脑部多普勒检查是什么
脑部多普勒检查是什么
一、脑部多普勒检查的内容
1、经颅多普勒属超声检查范围,对体检者毫无创伤和痛苦。由于安全、无创伤性,深受病员的喜爱,适用于普遍的临床应用。其经颅多普勒检测检查全面,它能分别检测颅内脑底动脉环上及颅外各血管及其分支。还有测定各支血管的各个节段,对每支血管可进行跟踪检测。
2、除此之外,它能进行细致的检测可发现脑血管上的微细的病变,如对微小的脑动脉瘤的检测以及脑血管检测、脑阻抗血流图检测也是无创伤性的,但其检测是区域性的脑血流检测,仅能测定颈内动脉系统、椎基底动脉系统的血流状况,其不能单支血管的检测。
二、脑部多普勒的临床诊断
第一,头痛的病因学诊断 诊断头痛病因包括神经血管性头痛及其类型(脑血管痉挛、扩张、脑循环不对称),颈肌紧张性头痛,脑血管病(动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄及闭塞等)引起的症状性头痛。
第二,头晕、眩晕的病因学诊断 确定头晕、眩晕病因包括功能性眩晕、椎基底动脉缺血性眩晕(颈性眩晕)、梅尼埃病(内耳循环障碍引起的耳源性眩晕)等。
第三,脑腔隙性梗死的病因学诊断 确定脑腔隙性梗死(腔隙性缺血灶、散在性脑缺血灶)的病因如脑动脉硬化引起的脑缺血、脑血管狭窄、脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足等。
双侧大脑中动脉血流速度增快的病理有哪些呢
1.脑血管痉挛 脑血管痉挛在多数情况下是由于支配脑血管的肾上腺素能神经兴奋性增强,α受体兴奋增高,导致脑血管过度收缩而发生“痉挛”现象.此类脑血管痉挛往往是一种功能性变化,其结果可造成脑血管的口径变小,使血流速度增高.口径越小,血流速度越高.在经颅多普勒检测时,在血流速度增高情况下,反映脑血管痉挛的主要特点是:①往往是多根血管发生高流速的变化,较少出现单根血管高流速的变化;
②痉挛引起的高流速往往是整支血管,也就是跟踪整个节段均可出现;
⑧如果动态反复检查,或应用解除血管痉挛药物,痉挛有时会解除,血流速度可转为正常;
④除严重血管痉挛外,一般不出现涡流信号;
⑤血管痉挛患者在经颅多普勒频谱上不会出现脑动脉硬化的频谱特征.
⑥从临床的观点看,多数脑血管痉挛是功能性疾病的一个指标.在少数情况时脑血管痉挛是一种病理性的改变,如脑出血或蛛网膜下腔出血,脑血管的动静脉畸形,严重贫血等,但一般不应在脑动脉硬化患者中出现.
2.脑血管狭窄 脑血管狭窄是脑血管的器质性病变,多数是由于脑动脉硬化形成的粥样斑块造成血管管腔狭窄变小.当血流通过狭窄处时,往往会引起血流速度的增高.口径越小,血流速度越高.在经颅多普勒检测时,脑血管狭窄引起的血流速度增高,其特点是:①狭窄往往是单根或少数血管出现高流速的变化;
②而狭窄往往呈节段性,即在某支血管的某个节段出现高流速;
③如果动态反复检查时,或应用解除血管痉挛药物,高流速往往是持续性,不易转为正常血流速度;
④中,重度狭窄的血管,经颅多普勒频谱上会出现特征性的涡流信号;
⑤从临床观点看,狭窄必须有病理基础,主要是以脑动脉硬化为基础,因此在经颅多普勒频谱上往往有脑动脉硬化的频谱特征. 临床应用经颅多普勒检测时,如出现VP的增高必须对脑血管痉挛与脑血管狭窄进行鉴别.可根据以上几点进行鉴别.
3.脑出血或蛛网膜下腔出血 脑出血或蛛网膜下腔出血是由于脑血管的破裂而引起.脑血管的破裂必然会导致脑血管痉挛,而引起出血血管的高流速的多普勒频移.此时必须结合临床症状进行诊断.
