新生儿呼吸困难或是皮罗氏综合征
新生儿呼吸困难或是皮罗氏综合征
该病发病率为1/2000，漏诊率高。如发现婴儿睡觉时打呼噜，父母要警惕
呼吸急速，每吸一口气小胸口都会凹进去，小眼睛瞪得大大的，呼吸对他们来说是一件无比困难的事。这样的宝宝得了什么病?
原来这是皮罗氏综合征，患病的宝宝先天性小颌、舌根后坠，从侧面看他们就像长了“小鸟嘴”，下巴向后缩。据介绍，皮罗氏综合征属于腭裂的一种，但由于该病发病率仅为1/2000，再加上很多非专科医生对此病不了解，导致临床漏诊率高。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，皮罗氏综合征及时治疗是完全可以治愈的，该中心从2015年下半年至今，已为40例以上的“皮罗氏宝宝”进行了手术治疗。
小患者千里来穗求医
今年3月初出生的安安是个小女婴，生下来第6天就发生新生儿肺炎。安安住进了河北的医院，然而在对肺炎进行了一系列规范治疗后，安安的病情却未见改善。而且医生发现孩子有下颌内缩、胸口凹陷、呼吸困难等情况。最后安安被确诊为患皮罗氏综合征。可是当地的儿科医生表示，他们对治疗这个疾病也没有什么好方法，几经辗转，安安的父母最后带着孩子来到广州市妇女儿童医疗中心。
“安安的情况比较严重，如果不及时手术会有生命危险。”市妇儿中心颌面外科主任崔颖秋介绍说，婴儿的骨头软，要求一次性完成手术，风险高，手术过程复杂。最后，医院呼吸科、营养科、麻醉科多科室共同对安安进行综合评价，不断调整手术方法，最终才顺利完成手术。近期，安安已出院回家。
据介绍，皮罗氏综合征的发病率为1/2000，但多数医院不能正确诊断，因而漏诊率高，导致很多病例错过了最佳治疗期。
五成患儿无需手术
崔颖秋表示，早期发现对患儿的诊治很重要，“其实皮罗氏综合征有很典型的特征：新生儿出生10天左右就会出现严重的呼吸问题，明显表现为下颌内缩，胸口凹陷，嘴形像小鸟。”此外，皮罗氏综合征与遗传有很大关系，例如有些患者的父亲可能会回忆起自己小时候也存在打呼噜严重、身材瘦小等问题。
据介绍，从2015年下半年至今，市妇儿中心已经为40多个“皮罗氏宝宝”完成了类似的手术。但其实并非所有“皮罗氏宝宝”都要接受手术。崔颖秋介绍说，皮罗氏综合征分为轻微和严重两种情况，情况轻微者可以体位治疗，例如早期通过侧睡的姿势，使孩子的舌头不后坠，从而保持呼吸道的通畅，等他们的发育逐渐完善，不少宝宝能自我痊愈，这样的比例约为50%。
而严重的病例则需要手术治疗，通过改变颌面部的骨型结构，达到根治的目的，这部分宝宝约占20%。此外，还有30%左右的皮罗氏宝宝可以通过佩戴呼吸面罩进行治疗，但遗憾的是，目前这种面罩的在国内很难找到生产厂家，需要通过特殊的渠道进行订制。
新生儿打呼噜 父母要留神
最让医生忧虑的是，目前还有相当多的“皮罗氏宝宝”没有接受任何治疗。市妇儿中心新生儿科的魏谋医生介绍，患者如果不进行干预，也许能熬过婴儿期，但长期的呼吸困难会对孩子的智力发育造成不良影响，孩子还会出现发育迟缓、身体矮小等问题。而如果熬不过去，婴儿就会有生命危险，最严重的情况是猝死。据了解，此前已有宝宝因为不能及时手术而在送往医院途中猝死。
崔颖秋特别指出，对于患儿的转运，家长一定要高度重视，因为飞机、高铁等公共交通工具有可能会拒载这样的患者，“所以不要贸然行动，最好先在当地由医院与准备收治的医疗机构联系好，互相配合再把孩子送去治疗，确保在送往大医院之前不加重患儿病情。”
专家提醒，婴儿睡觉在正常情况下是不打呼噜的，如果新生儿有这方面的症状说明其呼吸道有问题，家长要多留意和观察，发现孩子异常，及时就医。
引起儿童呼吸困难的肺外疾病
(1)通气障碍性疾病
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等)，肺静脉阻塞导致水肿，肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁)，胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
巨大儿的临床表现
孕妇常有腹部沉重，腹痛，呼吸困难等，伴体重增长迅速。
新生儿的表现因发病原因不同而异：
1.母亲有糖尿病的巨大儿
