甲型肝炎治疗前的注意事项

甲型肝炎治疗前的注意事项

预防

1、从根本上说，应发展经济，提高人民的物质文化生活水平，改善居住条件，普及卫生常识，搞好环境及个人卫生。

2、管理好传染源，早期发现患者，特别是在甲肝流行区，不仅隔离现症患者，更重要的是早期发现并隔离现症换制周围的隐性感染者。

3、切断传播途径，是预防本病的重要环节，加强饮食、水源及粪便的管理，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，共用餐具消毒，最好实行分餐，生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。

4、保护易感染者，包括被动免疫和主动免疫两种方式。

a.被动免疫：对家庭内密切接触者，尤其是婴幼儿，应于接触后一周内肌肉注射丙种球蛋白，剂量为每千克体重0.02~0.05ml，有一定预防作用。

b.主动免疫：甲肝减毒活疫苗及灭活疫苗已研制成功，动物实验和人体应用，证明能产生保护性抗体，可以广泛应用。

怎么样预防肝炎

1.疫苗：

肝炎能通过注射疫苗来预防，目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎的疫苗。

①乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容之中，注射乙肝疫苗，能使孩子获得对乙型肝炎的免疫力，可以免受乙型肝炎的传染。

②甲型肝炎的疫苗这些年来也在逐步推广中，对预防甲型肝炎有较好的作用。

③丁型肝炎是继乙型肝炎后跟上来的肝炎，所以预防了乙型肝炎便也就预防了丁型肝炎。

2.戒酒：

戒酒是保肝的一大重要因素。

3.限脂：

可以通过控制饮食预防，如控制含糖类食品的摄入。另外还可以通过运动来消耗掉体内多余的脂肪。已经患了脂肪肝的人，如果能控制饮食、坚持体育锻炼，就能消耗体内热量，控制体重增长，而肥胖减轻之后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常，无需药物治疗。

4.清洁：

由于甲型肝炎与戊型肝炎是经消化道传染的，所以预防的方法主要是：注意饮食卫生，饭前便后洗手，不喝生水。

经过上面的一些讲解相信大家已经掌握了一些预防肝炎的知识，那么我们就要在平时多注意一些，做好肝炎的预防。

放射性肝炎预防

1、疫苗：肝炎能通过注射疫苗来预防，目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎的疫苗。

①乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容之中，注射乙肝疫苗，能使孩子获得对乙型肝炎的免疫力，可以免受乙型肝炎的传染。

②甲型肝炎的疫苗这些年来也在逐步推广中，对预防甲型肝炎有较好的作用。

③丁型肝炎是继乙型肝炎后跟上来的肝炎，所以预防了乙型肝炎便也就预防了丁型肝炎。

2、戒酒：戒酒是保肝的一大重要因素。

3、限脂：可以通过控制饮食预防，如控制含糖类食品的摄入。另外还可以通过运动来消耗掉体内多余的脂肪。已经患了脂肪肝的人，如果能控制饮食、坚持体育锻炼，就能消耗体内热量，控制体重增长，而肥胖减轻之后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常，无需药物治疗。

4、清洁：由于甲型肝炎与戊型肝炎是经消化道传染的，所以预防的方法主要是：注意饮食卫生，饭前便后洗手，不喝生水。

甲型肝炎治疗护理

甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他所有病例预后良好。自然病程不超过3～6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，即可迅速恢复健康。

(一)休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧订休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

(二)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。

(三)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过 180μmol/L，血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，

上面的这些就是小编为大家介绍的，甲型肝炎治疗的三个原则，小编在这里提示患有甲型肝炎的朋友，在选择治疗的方法德尔时候一定不要盲目，适合自己的才是最好的。

一般丙肝分几种

丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C，HC)，简称丙型肝炎或丙肝(HC)，是由丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播途径，少数通过密切接触传播途径所引起的急性肝脏炎症，临床表现与乙型肝炎相似。急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。