4.脑血管动静脉畸形 脑血管的动静脉畸形,其供血血管往往会出现高流速的多普勒频移.此时往往同时伴有PI及RI的降低.因此,不难与脑血管痉挛,狭窄,脑出血及蛛网膜下腔出血等相鉴别.
以上为大家介绍了一些和双侧大脑中动脉血流速度增快的病因病理相关的内容,希望能够引起患者朋友的高度重视,如果不幸得了双侧大脑中动脉血流速度增快,请各位一定要警醒起来,不要掉以轻心,在第一时间弄清楚双侧大脑中动脉血流速度增快的发病原因是再好不过了。希望大家都能够恢复健康的身体!
心绞痛的检查项目有哪些
1、心脏X线检查
此项检查可无异常发现,如已伴发缺血性心肌病可见心影增大、肺充血等。
2、心电图检查
是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。
⑴静息时心电图:约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常,有时出现心律失常。
⑵心绞痛发作时心电图:绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复。有时出现T波倒置,T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如与平时心电图比较有明显差别,也有助于诊断。
3、心电负荷试验
该试验已广泛应用于静息时或心绞痛发作时无心电图变化的非典型心绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种,一种为双倍二级梯运动试验,另—种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。
4、动态心电图
动态心电图可连续24—72小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sT—T改变,安全性好,尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差,反映缺血部位也有一定局限性。
5、放射性核素检查
心肌灌注显像,可直观地显示心肌缺血的位置、范围和性质(是否可逆),对冠心病的诊断有重要价值。
6、冠状动脉造影
可发现由动脉粥样硬化引起的狭窄性病变及其部位、范围和程度,并能估计狭窄处远端的管腔情况。
7、二维超声心动图
可探测到缺血区心室壁的运动异常,心肌超声造影可了解心肌血流灌注。
8、其他检查
多排探测器螺旋X线计算机断层显像冠状动脉三维重建、磁共振冠状动脉造影等已用于冠状动脉病变的诊断。冠状动脉内超声显像、血管镜检查以及多普勒检查(多普勒检查【译】:多普勒检查就是超声波检查,因为这是多普勒效应目前最广泛的应用。它简称D型超声诊断仪。这类诊断仪是利用多普勒效应原理,对运动的脏器和血流进行检测的仪器。按超声源在时域的工作状态,可以将多普勒系统分为连续和脉冲波多普勒)有助于指导冠心病介入治疗时采取更恰当的治疗措施。
最近经常头晕,一出门走动
根据您的描述您应动态监测血压变化,并注意近期是否睡眠差,精神压力大,眼前一过性黑蒙,视物旋转等情况。头晕时尽快检查血压。
建议您到医院检查头颅CT及头颅多普勒检查,头晕时尽快坐下或者卧床休息,监测血压变化
脑供血不足检查诊断
脑供血不足可以通过临床症状简单判定,但不是所有的临床症状都可以被认为是患有该病。此时就可用仪器检测的方式来判断是否患有该病,现在介绍一下如何医学上都有哪些检测项目吧!
