如何诊断早期胃癌
如何诊断早期胃癌
提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期，原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状，不到医院就诊，随便服用市售胃药;面对不明原因的消瘦、乏力等症状，又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此，中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要警惕。
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检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人，列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍)，应定期检查和治疗。
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胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法，胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例，取活检能快速获得早期病理诊断依据。
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影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法，但为了确诊，仍应动员进行胃镜检查并进行活检，以得到病理的诊断。
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超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头，对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断，并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。
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对可疑病人一定要追踪观察，在1～3个月内复查一次。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我们对它已见怪不怪。大家知道，早期胃癌(Early Gastric Cancer,EGC )的5年生存期达90%，而进展期胃癌(Advanced Gastric Cancer，AGC)的五年生存率仅仅30%，而这30%的生存还要耐受手术与化疗的痛苦。 但遗憾的是，我国这个胃癌高发国家的早期胃癌诊断率并不高，只有不到20%。日本却恰恰相反，早期胃癌占了大多数。因此，早期胃癌的发现非常重要，如果能早期发现，早期治疗的话，可以说胃癌是能够治愈的疾病，是可以在内镜下微创(ESD/EMR)治疗好的疾病。而现实的情况是，我们国家的早期胃癌手术率仅仅为10%，与此对比的是日本早期胃癌手术率达到70%，而韩国也达到50%。这10%与70%的对比数据，是令中国内镜医生非常尴尬的。所以，只有早检查、早治疗才能降低胃癌死亡率，诊断早期胃癌要注意以下六个方面。
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提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期，原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状，不到医院就诊，随便服用市售胃药;面对不明原因的消瘦、乏力等症状，又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此，中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要警惕。
2
检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人，列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍)，应定期检查和治疗。
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胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法，胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例，取活检能快速获得早期病理诊断依据。
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影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法，但为了确诊，仍应动员进行胃镜检查并进行活检，以得到病理的诊断。
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超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头，对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断，并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。
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对可疑病人一定要追踪观察，在1～3个月内复查一次。
诊断胃癌的检查方法有哪些呢
近几年来，人们患上癌症机率是越来越大，由于人们不注重饮食卫生，胃癌疾病也是高发的，专家为我们介绍几种诊断胃癌的检查。
诊断胃癌的检查方法主要有以下几种：
(1)首选诊断胃癌的检查方法就是胃镜和钡餐检查。这两项是目前诊断胃癌准确率最高的方法，而且具有普及、方便、痛苦少、检查费用适中等特点。其中以胃镜检查优点更多，对发现微小胃癌，确定胃癌的病理组织学类型具有独特的作用。所以建议中老年人和胃癌高危人群最好选择胃镜检查;而一般人群则既可选择胃镜，也可选择钡餐检查。
(2)CT和核磁共振(MRl)检查适用于中晚期胃癌患者，可查明病变的范围，也能为已确诊胃癌的患者确定手术方案提供资料。但对早期胃癌的诊断价值欠佳。
(3)胃液分析，癌胚抗原(CEA)，血红蛋白，大便隐血等可作为辅助诊断胃癌的检查。
(4)胃液脱落细胞学检查。B超检查可作为胃癌的检查方法应用，特别是B超检查可弥补胃镜和钡餐检查方法的不足之处。但这两种方法都有一定的局限性，目前不宜作为首选。
以上就是“诊断胃癌的检查”的介绍，仅供参考。如果您有类似的症状，千万不要再拖延了，去做一下诊断胃癌的检查项目。患者要及时治疗，争取早日康复!
