HPV检查正常值及分析结果说明 HPV检查阳性怎么办
HPV检查正常值及分析结果说明 HPV检查阳性怎么办
1.首先根据型号听从医生的诊断分析,并不是所有HPV型号阳性就是癌变,也有良性肿瘤及其他皮肤疾病。
2.及时复查,如HPV检查阳性,细胞学阴性者,可选择间隔12个月后再重复联合筛查。
3.如HPV16、18分型检测都为阳性,则需要阴道镜检查。
4.保持良好心态,积极接受医生治疗,对抗相对应疾病。
尖锐湿疣警惕发生癌变
1.尖锐湿疣到底会不会癌变,这是很多患者非常关心的问题。其实尖锐湿疣是有可能癌变的,只不过癌变的比例很低,绝大部分尖锐湿疣并不会癌变。尖锐湿疣最有可能引起的癌变是女性的宫颈癌(男性尖锐湿疣癌变的可能性要小得多),据一项资料统计,98%的宫颈癌患者能够检查到HPV感染,HPV是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素;尽管绝大多数的宫颈癌是由HPV引起的,但并不是HPV感染者都会转变为宫颈癌或癌前病变,发生这种转变的只是个别的患者(HPV感染转变为癌的比例为500:1);有20%----30%的正常女性的生殖道可以检查到HPV感染,很多女性的宫颈糜烂也是由HPV感染引起的,可以说HPV是普遍存在的,但只有极少数可能会发展为宫颈癌。据北京友谊医院宫颈疾病诊疗中心一年来对10691例女性宫颈病变筛查结果显示,通过宫颈细胞抹片电脑分析及薄层涂片分析发生异常者607例(约6%)。经电子阴道镜及病理组织学检查,最后确诊为宫颈癌前病变345例(约3.5%)、宫颈癌9例(不到0.1%)。
2.感染HPV的妇女相对于正常人来说增加了宫颈癌变的可能性,因此把感染HPV患者视为癌变的高危人群,这部分人群定期做相关的检查以便早期发现癌前预兆是十分必要的。这其中不但包括女性尖锐湿疣患者,也包括男性尖锐湿疣患者的配偶,因其受到HPV感染的可能性很大,尽管她可能没有长出外生的疣体。
3.定期检查和及时治疗是预防和控制宫颈癌的主要手段。
宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生,这些癌前病变可存在多年。癌前病变可能有三种转归:(1)消退或逆转。是指不典型增生的病灶逐步消失或好转。(2)持续不变。病灶保持原状,未见好转或发展。(3)癌变,即发生浸润癌变化。宫颈癌的发生、发展可能是由CIN I级-CIN II级-CIN III级(包括原位癌)--早期浸润癌-浸润癌的过程(CIN1级是指轻度非典型增生,病变占据了不到上皮细胞的1/3;CIN2级是指中度非典型增生,病变占据了上皮细胞不到2/3;CIN3--重度非典型增生,病变占据了上皮细胞的2/3)。这反应了子宫颈癌发生中连续发展的病理过程,其可逆性和进展性与病变的范围及程度有关。一般来说,绝大多数CIN I级能自然消退,CIN II级一部分可能消退位另一部分进展为CIN III级,CIN III级则有比较大的可能发展为癌。上海医科大学妇产科医院从1964-1983年共治疗CIN601例,其中未治疗195例,随访1-20年,转癌率CIN I级为0.69%,CIN II级为4.65%,CIN III级为12.5%,平均转癌时间为4.8年。
宫颈病变的治疗方法有多种,针对患者病变程度、年龄及对生育的要求,医生可对患者进行药物治疗和手术治疗。特别是高频电刀宫颈环切术,对宫颈轻到中度癌前病变治疗效果极佳。手术无需住院,20分钟完成,痛苦小,费用低,深受患者欢迎。而对宫颈重度癌前病变可行宫颈锥型切除术。宫颈癌前病变的治疗后随访非常重要,定期和规范的随访可防止宫颈癌的发生和发展。
4. 检查方法
对经济条件允许的人群推荐采用高危型HPV检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT、Autocyte),其灵敏度高,几乎没有漏诊病例,准确性也高,对于HPV阴性同时宫颈细胞学检查正常者,其发病风险很低,随访间隔可以延至3~5年;对HPV阳性但宫颈细胞学阴性者每年随访一次;对HPV和宫颈细胞学同时阳性及HPV阴性但宫颈细胞学阳性者应进行阴道镜检查,在阴道镜指引下取一些组织做病理切片检查确诊。对经济条件欠佳者,可采用HPV检测联合传统宫颈巴氏细胞检查;与常规的单纯传统宫颈巴氏细胞检查相比,漏诊率明显降低。在贫穷落后、卫生资源缺乏地区建议采用宫颈醋酸试验肉眼观察,但灵敏度和准确性均相对较低。值得一提的是,单纯的肉眼观察缺乏其它辅助筛查往往容易造成对宫颈早期癌和癌前病变漏诊误诊,采用高危型HPV检测结合宫颈细胞学检查的方法已成功筛查出大批宫颈癌前病变可疑患者,最后经阴道镜检查病理确诊,只需进行简单的治疗如宫颈电环切除术(LEEP)或物理治疗,可保留生育功能,阻断病变向癌症发展,达到防癌的目的。
HPV检查正常值及分析结果说明 不同类型疾病与HPV型的对应关系
根据检查的结果报告显示型号如果出现阳性(+),表示存在这种型号的的病毒,出现此种HPV型号感染,也预示者与其相对应的疾病出现。