1、血液流变学检查
脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。
2、脑血管检查
如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。
3、颈椎检查
可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一,该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。
4、头颅CT扫描或MRI检查
观察颅内缺血情况,除外出血性疾病,观察脑部缺血情况,判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。
5、心电图
主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变,如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。
阴茎异常勃起的常规检查
1.血常规 :白血病,镰状细胞贫血者有明显的外周血象变化。
2.海绵窦局部血气分析 :可区分高血流量型和低血流量型,前者血气分析值同于动脉血,后者同于静脉血,值得注意的是,早期阴茎异常勃起均为高血流量型,有两种表现:一种为局部血液pH偏酸,氧分压明显降低,二氧化碳分压明显增加;另一种为局部血液pH偏碱,氧分压改变不明显,二氧化碳分压不高。
3.海绵体造影:亦可鉴别两型,静脉阻塞时,血流停滞;动脉型则海绵体血液回流迅速,彩色超声Doppler检查,低血流量型显示动脉血流极少,海绵体膨胀;高血流量型在血管损伤区可显示动脉破裂和异常血池。
有人主张用99m锝扫描作为区分两型异常勃起的手段,摄取高的为高血流型,而低者为低血流型,另外阴茎海绵体造影亦可用于鉴别:表现为静脉淤滞为低血流型;而如果静脉快速回流则为高血流型(表1),彩色多普勒检查对鉴别低血流型和高血流型阴茎异常勃起非常有帮助,Secil用彩色多普勒检查预测罂粟碱海绵体注射后发生的阴茎异常勃起,特异性100%,准确率97%,预测阳性率96.9%。
脑部供血不足的检查怎么做
脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧,出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。建议你检查一下脑TCD(彩色经颅多普勒),以解一下脑真实的供血情况。脑供血不足的检查有脑血流图,脑CT,脑彩超,头颅核磁共振 。脑动脉硬化引起的脑供血不足需做抽血测血脂、胆固醇及血糖,颈椎照片、脑电图、脑电阻检查。
单纯明确这个疾病的话可以做下血管超声的检查,通过血管紧张度的变化以及血流速度的变化可以进行诊断。但是临床上对于这个疾病的诊断主要是排除性诊断,就是具备头晕头痛等的症状,同时CTMRI检查没有器质性疾病,同时通过血管超声这样才能明确诊断。
供血不足需要进一步做经颅多普勒检查,脑供血不足的治疗可以口服西比灵,盐酸倍他司丁。平时应积极改善生活方式,适量运动,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,木耳,豆制品,保持生活规律,尽量不要熬夜
一般是要做双侧的颈动脉彩超,看看有无动脉粥样硬化的情况,以及其严重程度,还可以需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查等等
如果是想要确诊自己是否患上脑部供血不足这种疾病的话最主要的就是要去做一个脑ct检查,不光如此还需要去做血液检查的,因为这毕竟还是算一种血液方面的疾病的,所以常规的一些检查都是必要的,如果是不检查全面的话很可能就会导致误诊的情况发生,对于治疗就是很不利的。
脑血管狭窄诊断方法
依据临床表现及辅助检查确诊。无创检查:超声波及核磁共振血管造影(MRA)。有创检查:脑血管造影。
脑供血动脉超声检查
联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预先设定的参数,评价颈动脉狭窄程度。
CT血管造影(CTA)
主要了解颈动脉系统颅外段有无狭窄、钙化斑块及其程度、范围。超声检查方法如不能肯定,可补充进行CTA检查。CTA可以精确地显示血管腔的直径,如果需要的话,在窗宽850HU、窗位200HU的条件下进行电影显示。可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块。CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。
磁共振血管造影
1、MRA: 无需对比剂,主要依靠血液的流动性即可进行血管成像,是一种无创的检查方法。且观察范围明显比CTA大,可从主动脉弓至颅内脑血管。
