老年人足病探因
老年人足病探因
人的脚和全身其他器官一样，随着年龄的增长，逐渐发生退行性变化。脚痛，便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人，平时走路较少，脚底板的皮肤肌肉变软，再加上皮下脂肪变薄，走路时地面挨着脚部的骨头，更是硌得疼痛。下面几种脚病更容易引起脚痛，应积极到医院检查治疗。
一、趾外翻：多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时，脚趾疼痛，拇趾端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚，这种病有一定的遗传因素。防治的方法是穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾，尽量使外翻的拇趾回到中立位，病情严重时需用手术治疗。
二、跖底痛：多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使脚部的跖骨下陷，脚底板的肌肉出现疲劳。防治的方法是经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去使脚弓早日形成便可减轻。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上，使身体的重量不完全落在跖骨上，即可减轻跖底痛。
三、腱膜炎：老年人的跖腱膜弹性较差，功能降低，如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激，容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路，病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。
四、跟腱周围炎：跟腱及其周围的组织，因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症，尤其是穿着又小又硬的皮鞋，鞋后跟反复磨擦跟腱时，更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋，少走路，多用热水烫脚后跟，休息几天便能治好。
五、跟骨骨刺：跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛，只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚，少做剧烈的跑跳活动，也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的，请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液，每周一次，一般三四次即可治好。
老年人脚跟痛到底是谁惹的祸
人上了年纪，身体的各个机能都有明显的退化，而且老了，随之而来的是多种疾病的出现。在寒冷的冬季，是适宜保健的季节，那么老年人冬季保健应注意些什么?老年人脚跟痛到底是什么原因引起的?
跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛，最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，一些全身疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，对症治疗，才能取得理想的疗效。
许多人足跟都有骨刺，并不是每个人都出现疼痛，它也不是引起跟痛症的常见原因。跟骨骨刺的形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期收缩刺激，引起局部骨质增生。
它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现。即使因为骨刺引起疼痛，其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失，大部分人仍遗留足跟痛。
老年人常见足跟痛，许多人都认为是因为足底长了骨刺，很是担心。实际上这种情况在医学上称之为跟痛症，是由多种慢性疾病所致。
大部分跟痛症患者可以通过非手术治疗症状得到缓解，如理疗、非甾体消炎止痛药物、足垫、跖腱膜及跟腱的牵拉锻炼、夜间支具固定、激素封闭治疗等。也有部分患者即使不治疗，也可疼痛自行缓解。
极少数患者虽然经过各种非手术治疗症状可能仍持续，有时需要手术部分切断跖腱膜。
老人不宜穿平底鞋
许多老年人觉得穿平底鞋舒适轻便，但在不知不觉中，却会对老年人的健康产生危害。
生理角度来讲人到老年，足底肌肉和韧带会发生退行性衰老变化，足弓弹性丧失，负重能力大大下降。肥胖者还容易形成平足。这也是老年人站立或行走时间过长，容易感到足、踝、膝、髋、腰等多个部位疼痛的主要原因。若经常穿平底鞋，有可能会促进足弓的弹性丧失，更不利于老年人负重和行走。
物理角度来讲无跟的鞋定向转动性最大，也就是稳定性最差，容易使老年人在慌忙之中控制不了身体的稳定，以致跌倒或引起足部肌肉和韧带的各种损伤。
抗震荡角度来讲穿平底鞋还会使老年人足底抗震能力下降，再加上脊椎椎间盘等弹性软垫的功能减退，站立或行走的时间过长，还容易引起头昏头痛等不适。
因此，老年人应该穿后跟有一定高度的鞋，以1.5至2厘米为宜。这样既有利于维护足弓的形成和抗震荡能力，又可限制过度的定向转动，增强活动时的稳定性。
老人要常做足部自检
皮肤外观的检查足病变常常在皮肤上能表现出来。要先从足部皮肤颜色上判断，看看有没有红肿、水泡，有没有受到刺激而发红。如果鞋挤脚，大拇指的皮肤就会呈红色，不及时更换，脚就会受到压迫而破溃感染。
血液循环的检查足部很容易发生一些血管的病变，比如说，动脉粥样硬化，糖尿病人动脉发生栓塞。下肢发生动脉栓塞以后，脚的颜色就有改变，触摸时会感到两脚的温度不一样，也可能脚的颜色变成淡紫色，意味着血液循环不好。再用手压脚趾尖，健康人的趾尖用手压下去，甲床立即变白，放开后两三秒就恢复正常;如果颜色恢复很慢，就说明脚趾的血液循环不好。
