盐酸肾上腺素注射液药物相互作用
盐酸肾上腺素注射液药物相互作用
1.α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。
2.与全麻药合用,易产生心律失常,直至室颤。用于指、趾部局麻时,药液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死。
3.与洋地黄、三环类抗抑郁药合用,可致心律失常。
4.与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血。
5.与利血平、胍乙啶合用,可致高血压和心动过速。
6.与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。
7.与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现副作用。
8.与硝酸酯类合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。
异丙肾上腺素的用法
用法用量
1.成人常用量①气雾吸入,以 0.25%气雾剂每次吸入 1—2揿,一日 2-4次,喷吸间隔时间不得少于 2小时。喷吸时应深吸气,喷毕闭口 8秒钟,而后徐缓地呼气。②舌下含服,每次 10-15mg,一日 3次。③救治心脏骤停,心腔内注射 0.5—1mg。④三度房室传导阻滞,心率每分钟不及 40次时,可以本品 0.5—1mg加在 5%葡萄糖注射液 200—300ml内缓慢静滴。
2.小儿常用量(婴幼儿除外)①0.25%喷雾吸入;②舌下含服:每次 2.5—10mg,一日三次。
3.极量舌下给药一次 20mg,一日 60mg;喷雾吸入一次 0.4mg,一日 2.4mg。
[制剂与规格]盐酸异丙肾上腺素片 10mg
盐酸异丙肾上腺素气雾剂每瓶总量 14g,内含盐酸异丙肾上腺素 35mg。
盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg
(1).支气管哮喘:舌下含服,成人每次-20mg,一日3次,日最大量60mg;5岁以上儿童每次-10mg,一日-3次;0.25%气雾剂吸入,每次吸1-2下,一日-4次,重复使用需隔2小时以上.(2).心跳骤停:心腔内注射,一次-1mg.(3).房室传导阻滞:二度者舌下含片,每次 mg,4小时1次;三度者,心律低于40次/分时,可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴.(4).抗休克:用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中,以0.5-2ml/分速度静滴.
盐酸肾上腺素注射液含量测定
高效液相色谱法测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.14%庚烷磺酸钠溶液-甲醇(65:35),用磷酸调节pH值至3.0±0.1,作为流动相;检测波长为280nm。理论板数按肾上腺素峰计算应不低于3000。
测定法 精密量取本品适量(约相当于肾上腺素3mg ),置25ml量瓶中,加醋酸溶液(1→25)稀释至刻度,摇匀,取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取肾上腺素对照品适量,精密称定,加醋酸溶液(1→25)制成每1ml中含0.12mg的溶液,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。
肾上腺素说明书
肾上腺素说明书
【药品名称】
肾上腺素
【别名】
副肾素;副肾碱;副肾上腺素;盐酸肾上腺素。
【成份】
本品主要成份为盐酸肾上腺素,其化学名称为:(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1, 2-苯二酚盐酸盐。
【适应症】
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法用量】
常用量:皮下注射,1 次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1 次1mg。
1、 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg 缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg 静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。
2、抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg 以10ml 生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3、治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5 分钟见效,但仅能维持1 小时。必要时每4 小时可重复注射一次。
4、与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
5、 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000 溶液的纱布填塞出血处。
6、治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000 溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
含有乙醇的药物 注射剂类
肾上腺皮质激素:氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液(醇型)、泼尼松龙注射液(醇型);
心血管系统用药:硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液、银杏叶提取物注射液、舒血宁注射液、血塞通注射液;
呼吸系统用药:盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、细辛脑注射液;
神经系统用药:地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射液;
抗肿瘤药:依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液;
