腺病毒性角膜炎
腺病毒性角膜炎
常见的病毒性角膜炎有以下几类:
树枝状角膜炎
树枝状角膜炎一般发病急剧,患者常会有畏光、流泪、眼疼、眼部异物感等症状。初起时,角膜表面出现点状浸润,上皮层内出现细小颗粒状小泡,呈点状、线状或星状排列。小泡破裂后,上皮脱落形成浅在裂隙状凹陷,继而病变连接、融合成沟状,形成树枝状形态,在树枝的末端可见结节状小泡,病变区附近上皮水肿、松解,易自前弹力层剥脱。2%荧光素染色,呈明显树枝状淡绿色着色,故称树枝状角膜炎。在病变区角膜知觉减退或完全丧失;周围角膜敏感性正常或相对增强。病程可持续1~数周后修复,遗留薄翳。
地图状角膜炎
多数是由树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展导致的。溃疡面积会逐渐扩大,边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿,角膜基质明显增厚,后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎,刺激症状明显,病程可长达数月之久,易复发。应与神经麻痹性等角膜炎相鉴别。
盘状角膜炎
角膜炎侵犯到角膜基质形成盘状角膜炎。角膜表面粗糙,呈颗粒状水肿或上皮完整。而基质层则由于浸润、水肿而增厚,呈毛玻璃样灰色混浊。病变区多位于角膜中央,呈盘状,境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞,内皮有水肿;有较多灰色带色素斑点状角膜后沉降物(k、p)。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1~数月。轻者水肿吸收,愈后遗留斑翳。重者伴有基质坏死病变,有浅层及深层血管伸入。常并发虹膜睫状体炎,可出现前房积脓。亦可继发青光眼。愈合遗留永久性角膜瘢痕。经常复发。其发病机理可能是对病毒可溶性抗原引起的高度敏感性细胞免疫反应;在角膜中病毒和宿主防御之间相互作用的真正机理尚不清楚。在临床上,应与其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盘状角膜炎相鉴别。
患有眼角膜炎怎么治疗
角膜炎可分为细菌性、病毒性及真菌性角膜炎。细菌性角膜炎可用抗炎类眼液或眼膏,如氧氟沙星、氯霉素等,还可局部热敷,必要时采用全身用药、前房穿刺和手术治疗;病毒性角膜炎可给予抗病毒眼液或眼膏,如阿昔洛韦、利巴韦林等;真菌性角膜炎可用抗真菌药物,如二性霉素、制霉菌素等,也可合并散瞳、1%~2%的碘化钾及20%~30%的磺胺醋酰钠等应用。
其中,病毒性角膜炎多由于病毒在体内长期存在,每遇抵抗力低下就容易发病,而完全清除体内病毒的可能性不大。病毒性角膜炎发展到一定程度,会明显影响患者的视力和生活质量。根据患者所述,患病毒性角膜炎的可能性比较大,建议尽早到正规医院确诊并及时治疗。
什么是病毒性角膜炎
对于病毒性角膜炎的患者来说,首先它会出现一些畏光流泪这些症状。这种疾病一般是沿着三叉神经发病,病变的部位侵犯是比较深的。发病的病程比较长治愈之后容易复发,常常会伴有葡萄膜反应,出现,虹膜睫状体炎,还有可能会激发病人感染青光眼的情况。所以对于病毒性角膜炎的患者来说,一定要及时的发现尽早的进行治疗。
病毒性角膜炎可能是由于多种病毒引起的一种疾病它的症状在临床的表现上面也是轻重不一,对于视力的伤害程度病变位置以及炎症的轻重,还有病程的长短复发次数,和有无混合感染都有着一些不同的情况,那么主要是要看病人,感染这种疾病的严重程度。
对病毒性角膜炎也分为单纯疱疹性和流动性以及带状疱疹型,那么不同的类型又表现出不同的症状。对于病人来说,具体患有哪一种类型的疾病应该到医院进行诊治。这样,能够确定病因?也能够在治疗上面找出适合自己的治疗方案。这样才能够使这种疾病快速的恢复。
对病毒性角膜炎的治疗来说有很多种治疗方法,西医主要是应用一些抗病毒的眼药水,配合一些抗细菌的眼药水,必要的时候病人可以口服抗生素同时来进行治疗,那么在中医上面也能够对病毒性角膜炎进行治疗。中医主要是通过调理身体这样的方法来进行综合治疗,具体应该怎么进行治疗要根据病人的情况来选择。
病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故本病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明,一旦有病,则其透明度发生改变,病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病,病变部位侵犯较深,其感觉减退,但因炎症刺激角膜病变的邻近组织,因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎,病程较长,预后且易复发。常可伴有葡萄膜反映,甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓,或继发青光眼,是临床上较为常见的致盲眼病之一。
西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原;带状疱疹病毒次之;还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时,如感冒或高热等,是本病的诱发因素。
病毒性角膜炎主要是因为多种病毒所引起的患者的症状表现轻重都是不同的,那么对视力的损害程度也是非常严重,那么患者出现病毒性角膜炎的时候可以分为单纯疱疹性角膜炎和牛痘性角膜炎以及带状疱疹性角膜炎。
病毒性角膜炎的出现往往是身体的抵抗力在减退的时候,出现了感冒或者是高热的症状这个时候就会诱发病毒性角膜炎的发生,在出现病毒性角膜炎的时候患者也会引起一系列的并发症,造成的危害性是非常大的。
在生活当中我们要及时的去预防病毒性角膜炎的发生,因为它是具有反复发作的特点,所以在生活当中我们要及早进行治疗,要多锻炼自己的身体,提高自身的抗病毒的能力,不要乱用一些眼药水。
什么是病毒性角膜炎
病毒性角膜炎的分类
单纯疱疹角膜炎:为单纯疱疹病毒引起的角膜炎按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层且相互转化多见的典型形态为树枝状地图状盘状角膜色素膜炎等
牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎多见牛痘苗溅入眼内或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病针对一般经天潜伏期即发病除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外约有%发生角膜炎以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主基质层及盘状角膜炎为少年代以来全世界已消灭了天花故已废弃牛痘接种今后本病也将绝迹
带状疱疹性角膜炎:为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎伴有剧烈神经痛分布区域皮肤上有串珠状疱疹带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒所以又称V-病毒带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发有用此种角膜炎可表现为点状钱状树枝状及基质层角膜炎盘状角膜炎等本病常并发于眼睑带状疱疹同时伴有较重的葡萄膜炎引起前房积血或积脓基质层浑浊区内常有类固醇沉积物虹膜可有萎缩
病毒性角膜炎临床症状
病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
病毒性角膜炎是眼科的常见病,其特点是反复发作,每次发作视力就下降一点,有的最后导致失明,因此,做好保健养生,防止或减少复发是关键。要思想重视,做到预防为主;要及早治疗,早期治疗可以使视力得到保护;要正规治疗,抗病毒治疗为主,角膜营养治疗为辅;要锻炼身体,增强体质,提高免疫力;要相对固定医院和医生治疗,治疗用药要连续、有效、科学。
角膜炎的分类方式
角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。下面就将角膜炎的分类介绍如下:
一、按临床表现分:点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
1、点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。
