经常气喘可能有阻肺
经常气喘可能有阻肺
由于慢阻肺患病率高，而社会认知却很低，就导致慢阻肺死亡率上升，对此，不要小看日常生活中经常性的气促、咳嗽、痰多等不适，出现这些症状，就要小心慢阻肺。
据了解，慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，由于其缓慢进行性发展，肺功能持续恶化，最后可能累及全身各系统。资料显示，慢阻肺目前是全世界第四位主要死亡原因、第五大致残原因。
有一多半患有慢阻肺的病患自己不知道病因。“由于慢阻肺病程较长，疾病进展中患者感觉不到明显的不适，出现症状已经是疾病的中期以后，许多患者这时才会去就诊，所以在确诊时肺功能通常已经有中、重度损害。”
慢阻肺”尽早发现和预防便能取得很好的治疗效果，病人生活质量和肺功能都有很大的改善。“肺功能检查是检查慢阻肺的‘金指标’。”检查很简单，在医院对着检查仪器深呼吸，尽可能快地、尽全力猛吹气，直至肺完全排空，再重复一次呼吸，就完成了。
长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人群，有长期主动吸烟或被动吸“二手烟”的人群患病的危险较高。一旦出现反复咳嗽、咳痰，就应该引起重视，高危人群应该在40岁以后定期进行肺功能检查。
如何诊断阻塞性肺气肿
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大，为其特点。
慢阻肺有哪些症状呢
1、喘息：有的患者发生
不是COPD的特异性症状，重度患者有喘息：胸部紧闷感通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
2、气短：逐渐加重，活动后明显
气短或呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。慢阻肺的病人在劳动或运动中，比同龄人更容易“气喘吁吁”。开始是在劳动时容易气喘，慢慢加重后，日常生活甚至休息时也感到呼吸费力，有时还有胸闷等症状。严重时，全身都可能发生症状，如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
慢阻肺多于中年时发病，病情缓慢进展，因此不容易引起人们注意。其主要症状是慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难。初期的慢阻肺病人咳嗽是呈间歇性的，早晨较重，慢慢地，早晚或整日都有咳嗽，但夜间咳嗽不明显。由于很多慢阻肺的病人都是“老烟枪”，出现这种间歇性的咳嗽大家觉得很正常，常常被忽视。
3、咳痰：粘液性痰，合并感染时有脓性痰
有些患者，天气一冷就爱感冒，只要一感冒主要症状就是咳嗽、气喘、痰多。而且经常反复。
其实，有这种感觉的患者多数存在慢性肺部疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。特别是慢性阻塞性肺疾病的患者，主要表现就是反复的咳嗽、咳痰、气短，甚至发热、呼吸困难，尤其在天气突变或季节变化时容易出现，这其实并不是感冒，医学上称为“慢性阻塞性肺疾病急性发作”，反复的发作会使患者的症状一次比一次加重。
4、咳嗽：初期早晨加重，以后晚上也明显
长期咳嗽不断根，加上年龄增大后导致肺功能减退。此外，过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等，也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以，不管是长期干咳还是痰咳，都不能掉以轻心。
慢阻肺的症状表现
慢阻肺的症状表现①咳嗽：慢性咳嗽是最常见的症状，往往连续数年。开始为清晨起床时咳嗽，以后逐渐发展到整天都咳嗽。每当吸烟或接触冷空气或其他刺激性烟雾、粉尘时，更易引起咳嗽。此外往往在气候多变或寒冷季节发生咳嗽，以后发展到全年多有咳嗽，但仍以寒冷季节为严重。
慢阻肺的症状表现②咳痰：咳嗽和咳痰症状往往互相伴随。初起时痰量少，且多为无色、半透明的黏液性痰，每日痰量多少不一，不容易估计。随着病情加重，痰量可能逐渐增多，并且可能出现黄绿色脓性痰液，尤其是呼吸道感染急性加重时。
慢阻肺的症状表现③咯血：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和或焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
慢阻肺的症状表现④气喘：慢阻肺病人呼吸困难的症状呈进行性加重，随病情的发展逐渐加重。初发病时，并无呼吸困难的感觉，以后可能自觉胸闷或呼吸费力，容易产生疲劳感。因此，活动量逐渐减少，不能负担较重的体力活动，外出或社交活动减少，或外出时往往以车代步，活动时出现明显的呼吸困难，甚至静坐时也会气喘吁吁。慢阻肺病人也会出现阵发性喘憋加重，伴胸闷不适，并能听到哮鸣音，多发生在急性感染加重时。少数病人则可同时存在支气管哮喘。
慢阻肺的症状表现⑤炎症：慢阻肺病人可反复出现呼吸道感染加重，特别是在换季时或多变季节以及寒冷季节，表现为发热、咳嗽、咳痰和喘憋加重等全身和呼吸道症状。经过积极有效的治疗，可恢复到加重前的状态。
哮喘慢阻肺是怎么回事