HPV2 , HPV 4 , HPV 7 , HPV 27
HPV1,HPV2,HPV4
HPV3,HPV10,HPV28,HPV41,HPV65
HPV6,HPV11,HPV16,HPV18,HPV31,HPV35,HPV39,HPV40,HPV42,HPV43,HPV44,HPV45,HPV51,HPV52,HPV53,HPV54,HPV55,HPV56,HPV57,HPV58,HPV59,HPV64,HPV66,HPV67,HPV68,HPV70,HPV73
高危型:HPV16,HPV18,HPV31,HPV33,HPV35,HPV39,HPV45,HPV51,HPV52,HPV56,HPV58,HPV59
中危型:HPV26,HPV53,HPV66,HPV67,HPV68,HPV73,HPV82
HPV5,HPV8,HPV9,HPV12,HPV14,HPV15,HPV7,HPV19,HPV20,HPV21,HPV22,HPV23,HPV24,HPV25,HPV36,HPV37,HPV38,HPV47,HPV49,HPV50
HPV5,HPV8,HPV20,HPV41,HPV47
HPV13,HPV32
HPV13,HPV32
HPV30
HPV57,HPV60
HPV检查阳性是癌症吗
不一定就是癌症。
虽然宫颈癌有95%都是由HPV病毒引起的,但不代表检查一旦出现HPV阳性就是癌症。HPV检查根据不同的类型出现阳性,说明存在这种类型HPV病毒的感染。HPV阳性出现癌症还需要根据其是否同时伴有宫颈疾病来判断,结合TCT检查来确诊。
宫颈癌前病变症状
宫颈癌前病变症状可能不明显,当出现明显症状时多数已到晚期。所幸,现行的体检方式已经能够查出癌前病变。医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT以及HPV检测,都是在宫颈管提取分泌物进行的,收集细胞比宫颈刮片更多,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。
HPV检查后可以喝酒吗
如果HPV检查结果为阳性,肯定是不能喝酒的,因为酒属于刺激性食物,及时患者暂时没有发病,但容易诱发疾病的发生,所以HPV检查后为阳性时不能喝酒。
如果HPV检查为阴性,不建议喝酒,因为HPV具有一定的潜伏期,HPV检查为阴性并不能说明100%没有感染HPV,所以暂时不建议喝酒,等复查确诊后再适量喝酒。
HPV检查阳性是什么意思 HPV检查阳性一定发病吗
即使HPV检查为阳性,患者也并不一定发病,患者必须结合TCT的检查结果,以及病理检查,才能够最终确定是否发病。
怎么查出宫颈癌
B超和刮片:容易漏诊致命病变
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期可迅速置人于死地。然而,很多女性在预防宫颈癌时选错了体检方式。
B超是妇科检查的常见项目,很多人“蒙查查”地认为做它能筛查宫颈癌。解放军第458医院妇产科主任万兰介绍说,B超可了解子宫内膜的厚度,宫腔内有无息肉、肌瘤、内膜癌等异常,卵巢、输卵管有无肿瘤等,但是B超无法看到宫颈的细胞变化,查不出癌前病变。
过去人们采用宫颈刮片筛查宫颈癌,方式是从子宫颈部取少量的细胞样品放在玻璃片上,在显微镜下看是否有异常。万兰指出,宫颈刮片尽管经济便宜,但收集到的有价值的细胞少,诊断阳性率低,很难发现癌前病变,目前多用于经济落后地区。
TCT和HPV:不差钱就尽量做
宫颈癌是病因明确的癌症,研究发现反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶,90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史,大多是通过性生活途径感染的。
万兰表示,很多人感染了HPV,但一辈子都没患上宫颈癌,这是因为HPV有高危型也有普通型,加上人体对病毒具有一定的免疫清除能力,免疫力强的人一年左右就多数能将HPV清除。即使高危型HPV阳性者也不必太紧张——有数据显示,这些人中有20%会持续感染,其中又仅有3.2%最终转变为宫颈癌。
宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状,出现症状时多数已到晚期。所幸,现行的体检方式已经能够查出癌前病变。万兰介绍,医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT以及HPV检测,都是在宫颈管提取分泌物进行的,收集细胞比宫颈刮片更多,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
何时开始检查?目前有不同说法。万兰称,只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次 HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。