如何正确判断口腔癌
如何正确判断口腔癌
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
口腔癌发病时，口腔黏膜上皮长出来的恶性肿瘤，初期往往不会直接侵犯神经，因此大部分都不会疼痛;但当肿瘤过大压迫神经 组织，或是肿瘤呈现往深部组织侵犯到神经时，疼痛就会产生。除了疼痛之外，口腔癌的肿瘤很容易流血，稍微不小心接触到就特别容易流血。
口腔溃疡是日常生活中常见的情形，一般而言，口腔溃疡伤口只要不继续给予外在创伤，适 当治疗后，通常在两三个星期之内应该会愈合。若是同一处口腔溃疡，伤口未愈超过三周以上仍 未改善，则要注意这类难愈合的溃疡或突出的溃疡伤口极有可能会是口腔癌的警讯。
颈部肿块也是口腔癌常见的症状之一，有的患者会提出疑问：“口腔癌为何会与脖子的肿块 有关系?”根据目前的理论，口腔癌早期时，癌细胞局限在原发肿瘤的区域，若未及时治疗，口腔恶性肿瘤的细胞会随着淋巴的流动而移动，当转移到颈部淋巴结时，则会形成质地坚硬且固定 于颈部周遭软组织的肿块。
口腔溃疡长期不愈或是癌症前兆
当今社会生活水平越来越高，工作压力越来越大。很多人都会上火起口腔溃疡，很多人出现口腔溃疡都是吃点药或是抗一抗就过去了。殊不知，如果口腔溃疡长期不见好转有可能是口腔癌的前兆。
口腔肿瘤误诊多
口腔癌是最常见的口腔肿瘤，占到了世界恶性肿瘤的第六位，我国是世界上口腔癌六大高发国家和地区之一，在中山大学附属口腔医院口腔颌面外科每年收治的1000余例肿瘤病人中，口腔癌占到60%。口腔癌包括发生在舌部的舌癌、在脸颊粘膜的颊癌、在牙龈的牙龈癌、在硬腭的鳞癌和口底癌等等，广义的口腔癌还包括唇癌和口咽癌。
口腔癌常见的临床表现有三种：最常见的是原因不明的口腔溃疡，简单处理2-3个星期后仍无明显好转，且溃疡有扩大趋势，疼痛症状可逐渐加重;其次是突出粘膜表面的菜花样肿块，表面粗糙不平，容易出血，生长较快，可伴有不同程度的疼痛;三是在口腔组织如舌或颊部肌肉内能摸到硬块，逐渐向周围扩大，并且和周围组织边界不清。
“按说口腔癌发生位置表浅，应该能够早发现、早诊断和早治疗，但人们对口腔癌的认识普遍不足，常把口腔癌早期的溃疡等症状当作‘上火’进行处理，”候教授说，“如此误诊，几经折腾，等到局部溃烂严重、疼痛明显，影响进食和说话再到医院就诊时，往往已是临床晚期，即使接受综合治疗了5年生存率也不足60%。”
发病趋于年轻化
口腔癌的发生与吸烟饮酒、病毒感染、局部刺激及作息习惯等密切相关。
资料显示，75%的口腔癌患者有长期烟草接触史，而饮酒对烟草致癌有协同作用(酒后血管扩张，促进有害物质的吸收)。
在我国湖南的“长株潭”地区以及福建、海南等地，不少居民有咀嚼槟榔的嗜好。长期咀嚼槟榔可导致口腔粘膜下纤维性变，不仅造成口腔黏膜板结硬化，影响正常口腔功能，而且还是一种癌前状态。
调查还发现，半数以上口腔癌患者口腔卫生较差，近1/5口腔癌患者口内存在长期的机械刺激，包括残根、残冠、牙结石和不良修复体等，锐利的边缘或粗糙的表面割伤粘膜造成反复溃疡迁延不愈，最终可能诱发恶性增生。此外，口腔黏膜白斑、扁平苔藓、红斑、慢性光化性唇炎等癌前病变或状态，也是导致口腔癌的高危因素。
口腔癌通常多发于60岁以上的老年人群，男性多于女性。但近年呈现出两种新的趋势，一是年轻化趋势，30岁以下的年轻患者日益增多，部分患者被确诊为口腔癌时还不到20岁，二是女性患者比例增加。
减少刺激防发病
认识口腔癌危险因素和癌前病变，戒除不良生活习惯、避免危险刺激、并对可疑的口腔病变保持应有的警惕，对口腔癌的预防具有重要作用。
一、注重口腔卫生，正确刷牙，预防龋齿，定期洁牙(洗牙)，清除牙结石。调查显示，不能坚持每天刷牙的人群，发生舌癌的风险增加2.1倍，发生口腔其它部位肿瘤的风险增加2.4倍。
二、及时去除不良修复体，到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年朋友失牙后贪图方便和廉价，在一些不具资质的场所接受镶牙，因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中，发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。
三、戒烟少酒，改变咀嚼槟榔等不良嗜好。
四、及时治疗癌前病变，如口腔粘膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。
