巧除白内障小切口更安全
巧除白内障小切口更安全
白内障是危害人类健康的眼科常见病之一,也是老年人致盲的首要病因。近半个世纪以来,治疗白内障的手术方法经历了白内障囊内摘除、白内障囊外摘除和超声乳化摘除三个发展阶段。手术切口也由囊内的11mm发展到囊外的7mm,呈现越来越小的趋势。目前国内开展的白内障超声乳化手术的切口,大多已减小到3.0~3.2mm。而我院使用最为先进的美国Alcon公司的超声乳化设备,能将白内障的手术切口进一步缩小到2.2mm。
研究表明,随着手术切口的减小,白内障的手术安全性能得到极大提高,不仅术后散光等并发症显著减少了,患者的视力也能得到迅速恢复。为此,我们建议白内障患者到医院的专科门诊就医,争取在具备较高技术水平的医院和在适当的时机,采用小切口的手术方法获得较好的疗效。
老年人轻微白内障两种治疗方法介绍
1、药物治疗:
可口服维生素C、维生素B2、维生素E等。也可用白内停、白可明、卡他林,法可林类眼药水滴眼。临床中治疗白内障的药物很多,但是目前没有一种疗效肯定的药物。
2、白内障手术治疗:
自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到先进的冷白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,后者的特点是切口小,术后散光小,手术后视力恢复快,术中及术后并发症发生率低,如术后发生意外受伤,不致于原伤口破裂。
白内障手术的过程介绍
白内障手术治疗第一步:吸出白内障
由于晶状体内容物出现硬化,导致光线无法射入眼底,从而导致患者视力下降。因此,手术治疗白内障的第一步便是摘除晶状体内变硬的内容物。最初,传统上用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术,其方式是将晶状体包括囊膜一并摘除;术后并不植入人工晶状体;随着科技的发展,白内障手术方式和设备也得到了很大改善。目前,超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点,成为国际上公认的先进可靠的白内障治疗方法。在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口,通过这个小切口,医生插入一个超声针头,将混浊、变硬的晶状体分成小块,使之变成乳糜状液体,再通过负压吸引的方式将这些小块吸出,这个过程则被称为超声乳化或Phaco,还有人称之为“激光治疗白内障”。
白内障手术治疗第二步:注入人工晶体
在整个治疗白内障手术过程当中,人工晶体植入术是“画龙点睛”之笔。术后视力好与不好,除与手术本身有关外,还与人工晶体的种类和质量有关。目前,随着人工晶体技术和生物材料的不断提高,同以前的人工晶体相比,现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠,使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm,甚至更小。患者术后视力恢复更快,散光更小。将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前,首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好,然后将注射器的顶端轻轻插入切口,将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内,折叠的人工晶体自行慢慢展开,再将人工晶体的位置调正,植入手术即算成功了。
治疗白内障手术让很多白内障患者重见光明,且手术效果甚好。对于无其他眼病的白内障患者,术后95%的人恢复视力等于或高于0.5,甚至达到1.5。有关数据显示,目前,全球每年有数以千万计的白内障患者通过手术获得了令人满意的视力。
治疗白内障手术最有效
1、白内障的手术方法有多种,超声乳化术白内障摘除人工晶体植入,是目前最理想方法,手术中只需在角巩膜缘切一个小切口,将超声乳化头伸入前房,把混浊的晶状体通过超声波的超声力量将其乳化吸出,再植入一个完整的人工晶状体,手术只需20分钟,病人无任何痛苦,术后视力恢复快,不必绝对的卧床休息,也可不必住院。