2、增强MRI扫描: 增强MRA的方法明显优于常规MRA,它速度更快、清晰度更高。它的成像质量与血管造影已非常接近。
脑血管造影
脑血管造影是评价脑血管的’金标准’,但它是有创检查、非首选检查方法。当B超、CTA、TCD和MRA等检查怀疑脑血管有狭窄(特别是颅内脑血管狭窄)时,为明确诊断,导管造影是必需的。此种检查可以动态、全面地观察脑血管的血流情况、变异情况、侧支代偿情况和Willis环的完整情况。
心脏彩色多普勒超声是什么
1、80年代以来,超声诊断技术以惊人的速度发展,它与ct、磁共振、同位素扫描一样,成为现代医学四大影像诊断技术之一。 何谓多普勒?多普勒是一位奥地利学者(1803-1853),他首先发现了多普勒效应。多普勒效应中我们日常生活中是可以感觉到的,如火车呜笛,从远到近时,人的耳朵感到的笛声是尖的,火车经过之后由近而远离而去,则笛声由尖变粗。这是因为火车笛声具有某个频率,当朝向人来或背离人去时,火车与人之间相对运动,发生了频率的移动(频移)现象。 朝抽人来时,频率增高,音调变尖:背离人去时,频率降低,音调变粗。
2、这种频移现象就是多普勒效应造成的。心脏彩色多普勒正是应用这种原理,集所有超声诊断功能于一体,把心脏血流描绘得微妙微肖,成为目前世界上最先进的超声诊断设备。 心脏彩色多普勒是一种非侵入性检查心脏的重要技术之一,对病人无痛苦,无损害,方法简便,可重复多次,显像清晰,诊断准确率高,易普及推广,已成为现代临床医学中不可缺少的诊断工具,是诊断心脏病特别是先天性心脏病的有效方法。 心脏彩色多普勒的特点是:
(1)它能同时显示心腔某一断面上异常血流的分布情况。
(2)它能反映血流的途径及去向。
(3)它可以明确血流的性质是层流、湍流还是涡流。
(4)它可以测量血流束的面积、轮廓、长度、宽度。
(5)血流信息能显示在二维(扇型或b型)切面图上,或能显示在一维(m型)图上,更直观地反映了心脏结构异常与心脏血流动力学异常的关系。 凡怀疑有先天性心脏病的病儿,均需作心脏彩色多普勒检查,它如同x线摄片,进行心电图检查一样,已成为诊断先天性心脏病的常规检查之一。
如上所述希望对能让大家了解心脏彩色多普勒超声,这是80年代就有的一种先进仪器,帮助医生确诊患者的病情,心脏病确诊和情况通过这台仪器就能看得一清二楚,希望对大家有帮助,现在科学越来越发达,各种先进设备能帮助患者准确的定位病灶,彩色的仪器能看清楚里面的一切。
动脉硬化闭塞症需做哪些检查
1.一般检查:包活血脂测定,如胆固酶、甘油三酯、脂蛋白电泳等,常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化,并确定硬化程度和进展速度,进而明确头部缺血的程度,x线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。
2.四肢节段性动脉血压测量:为无创伤的检查方法,应用多普勒超声听诊器,检查四肢的动脉血压。常常需要检查静态的和动态的两种状态下下肢的情况,以区分间歇性跛行是否为动脉阻塞性疾病引起,并可以根据动态的检查测量出跛行的距离,以决定治疗。
3.彩色超声多普勒检查是近年广泛应用的无创检查方法,简便易行,能较好地显示局部的动脉病变,如管腔形态 ,内膜硬化斑块 ,血流状态等。目前还有连续扫描的超声血管造影,以显示整个动脉的走行和病变。彩色超声多普勒也是术后随访监测移植血管的常用检查方法 ,但该检查方法须依靠有经验的检查人员方能得到满意的判定结果,对某些深在部位的血管显示困难。
4.动脉造影和数字减影血管造影是最精确的检查方法,也是目前诊断血管疾病的重要手段之一,它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值。动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态, 明确动脉阻塞的部位, 也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况,有助于确定外科治疗方案及估计手术预后。然而, 这毕竟是一种介入性检查方法, 尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限。因此,该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人。
5.ct血管造影(cta)或核磁共振血管造影(mra)
cta或mra是需要在ct室或核磁共振室的大型仪器上进行的检查,是一种安全快捷的检查,但检查时通常是需要在周围静脉内注射少量的造影剂,但如果有较严重的肾功能不全时应慎行。虽然彩色多普勒超声等检查能提供给我们很多有用的病变信息,但通过cta或mra的检查能够在进一步治疗前获得更为精确的动脉病变部位及远端动脉的信息及图象。
多普勒检查为脑部供血不足,渴盼祁医生能有良药妙方
你好这位朋友,这个问题,建议服用尼莫地平片+西比灵胶囊.感谢对有问必答的信任,不明白可以再次咨询.祝你身体健康.