五、生活规律，按时作息。日夜颠倒、过度劳累，会导致机体免疫力下降，有利于肿瘤的发生。
六、对于超过2周不愈的口腔溃疡，应该予以高度重视，及时到有资质的医疗机构就诊，防患未然。
早期治疗预后好
由于口腔癌发病部位特殊，癌症侵蚀和手术切除可能带来严重的颜面畸形和功能破坏，如颊癌切除术造成的颊部洞穿性缺损，牙龈癌切除颌骨后造成的面部塌陷，舌癌切除舌(全部或部分)造成的语言和吞咽困难以及味觉丧失，给患者的日常生活、社会交往和工作带来极大不便，严重影响身心健康和生存质量。
口腔癌发现越早，治疗越及时，治疗效果和手术后生存质量就越好。对于早期发现的直径在2厘米以内的口腔癌，多数可以行局部切除达到治愈的标准，术后随诊，无需放疗和化疗，手术创伤小、医疗费用低、对正常功能的影响小。而中晚期的口腔癌，需切除的原发病灶较大，因为多出现淋巴转移，常常需要行颈部淋巴结清扫术，手术范围、创伤程度、费用支出都大大增加，而术后5年生存率却不足60%。
在口腔颌面外科，口腔癌的诊断并不复杂，以常见的口腔溃疡为例，普通溃疡比较表浅，溃疡周围组织软硬程度与正常组织相同，疼痛由轻到重再逐渐减轻，溃疡面通常在一到两周内愈合;癌性溃疡相对较深，溃疡底部组织明显较硬(因为肿瘤组织向内生长)，疼痛难以缓解，溃疡面迁延不愈。医生有了初步判断后，通过门诊的小手术，在肿瘤与正常组织交界处切取一小块组织，进行病理检查，即可确诊。
“提高人们对口腔癌的认知程度，去除可能的致癌因素，预防口腔癌的发生，是避免口腔癌危害的根本之策。”侯教授指出，“而早期发现和早期诊断口腔癌，进行及时有效的治疗，最大程度地降低其危害，对保障个人健康、提高生存质量、减少社会医疗支出都具有重要意义。”
随着生活压力越来大，很多人身体出现一些小毛病都是不以为然的不当一回事。其实，很多小毛病都是疾病的前兆。人们对于口腔疾病的认知度相对较低，其实口腔癌可以通过自查前兆来及早发现的。当口腔溃疡超过两周都不痊愈的情况下，大家要及时去医院检查，确诊及时治疗，以免延误最佳的治疗时机。
吃出来的口腔癌
口腔癌是指发生在口腔黏膜的上皮癌，因发生部位不同分别被称为唇癌、舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等。口腔如出现以下五个症状，需警惕口腔癌的可能。如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。溃疡不愈：口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。口腔癌之所以难发现，很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的疼痛明显：早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。淋巴结肿大：口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。其引发的功能障碍：肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状，但并不完全以此判断是否患有癌症。因为，口腔炎症也会出现上述症状，最好到医院及时就诊，早期明确诊断，对症治疗。
口腔癌——威胁人类疾病的又一重磅杀手，基本基于当代都市生活的不健康饮食习惯，它的诊断失败率源于我们低估。正确对待它是我们解决肿瘤杀手的关键一步，只要医患双方能够积极的配合，相信不日就能攻克这一噩耗。
口腔癌的危害有多大
1、在消化道肿瘤中，口腔癌的发病率较低，约占8%左右。就是因为这样，对口腔癌的诊断容易被忽略，对能够早期发现及诊断口腔癌的一些临床表现不大重视，容易延误了治疗的最佳时机。
2、口腔内溃疡经久不愈
一般口腔溃疡2周即可痊愈，要是口腔溃疡超过4周仍未好，则要格外小心。
一般的口腔粘膜白斑的表面变得非常危害，但若白斑的表面变得非常粗糙、发生硬结、浸泣、突起或出现颗料状肉芽肿时，这是典型病变。
3、声音沙哑。口腔癌，尤其是其中的喉癌常发生于声带部位会侵蚀声带或者压迫阻滞声带，影响声带的正常发音功能，从而导致患者声音沙哑。
4、咽喉异常感、吞咽困难。口腔癌的危害还表现在它会导致咽喉处出现梗塞感等异常感，尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。另外，口腔癌中的下咽肿瘤等肿瘤会堵塞咽喉，挤压食管，阻碍食物的通过，从而使患者出现吞咽困难。