疾病分类

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。按病原学分类，目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，通过实验诊断排除上述类型肝炎着称为非甲—戊型肝炎。最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎未有定论。甲型和戊型肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型多表现为急性感染;乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒性尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过疫苗预防，丙型、丁型尚无疫苗。

肝炎对人体都有哪些危害

第一名：乙型肝炎病毒

因为乙型肝炎在感染后并不是马上就有症状发现，患者也可以成为无症状病毒携带者。而且如果乙肝患者在日常的生活中不注意和没有及时的进行治疗，乙肝病毒还具有强大的复制性和传染性，将会严重的侵害人体的肝脏，这些携带者中的一部分能发展成急慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。

第二名：甲型肝炎病毒

甲型肝炎是通过消化道感染传播病毒的，如果附近的水源被甲型肝炎病毒感染了，那么附近饮用水源的人群都会受到甲型肝炎的感染，甲型肝炎的传播范围可以使很大面积的传播，战争期间的军队、平民，因卫生条件差也可引起大的流行。工厂流行要停产。学校流行要停课，增加了社会负担及恐慌。

第三名：戊型肝炎病毒

戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒的传播途径有些相似，都是通过消化道的感染大范围的传播病毒，造成数万乃至数十万人的大流行，还会因聚餐等活动引起的食源性局部小流行。对于这些大范围感染的肝炎病毒我们首先做的就是要保持个人的卫生，不轻易受到病毒的感染。

第四名：丙性肝炎病毒

丙性肝炎病毒至今尚未看到确切的病毒形态。丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的传播方式一样，但是丙肝病毒在血中的浓度远低于乙型肝炎病毒，精液、唾液、阴道分泌物中虽也有病毒排出，但是数量不大，传染性没有乙型肝炎病毒传染性那么的大。

第五名：丁型肝炎病毒

因为丁型肝炎病毒是一缺陷病毒，它的外膜是乙型肝炎表面抗原，核心部分才是丁型肝炎病毒的成份。因此丁型肝炎病毒是不会单独的感染的，它有可能与乙型肝炎病毒共同感染，因为患者已经感染了乙型肝炎病毒，一旦再感染丁型肝炎病毒，那么病人的病情会重上加重。

甲型肝炎的症状有哪些

甲型肝炎症状1、中国急性肝炎中甲肝的发病率占病毒性肝炎的首位，约占40%～50%。

甲型肝炎症状2、甲肝为自限性疾病，能完全治愈;无慢性化。传染源是患者和亚临床型感染者，主要通过粪一口途径传播。

甲型肝炎症状3、甲肝潜伏期(平均30天)。感染HAV后，在潜伏期最后10天的粪便中排出病毒，多数至发病后2周排毒停止。

甲型肝炎症状4、任何年龄均可患本病，但主要为儿童。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。

甲型肝炎症状5、发病较急，83%左右的患者有发热(大多在38℃-39℃之间)，平均发热3天，但也有15%的患者发热超过5天。

甲型肝炎症状6、90%的患者有黄疸，消化道症状较重，ALT升高的幅度大，800IU/L-2000IU/L可占55%。

甲型肝炎症状7、同时感染或重叠感染时，病情可加重甚至可以发生重型肝炎。

甲型肝炎症状8、重型肝炎约占全部甲肝病例的0.2%-0.4%，病死率高。患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力。

得过甲肝还会再感染吗

得过一次甲型肝炎的人，一般不会再得甲型肝炎。人类感染甲型肝炎病毒后，会产生甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV)，包括免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(lgM)、免疫球蛋白Aa(IgA)抗体等。其中IgG抗体可保持终身，是保护性抗体，具有免疫作用。再感染甲型肝炎病毒时，甲型肝炎抗体滴度会逐渐升高，至少5～7年内保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲型肝炎病毒，可以重新激发免疫反应，使已经下降的抗体滴度再度上升，从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体，甚至终身。

