甲状腺肿瘤辅助怎么检查
甲状腺肿瘤辅助怎么检查
1、甲状腺功能化验:主要是促甲状腺激素(TSH)的测定。TSH降低的高功能性热结节,较少为恶性,故对其甲亢进行治疗更为重要。TSH正常或升高的甲状腺结节,以及TSH降低情况下的冷结节或温结节,应对其进行进一步的评估(如穿刺活检等)。
2、核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出:“ECT检查的结果包括高功能性(比周围正常甲状腺组织的摄取率高)、等功能性或温结节(与周围组织摄取率相同)或无功能性结节(比周围甲状腺组织摄取率低)。高功能结节恶变率很低,如果患者有明显或亚临床甲亢,则需对结节进行评估。如果血清TSH水平较高,即使是仅在参考值的最高限也应对结节进行评估,因为这时结节的恶变率较高”。但是ECT对于小于1cm的结节或微小癌常不能显示,故对此类结节不宜使用ECT检查。
3、B超检查:超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征,包括:低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。国内有人曾将结节形态、边界、纵横比、周边声晕、内部回声、钙化、颈部淋巴结情况等方面对结节进行分析和评价,对比术后的病理结果,统计得出结节形态、钙化、内部回声情况在甲状腺结节的良恶性鉴别中更具相关性,可着重观察这方面特征(仅针对乳头状癌)。
4、针吸涂片细胞学检查:针吸活检包括细针穿刺活检及粗针穿刺活检两种,前者是细胞学检查,后者是组织学检查。对于B超发现的可疑恶变的甲状腺结节,可采用该方法明确诊断。目前一般采用细针活检,操作时病人仰卧,呈颈部过伸位。宜采用局部麻醉。强调多方向穿刺的重要性,至少应穿刺6次,以保证取得足够标本。穿刺时以左手示指中指固定结节,以右手持针筒,回抽针栓以产生负压,同时缓慢向外将针头拔出2mm,再刺入,重复数次后见针内细胞碎屑后停止抽吸,去除负压,拔出针头,脱开针筒,针筒内吸入数毫升空气,接上针头,并将针头内标本排到玻片上,要求能有1-2滴橘红色液体,内有细胞碎屑。然后涂片检查。
甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重,关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果,根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势,电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。
此外,包括环境污染在内的许多环境因素,如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
甲状腺肿瘤能治好吗
1、甲状腺肿瘤能治好吗
甲状腺肿瘤是现代常见的一种肿瘤疾病,是一种头颈部肿瘤,而且在女性人群中更为多见。因此,甲状腺肿瘤能治好吗这个问题一直困扰着许多患者,特别是在我国内陆西北地区由于地区性的差异,经常会有许多人容易患上甲状腺肿瘤的疾病,如果我们患了甲状腺肿瘤以后,仅仅依靠药物治疗的效果不够明显的情况下,应该尽早地去正规的肿瘤医院,做详细的诊断与治疗,最好在做治疗的过程中辅助心灵关怀,减轻患者的负面心理情绪。
甲状腺肿瘤是可以治好的,只要通过药物治疗、手术治疗、等介入治疗法,可以让患者在短时间得到康复,但具体要根据甲状腺肿瘤的病情来判断。如甲状腺肌瘤是良性的,在短时间内,患者通过服用中药,并且用西药调理,配合介入治疗可康复。如果是恶性的肿瘤,需要手术治疗,再搭配上化疗,中药调理,药物配合才可以达到治疗效果。
2、良性甲状腺肿瘤严重吗
良性甲状腺肿瘤并不严重,肿瘤分良性和恶性,如果良性的肿瘤不能够及时治疗,肿瘤日渐增大,会导致良性肿瘤变成恶性肿瘤,到时候危害就很大。个别的患者在患上良性肿瘤后,一定要及时的治疗,可用介入治疗,手术治疗以及药物治疗。要尽快在短时间内让甲状腺肿瘤对消炎,减少病情进一步恶化,给身体带来的不良反应,避免危害到身体健康。
3、甲状腺肿瘤手术时间
甲状腺在手术过程中大约需要花三个小时的时间左右,甲状腺的手术,时间并不会太长,也不需要漫长的时间。良性的甲状腺肿瘤,在进入手术室,一直到手术完成,大约需要花费一个小时的时间,可以根据病情的不同状况,来判断具体的甲状腺肿瘤时间。一般最迟长时间需要花费三个小时,甲状腺手术的效果很好,一般在手术过后,只要注意患者的身体状况,病情是不容易复发的。