5、呼吸困难。随着口腔癌的持续发展，肿瘤块会不断的增大，就会出现压迫乃至堵塞呼吸道的现象，影响正常的呼吸功能，使患者出现呼吸困难的情况。这是口腔癌的危害中比较严重的了。
了解口腔癌应该做哪些检查
1、影象学诊断
放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外，在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息，但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求，但CT不应作为常规的检查手段，应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。
舌的纤维中隔在CT上呈现一个低密度的平面，将舌分为两半。它的移位或消失可提示舌肿瘤属良性或恶性;它的消失若再伴有对侧舌肌的变形与消失，则提示舌癌已侵犯对侧，手术者应考虑行全舌切除。
舌内肌位于中央，呈圆球状，无筋膜间隔，肌索呈不规则方向，故在CT中呈现密度不均。舌外肌围于舌内肌两侧及底面，其肌索呈一致方向的排列。在舌骨上 CT轴位片上可见颏舌肌紧贴于脂肪密度的舌中隔两侧，其从下颌骨颏结节向后呈带状排列，止于舌内肌;舌骨舌肌及茎突舌肌则呈弓形围于后部舌内肌两侧。舌癌或口底癌病人有舌运动受限时可作舌骨体到硬腭的轴位CT检查，若发现上述舌外肌变形或消失即可进一步证实舌癌侵犯舌外肌的临床判断。
口腔癌病人，特别是病灶位于口腔后部者有张口受限，即张口后上、下门齿间距不到4～5cm，伴舌、下唇麻木者宜作CT检查。CT可清晰显示出下颌骨、翼内板、翼外板、翼内肌、翼外肌、颞肌、嚼肌及由它们所形成的各种筋膜间隙。这些结构，特别是翼内肌及翼颌间隙的变形消失常是口腔癌向咀嚼间隙侵犯引起张口困难的直接证据。
少数口腔癌可沿神经侵犯，其中以硬腭腺样囊性癌的表现最为突出。硬腭块物虽不大，但已有上唇麻木等上颌神经受侵的症状时，如作CT检查可见翼腭窝扩大、脂肪消失，有时还可见到圆孔扩大、翼板根部破坏。若癌肿沿三叉神经各分支顺行，还可见眶下神经管扩大及眶尖部肿瘤。因此遇有口腔癌病人有三叉神经，特别是第2支上颌神经症状时，应着重于作翼腭窝及其周围的CT检查。有些情况下，筛状结构多的腺样囊性癌在CT中可显示出筛状的低密度区。
2、细胞学与活组织检查
脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌，适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常，脱落细胞学检查常呈阴性结果。
对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检，因其表面粘膜均已溃破或不正常，且位置浅表。应避开坏死、角化组织，在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织，使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利，以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形，应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。
以上为大家讲了口腔癌应该做哪些检查?希望我的讲解能为大家了解口腔癌疾病的检查有所帮助。同时提醒患有口腔癌疾病的朋友，一定要以乐观的态度，坚强的意志与疾病作抗争。祝您早日康复。
口腔癌的危害
1、在消化道肿瘤中，口腔癌的发病率较低，约占8%左右。就是因为这样，对口腔癌的诊断容易被忽略，对能够早期发现及诊断口腔癌的一些临床表现不大重视，容易延误了治疗的最佳时机。
2、口腔内溃疡经久不愈
一般口腔溃疡2周即可痊愈，要是口腔溃疡超过4周仍未好，则要格外小心。
3、色斑
一般的口腔粘膜白斑的表面变得非常危害，但若白斑的表面变得非常粗糙、发生硬结、浸泣、突起或出现颗料状肉芽肿时，这是典型病变。
4、侧下唇麻木
5、下颌癌的早期表现之一就是一侧麻木，因癌肿侵犯下齿槽神经。
6、腮腺部位的肿瘤早期容易破坏现神经而引起嘴眼歪斜等面瘫症状，就提高警惕。
如何自我诊断口腔癌
当今社会，癌症患者越来越多，这严重威胁了人类的生命安全。其中，比较多见的就是口腔癌，这是一种很严重的口腔疾病，若患者不能在早期进行诊治，生命将会遭受严重威胁。那么我们该如何自我诊断口腔癌呢?