2、很多患者担心超声乳化手术会对眼睛有危害,其实根本不用担心。超声乳化手术之所以如此受欢迎,也是因为它术后反应轻,基本上对患者没有影响。超声乳化手术相对来说具有手术切口小,术后反应轻,切口愈合快,术后散光小,手术控制度更好,安全稳定、手术时间短,视力恢复更快、更好、等众多优点。
3、白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术现在主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,而后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可还要植入房型人工晶状体。
4、老年性白内障的病程,通常可分四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期,在初发期和末成熟期,用非手术疗法可能抑制或延迟病人情况发展,并可能增进一些视力,但仍没有特效与根治的办法,对于成熟期和过熟期的白内障,最好选择手术疗法,将晶状体摘除,植入人工晶体,就可以huī fù视力。
老年人轻度白内障怎么办
1、药物治疗:
可口服维生素C、维生素B2、维生素E等。也可用白内停、白可明、卡他林,法可林类眼药水滴眼。临床中治疗白内障的药物很多,但是目前没有一种疗效肯定的药物。
2、白内障手术治疗:
自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到先进的冷白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,后者的特点是切口小,术后散光小,手术后视力恢复快,术中及术后并发症发生率低,如术后发生意外受伤,不致于原伤口破裂。
如果白内障患者的视力下降至0.5及以下者,建议施行白内障手术,通过手术,摘除混浊的晶体,同时植入人工晶体,可以复明。当然,对于对视力要求较高的白内障患者,亦可在白内障早期行白内障冷超乳手术。
白内障的不能依赖于药物,最好的治疗莫过于预防。注意眼睛的防护,防止放射线对眼睛的损伤,适当增加营养,注意休息,保持充足的睡眠,应保持心胸开阔,乐观开朗,注意控制情绪。
由于老年人身体条件的特点,建议是在治疗白内障之后,采取一些比较好的保健方式,这些保健方式能够帮助老年人促进身体的恢复,同时,也一定要注意术后的护理,比如注意眼部的卫生,如果有吸烟的患者,建议戒烟。
巧除白内障小切口更安全
白内障是危害人类健康的眼科常见病之一,也是老年人致盲的首要病因。近半个世纪以来,治疗白内障的手术方法经历了白内障囊内摘除、白内障囊外摘除和超声乳化摘除三个发展阶段。手术切口也由囊内的11mm发展到囊外的7mm,呈现越来越小的趋势。目前国内开展的白内障超声乳化手术的切口,大多已减小到 3.0~3.2mm。而我院使用最为先进的美国Alcon公司的超声乳化设备,能将白内障的手术切口进一步缩小到2.2mm。
研究表明,随着手术切口的减小,白内障的手术安全性能得到极大提高,不仅术后散光等并发症显著减少了,患者的视力也能得到迅速恢复。为此,我们建议白内障患者到医院的专科门诊就医,争取在具备较高技术水平的医院和在适当的时机,采用小切口的手术方法获得较好的疗效。
白内障治疗见效又快又好的方法
超声乳化吸出术:白内障超声乳化吸出术是利用超声波将硬的晶体核粉碎,使其呈乳糜状,并通过小切口将之吸出。此种手术角巩膜切口小(仅为通常切口的1/3左右,约3毫米),伤口愈合快,术后白内障患者产生的角膜散光小,视力恢复快,如以后受到外伤不致发生原切口处破裂。而且切口小缩短手术时间,为发达国家普遍采用的手术方法。在门诊即可开展,患者不需住院,所以深受欢迎,最大的优点是白内障患者不需要经过漫长的条件等待期,就能够接受手术治疗了。凡事有利也有弊。这种手术不利的方面是超声波能造成眼组织的损害。一般手术中使用超声波的时间应控制在1分钟左右,这要求医师的技术必须十分娴熟,手术时间过长,就易损害组织(如角膜),造成术后视力障碍。因此,过于成熟的白内障由于晶状体的核比较坚硬,短时间内不容易用超声波破碎,做超声乳化不是很合适。建议此类患者接受传统的手术方法。
药物治疗:白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。
