如何早期发现脑萎缩

如何早期发现脑萎缩

认知力

指能熟练运用知识的能力，概括和推理的能力。最简单、最基本的测试是计算，包括加、减、乘、除。常用的计算测试是100-7，连续减5次。判断计算能力时应考虑患者的文化水平，不会计算者可检测购物用钱的能力，如“一斤白菜3角钱，买3斤要多少钱”;“给一元钱该找回多少”等。

理解力

常用解释成语或谚语的方法测试，如解释过河拆桥或趁热打铁是什么意思。做这样的检查的前提是患者知道这些成语或谚语，如不知可换用其他的问法来测试，如“外衣和衬衣有何相似之处”，“狗和狼有何不同”等。

定向力

可测试患者在熟悉的环境是否迷路，取物品时对其位置判断是否正确，放物品位置是否准确(如水壶能否准确放在灶眼上)，穿衣有无困难，能否准确判断衣服的上下、内外。

全方位护理小脑萎缩患者的方法

1、记忆训练：脑萎缩患者经常会遗忘一些事情，有的时候往往刚说完一句话自己就忘记说了什么，这种情况，护理者可以利用卡片记忆或视觉成像术等物来扩大病患思维和记忆。这是常见的小脑萎缩的护理方法。

2、运动锻炼：有的脑萎缩患者会影响日常的生活能力，这时进行小脑萎缩的护理可以鼓励患者做一些比较简单的动作，最主要的是，患者行为全程都应有人陪伴。

3、心理辅导：当护理人员发现脑萎缩患者在疾病中产生自我厌弃的情绪的时候，要针对患者的性格和心理承受能力进行矫正。患者家属要对患者要给予理解、启发和关怀，引导患者从抑郁、思虑的精神状态走出来。这是小脑萎缩的护理的重要方面。

4、语言交流：患者长期不同他人交流，就会越发痴呆，甚至不能理解平常用语的意思。这个时候，小脑萎缩的护理就需要拥有足够的耐心，培养患者与他人交往的兴趣，鼓励患者说话。

脑萎缩的鉴别诊断要点

脑萎缩是脑部疾病中比较多发的一种，与脑组织退行性改变有关的，以记忆力减退、步态不稳及CT检查发现脑沟增宽、脑室扩大为主要表现的神经系统疾病。由于脑萎缩疾病在不同时期，表现的症状都是不一样的，因此我们在诊断时要注意观察，下面我们就一起看看关于脑萎缩疾病的诊断鉴别要点。

脑萎缩病是多因性疾病。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗死、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。

诊断要点：

1、发病特点：多发于50岁以后;起病隐袭，进展缓慢。

2、临床表现：

1记忆力减退：表现为记忆力减退，注意力不集中.反应迟钝，甚至书写、计算、认识能力减退，严重者出现痴呆痴呆【译】：是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍。。

2步态不稳：行动迟缓，步履蹒跚，站立不稳，甚至出现震颤。

3、辅助检查：

1CT检查示脑回变平，脑沟、脑裂增宽，脑室扩大。

2MRI检查亦可发现脑萎缩。

常见的脑萎缩的诊断方法有：

1、询问病史及观察症状，这种脑萎缩的诊断方法可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征+、指鼻试验+、跟膝试验+、划圈试验+。

2、影像检查：通过 CT及MR核磁共振等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大，也是常见的脑萎缩的诊断方法。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

3、脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象，同样属于常见的脑萎缩的诊断方法。

温馨提示：脑萎缩的护理措施还有加强患者的营养、改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康;多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼也都属于脑萎缩的护理措施;增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力。脑萎缩的护理措施有妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全。

脑萎缩的症状表现 脑萎缩症状

性格改变常为本病的早期症状，病人变得落落寡合，不喜与人交往，或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情；生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复；或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动-羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。

记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。

表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，收集废纸杂物视为珍宝。病至后期，终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，发言含糊，口齿不清，杂言无章，终至完全痴呆。

病变早期，病人常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋；渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚或可见偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。 脑萎缩是一种严重危害脑健康的疾病，我们应警惕以上预警信号，对于年迈的父母，儿女也应多加照顾与关心，一旦发现异常症状应及时入院检查并尽早治疗。

脑萎缩需做哪些化验检查

1、小脑萎缩患者，临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有。

2、伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

3、影像检查诊断：

通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

4、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

脑萎缩是怎么回事是怎样形成的呢

1、遗传因素：遗传因素重要的脑萎缩的发病的原因，研究发现脑萎缩病在一些家族中呈聚集现象，约10%脑萎缩病患者有家族史，呈不完全外显的常染色体显性遗传。总之，脑萎缩的发病的原因中，遗传基因已成为脑萎缩病学者们研究的热点，正在进一步研究中。