抗菌药物:盐酸阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化钠注射液、氯霉素注射液;
妇产科用药:前列腺素E2注射液。
盐酸肾上腺素注射液药代动力学
肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应,在血中被肾上腺素神经末梢摄取,另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚-氧位-甲基转移酶 (COMT) 和单胺氧化酶 (MAO) 灭活,转化为无效代谢物,不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢,肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效,作用维持1-2小时,肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘,不易透过血-脑脊液屏障。
肾上腺素用药注意及用药过量治疗方法
一、用药注意
1.器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊乱、尤其是室性心律紊乱、甲亢及糖尿病患者,以及脑组织挫伤、分娩患者禁用。
2.小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇应慎用。
3.注射时必须轮换部位,以免引起组织坏死。长期大量应用该品可致耐药性,停药数天后,耐药性消失。
4.用于过敏性休克时,应补充血容量,以抵消血管渗透性增加所致的有效血容量不足。
5.使用该品时必须注意血压、心率与心律变化,多次使用应监测血糖。
6.心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素各lmg,重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲肾上腺素1mg)。三者注射液于临用前混合,作心室内注射。
二、药物过量
误用过量肾上腺素,可出现恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、胸部压迫感、室性过早搏动、血压上升、肌肉震颤、步态不稳、寒战、发热、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、惊厥等。血压急剧上升时,则有搏动性头痛。重症病儿常发生肺水肿、心室颤动、脑出血、昏迷、心脏及呼吸中枢麻痹。
三、中毒抢救
肾上腺素能抑制阻断剂,可迅速降低血压,防止心律失常,常用的有:
1.苯苄胺0.52mg/kg加生理盐水250ml,静脉滴注
2.氢化麦角碱0.3-1mg,肌肉或静脉注射
3.派毕阿左(Piperoxan)10-20mg静脉注射
4.立即吸入亚硝酸异戊酯0.2m1,或硝酸甘油0.6-1.2mg舌下含化,氯茶碱0.25g加入25%葡萄糖溶液20m1,中静脉注射
5.吸氧
小编在这里给各位介绍的不是很多,希望你们能够了解的多一些,关于肾上腺素用药注意及用药过量治疗方法小编就介绍到这里啦!你们必须注意一些药物的使用,这是很关键的,那么小编就给各位介绍这么多啦。你们一定需要这些的。
青霉素过敏急救措施
1、立即停药,平卧,就地抢救,采用头低足高位。
2.皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5-1 毫升,儿童酌减,每隔半小时可再皮下注射 0.5 毫升,直至脱离危险期。
3.心脏停跳者,行心脏胸外按压术或心内注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1 毫升。
4.吸氧,呼吸抑制时口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时行气管切开术。
5.用氢化考的松 200 毫克,或地塞米松5-10 毫克加入 50%Glucose40 毫升中静脉注射,或加入 5-10%Glucose500 毫升中静滴。
6.根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺,阿拉明等。
7.纠正酸中毒及组织胺药物的应用。
8.注意保暖,防止感冒,要做好护理记录,不要搬动。
9.可针刺人中,内关,印堂,合谷,涌泉等急救穴位。
10.可用艾条灸内关,合谷,涌泉,关元,中脘等穴位。
青霉素的急救措施
⒈立即停药,平卧,就地抢救,采用头低足高位。
⒉皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5-1 毫升,儿童酌减,每隔半小时可再皮下注射 0.5 毫升,直至脱离危险期,必要时加糖皮质激素或抗组胺药。
⒊心脏停跳者,行心脏胸外按压术或心内注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1 毫升。
⒋吸氧,呼吸抑制时口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时行气管切开术。
⒌用氢化考的松 200 毫克,或地塞米松5-10 毫克加入 50%Glucose40 毫升中静脉注射,或加入 5-10%Glucose500 毫升中静滴。
⒍根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺,阿拉明等。
⒎纠正酸中毒及组织胺药物的应用。
⒏注意保暖,防止感冒,要做好护理记录,不要搬动。
⒐可针刺人中,内关,印堂,合谷,涌泉等急救穴位。
⒑可用艾条灸内关,合谷,涌泉,关元,中脘等穴位。
肾上腺素的用药注意
1.器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊乱、尤其是室性心律紊乱、甲亢及糖尿病患者,以及脑组织挫伤、分娩患者禁用。
2.小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇应慎用。
3.注射时必须轮换部位,以免引起组织坏死。长期大量应用该品可致耐药性,停药数天后,耐药性消失。
4.用于过敏性休克时,应补充血容量,以抵消血管渗透性增加所致的有效血容量不足。
5.使用该品时必须注意血压、心率与心律变化,多次使用应监测血糖。