1检查面部和颈部
面部是否对称，有无包块、肿物等，尽量向后仰头观察颈部和颌下区有无异常，用手触摸感觉，并进行两侧对比。
2检查唇部
观察上下唇的内外侧，并用拇指和食指轻轻触摸检查。注意唇的形态和运动，唇线的对称性.唇红的色泽。
3检查牙龈
拉开唇部观察并用手指触摸牙龈检查，注意牙龈的形态、色泽、质地等有无异常变化。
4检查舌
伸舌观察其对称性及有无震颤、歪斜等，舌背乳头的增生和萎缩、舌苔的形态和颜色等。
5检查颊部
轻轻闭嘴，用拇指和食指在口角部向外拉开颊部，观察的同时进行触摸。
在上下牙咬合线相对位置的颊黏膜可见灰白色微水肿的颊白线，正对上颌第二磨牙的牙冠处的颊黏膜可见隆起的腮 腺导管开口处乳头，周围常有成簇的粟粒状的淡黄色的小颗拉，是异位的皮脂腺颗粒，称为“迷脂症”。用纱布包 绕舌前部，用手握持并轻轻向前拉出，可清楚看到舌背及舌侧缘的根部，舌背根部分布有8~12 个轮廓乳头，舌侧 缘可见纵形排列的叶状乳头，不要误认为是肿瘤。
6检查口底
舌尽量上抬抵住腭部，观察并触摸口底和舌腹，因此处的黏膜菲薄，口底有时隐约可见血管，舌腹常见静脉怒张或 小的出血点。
7检查腭部
将头部稍向后仰，观察并触摸，硬腭前部有凸凹不平的腭皱璧。
希望通过专家针对口腔癌的自我诊断讲解，大家能够学会如何判断口腔癌，建议大家在生活中能够多关心一下自己的身体，一旦发现自己的口腔有了病变，必须抓紧时间治疗，千万不要耽误了诊治时间，这样极易引发口腔癌。
怎样查口腔癌
1、影象学诊断
放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外，在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。
X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息，但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求，但CT不应作为常规的检查手段，应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。
2、细胞学与活组织检查
脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌，适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常，脱落细胞学检查常呈阴性结果。
对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检，因其表面粘膜均已溃破或不正常，且位置浅表。应避开坏死、角化组织，在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织，使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利，以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形，应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。
口腔溃疡自我检查方法
由于一些人对于口腔溃疡的了解不是很多，所以不知道哪种疾病是口腔溃疡。为了让大家能够正确的判断口腔溃疡，我们将为大家介绍一些常用的方法。口腔溃疡会影响人们的正常的生活，希望大家能够重视起来。
1、发作频率和持续时间
良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。
2、形态和数量
形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。
口腔溃疡对药物的敏感程度。
良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。应该提醒的是，若良性口腔溃疡用药8次后，仍疼痛不止，溃疡不消，说明该药无效，应尽快去医院检查，并在医生指导下换药。
以上就是一些判断口腔溃疡的常见的方式，在口腔溃疡的护理上，一方面就是补充适当的维生素，另一方面就是能够进口，也就是不要吃一些刺激性的食物。一般口腔溃疡能够自动痊愈，但是如果严重的话，希望大家能够及时到医院治疗。
怎样判断口腔癌
口腔癌是生活中多见的一种口腔疾病，它的发病严重影响患者的口腔健康，有时会危及患者朋友们的生命。所以，大家在生活中一定要做到自我检查，发现此病的病症，及早的就诊治疗。那么，应该如何进行自我检查呢?
