传递及心肌的收缩有好的效果;氯可以更好的维持体液平衡和血液的酸碱平衡。如果食盐过多的话,会使人体水与钾、钠离子电解质失去平衡,体液的酸碱度改变或失调,使高血压病人血压上升。正常人每天食盐的摄入量为6克,老年人以5克左右最佳。但在日常膳食中食盐量一般达到10克~15克,因此高血压患者尤其需要在膳食中限盐。限盐的同时,应该增加钾的摄入量,要多吃蔬菜,例如:菠菜、苋菜、芹菜,以及豆类食品中的毛豆、碗豆、蚕豆,根茎类食品中的甜薯、马铃薯和水果中的香蕉、杏、梅等。
少酒多茶:过度饮酒有损心肌,增加内脏血管的紧张性,从而导致血压升高。而茶叶中的单宁物质有类似维生素E的功能,能增加微血管的弹性。因此高血压患者可以适当饮茶,限制饮酒,这对防治高血压非常有好处。
常食药粥:
①胡萝卜粥:用鲜胡萝卜120克切碎,跟粳米100克煮粥食用,这样不仅对高血压病有防治作用,而且对糖尿病也非常有好处。
②芹菜粥:连根芹菜90克切碎,跟粳米100克煮粥食用。
③大蒜粥:大蒜30克放入沸水中煮1分钟后捞出,然后再取粳米100克放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜煮成药粥食用。
④荷叶粥:用鲜荷叶一张煎汤代水,同粳米100克煮粥经常食用。
⑤葛根粉粥:用葛根粉30克,粳米100克同煮为粥,早餐可以食用。
药膳验方:常吃药膳对防治高血压也有较好的效果。
①炖海参:水发海参30克,加水适量,文火炖烂,加入适量冰糖融化后食用。
②炖木耳:白木耳或黑木耳l0克,水发后洗净,加水适量,文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。
③醋泡花生米:选带红衣花生米250克,加米醋适量,浸泡5~7天,每日食3次,每次10~20粒。
④天麻炖鸡蛋:天麻9克,煎一小时后,弃渣,加鸡蛋二枚同煮,熟后服食。