可有以下表现及并发症：①窒息、颅内出血：因胎儿过大，易发生难产和产伤，是导致窒息和颅内出血的主要原因;②低血糖：发生率约为58%～75%，因胰岛素量增加所致。多为暂时性;③呼吸困难：主要为新生儿呼吸窘迫综合症，死亡率较高;④低血钙：发生率约为60%，可能与甲状旁腺功能低下有关;⑤红细胞增高：血黏稠度高，易发生血管内凝血，形成静脉血栓。常见肾静脉血栓，临床可出现血尿及蛋白尿;⑥高胆红素血症：生后 48至72小时内可出现，尤以胎龄<36周更为常见。⑦约有10%伴有先天性畸形。
2.Rh溶血病巨大儿
除溶血表现外，易发生低血糖。
3.Beckwith综合征巨大儿
其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝，有时伴其他先天性畸形。在新生儿早期约50%可发生暂时性低血糖。本症病死率高。
4.大血管错位巨大儿
主要表现为青紫、气促、心脏扩大，生后早期易发生心力衰竭。
导致新生儿呼吸困难的主要病因
很多新生儿由于在母体中发育还不太完善，造成出生后身体某些方面的异常，其中较常见的当属呼吸困难了，那么，呼吸困难到底是由哪些原因引起的呢?小编下面就来为大家做出介绍。
(1)通气障碍性疾病
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等)，肺静脉阻塞导致水肿，肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁)，胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
看完了以上的介绍，我们知道了，新生儿发生呼吸困难是非常危险的，甚至还可能危及生命，因此，一旦新生儿出现呼吸困难，应引起足够的重视，及时到医院接受治疗，以免错过最佳时机。
为什么会导致新生儿呼吸困难
认识导致新生儿呼吸困难的病因，做负责任的父母!
(1)通气障碍性疾病
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等)，肺静脉阻塞导致水肿，肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁)，胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
导致新生儿呼吸困难的病因
若是新生儿出现呼吸困难，那么作为父母肯定是焦急万分的。这个时候，一定要做好应急处理，避免一些严重后果的产生。但是为什么新生儿会出现呼吸困难呢?下面就一起来看看原因吧。
(1)通气障碍性疾病
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等)，肺静脉阻塞导致水肿，肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁)，胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
阅读了以上的文章，想必大家对于新生儿为什么会出现呼吸困难这个严重的问题也是有了自己的了解。而通过这样的了解，知道了病因，那么在遇到新生儿出现呼吸困难的现象时，大家也是能够尽快的找出治疗方法。
急性呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征(ARDS)包括急性呼吸窘迫综合征和新生儿呼吸窘迫综合征。
急性呼吸窘迫综合征
(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，为示区别，1972年Ashbauth提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在注意到本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性(acute)代替成人(adult)，称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
新生儿呼吸窘迫综合症
也叫新生儿肺透明膜病.新生儿呼吸窘迫综合征(简称NRDS) 多见于早产儿,是由于肺成熟度差,肺泡表面活性物质(简称PS)缺乏所致,表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱,死亡率高.