1.检查面部与颈部：在检查颈部时，要尽量向后仰头，查看下颌骨区和颈部有无异常;再用手分别触摸左右两侧的颈部和下颌骨区，试试两侧感觉有无不同。
2.检查唇部：先用眼睛观察上下嘴唇的外侧，再用手触摸。然后用拇指和食指向下拉开下嘴唇检查内侧，最后查上嘴唇内侧。
3.检查牙龈：拉开口唇检查牙龈，并用食指触摸，看是否与上次检查时一样。
4.检查颊部：轻闭嘴，将拇指与食指放在嘴角向外拉开，用眼睛观察，同时用手触摸侧颊部，看有无异常。
5.检查舌癌：伸出舌头，用手垫上纱布抓住舌头，观察与触摸舌面，并分别向左右方牵拉舌头，观察舌两侧。
6.检查舌底：将舌尽量上抬抵住膊部，观察与触摸舌底，检查是否异常。
7.检查咽部与上腭：发“啊”音，在光亮处观察咽部;然后头部稍向后仰，观察并触摸上腭部。
本文为大家详细的介绍了如何自我检查口腔癌，现在大家知道了应该如何检查口腔癌的发病，当各位朋友发现口腔有异常时，请去医院要求专业的医生帮忙检查，以免自己错误的判断，担心害怕。
正确判断有无早泄
一、明茎在未进入阴道之前，或刚插入就射精的现象称为早泄。偶尔一次并不是病态，经常如此，才能说是早泄。
二、射精过早是早泄的一个基本特征，但射精的时间也与年龄、体质、性生活经验、性交次数和女性性欲及情歌高潮出现快慢等因素有关，所以，很难制定一个具体射桔时间标准，正常男子射精时间一船在1分钟以上至3分钟左右。但即使在1分钟以内射桔者，如果男女双方都能得到满足，也不应视为病态。
下面是几种非病态的早泄现象，如果出现这种错况，无须过度紧张，适当调节后，即可转为正常。
一、新婚之夜，双方发生第一次性交，男方由于过于激动、紧张，通常射精过早、较快，此种早泄不能称为病态。
二、久别重逢的夫妇，相逢第一晚男方偶有一次早泄，以后便正常了，不能称之为病态。
三、有些人入睡前性交易出现过早射桔，而后半夜性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄。
四、因工作紧张，压力大，过度疲劳，性交偶有一次过早射精，是正常现象。
口腔癌患者的鉴别诊断方法有哪些
对于口腔癌的检查手段，临床上主要从影像学检查和细胞学两方面进行检查。
影象学诊断
放射性核素检查除能提供舌甲状腺，口腔癌骨转移信息外，在诊断口腔癌本身中尚少见应用，超声波检查在口腔癌中亦少见应用，X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上，下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息，但对口腔癌的定位信息，肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要，CT则在相当大的程度上弥补了上述要求，但CT不应作为常规的检查手段，应在取得详尽病史，体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。
舌的纤维中隔在CT上呈现一个低密度的平面，将舌分为两半，它的移位或消失可提示舌肿瘤属良性或恶性，它的消失若再伴有对侧舌肌的变形与消失，则提示舌癌已侵犯对侧，手术者应考虑行全舌切除。
舌内肌位于中央，呈圆球状，无筋膜间隔，肌索呈不规则方向，故在CT中呈现密度不均，舌外肌围于舌内肌两侧及底面，其肌索呈一致方向的排列，在舌骨上CT轴位片上可见颏舌肌紧贴于脂肪密度的舌中隔两侧，其从下颌骨颏结节向后呈带状排列，止于舌内肌;舌骨舌肌及茎突舌肌则呈弓形围于后部舌内肌两侧，舌癌或口底癌病人有舌运动受限时可作舌骨体到硬腭的轴位CT检查，若发现上述舌外肌变形或消失即可进一步证实舌癌侵犯舌外肌的临床判断。
口腔癌病人，特别是病灶位于口腔后部者有张口受限，即张口后上，下门齿间距不到4～5cm，伴舌，下唇麻木者宜作CT检查，CT可清晰显示出下颌骨，翼内板，翼外板，翼内肌，翼外肌，颞肌，嚼肌及由它们所形成的各种筋膜间隙，这些结构，特别是翼内肌及翼颌间隙的变形消失常是口腔癌向咀嚼间隙侵犯引起张口困难的直接证据。
