风湿性心脏病怎样治好呢
风湿性心脏病怎样治好呢
瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证:无明显症状的心功能ⅰ级患者不需手术治疗。心功能ⅱ、ⅲ级患者应行手术治疗。心功能ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
5预防
1.防治链球菌感染
防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
2.劳逸结合
病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。
3.合理饮食
心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜,切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食;缓进饮料;服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性饮食和兴奋性药物;节制性生活。
4.不宜作剧烈活动
应定期门诊随访,房颤的病人不宜作剧烈活动。在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
5.如需拔牙或作其他小手术
术前应采用抗生素预防感染。
对于风湿性心脏病怎么治疗好相信大家看完上文后已经有很深入的了解了,希望风湿性心脏病患者能够早点接受针对性的治疗,具体怎么治疗还是要医生根据患者的病情决定。虽然心脏病的治疗难度比较大,但是现在的医学技术还是值得信任的,大家要有信心。
风湿性心脏病传染吗
就风湿性心脏病的发病速度来看,我们知道这个疾病的发病是比较缓慢的,这种疾病是不会传染的。但是还是不能说我们知道这个疾病发病缓慢就不引起重视,我们还是得了解风湿性心脏病的病因是哪些?
专家提示:风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系,因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。
目前我们认为,风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染,然后引起风湿病,当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染,如果常常扁桃体发炎等等,要小心是风湿性心脏病的征兆。
在中医上,风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的,心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多,气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗,心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。
值得重视风湿性心脏病的病因是哪些,只有我们知道病因是哪些以后,我们做好预防工作才是比较可靠的,不然疾病是很有可能就找上我们的,为此我们的健康就没有保障了,但是这种疾病是不会传染的。
风湿性心脏病症状及怎么治疗呢
风湿性心脏病症状表现:
1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。
2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒。
3、食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。
4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色,即“二尖瓣面容”。
5、心悸,常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。房颤也是导致患风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏病治疗方法:
治疗无症状期的风湿性心脏病:上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
风湿性心脏病的并发症
风湿性心脏病这种疾病人们可呢过并不太熟悉,风湿性心脏病是会引起并发症的。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,风湿性心脏病的并发症到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解风湿性心脏病的并发症。
(1)心功能不全(心衰):最常见的风湿性心脏病的并发症,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全,这就是风湿性心脏病的并发症。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。
(5)咯血:这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
到底风湿性心脏病有危险吗
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
风湿性心脏病治疗
一、西医
1、西医治疗
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。
连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
(一)二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
(二)二尖瓣关闭不全:
1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
(三)主动脉瓣狭窄:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
(四)主动脉瓣关闭不全:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
二、中医
中医治疗
1)心血瘀阻主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。
2)气血两虚主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。治疗原则:补血养心,益气安神。
3)心肾阳虚主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正。
风湿性心脏病如何用药
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么,风湿性心脏病的常用药有哪些?怎么防治?
风湿性心脏病的治疗药物的使用要看其疾病发展的严重程度,一般情况下,风湿性心脏病的常用药有:
1.可采用抗凝药物(如华法林)。
2.使用加抗心律失常药物(如倍他洛克)以及加减轻心脏负担药物(如利尿剂)。
3.必要时可以使用一些加强心药。
治疗风湿性心脏病的药物有很多,但并不是每一种都适合你,所以具体选择哪一些治疗药物,还得根据您的病情和医生的治疗方案而定。