2、线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
3、盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
4、钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。
5、树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
二、按解剖部位分:中央部、周边部。中央部角膜炎。
1、炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
2、周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病原分:外生性、内生性。
1、外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
2、内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
四、按炎症性质分:溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
五、按病因分:细菌、病毒、霉菌角膜炎等。
角膜炎的前期症状是什么呢
1、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。
急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
5、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
角膜炎有哪些类型呢
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
儿童角膜炎症状的表现有哪些呢
1、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
详细了解角膜炎的基本常识
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。
急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
5、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
病毒性角膜炎会传染吗
对于角膜炎大家可能比较熟悉,但是病毒性角膜炎,可能有些人不是很了解,不知道传不传染,其实病毒性角膜炎就是角膜炎的一种。下面就请专家针对于“病毒性角膜炎传染吗”做一下介绍。
病毒性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位,常因单纯疱疹病毒引起。表现为角膜上皮出现混浊斑点,连成树枝状,然后扩展成地图形,愈合后形成浅层雾状斑痕,常常合并虹膜睫状体炎,它易反复发作,严重影响视力。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
一般来说,病毒性角膜炎的感染大多都是由于病毒埋伏在体内神经节里面,当人体的免疫力下降的时候复发,所以说互相之间传染的机会不大。但治疗起来比较复杂,反复的发作容易在角膜上面留下永久的瘢痕,导致视力明显的下降,因此,该种角膜炎主要靠预防发作为主。
角膜炎会传染吗
因为角膜炎的种类很多,不同种类不同症状的角膜炎也决定了角膜炎的传染程度,所以并不是所有角膜炎都会传染的。
角膜炎的类型:
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
角膜炎一般不传染,但是在上述类型中的病毒性角膜炎的传染几率最高。其他的传染几率相对较小,几乎不传染。
病毒性角膜炎的治疗
症状是否是病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、水痘-带状疱疹性角膜炎、腺病毒角膜炎等。单纯疱疹性病毒性角膜炎是所有病毒性角膜炎中危害最大的病毒感染性眼病,发病率占角膜病的首位。
其特点是多类型、易复发、疗法较多、发病机制与免疫状态有关。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层,且相互转化,多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有明显上升趋势,往往因反复发作而严重危害视功能,是主要的致盲眼病之一。
以应用抗病毒药物为主,选用抗病毒药物碘苷(疱疹净)、阿糖胞苷、三氮唑核苷(病毒唑)、无环鸟苷(阿昔洛韦)、环胞苷、阿糖腺苷、三氟核苷等配上氧氟沙星眼药水或氯霉素眼药水 要是严重的话,局部可滴用0.5%可的松眼药水4~6次/日,或0.1%氟美松眼药水每日4次.结膜下注射的频度可根据病情轻重而定,必要时也可隔日注射一次,每次0.3毫升.
角膜炎有哪些类型呢
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。
角膜病有哪些种类
按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、词行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm 以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。
角膜炎主要有哪些症状
1、按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎 性病 变主要在上皮,有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区中央区4mm者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、 绿脓杆菌性角膜 溃疡 。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、 肉芽肿 性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜 溃疡 或穿孔的角膜炎 性病 变,如 绿脓杆菌性角膜溃疡 、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。 化脓性角膜炎 :指凡引起角膜溃疡伴有 脓性分泌物 的角膜炎。非 化脓性角膜炎 :指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无 脓性分泌物 的角膜炎。
4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型 腺病毒感染 。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由 单纯疱疹 病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
5、按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
角膜炎都有哪些分类
1.病毒性角膜炎:最常见的为单纯疮疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次是带状疤疹角膜炎及内腺病毒引起的点状角膜炎。
2.细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细曲的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,称为闺行性角膜溃疡;其次是绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
3.真菌性角膜炎:常见的致病菌为曲霉菌.其次为镰刀菌。
出于本病早期症状轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
4.过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括柬状:
角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
5.外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
6.病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。