甲状腺肿瘤的病因
放射损害:有研究表明,头颈部受放射性物质的照射是引起甲状腺癌的重要因素,对小孩可能更为明显。有人报告,在小于15岁的甲状腺癌病人中,有70%曾接受过头颈及上胸部的放射性治疗。
日本长崎和广岛,在第二次世界大战未曾受到原子弹的袭击,幸存的受害者中甲状腺癌的发病率较高。因此表明放射损害是引起甲状腺癌的危险因子。有入主张,对末成年的小孩,应尽量避免接受放射性检查和治疗。
缺碘:有人发现在缺碘地区甲状腺癌的发病率明显增高,提出缺碘也是引起甲状腺癌的一个危险因子。但是,也有人发现有的缺碘地区甲状腺癌的发病率并不高。因此,除了缺碘的因素,可能还同时存在其它的因素。
致甲状腺肿的因素:有的调查资料表明,具有引起甲状腺肿的一些因素也有可能参与致癌的过程。致甲状腺肿的物质包括某些食物、抑制甲状腺的药物以及水源污染等。
甲状腺癌的早期信号
1、肿块形成,这时如果留心就会看到突起部分,在大部分情况下触诊会更为明显。如果是儿童或男性发现甲状腺肿块,应高度怀疑有癌症可能。特别是甲状腺肿块增长较快,检查肿物其表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。
2、声音沙哑,当癌肿压迫或侵入支配声带运动的神经时,患者发音就会出现异常。
3、吞咽困难,大约15%左右的患者会出现因癌肿压迫食道而造成的吞咽困难。进一步发展,患者还可能出现吞咽痛等不适感觉。
4、颈部痛,少数患者还会感到颈部压迫感,或伴有疼痛。
5、呼吸困难,如果癌肿压迫气管,患者呼吸时气流阻力加大,会表现出呼吸费力。
甲状腺癌的典型症状
甲状腺癌三种引导因素
大多数临床上遇到的分化性甲状腺癌乳头ass状腺癌和滤泡状癌病因尚不明确,讨论最多者有二,即放射线与流行性甲状腺肿。髓样癌和未分化癌的致病因素亦不清楚,已知有些髓样癌有家族遗传性,部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。有些甲状腺的恶性肿瘤可能是 Hashimoto 甲状腺炎的恶变。
1 放射线
已知放射线能导致某些肿瘤的产生。从理论上讲一个长期暴露在放射线下以及凡是能促使甲状腺滤泡细胞生长的因素包括甲状腺叶切除、碘缺乏和抗甲状腺药物都是甲状腺肿瘤的致病因子。
2 地方性甲状腺肿与甲状腺癌的关系很密切
3 实验室的甲状腺肿瘤
放射线和 131I 对鼠类在应用硫脲类药物促使 TSH 增加时是一种致病因子,但持续刺激的时间要长达实验动物的半生。
甲状腺癌诊断方法
异常的甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等。有时几种疾病混杂在一起。临床上对典型的甲状腺肿瘤良、恶性容易鉴别,但腺内型的甲状腺癌特别像分化好的滤泡状癌,和腺瘤十分相似,单靠临床鉴别显然有困难,还需作其他辅助检查。少数甲状腺结节肿、亚急性甲状腺炎、淋巴滤泡性甲状腺炎、 Riedel 甲状腺炎与甲状腺癌也颇难区别。由于治疗方法不同,所以必须仔细询问病史和体格检查,要抓住其中要点,再结合相关的检查,综合分析,以得出较为可靠的临床诊断。
甲状腺瘤严重吗
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
碘缺乏病有哪些表现
—般在10岁前地方性甲状腺肿大发病与性别无关,10岁后女多于男,尤以青春期明显,妊娠妇女发病率高,妊娠2次比1次发病高,中年以后发病较少。甲状腺呈均匀件软性肿大,表面光滑,无波动或压痛。轻度腺肿的自觉症状很少,或只感到颈部胀满。少数可因腺肿过大而致呼吸急促、喘呜、吞咽困难或压迫喉返神经而致嘶哑。胸骨后甲状腺肿大时可有食道或上腔静脉受压迫症状。在儿童出现甲状腺结节或甲状腺囊肿者少见。甲状腺吸131I率偶可稍增高,T4减少,T3正常相对增高,故不出现甲状腺功能减退症。BMR大都正常,少数可偏低。值增高,而PBI含量正常。糖、蛋白及脂肪代谢等均正常。
地方性甲状腺肿大鉴别诊断:
根据病史、临床表现及必要的辅助检查,即可诊断。可用甲状腺吸131I试验(必要时辅加甲状腺抑制试验)与甲状腺功能亢进相鉴别。
形成结节状甲状腺肿大者,须与结节性甲状功能亢进症相鉴别.后者两侧肿大常不对称,可触到质地、大小不等的结节,有甲状腺功能亢进的表现,同位素甲状腺扫描检查、显示结节处放射密度高(即热结节)。