支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。
两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。
慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：①哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释;
可以看出，哮喘慢阻肺和哮喘的区别还是很多的，哮喘的发病时间长，很多从婴儿时期便感染该疾病，但是只要大家在平时稍微注意的话，就可以有效的防止哮喘的发作。而慢阻肺是一种慢性疾病，主要是因为长时间的抽烟而导致的，要想治疗该疾病，就得从戒烟入手。
吸烟与慢阻肺的关系
吸烟是造成慢阻肺的原因，大家知道慢阻肺这种疾病是很难治愈的，慢阻肺的出现让患者痛苦不堪，往往出现气喘呼吸困难等等，严重者甚至有生命危险，面对这样的情况我们应该注意尽早的预防慢阻肺，那么要了解其原因，首先应该知道吸烟与慢阻肺的关系是什么。
“近七成慢阻肺患者跟吸烟有关，患慢阻肺几率比非吸烟者高5-6倍。”专家表示，慢阻肺患者主要是肺部被破坏了。烟草烟雾含有的焦油、尼古丁等化学物质，可直接损伤气道上皮细胞，使肺功能受损。肺部支气管内表面有精细的结构，当这种微细结构遭到损坏，就有可能导致慢阻肺。
冰冻三尺，非一日之寒。COPD的发生与发病程度与肺内累积的烟量有关。吸烟早期可能无任何症状，但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。一份研究吸烟量与慢阻肺患病率关系的报告显示，一天一包烟，达到20年，就会患慢阻肺。“当然，有的吸烟10年就可能患上慢阻肺，也有的吸了一辈子烟也没事。但是研究已表明，吸烟者患慢阻肺的几率比非吸烟者明显提高，百分之六十到七十的慢阻肺跟吸烟有关。也就是说，其实有百分之六十到七十的慢阻肺患者是可以避免得病的。
过敏性哮喘治疗方法
1、哮喘急性发作期：要根据病人寒热、虚实各证候辨证施治。在急性发作时，用汤剂收效较快。
寒痰阻肺，喉有喘鸣，痰多而不易咳出，面色白，无汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脉浮滑。治法：温肺散寒，化痰止咳平喘。可用麻黄、桂枝、半夏、细辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治疗。主要汤剂为小青龙汽，也可用射干麻黄汤等。
痰热阻肺，咳喘，有喘鸣，胸闷，痰稠黄、不易咳出，烦躁口渴，可伴发热，咽红，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热化痰，肃肺平喘。可用麻黄、杏仁、黄芪、葶苈子、苏子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治疗。热重可加石膏;痰黏可加用瓜蒌皮、天花粉等。主要汤剂为定喘汤加减，或麻杏石甘汤治疗。
2、缓解期：在缓解期，要健脾、补肾、扶正。
肺脾气虚，哮喘发作已久，面色白，疲乏，出汗多，易感冒，食欲差，大便稀，舌质淡，苔薄白，脉缓而弱。可用玉屏风散(白术、防风、黄芪)及人参健脾丸等。
肾虚气喘，久病体虚，怕冷，下肢发冷，面色苍白，心跳气短，夜间尿多，大便稀，舌质淡，舌苔白，脉细弱。可用“参蛤散”加减，党参、蛤蚧、五味子研粉混合，分次吞服;也可用补肾防喘片、麦味地黄丸。
平时也可长期服用桂龙咳喘宁，对轻症哮喘发作及其缓解期，有一定止咳、平喘作用。
慢阻肺和哮喘的区别是什么
支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。
两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。
慢阻肺的定义和对哮喘的新认识越发使人感觉到慢阻肺与慢性持续哮喘相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的气流阻塞，因此不可能把气流阻塞不完全可逆的哮喘与气流阻塞部分可逆的慢性支气管炎和肺气肿明确区分。
然而，慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：①哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释;③多数哮喘患者伴发其他变应性疾病，特别是变应性鼻炎(俗称过敏性鼻炎)和皮炎(如湿疹)，而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的概率低得多;④气道激发试验和舒张试验显示哮喘患者支气管具有显著的易收缩性和可舒张性，慢阻肺患者对这些试验的反应通常微弱。
哮喘比较常见，而且不是特别严重，是季节性的。经过治疗是可以缓解的，但是慢阻肺是非常严重的，每年因为该病死亡的人是非常多的，所以大家一定要引起注意。患者朋友需要注意，饮食要清淡，不要吃太多的甜食，要吃温热的食物，细嚼慢咽。
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