约20%-50%的急性风湿热患者可再次因感染同种链球菌而复发,最初5年,每年复发率为10%-20%,反复复发可发生严重心脏炎或风湿性心脏病,甚至危及生命。为预防风湿性心脏病,风湿病患者朋友应该采取以下的防治措施:
1.风湿活动停止后2-4个月摘除扁桃体,术前用青霉素7天。
2.必须长期用有效抗生素:最佳药物是长效青霉素,儿童60万U,成人120万U肌注,每3周1次。青霉素过敏者可口服红霉素(0.25g,2/日)或磺胺嘧啶(0.5g,2/日)。
3.根据年龄、链球菌易感度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留而定疗程:年幼、有易感倾向、反复风湿热发作、有过心脏炎或遗留瓣膜病者,预防期限应尽量延长,最少10年或至40岁,甚至终身预防。对曾有心脏炎,但无瓣膜病遗留者,预防期限最少10年,儿童患者至成年为止。对单纯关节炎,预防期限可稍缩短,儿童最少至21岁或持续8年,成人患者最少5年。
心脏病的种类有哪些
1.1、 风湿性心瓣膜病:也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。
1.2、先天性心脏:一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,家族遗传史。
1.3、冠心病:抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。
1.4、 高血压心脏病:动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。
1.5、风湿性心脏病:风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。心悸气短,活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。
风湿性关节炎和风湿性心脏病有什么关系
首先可以肯定的是,风湿性关节炎如果长期不治的拖下去病情发展严重是可能导致风湿性关节炎的。风湿性关节炎和风湿性心脏病合起来就是风湿热。但您处于风湿性关节炎早期,如果早期能治好是避免成为风湿性心脏病的。建议你早期到专业正规的风湿科进行系统治疗。
病情的严重性与心脏的哪一个部分受到损害及其程度有关,即使同为心包损害,也有急性与慢性之分,若为急性心包积液,就可危及生命,要具体病情体分析,所以您最好到当地正规医院心内科就诊,首先确诊后再针对性治疗即可。心脏为全身血液的泵动力,一旦出现问题,其严重性自然是可想而知了,无论是何种原因引起的心脏疾病都应予以足够的重视。
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状,后期则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。若病情加重,心脏代偿功能失调时会出现呼吸困难、咯血、咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、尿量减少、夜尿多等心力衰竭症状。指导建议,发现病情及时治疗,,心脏为全身血液的泵动力,一旦出现问题,是很严重的,不要有心理负担,那样对病情不理,配合医生治疗还是可以延长寿命的。
风湿性心脏病能治愈吗
随着科技的发展,对于心脏疾病的治疗也越来越成熟,风湿性心脏病虽然比较可怕,但是治疗的成功率非常的高,所以患者不用太过担心。对于风湿性心脏病的治疗主要包括二尖瓣交界分离术及其二尖瓣替换术两类,二尖瓣交界分离术又被分为为闭式及直视分离术,能够很好的帮助患者恢复心脏的功能。
进行了手术治疗之后患者一定要注意避免对自己的心脏产生刺激,所以不要进行剧烈的活动,如果可以最好还是安安静静的呆着,等到疾病痊愈之后再活动也来得及。还有患者要注意防止扁桃体炎、牙龈炎等炎症的发生,如果不小心患病一定要在医生的建议下用药,不要随意自己买药吃。
了解了风湿性心脏病的危害,在日常生活中一定要避免该病的发生,主要就是预防甲型溶血性链球菌对于人体的感染。一些风湿病的患者进行剧烈的运动或者遭受了不良的刺激之后导致心跳过快,心脏的负担加重了,导致心脏功能出现问题引发风湿性心脏病的出现。所以一定要避免心脏出现问题,这样就可以远离风湿性心脏病。
风湿性心脏病是可以治好的,并且治愈率非常的高,患者以及家人不用太过的担心。只要及时发现疾病的出现,并且配合医生进行治疗,按时服用药物并且避免感染的发生就可以早日摆脱风湿性心脏病对于人体的困扰。如果不想患上该病,一定要做好预防措施,这是对于自己身体的负责。
患了风湿怎么治疗
风湿性心脏病,已经在人们讨论的常见疾病中经常出现。很多人都在问到底得了风湿性心脏病能不能治好?这个不是我们一句话两句话就可以概括的,当然这需要看患者的身体状况,以及所患疾病的严重程度,才能得出更为准确的答案。这样说也只是医学生更为谨慎一些的说法而已。其实一般来,说风湿性心脏是可以治愈的。
疾病总是会引起人们的恐慌,因为这是事关人们生命的大事,所以有些风湿性心脏病患者总是想确定,风湿性心脏病可以治好吗,这个问题不能一概而论,不同的人患上相同的疾病,也会有不同的康复过程,那么大家就一起来听听专家的解释。
首先要告诉大家,风湿性心脏病是一种危害很大的疾病,属于内科的范围。这种疾病会对患者的身体健康产生严重的损害。但是随着科学技术的发展,医疗手段也在不断的进步,风湿性心脏病的手术成功案例也在不断的增加。风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,所以大家要知道风湿性心脏病是可以治好的。
风湿性心脏病患者要避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面也要注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。适当的进行体力活动与休息,在饮食上一定要谨记少吃盐,防止呼吸道感染而带来风湿性心脏病的病情恶化。
对于慢性的风湿性心脏病患者是不需要手术的,但是有症状并且属手术适应症者,可以选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术是现在治疗,成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
经过专家的详细介绍以后,相信大家不会再疑惑风湿性心脏病能不能治好了吧!在我们鉴定信念相信风湿性心脏病能够治好的同时,我们也要注意平时的日常生活。俗话说,三分治七分养,才能从本质上将疾病治愈,小编在这里预祝所有的患者能够早日战胜疾病,恢复健康。
风湿性心脏病的护理需注意的事项
1、 风湿性心脏病的护理要注重休息。包括体力和精力两个方面。风湿性心脏病的病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
2、 预防呼吸道感染。风湿性心脏病的患者病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重风湿性心脏病的病情。这点在风湿性心脏病的护理中要多加注意。
3、 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,切忌食用盐腌制品。以免引发风湿性心脏病。
4、风湿性心脏病的病人不宜作剧烈活动。其次,在风湿性心脏病的护理中要记得应定期门诊随访。