确诊胃癌可以做哪些检查
确诊胃癌可以做哪些检查?这是很多的患者经常都会问到的问题。肿瘤专家表示：确诊胃癌的方法有很多，下面就给大家介绍几种。
胃镜：自胃镜问世30多年来，目前已成为胃癌诊断最准确、最实用、应用最广泛的技术方法，在我国已相当普及，因此，胃镜检查是目前诊断胃癌最准确、最可靠的方法。
上消化道钡餐检查：上消化道钡餐检查是临床上较常用，且历史悠久的胃癌的检查方法。其方法是让病人吞服稀钡，充盈胃腔，再利用x线通过钡餐和胃壁射线差异显示胃的形态、蠕动及黏膜的大致情况，把不同部位拍成x线片，进行集体读片分析诊断胃癌。
B超检查;B超检查对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等部位的病变检查,这种胃癌的检查既安全、无痛苦，又经济实用，但对胃部的病变B超检查其准确性、可靠性远不如胃镜和x线钡餐检查。然而B超对提示胃癌的侵犯深度及有无转移有一定帮助，且痛苦最小，对人体无任何不良反应。
得了胃癌可以到医院做哪些检查呢
1.X线钡餐检查
数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
2.纤维胃镜检查
直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。
3.腹部超声
在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。
4.螺旋CT与正电子发射成像检查
多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。
肠胃不好应该检查什么呢
(1)胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
(2)X线钡餐检查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。
这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。
胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
胃病如何进行诊断
(1)胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
(2)X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
(4)其他化验检查：血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
中医能否诊断胃癌
说到胃癌相信大家都不再陌生了，我们身边时不时的会有一些亲朋因为胃癌而过早的离开我们。胃癌的诊断虽然并不是什么难题，但是绝大多数的患者都是在症状出现的时候才会有所察觉，而此时往往已经是到了胃癌的中晚期。了解胃癌的诊断方法有助于我们及时发现胃癌。我们接下来就看看中医是如何诊断胃癌的。
中医诊断胃癌主要是从下面的几个方面来看的。
一、肝胃不和胃癌的最初症状表现为胃脘胀闷疼痛、情绪波动较大、嗳气、没有食欲等。检查患者的时候，如果舌头的颜色为淡红色或红色，舌苔薄白或者是薄黄，并且脉弦的时候，就应该考虑是否是胃癌所导致的。
二、胃癌脾虚如果患者出现食欲减退，饭量减小，腹胀、偶尔的胃部隐痛等现象就要考虑胃癌的可能。随着病情的发展，还会出现恶心、呕吐、排便无力、下肢浮肿、脉搏细弱等。中医诊断胃癌主要也是从这些症状来判断，并要及时进行治疗，防止病情加重。
三、瘀阻胃络如果胃癌发展到一定的程度，主要的症状会表现为胃部有刺痛、刀割的感觉时，疼痛的部位呈固定性，按压会感觉到疼痛。当癌肿细胞非常的坚硬，排便后观察粪便为黑色，嘴唇和指甲呈暗紫色，甚至是伴随吐血的现象时候，都应该予以及时的处理，避免胃癌严重化。
胃癌的诊断是很重要的，如果能够在早期的时候及时发现胃癌的蛛丝马迹并及时进行治疗，是可以完全避免恶性后果的。中医诊断胃癌主要就是从症状入手，因此需要对生活和自己的身体多加关注，出现异常就要及时就诊。
胃痛应该检查哪几项
1、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
2、X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
3、胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
诊断胃癌常用哪些方法
1、纤维胃镜
采用纤维胃镜是非常重要的一种诊断胃癌的方法。采用这种方法既可以用肉眼进行观察，还可以刷取细胞及做组织活检，进行病理检查。通过胃镜观察以及病理检查，就能确诊该病，并且这种方法对于早期胃癌的诊断比X线钡餐检查要好。在近几年，这种方法也变得非常普及，也在很大程度上提高了早期胃癌的诊断率。
2、X线钡餐检查
X线钡餐检查也是诊断胃癌常用的几种方法之一，采用这种方法能够发现胃腔中的不规则充盈缺损、龛影，还会发现胃黏膜中断、胃壁僵硬、蠕动消失等。并且对于皮革胃，这种方法比胃镜好。
3、胃液分析
胃液分析对于胃癌的诊断也有很大的意义，并且这种方法还简单易行。大多是胃酸较低，或者是没有游离酸。胃冲洗液中检查癌细胞，大便隐血试验持续阳性，也可以帮助诊断。
4、特异性肿瘤抗原检测
抽取患者的外周血液进行培养，确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断方法。
胃肿瘤的检查
(一)x线钡餐检查