6.心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素各lmg,重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲肾上腺素1mg)。三者注射液于临用前混合,作心室内注射。
盐酸酚苄明药物相互作用及药物过量
【药物相互作用】 1.与拟交感胺类合用,升压效应减弱或消失; 2.与胍乙啶合用,易发生体位性低血压; 3.与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛素释放的作用; 4.本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,亦可阻断利血平引起的体温过低症。
【药物过量】药物过量时出现体位性低血压、头晕、疲劳、心动过速、呕吐、嗜睡或休克,应立即停药,同时给予抗休克治疗。轻者置患者于头低脚高卧位,恢复脑供氧,绑腿和腹带加压有助于减轻患者的低血压反应和缩短药物反应时间;严重的低血压反应,需静脉输注去甲肾上腺素重酒石酸盐,拮抗盐酸酚苄明的α受体阻滞作用。
青霉素过敏性休克的急救措施 首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升(小儿减量)。若症状不缓解,可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升,直到脱离危险期。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药,可收缩血管,增加血管外周阻力,兴奋心肌,增加心排血量及松弛支气管平滑肌。
肾上腺素注射液的成份及用量介绍
一、成份
本品主要成份为盐酸肾上腺素,化学名称为:(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
二、化学结构式:
分子式:C9H13NO3·HCl
分子量:219.67
辅料为:焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、注射用水。
三、性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质。
四、规格
1ml∶1mg
五、用法用量
常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。
1.抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注 (以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴 (溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。
2.抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉 (或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。
4.与局麻药合用:加少量 (约1:200000-500000) 于局麻药中 (如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
5.制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出血处。
6.治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
小编在这里给各位介绍的不是很多,但是希望你们都能够用得上,我们觉得很多的药性我们还是要事先了解多一点的好,那么小编给各位介绍的肾上腺素注射液的成份及用量就到这里啦!小编在这里也希望各位朋友身体健健康康的啦!
肾上腺素用药注意
1、器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊乱、尤其是室性心律紊乱、甲亢及糖尿病患者,以及脑组织挫伤、分娩患者禁用。
2、小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇应慎用。
3、注射时必须轮换部位,以免引起组织坏死。长期大量应用本品可致耐药性,停药数天后,耐药性消失。
4、用于过敏性休克时,应补充血容量,以抵消血管渗透性增加所致的有效血容量不足。
5、使用本品时必须注意血压、心率与心律变化,多次使用应监测血糖。
6、心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素各lmg,重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲肾上腺素1mg)。三者注射液于临用前混合,作心室内注射。
肾上腺皮质功能减退症又称埃迪森病(Ad山咖disease),该病原因很多,带见是肾上腺皮质结核.也可以因免疫因素或血管塞因絮引起肾上腺皮质萎缩等。临床表现为皮肤色泽翰黑、乏力、头昏、目眩和毛发脱落等,重者还可发生肾上腺危象,危及生命。
青霉素过敏急救措施有哪些
立即停用青霉素类药、换未加任何药物的生理盐水等、平卧保暖、给氧呼吸,就地抢救。
密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸等,明确过敏程度后立即给予皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿减量)。必要时半小时后可重复给药,地塞米松10mg静脉推注,另用地塞米松10mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
给予抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,小孩每次按0.125mg/kg计算,必要时2小时后可重复使用一次。
若出现血压下降,可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等,还可使用右旋糖酐等胶体溶液扩充血容量。
当出现呼吸抑制时,可使用呼吸兴奋剂,如洛贝林、可拉明等,必要时实施气管切开术。
若出现肌张力下降或心跳骤停时,立即给予皮下注射新斯的明0.5-1ml,必要时也可以使用心三联,即肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。
在抢救的同时,一定要密切观察病情,根据病情变化及具体的情况采取相应的急救措施,不可以照搬书本上的东西。