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怎样确诊食道癌症

怎样确诊食道癌症

食道癌是一种慢性发展的疾病,其早期与一些肠道疾病非常地相似,所以该疾病非常容易被患者忽视。随着现代医疗水平的提高,目前临床上诊断食道癌的方法变得越来越多,这也对疾病的治疗提供了很大的帮助。

专家提醒,对吞咽困难的患者,特别是40岁以上者,除非已证实为良性病变,否则应多次检查和定期复查,以免漏诊及误诊,主要的诊断方法有:

一、检查

1、X线食管钡餐检查

此为最基本的常规检查。此法检查简单、无痛苦、符合率高。检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。

食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管黏膜紊乱、中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效。

2、食管内窥镜检查

内窥镜直接放入食管腔内,定位能清楚地窥察食管的情况并可将病变照像、活检等,此为确诊食管的最权威的检查。

3、食管CT 检查

CT 检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。

CT 检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度,同时,CT 检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。

1981 年,Moss 提出食管癌的CT 分期,Ⅰ期:肿瘤局限于食管腔内,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同时肿瘤向邻近器官扩展,如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期:肿瘤有远隔转移。

二、鉴别诊断

1、食管贲门失弛缓症

患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重,食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。

2、食管良性狭窄

可由误吞腐蚀剂,食管灼伤,异物损伤,慢性溃疡等引起的瘢痕所致,病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重,经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。

3、食管良性肿瘤

主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性,X线钡餐检查可显示食管有圆形,卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常。

4、癔球症

多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发,本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴。

5、缺铁性假膜性食管炎

多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血,舌炎,胃酸缺乏和反甲等表现。

6、食管周围器官病变

如纵隔肿瘤,主动脉瘤,甲状腺肿大,心脏增大等,除纵隔肿瘤侵入食管外,X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常。

喉咙有异物是食道癌吗 食道癌的典型症状

食道癌的典型症状表现为:进行性吞咽困难,先是难以下咽较干的食物,继而是半流质食物,最后是谁和唾液也难以下咽。

注意:要想确诊食道癌,最好是做食管镜检查,以及病理组织切片检查,这样可以知道有无癌病的可能。

食道癌怎么确诊

食道癌怎么确诊?食道癌与普通的消化系统疾病很相似,所以常常会被误诊或者被忽视,很多患者怀疑自己是食道癌,但是不知道该怎么确诊自己的疾病,想了解一下自己的病情,却不知该查什么,为了解决这种问题,新浪中医专家将为大家介绍一下,关于怎么诊断食道癌的问题。

诊断食道癌可以用食道内镜超声检查

该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。

诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查

自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。

诊断食道癌还可用X线钡餐造影

该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?

诊断食道癌还可查病因,遗传或变异

其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。

很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。

一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。

上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。

怎样检查早期食道癌

诊断食道癌可以用食道内镜超声检查

该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。

诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查

自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。

诊断食道癌还可用X线钡餐造影

该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?

诊断食道癌还可查病因,遗传或变异

其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。

很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。

一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。

上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。

喉咙有异物是食道癌吗 如何尽早发现食道癌

食道癌早期往往没有任何特异性症状,很多病人就是只有咽部异物感,有的伴有轻微的咽痛,直至后期才可能被发现。

所以,喉咙有异物感虽然不是确诊食道癌的主要增长,但长时间出现喉咙有异物感的患者应该警惕食道癌的发生,及时去医院检查。

食道癌是怎么引起的 食道癌如何确诊

食道癌的确诊需要通过胃镜检查,胃镜下会发现食道粘膜的一些改变,或者是发现食道的肿瘤,然后在胃镜下取活检找到癌细胞,这个就是经病理确诊,这是食道癌确诊的金标准。

所以在临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻这一临床表现的时候,就要去及早地完善胃镜检查,在胃镜下取活检来确诊食管癌症状。

早期食道癌能治愈

食道癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为食道癌早期,应及早进行手术。癌肿根治性切除手术是食道癌的早期治疗主要手术方式,其切除范围包括瘤体及其淋巴结,手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发,加快患者身体机能恢复的作用。

中医运用中药,针灸等综合疗法治疗癌症,祛邪不伤正,尤其是现在多人服用的人参皂苷Rh2,在抑制癌细胞分裂和繁殖,导致癌细胞死亡的同时不伤及正常细胞,并促使癌细胞向正常细胞转化,提高病人免疫功能,激发人体潜在的自我修复功能,达到延长生存期,提高生活质量,甚至是痊愈的目的.

食道癌的发病原因是什么 食道癌和食道炎的区别

食道癌和食道炎两者在症状上都会有吞咽困难,以及胸骨后烧灼感这些临床表现。食道炎的反酸症状会更明显,食道癌的临床上更常见的症状会以吞咽困难,进食困难,吞咽梗阻的临床表现比食道炎更加明显。

它们两者的区别,以及鉴别诊断,是通过胃镜来进行确诊的。食道癌必须是在胃镜下活检,找到了癌细胞,才能确诊。食道炎如果治疗不及时,经过一段时间是可以恶变发展成食道癌的。

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食道癌的一般内镜检查

一般内镜检查有助于食道癌的诊断,检查范围包括以下人群: (1)凡具有进行性吞咽梗阻或有早期食道癌症状的病人。 (2)食管吞钡X线检查发现异常,需进一步明确性质。 (3)食道癌手术、放射治疗、化疗后观察疗效和追踪随访或治疗后复出现症状,需排除复发的病人。 (4)食道癌癌前病变的追踪观察(如:中、重度食管炎,贲门失弛缓症,食管裂孔疝,食管憩室、息肉,乳头状瘤,Barrett食管等)。 (5)食道癌高危地区普查,以期发现早期癌。 (6)食道癌的内镜治疗。电子内镜检查联合活检和/或细胞学刷检是目前诊断食道癌的金标