该项检查无痛苦易为患者接受。X线钡餐双重对比造影检查不仅对胃癌能作出定性诊断(是否为胃癌)，还能作定量诊断(胃癌病灶的大小、柔软程度及粘膜皱襞改变)，是胃癌早期诊断的主要手段之一，其确诊率达86.2% 。
(二)纤维胃镜检查
诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率，在纤维胃镜下采用刚果红及美蓝活体染色技术，有助于提高微小胃癌和小胃癌的诊断率。
(三)超声诊断
1.腹部B超：对胃外肿块可在其表面见到增厚的胃壁，对粘膜下肿块则在其表面见1～3层胃壁结构，可鉴别胃平滑肌瘤或肉瘤，B超将胃壁分为五层，可判断胃癌对胃壁浸润的深度和广度，可判断胃癌的胃外侵犯及肝、淋巴结的转移情。
2.超声胃镜检查：在观察内镜原有图像的同时，又能观察到胃粘膜以下各层次和胃周围邻近脏器的超声图像。同时也能在超声引导下通过胃镜直视下进行深层组织和胃外脏器穿刺，达到组织细胞学的诊断，明确胃周围肿大淋巴结有无转移的。
如何诊断胃癌
胃癌是会给我们带来巨大痛苦的一种癌症，因为胃是我们饮食消化必须经过的一个脏器，所以如果胃部出现了病变，毫无疑问的会影响到我们的日常生活，影响到我们的饮食，所以，胃癌会给我们带来痛苦，那么，胃癌应该如何诊断呢?
1、B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
2、CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
3、实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血+。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
4、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
5、纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
6、脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
以上我们从六个方面提到了胃癌的诊断方法，可以看出，这六种诊断方法分别用到的不同的诊断仪器，借助于这些高科技的仪器，我们就可以很好的了解我们身体内的情况，自然对于我们胃部的病变也会有一个清楚的认识。
胃病应该做什么检查比较好
1、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
2、X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
3、胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
如何诊断胃癌
1、B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
2、CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
3、实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血+。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
4、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
5、纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
6、脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
以上我们从六个方面提到了胃癌的诊断方法，可以看出，这六种诊断方法分别用到的不同的诊断仪器，借助于这些高科技的仪器，我们就可以很好的了解我们身体内的情况，自然对于我们胃部的病变也会有一个清楚的认识。
怎么才知道自己得胃癌
第一、纤维胃镜
采用纤维胃镜是非常重要的一种诊断胃癌的方法。采用这种方法既可以用肉眼进行观察，还可以刷取细胞及做组织活检，进行病理检查。通过胃镜观察以 及病理检查，就能确诊该病，并且这种方法对于早期胃癌的诊断比X线钡餐检查要好。在近几年，这种方法也变得非常普及，也在很大程度上提高了早期胃癌的诊断 率。
第二、X线钡餐检查
X线钡餐检查也是诊断胃癌常用的几种方法之一，采用这种方法能够发现胃腔中的不规则充盈缺损、龛影，还会发现胃黏膜中断、胃壁僵硬、蠕动消失等。并且对于皮革胃，这种方法比胃镜好。
第三、胃液分析
胃液分析对于胃癌的诊断也有很大的意义，并且这种方法还简单易行。大多是胃酸较低，或者是没有游离酸。胃冲洗液中检查癌细胞，大便隐血试验持续阳性，也可以帮助诊断。
第四、生化、免疫诊断
这种诊断方法取材容易，患者痛苦少，但是假阳性率比较高，对于早期胃癌的诊断缺乏敏感性。
胃病检查
胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
X线钡餐检查：又叫X线钡餐造影，指患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。
胃镜检查：检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。
其他化验检查：血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。