白内障囊内或囊外摘除术:这两种手术方法仅摘除白内障,术后需配戴1000-1200度眼镜。单眼术后不能配戴眼镜,术后眼视力一般最好只能看到1米远的手指头。双眼白内障术后可以配戴眼镜,但除了戴眼镜不方便之外,还可产生环形暗点、视野受限等。
治疗白内障什么方法最有效
白内障超声乳化术是目前最先进的白内障摘除手术方法。该手术集声、光、机、电等高科技于一体,是近年来发展最快、最能体现高科技含量的新兴手术技术之一。
该手术仅通过2.8--3.2mm的微创切口,用超声波将晶状体核(白内障的中央部分)粉碎,连同皮质(白内障周边部分和晶状体核的前后)一起吸出,然后将人工晶体植入到保留的晶状体囊袋内,以替代吸除的混浊晶状体(白内障)的功能。白内障发展到视力低于0.3(部分0.5)即可作此手术,其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
白内障超声乳化术在手术治疗白内障方面,较其他手术方式有无可比拟的优势,除了手术时间短、手术切口小、术后反应轻、术后散光小,无需住院等,而且手术过程易控制、更加安全稳定、且无需等待白内障完全成熟就可手术,众多的优势使得更多的白内障患者选择超声乳化术来治疗白内障,同时其独特的优势越来越受到更多眼科医师的青睐。
多年来,江苏省人民医院先后投资引进世界最先进的超声乳化仪和其他先进仪器,使数以万计的白内障患者得到了复明。江苏省人民医院白内障手术采用的都是微创手术,就是用先进的超声乳化技术吸除白内障,同时联合人工晶体植入,手术时间短,手术切口小、恢复快、效果好,通常无需缝合、不需输液、住院时间短,手术基本上没有什么痛苦。
白内障手术是怎样的
简单来说,白内障囊外手术会将混浊的晶状体整个摘出(保留一些必要的结构),同时植入人工晶体。该种手术对眼内扰动较大、手术伤口较大、切口有可能需要缝线,术后恢复相对慢些。
小切口囊外手术改良了手术方式,使手术切口更小(5.5 毫米或者更小),术后不需要缝线。
白内障术后可以不散光
随着社会的老龄化,白内障的患病人群越来越大,接受白内障手术的患者也越来越多。白内障的手术效果非常好,而白内障术后的散光是影响术后视觉质量的主要因素,且发生率高,因此受到了广泛的关注。
大约30%的白内障患者在术前就有角膜散光,其中角膜散光大于150度的占15%~20%,大于225度的占8%~10%,大于300度的占2%。
白内障手术也会引起手术源性的散光。以前使用的大切口白内障摘除术,缝线等因素会产生较大的散光。随着白内障手术的日趋成熟和软性人工晶体的使用,白内障手术切口朝着小切口、微小切口的方向发展,切口无需缝合,手术源性散光也愈来愈小。
因此,白内障术后的散光是术前散光与手术源性散光之和。随着白内障手术技术的进步,手术不但不会增加散光,反而可以矫正术前即存在的角膜散光。
新近出现的一种方法是植入可以矫正散光的Acrysof Toric 复合曲面人工晶体。这种特殊人工晶体可以一步到位治疗白内障及矫正散光,并且能够实现远视力脱镜率。
新的白内障手术更安全
白内障超声乳化手术目前已广泛开展和普及,成为白内障手术的主流方法。传统的白内障超声乳化手术,是利用超声乳化仪,使用40KHz的超声波,在角膜或巩膜上做一个3.0"3.2mm大小的切口,通过一个超乳针头的前后快速运动,将混浊的晶状体核粉碎,使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,最后植入后房型的人工晶状体。近年来,白内障超声乳化术在手术技巧、手术器械和超声乳化仪性能等各方面都得到了迅猛发展,尤其在超声乳化仪性能方面,改进是非常明显的。
2006年,美国Alcon公司开始在其最新一代超声乳化仪Infiniti上使用具有扭动模式的Ozil手柄,开创了扭动超声的崭新时代。它使用的是弯曲的细针头,采用了左右侧向摆动设计,一改传统的前后纵向运动方式。32KHz的扭动超声产热只有传统超声的1/3,有效避免了手术切口热灼伤和对角膜的损伤,大大提高了手术的安全性,降低了术源性散光。应用扭动超声,还可以开展更小手术切口的白内障手术。目前Infiniti同轴白内障手术的最小切口为2.2mm,在这么小切口的情况下依然能保持手术的稳定性。 新技术的应用,必将使白内障患者术后的视觉质量更好,术后视力重建更快。 海霖看世界
白内障有自愈的可能吗
患有白内障后,不可能自愈。必须引起重视。