心力衰竭患者常规检查介绍
1、放射性核素检查:有助于判断心室腔的大小,还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室最大充盈速率以反映心脏舒张功能。
2、X线检查:可查见心影大小及外形,为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也可间接反映心脏功能状态。若有肺淤血,主要表现为肺门血管影增强,上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿,甚至多与下肺。
3、超声心动图检查:比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以估计心脏的收缩和舒张功能,其中超声多普勒检查是临床上最实用的判断舒张功能的方法。
4、其它检查方法还有心-肺吸氧运动试验、有创性血流动力学检查等。
经颅多普勒检查什么
1、经颅多普勒检查什么
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有:ICA:颈内动脉颅内;CS:颈内动脉虹吸部MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉;PICA:小脑后下动脉。
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证。
2、经颅多普勒是什么
经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威 Aaslid等首推,国内于1988年陆续引进。
3、经颅多普勒的应用范围
诊断方面:颈动脉狭窄、闭塞后Willis环侧支循环建立的情况,为患者的进一步治疗提供脑血流动力学的客观依据。颅内血管痉挛、狭窄、闭塞,脑血管畸形,锁骨下动脉盗血,颅内高压和脑死亡。机能评价:评价Willis环脑血流自动调节能力,为实施脑血管搭桥术及手术时机的选择提供有关术前的脑血流动力学的客观依据。危重病人和手术病人的脑血流监测:对蛛网膜下腔出血的病人进行长时间脑血流监测,观察脑血管痉挛的发生、发展过程,评价痉挛的程度。监测颅内压升高、脑血流异常及脑死亡的血流动态变化。在脑、颈部以及心脏手术、心脏及颈动脉介入性检查和治疗过程中进行监测,以发现脑血流的低灌注或过度灌注现象;检测出空气或动脉硬化斑块脱落形成的微栓子。 病理生理的研究:观察不同生理条件下脑血流的变化,了解氧及二氧化碳分压、血压改变对脑血流的影响。
在临床医学上应该怎么诊断肝囊肿
肝囊肿b超表现
B超可检出直径大于0.8cm的肝囊肿,准确率达98%,而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围,为本病的首选检查方法。声像图表现为一个或多个孤立圆形或椭圆形的无回声暗区,囊壁薄,边缘光滑整齐,与周围肝组织界限清楚,囊肿后壁及深部组织回声增强,壁常伴折射声影。彩色多普勒检查囊内及囊壁上一般无血流信号。
诊断检查
1.B超可检出直径大于0.8cm的肝囊肿,声像图表现为一个或多个孤立圆形或椭圆形的无回声暗区,囊壁薄,边缘光滑整齐,与周围肝组织界限清楚。彩色多普勒检查囊内及囊壁上一般无血流信号。
2.腹部CT单个或者多个边缘光滑的类圆形低密度影,CT值和水近似,强化后囊腔内无增强表现。
3.肝功能试验多正常,胆道受压时可出现m清胆红素、ALP、ATT升高。
肠道出血如何诊断
由于缺血性肠病症状上无特异性,因此,根据临床表现进行早期诊断较困难。
有发生缺血性肠炎基础病变者,如出现持续或突发腹痛,经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能,如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助,如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具有确诊意义,特别是在便血期,是早期诊断的关键。并能确定病变的范围及病变的阶段,同时能获取组织学检查,有助于与其他炎性肠病、结肠癌的鉴别诊断。内镜检查的注意事项:
(1)如有持续腹痛、便血及腹膜刺激征应考虑坏疽性,镜检为禁忌证;
(2)禁用盲目滑镜、钩拉、解袢等手法,加重出血,甚至穿孔;
(3)结肠镜下注空气压力超过3.9kPa(30mmHg)时,因过高肠内压可导致肠壁变薄血流减少,加重结肠缺血,如注以CO2气体可使血管扩张,有利于结肠的血供;
(4)黏膜下出血通常很快被吸收或被溃疡替代,因此发病后72h内进行内镜检查非常重要。对疑及该病者必要时可行血清学、CT、血管造影、彩色多普勒及内镜等检查。彩色多普勒检查是一无创伤相对敏感的检查手段。有学者[4]对24例缺血性肠病进行彩色多普勒检查,通过测定肠壁厚度,肠道动脉血流,发现对缺血性肠病诊断的敏感性达82%,特异性达92%,阳性预测值为81%,因此彩超对缺血性肠病的早期诊断及预后监测有重要意义。肠腔内特殊气体测定也有助于本病的诊断。