少数口腔癌可沿神经侵犯，其中以硬腭腺样囊性癌的表现最为突出，硬腭块物虽不大，但已有上唇麻木等上颌神经受侵的症状时，如作CT检查可见翼腭窝扩大，脂肪消失，有时还可见到圆孔扩大，翼板根部破坏，若癌肿沿三叉神经各分支顺行，还可见眶下神经管扩大及眶尖部肿瘤，因此遇有口腔癌病人有三叉神经，特别是第2支上颌神经症状时，应着重于作翼腭窝及其周围的CT检查，有些情况下，筛状结构多的腺样囊性癌在CT中可显示出筛状的低密度区。
怀疑口腔癌需要做哪些检查项目
怀疑口腔癌需要做哪些检查项目?癌症是一种可怕的疾病，一说到癌症，人们便会谈之色变，因为癌症是一种不治之症，但是在医学发达的今天，癌症如果能够及时发现，病情便能得到有效的控制，下面就为大家详细介绍口腔癌的检查项目，希望能帮助大家及时发现疾病并及时治疗。
1、 影象学诊断
放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外，在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息，但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求，但CT不应作为常规的检查手段，应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。
舌的纤维中隔在CT上呈现一个低密度的平面，将舌分为两半。它的移位或消失可提示舌肿瘤属良性或恶性;它的消失若再伴有对侧舌肌的变形与消失，则提示舌癌已侵犯对侧，手术者应考虑行全舌切除。
舌内肌位于中央，呈圆球状，无筋膜间隔，肌索呈不规则方向，故在CT中呈现密度不均。舌外肌围于舌内肌两侧及底面，其肌索呈一致方向的排列。在舌骨上 CT轴位片上可见颏舌肌紧贴于脂肪密度的舌中隔两侧，其从下颌骨颏结节向后呈带状排列，止于舌内肌;舌骨舌肌及茎突舌肌则呈弓形围于后部舌内肌两侧。舌癌或口底癌病人有舌运动受限时可作舌骨体到硬腭的轴位CT检查，若发现上述舌外肌变形或消失即可进一步证实舌癌侵犯舌外肌的临床判断。
口腔癌病人，特别是病灶位于口腔后部者有张口受限，即张口后上、下门齿间距不到4～5cm，伴舌、下唇麻木者宜作CT检查。CT可清晰显示出下颌骨、翼内板、翼外板、翼内肌、翼外肌、颞肌、嚼肌及由它们所形成的各种筋膜间隙。这些结构，特别是翼内肌及翼颌间隙的变形消失常是口腔癌向咀嚼间隙侵犯引起张口困难的直接证据。
少数口腔癌可沿神经侵犯，其中以硬腭腺样囊性癌的表现最为突出。硬腭块物虽不大，但已有上唇麻木等上颌神经受侵的症状时，如作CT检查可见翼腭窝扩大、脂肪消失，有时还可见到圆孔扩大、翼板根部破坏。若癌肿沿三叉神经各分支顺行，还可见眶下神经管扩大及眶尖部肿瘤。因此遇有口腔癌病人有三叉神经，特别是第2支上颌神经症状时，应着重于作翼腭窝及其周围的CT检查。有些情况下，筛状结构多的腺样囊性癌在CT中可显示出筛状的低密度区。
2、细胞学与活组织检查
脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌，适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常，脱落细胞学检查常呈阴性结果。
对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检，因其表面粘膜均已溃破或不正常，且位置浅表。应避开坏死、角化组织，在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织，使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利，以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形，应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。
虽然上述活组织检查很少引起肿瘤细胞的扩散与转移，但在治疗耽搁过久的病例中仍可见到局部肿瘤生长加速者。因此活检与临床治疗时间的间隔越短越好。活检应在有条件接受治疗的医院中进行。