新生儿点头呼吸是怎么回事
新生儿点头呼吸的原因一般有新生儿湿肺(吸入了养水)，另外是新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面的活性合成不足使肺不胀(早产儿多见);再就是新生儿肺炎。湿肺的话，养水慢慢吸收了就好了。新生儿呼吸窘迫综合征可以补充外源性的肺表面活性物质;宝宝大了自身合成的会增加。新生儿肺炎要抗感染治疗。
新生儿有感染一般都是因为接触感冒病人被传染导致的，也有一部分是因为有羊水吸入或者喂奶时呛奶导致的，需要抗感染治疗，如果不严重，可以暂时口服头孢克洛治疗，如果严重则需要输液治疗。建议尽快带宝宝去医院检查一下，排除新生儿肺炎，如果有炎症尽早治疗，避免加重。
婴儿点头呼吸正常吗
新生儿点头呼吸的原因一般有新生儿湿肺(吸入了养水)，另外是新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面的活性合成不足使肺不胀(早产儿多见);再就是新生儿肺炎。湿肺的话，养水慢慢吸收了就好了。新生儿呼吸窘迫综合征可以补充外源性的肺表面活性物质;宝宝大了自身合成的会增加。新生儿肺炎要抗感染治疗。
如果有心脏方面的疾病也要注意，因为某些先天性心脏病的婴儿可以出现点头样动作。如果小孩经常出现点头样动作，建议带医院检查一下，给小孩听一下心脏看看是否有杂音，如果有，则建议再做一下心脏彩超。由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。
婴儿点头呼吸的原因简单的介绍了亮点，如果发现宝宝的呼吸不是很对劲，或许是有一些困难的时候就需要重视起来，特别是婴儿点头呼吸严重的话还会危及到生命的，应该尽早的去医院做个详细的检查。
新生儿呼吸不均匀怎么回事
通常出现“气急”有以下几种原因：
1、先天性畸形等可影响气体交换，因供氧不足引起气急。
2、出生时有羊水吸入，影响正常的气体交换，新生儿不得不靠代偿性呼吸来弥补其不足。另有一种新生儿湿肺，是指胎儿期肺内的液体在初生时没有完全吸收前，同样会出现暂时性呼吸增快，一般2～3天内即自行消失。
3、新生儿肺炎，主要表现为气急，严重的可有鼻翼煽动、点头样呼吸和青紫等。
4、呼吸困难综合征。多见于剖宫产的早产儿。多数在产后12小时内出现进行性、阵发性的呼吸困难，肋间和剑突下表现有吸气性凹陷，继之有呼吸暂停和呼吸不规则现象。
新生儿呼吸时，每次吸入或呼出的气量较少，但他们机体所需的氧气量并不少，所以只好通过加快呼吸频率来弥补每次吸入气量的不足。正常新生儿每分钟呼吸35～45次。由于新生儿呼吸中枢还不够健全，所以会出现呼吸节律不规则，有呼吸深浅交替或快慢不均的现象，入睡后更明显，这都是正常的。
新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次，则提示小孩可能患有肺炎，应及时找医生检查;如果发现新生儿面色难看或发生青紫，也应及时找医生检查。
现在大家对于新生儿呼吸不均匀怎么回事应该了解了吧!如果您家的宝宝出现了这个问题，就要及时的到医院接受检查了，以免延误了最佳的治疗时间。最后，希望每个宝宝都能健健康康的成长，永远都没有烦恼!
孕妇糖尿病要预防哪些新生儿疾病
1、畸形：新生儿主要的畸形为先天性心脏病。
导致畸形的原因可能是：①早期妊娠孕妇糖代谢障碍未得到适当治疗，使处于器官形成时期的胚胎得不到正常发育环境。②早孕期服用降糖药片。例如文献中有服用优降糖或降糖灵(甲磺丁脲及双胍类)致畸的报道。所以患糖尿病的妇女计划在近期怀孕时，需停服降糖药片，改用胰岛素治疗。目前我国糖尿病孕妇胎儿畸形率比国外报道低。近10年我们收治糖尿病孕妇53例，婴儿均无先天畸形。
2、新生儿低血糖症：妊娠期胎儿受高血糖长期刺激，胰岛细胞分泌较多的胰岛素。这种婴儿出生时脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高，出生后几小时内就要发生低血糖。严重时可使脑细胞受损。为了预防新生儿低血糖症，提早喂糖水或静脉点滴10%葡萄糖40毫升加地塞米松2毫克。
3、新生儿呼吸窘迫综合征：糖尿病孕妇胎儿肺发育延迟，往往象早产婴儿那样肺部不成熟，致使新生儿患呼吸窘迫综合征。这种病尤其多发生在孕妇未临产行剖腹产的婴儿。婴儿出生后不久表现呼吸困难，死亡率高。