脚的感觉检查用橡皮头铅笔的头擦脚内、外侧的皮肤，感觉是不是一致，也可以对比一下两只脚、手或其他部位的皮肤感觉。如果感觉有明显的差别，可能会有一些疾病，像老年人腰椎病变，也有可能压迫神经，引起足外侧皮肤感觉的减退。
平衡能力的检查闭上双眼，单脚站立，检测站立时间的长短。年龄比较大，身体条件不好的人不要做这种检测，因为这种检测容易摔倒。50岁左右且没有特殊疾病的人应该能站立10秒钟左右，50岁后应该站立7秒钟左右。
足弓的检查脚沾水后，踩到比较干燥的地方，看足印，如果脚底和地面接触的面积非常大，则是平足，老年人足弓塌陷常常表现为平足。足弓塌陷后会产生跟骨外翻。脚的内侧肌腱会受到过度的牵拉，就会产生肌腱的断裂，因此产生内踝下的疼痛，这是常见的一个问题，叫做“成人获得性扁平足”。
足根痛是什么原因
"脚后跟疼的原因有很多可能，如足跟长骨刺，但是也不是所有的骨刺都会引起疼痛。 还有跟痛症，多见于老年人，足底的脂肪垫因弹力下降，跟骨直接长期承受人体的重量，造成疼痛。 再一个就是跟腱炎，由于各种原因造成的过度使用导致跟腱内的纤维发生慢性损伤。 除了这几个常见的原因，还有一些如跖筋膜炎、跟骨骨膜炎等等。"
中老年人足浴十大禁忌
一忌空腹时足浴
因为在足浴过程中身体消耗很多热量，中老年糖原储量较青年时少，容易因血糖过低发生低血糖性休克。
二忌餐后立即足浴
如果饭后立即足浴舍因气温的升高、热水的刺激，使皮肤血管膨胀，消化器官中的血液相对减少，从而妨碍了食物的消化和吸收。
三忌水温过高
洗足水过热会有后患，如果在过热的水中浸泡或淋浴过久，对老年人来说，可使身体及四肢的血管大幅度扩张，大量血液流向周围血管，引起短暂性脑缺血，产生头晕、眼花、恶心等症状，甚至发生昏迷和猝死。因此水温切忌过高，最好相等或略低于体温，以36-37度为宜。
四忌用力搓擦皮肤
有人足浴喜欢拼命搓擦皮肤，造成表皮损伤，甚至出血，这舍使皮肤这一人体自然防线的防御能力下降，在皮肤破损处细菌或病毒会乘虚而入。
五忌在水中久泡
如果在水中久泡，皮肤的毛细血管扩张，容易引起大脑暂时性缺血，严重时可晕倒。患有高血压、动脉硬化的老年人，在热水中久泡有诱发中风的危险性。
六忌用碱性强的肥皂或各种香波乳剂足浴
这些碱性化学物质容易刺激皮肤，引起瘙痒和炎症。老年人宜用含脂肪较多的羊毛脂皂或香皂，搽皂后多用些清水冲洗干净。
七忌在非流动水的大浴池足浴
这种洗浴方式不仅不卫生，而且是传染皮肤病的媒介，应予以废除。
八忌足浴过勤
老年人皮脂腺分泌减少，滋润能力较差，如果足浴过勤，舍使皮肤因缺乏油脂而变得粗糙、干燥、皮屑过多，甚至发生皮肤裂纹或损伤。四季浴足的频率应有别，洗足的次数，一般每天一次，因治疗需要也可以每天两次，但老年人应以每天次为宜。若因劳作汗出很多时，需随时足浴。一般入在冬季可一日一次，夏季每日两次。
老年人足浴按摩应注意哪些
一忌过度使用肥皂
足浴时不要过度用肥皂。因为过度用肥皂容易过多地洗掉皮脂腺分泌的皮脂，使足部皮肤干燥，特别是老年人更应注意。
二忌足浴当风
老年人一般喜欢洗热水脚，有很多老人还喜欢热水烫脚，全身出透汗才感到舒服。但这时必须注意避风，否则不仅舍引起感冒，还会引起腰腿痛，成为长年不愈的慢性病。
三忌水温过高
洗足水过热会有后患，如果在过热的水中浸泡或淋浴过久，对老年人来说，可使身体及四肢的血管大幅度扩张，大量血液流向周围血管，引起短暂性脑缺血，产生头晕、眼花、恶心等症状，甚至发生昏迷和猝死。因此水温切忌过高，最好相等或略低于体温，以36-37度为宜。
四忌用力搓擦皮肤
有人足浴喜欢拼命搓擦皮肤，造成表皮损伤，甚至出血，这舍使皮肤这一人体自然防线的防御能力下降，在皮肤破损处细菌或病毒会乘虚而入。
五忌在水中久泡
如果在水中久泡，皮肤的毛细血管扩张，容易引起大脑暂时性缺血，严重时可晕倒。患有高血压、动脉硬化的老年人，在热水中久泡有诱发中风的危险性。
六忌空腹时足浴
因为在足浴过程中身体消耗很多热量，中老年糖原储量较青年时少，容易因血糖过低发生低血糖性休克。
七忌餐后立即足浴
如果饭后立即足浴舍因气温的升高、热水的刺激，使皮肤血管膨胀，消化器官中的血液相对减少，从而妨碍了食物的消化和吸收。
八忌用碱性强的肥皂或各种香波乳剂足浴
这些碱性化学物质容易刺激皮肤，引起瘙痒和炎症。老年人宜用含脂肪较多的羊毛脂皂或香皂，搽皂后多用些清水冲洗干净。
九忌在非流动水的大浴池足浴
这种洗浴方式不仅不卫生，而且是传染皮肤病的媒介，应予以废除。
十忌足浴过勤
老年人皮脂腺分泌减少，滋润能力较差，四季浴足的频率应有别，洗足的次数，一般每天一次，因治疗需要也可以每天两次，但老年人应以每天次为宜。若因劳作汗出很多时，需随时足浴。一般入在冬季可一日一次，夏季每日两次。
老年人耳聋病因
老年人耳聋病因一.长期接触噪音据Rosen调查，苏丹地区偏僻部落人的听力，比城市居民听力好，特别是65岁以上老人，多能保持较好的高频听力。Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的，但长期噪音损伤是其主要原因之一。
老年人耳聋病因二.不同饮食习惯的影响据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现，后者地区多吃素食，冠心病发病率少，老年人听力多保持较好，而莫斯科居民以肉食为主，血胆固醇较高，心血管病发病率高，老年人听力亦差。Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L，而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L。Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。
老年人耳聋病因三.遗传因素Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组，65岁以下有家族耳聋史，为平坦型或盆式听力曲线;65岁以上无家族耳聋史，为下坡型听力曲线，语言识别率低，遗传基因占主导地位。在遗传上，男女性别亦有不同，女性组织耐受性比男性强，而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多，吸烟饮酒比女性多，故老年性耳聋男比女多两倍。