患有白内障后,如果视力没有明显地下降,不影响病人的生活,可以使用药物,以便延缓白内障的进展程度。因为目前还没有疗效肯定的药物能够控制白内障的发展,所以白内障的治疗通常以手术治疗为主。
手术方法主要有白内障囊外摘除和超声乳化白内障吸除。囊外摘除是通过一个6毫米以上的切口将晶状体核整个摘除,而超声乳化吸除是通过一个3毫米的小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来。当白内障皮质抽吸、清理干净以后,再进行人工晶状体植入。我们多选择超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,这种手术方式具有切口小、愈合好、术后视力恢复快、手术安全性高等特点,绝大多数手术是成功的,它适用于核为中等硬度的白内障。我们通常采用眼部点麻药(表面麻醉)下手术,手术时间短,绝大多数患者没有不适的感觉。
白内障的治疗仍以手术为主
我们大家都知道白内障给我们带来的危害,严重者会失明,在现实中许多白内障患者经常会这样问,有没有可以彻底解决和尽快恢复白内障的方法,那么现在告诉你,其实是有的,在世界上公认的是白内障手术治疗是唯一并且很有效的方法。
白内障囊内摘除术;白内障囊内摘除人工晶体植入术⑶白内障超声乳化摘除人工晶体植入术其中白内障超声乳化摘除人工晶体植入,是目前世界上最先进、最理想、技术最完善、治疗效果最好的治疗方法。
一般来说,白内障的治疗仍以手术为主,自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到先进的白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,术后反应重,散光大,伤口愈合慢,病人恢复时间较长,目前已经较少采用。
白内障超声乳化术摘除人工晶体植入,是目前最先进最理想方法,手术中只需在角巩膜缘切一个3毫米的小切口,将超声乳化头伸入前房,把混浊的晶状体通过超声波的超声力量将其乳化吸出,再植入一个人工晶状体,手术只需15~20分钟,病人无任何痛苦,术后视力恢复快,术后角膜散光小,不必绝对的卧床休息,也可不必住院。
以上就是对白内障治疗的介绍,希望可以帮助到那些需要帮助的朋友们,白内障并不可怕,可怕的是不了解白内障的人而一再忽略它而造成的永久性失明。最后住院患者朋友早日康复。
白内障治疗手术更安全
白内障手术方法:
天然的晶体具有一个囊袋,即晶状体囊,按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系,分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后,往往还要放入一个人工晶体,人工晶体的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力,还可以恢复眼内的解剖关系,防止前部玻璃体的脱出,如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连,可能会对视网膜造成牵拉。
白内障囊内摘出术(ICCE):大切口切开角巩膜缘,进入后用冷冻头冻住晶体,向外牵拉造成悬韧带的断裂,娩出晶体。
白内障囊外摘除术(ECCE):开关式截囊,娩出晶体
超声乳化晶体摘除术(Phaco):连续环形撕囊,超声乳化晶体核,灌注抽吸晶体皮质,植入人工晶体
白内障超声乳化技术
白内障超声乳化技术 是显微手术的重大成果,自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。
白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点
与传统手术相比,白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点:
1. 手术切口小,传统手术切口12MM ,此手术切口小于3MM 。
2. 术后反应轻,切口愈合快, 视力恢复更快、更好。
3. 术后散光小,且更容易矫正或控制。
4. 手术控制度更好,安全稳定。
5. 手术时间短,一般只需15-30 分钟左右。
6. 不需住院,术后1小时即可回家。
7. 无须等待白内障成熟才施行手术。
白内障摘除术后为什么要安装人工晶体?
摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。