但人体感染过甲型肝炎病毒后，只能获得甲型肝炎病毒的特异性抗体，这种抗体只能对再感染甲型肝炎病毒有免疫作用，而对其它类型肝炎，例如乙型、丙型、戊型肝炎均无作用。所以得过甲型肝炎的患者仍有可能得其它类型的肝炎。

甲型肝炎的治疗

治疗概述

治疗方式：药物治疗 支持性治疗治疗周期：3-6周治愈率：100%常用药品：治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(10000——30000元)

甲型肝炎西医治疗

得过一次甲肝的人，一般不会再得甲肝，感染过甲肝后，甲肝抗体滴度会逐渐升高，至少5～7年内保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒，可以激发反应，使已经下降的抗体滴度再度上升，从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体，使免疫力长久保持，甚至终身。

治疗原则是：

以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要把握宜简不宜繁。

1、早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲惫为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

2、饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

3、如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8～16U，静脉滴注，每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

医生建议：

遵医嘱静脉补充能量、维生素。

每周测体重1次。定期抽血监测血清白蛋白水平。急性期应卧床休息，待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动。提供良好的休息环境。卧床期间保证日常生活所需。

制定活动计划，循序渐进地增加活动量，以不感到疲劳为度。遵医嘱给予甘利欣、肝得健、维生素B族、维生素C等护肝药物。

甲型肝炎中医治疗方法：

出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者，可予以清热解毒剂，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服，一般可奏效。对退黄及降醇效果不满意者，可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服，或茵桅黄注射液40毫升～60 毫升，加10%葡萄糖液400毫升，静脉点滴，如黄疸较深，可同时加维生素K120毫克莫菲管静脉点滴。亦可用凉血活血，重用赤芍的中药方剂。

休息、营养和对症支持疗法

甲肝的自然病程不超过3～6周。避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，即可迅速恢复健康。

1、住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过 180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s?l)或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。

2、休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧订休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

药物辅助治疗目前尚无特效药物，一般不主张过多用药，增加C、E、K等维生素及促进能量代谢的药物三磷腺苷(ATP)、辅酶A等，同时可并用板蓝根、肝炎灵、强力宁及清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减等。黄疸较深者，可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状重或有恶心呕吐者，应适当补充液体。

重型肝炎应采取综合措施：

(1)适当补充新鲜血、新鲜血浆、凝血酶原复合物等;

(2)促进肝细胞修复与再生：可用促肝细胞生长素、胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法;

(3)肝性脑病的治疗：减少肠道产氨及其吸收，可口服乳果糖。调整支/芳比例，可用支链氨基酸(六合氨基酸)等;

(4)脑水肿的治疗：及时、足量、使用20%甘露醇，每次1～2g/kg，及50%葡萄糖注射液80ml，静脉推注，次/6h，交替使用;

(5)预防及控制继发感染：如有感染应及时选用强有力无肝肾毒性的抗生素，并须警惕二重感染;

(6)纠正水、电解质紊乱;

(7)预防肾功不全：血容量不足时，应注意补充。

甲型肝炎中医治疗

甲肝属中医“肝瘟”、“急黄”范畴。其证多属湿热瘀结肝胆，治当以清热利湿、凉血化瘀、败瘟退黄为法。

中医用急黄汤(升麻，苍术，茵陈，龙胆草，车前子，滑石，通草，郁金，柴胡，赤芍，虎杖，白花蛇舌草，土茯苓)加减。舌红、苔黄腻、身热汗出、大便干结者，加生大黄后下;舌淡胖、苔白腻、畏寒便溏者，去龙胆草，加炙黄芪，土白术;腹胀、呕恶、厌油、纳呆者，加炒白术，炒枳壳，莱菔子，清半夏。

不同类型病毒性肝炎的诊断标准

1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。

(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准

(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。

(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。

(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。

(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。

(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读：病毒性肝炎治疗流程图

4、HBsAg诊断标准

凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上，并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者，可诊为HBsAg健康携带者。