2、脑萎缩是怎样形成的。环境因素：近年来，人们还注重了遗传与环境因素交互作用脑萎缩的发病的原因的影响。近年来有关脑萎缩的发病的原因学研究的结果，着重强调环境因素、生活方式及其与遗传易感性之间可能存在的交互作用。

3、年龄老化因素：年龄老化也是常见的脑萎缩的发病的原因，随年龄增长其患病率逐渐增高，这个事实支持年龄老化因素的说法。

脑萎缩在临床上有哪些检查办法

1、临床上脑萎缩的诊断检查：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

2、影像上脑萎缩的诊断检查：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

以上就是为您介绍的脑萎缩在临床上的检查办法，同时温馨提示您：如果不注意该病的治疗或者是科学的护理措施，该病很容易恶化。因此，专家认为，患者的家属一定要特别注意患者日常生活中的饮食。

脑萎缩等同于老年痴呆吗

老年痴呆症可有脑萎缩情况出现，但不一定是脑萎缩引起的。临床上，不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状，而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反有明显的痴呆症状。但如果是因脑动脉硬化造成脑部长期缺血缺氧致脑细胞死亡而出现脑萎缩体征，发生脑梗死和脑卒中的风险比较高，严重的也可致痴呆症。专家认为防止脑血管的硬化很重要。而这种预防必须从青年时期就做起，养成良好的生活习惯，营养均衡、适度运动、勤于用脑等。发展到中老年，若有脑动脉硬化征兆的，建议应尽早采取方法治疗控制。

脑萎缩的危害表现在哪些方面

患上脑萎缩，患者很难做好日常的家务。很多脑萎缩患者，在忙碌的时候会出现一些注意力的降低，比如很多患者可能会将一碗菜放在微波炉里，但是往往忘记吃了。

很多脑萎缩患者会有忘记时间或者失去定向能力的病症表现。很多脑萎缩患者经常会出现时忘记今天的日期，或者迷失失方向，很多老年性痴呆患者，经常性的在家门口迷失方向。

经常性的遗忘东西是脑萎缩的典型病症表现。脑萎缩患者的很大的症状表现，就是经常忘记把东西放在哪个地方，而且有时候会出现将东西放在一些不合常理的地方。

脑萎缩患者会出现判断力降低的病症表现。如果我们过度的投入某项活动时，有可能遗忘一些将要打算做的问题，很多脑萎缩患者常常忘记自己正在做的事情。

脑萎缩严重危害着患者的正常健康，很多人患上脑萎缩，日常生活和工作都会受到严重影响，对于脑萎缩，大家要认真判断这类疾病的症状表现，一旦发现有脑萎缩的病症，及时的到医院接受专业的诊断和治疗，防止脑萎缩疾病的严重。

老年人患了脑萎缩会不会影响智力

脑萎缩疾病是很多疾病中比较严重的，一旦出现脑萎缩对身体的影响以及生活都是非常严重的，随着每年脑萎缩患者越来越多，不少专家也开始了脑萎缩的课题研究，经过研究发现，脑萎缩引起的后遗症也是非常严重的，不断的有人提出患了脑萎缩会不会影响智力?下面就让我们看看医生是怎么说的。

大家都知道脑萎缩的危害，脑萎缩这种疾病一般都是发生在老年人身上，在小儿身上也是较容易出现。因为小儿大脑还没有发育完全，所以如果出现了脑萎缩那么很可能会造成很大的后遗症，影响到儿童的智力发育，所以应该提高警惕意识

在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，或共济失调，震颤等，也可能缺如。病变早期，病人常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋;渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。

老年人患了脑萎缩会不会影响智力?其实智能减退、痴呆也是脑萎缩的常见症状，表现为理解、判定、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，搜集废纸杂物视为珍宝。

众所周知，脑萎缩的出现严重危害着人的智力以及大脑机能，轻者记忆力减退，注意力不集中，严重的可能会导致老年痴呆，甚至是智力完全丧失，对于老年人来说会影响到后半生的生活，

通过了解我们知道了脑萎缩是一种危害性极强的疾病，希望通过了解大家能引起重视。若发现自身有什么症状与上述相符，请及时到正规医院就诊，以免耽搁治疗，引发更为严峻的疾病。

脑萎缩的检查项目有什么

第一，影像上脑萎缩的检查项目：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小，这都是脑萎缩的检查项目。

第二，临床上脑萎缩的检查项目：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过脑萎缩的检查项目可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

第三，脑萎缩的检查项目还有脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

脑萎缩患者要注意些什么

1、预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现脑萎缩、早治疗。这是对于脑萎缩的防护方式之一。

2、脑萎缩的防护还需做到饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，脑萎缩患者需要少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

3、对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。老年人脑萎缩应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。这也是最主要的脑萎缩的防护方法。

4、要积极用脑，预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想便可以 达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法，避免脑萎缩的发生。