的专家是这么为我们介绍的,地方性甲状腺肿大主要病因为碘缺乏。碘是甲状腺激素的主要成分,约占甲状腺素重员的61%。每克甲状腺台碘量约为1—2mg。甲状腺每日约需碘0.1mg。如碘摄取不足,可致甲状腺功能不足.血中甲状腺激素浓度下降,则垂体分泌增多,故使腺体增生肥大,即为甲状腺肿大。缺碘性甲状腺肿大发生率与当地水、土、食物中含碘员有关。每日每人碘的摄入量<50ug时,即可形成地方性甲状腺肿大,达到100g时,就可使甲状腺肿大内地方性变为散发性。
脖子上长息肉怎么回事
瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2~4倍。甲状腺肿物良性者多见,恶性者少见。甲状腺肿瘤以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块,压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状,还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。甲状腺肿物的首选检查是细针穿刺细胞学检查,颈部B超、甲状腺放射性核素扫描、颈部CT、颈部MRI检查对甲状腺肿瘤的诊断也有很大帮助。甲状腺肿瘤的治疗以手术为主。
结节性甲状腺肿需行手术治疗。手术适应证有:压迫气管、食管、喉返神经等引起压迫症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;甲状腺结节继发功能亢进者;甲状腺结节疑有恶变者。手术可行甲状腺大部切除术,原则是切除全部结节,残留甲状腺组织越多越好。
从以上的介绍来看,脖子上长息肉这种现象是瘿瘤又称甲状腺肿瘤的表现,人们对于这种疾病要格外的注意,一旦发现脖子有类似肉瘤的东西长出来的时候一定要及时的取医院进行检查,早日选择正确的治疗方法,及早清除脖子上的息肉。
淋巴管瘤辅助检查
淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好,很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清,难以完全切除,常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差,但淋巴管瘤不会发生恶变。
辅助检查
1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征,基本可诊断。
2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。
3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管,纵隔的关系。
4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊,及瞭解其对周围组织关系。
5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。
6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。
了解甲状腺肿瘤检查的常识
甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。
甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗。轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医。
甲状腺肿瘤需做的检查:
内科触诊:检查目的:主要检查颈部肿物是否来源于甲状腺。
实验室检查:检查目的:查明甲状腺功能有无异常,协助明确甲状腺肿物性质。
甲状腺超声检查:检查目的:探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系;确定肿块是囊性还是实性;明确颈部淋巴结的情况。
颈部正侧位X线检查:检查目的:颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。
甲状腺肿瘤需做的检查包括颈部CT、磁共振成像(MRI)检查:检查目的:CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系,充分明确癌肿侵犯范围,为手术实施提供科学依据。