什么情况下不适合扁桃体切除

什么情况下不适合扁桃体切除

(1)急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。

(2)血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。

(3)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。

(4)在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经前期暂时不宜手术。

(5)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。

(6)仅很少次数的扁桃体发炎，不一定要切除扁桃体

预防

1、关键要增强自身的整体抗病功能，是彻底治好此病的关键。应用正气中药方。

2、清热解毒：应用中药清热排毒方剂，如板兰根、银花、蒲公英等。

3、活血化瘀中药，有利消除慢性扁桃腺炎引起扁桃腺肿大。

4、平衡阴阳：多数患者阴虚火旺，可用百合生地，熟地等。

5、治疗其它慢性疾病，如鼻炎，鼻窦炎，有脾胃不好，补脾胃，有肺虚则补肺等。

扁桃体到底该不该切除 儿童扁桃体能切除吗

在儿童时期，扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时，很容易引起扁桃体发炎甚至肿大，儿童是否可以做扁桃体切除，需要根据病情的需要，充分评估风险和好处后，谨慎进行。

一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。

扁桃体炎会不会传染

扁桃体炎会不会传染?扁桃体炎会不会传染?这是最近很多患者咨询时问到的问题，那么到底扁桃体炎会不会传染呢?为了解开这个疑惑，重庆华爱耳鼻喉医院专家给大家解答。

通常所说的扁桃体其实是腭扁桃体，因为人类除了腭扁桃体外，还有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体，这些共同组成了咽淋巴环的内环。腭扁桃体是一对扁卵圆形的组织，位于扁桃体窝内，它的表面有一些小的凹陷，称为扁桃体隐窝。

扁桃体炎会不会传染?

专家解答，扁桃体发炎不传染，但需要尽早治疗。扁桃体炎的治疗主要是控制感染，扁桃体炎多为细菌感染，特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致，所以必须及时治疗。患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。

临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。

扁桃体术后如何护理?

(1)体位，术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位，头偏向一侧。

(2)术后嘱患者安静卧床，少语，勿用力咳嗽、吐痰，以防出血。次日可动员患者多讲话，常伸舌，以防粘连而影响咽部运动，10天内禁止剧烈活动。

(3)饮食护理，术后当日饮冷流质，次日进半流质，3天后进软食，2周后可正常饮食。鼓励患者多进食，以增强机体抵抗力。

(4)扁桃体术后患者疼痛症状很明显，尤其是成年人较敏感，有的甚至不敢张口讲话和进食，可根据情况给予颈部冷敷，但要防止受凉，或给予止痛剂。

(5)术后次日起经常漱口，一般用浓甲硝唑稀释后漱口，以清洁口腔，防止感染。

(6)术后1～2天内发热属正常术后反应，按医嘱给予抗生素，体温超过38.5℃给予物理降温。室内相对湿度保持在60%左右。

扁桃体是人体的重要免疫器官之一，如果扁桃体出现炎症，就会产生许多降低患者免疫力，而且还会造成鼾症、急性肾炎、风湿病等诸多并发症，严重危害着人们的健康。如果扁桃体炎严重影响着人的身体健康，就会选择扁桃体切除术。传统的扁桃体切除术是将扁桃体被膜完整切除，术后伤口不缝合，待其自行愈合。术后伤口有一层伪膜形成，从周边向中心部，直至伤口完全愈合。扁桃体切除后，伤口下面的肌肉暴露在唾液中，因此在伤口愈合的过程中，不仅疼痛还容易感染。

切除扁桃体对儿童会造成什么影响

孩子咽痛或是扁桃体发炎

扁桃体发炎是扁桃体的炎症，临床上分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力下降时受细菌或病毒感染所致，起病急。该炎症以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状。慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，但偶尔会觉得咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。专家介绍，儿童扁桃体过度肥大会影响呼吸和吞咽。若腺样体也增大时，则可能导致鼻塞、打鼾、头痛、乏力及低热等症状。儿童急性扁桃体炎发病率很高，三四岁以后的少年儿童及青年较为多见。

炎症影响孩子智力

急性扁桃体炎有传染性，潜伏期约3—4天，由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39—40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重，甚至可放射到耳部。病程约7天左右。若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病原体时，炎症就会向周围组织扩散，经血液播散至其他器官，使之发生炎症。更为严重的是，急性扁桃体炎还会引起宝宝全身性的病理反应，如继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热。同时，扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也可能会发生。此时，扁桃体便成了宝宝生病的“罪魁祸首”。

慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大会造成宝宝呼吸困难，特别是在睡眠时，因舌头松弛后倒，致使鼾声很大。时间长了，宝宝会因慢性缺氧而影响生长发育。同时，宝宝的智力发育也会受到影响。

切除不会影响孩子健康

近年来，因睡觉打鼾需要行扁桃体切除的患者数量在逐年增加。家长们最担心的是，切除扁桃体，对孩子的身体会不会有不好的影响?为此，专家对相关情况进行了解释和说明。在符合扁桃体切除指征的情况下，切除扁桃体不会对儿童造成坏的影响。

扁桃体切除术适用于下述疾病患者：慢性扁桃体炎反复急性发作患者;有扁桃体周围脓肿病史者;扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养吸收障碍者;患风湿热、肾炎、关节炎、风心病，且疑扁桃体为病灶者;因扁桃体、增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者;白喉带菌，且经保守治疗无效者;不明原因的长期低热，又有慢性扁桃体炎症者;有扁桃体良性肿瘤者。

专家介绍，现在医院多采用扁桃体快速挤切术来进行儿童扁桃体切除。手术时，先在患者口腔内喷表面麻醉药;稍后，患儿的咽部感觉就会迟钝;再让患者躺在床上，在其张口的一瞬间，医生使用一种叫挤切刀的器械迅速将扁桃体切除。手术时间非常短，病人还未感觉疼痛，手术就完成了。因病人一直保持清醒，所以术后马上就能吃冷食。吃冷食的目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1—2小时便可回家。术后1—2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

防治重在增强抵抗力

3—10岁时，孩子的扁桃体发育最大，10岁以后逐渐萎缩。因此儿童时期是扁桃体炎防治的重点时期。刘睿清说，为了防治扁桃体炎，首先还是在于增强人体抵抗力，注意劳逸结合。许多人工作常加夜班，容易导致扁桃体发炎。其次，应尽量减少烟酒的刺激，吃东西后要漱口，养成良好的学习、生活习惯。同时，还应积极治疗邻近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。另外，应加强锻炼，特别是在冬季，要多参加户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

什么时候下我们应该手术摘除

下述情况有必要切除扁桃体：频繁发作的扁桃体炎，或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业，以及影响听力或呼吸时。然而，有时施行扁桃体切除术是不必要的，如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。

扁桃体切除

扁桃体炎切除手术的适应症主要有以下的几个方面：

(一)慢性扁桃体炎反复急性发作。

(二)有扁桃体周围脓肿病史者。

(三)扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。

(四)风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。

(五)因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。

(六)白喉带菌者，经保守治疗无效者。

(七)不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。

(八)各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

扁桃体切除的危害 扁桃体切除有什么危害

扁桃体切除手术必须在5岁以后才可进行，扁桃体经常反复发炎的5岁以内患儿，切除扁桃体后会使自身免疫力降低。在儿童3~5岁期间，扁桃体是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，例如T细胞、B细胞、吞噬细胞等等，在儿童3~5岁期间的扁桃体具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，从而抵御各种疾病的发生。而5岁后，扁桃体的局部免疫功能将逐渐被全身体液及细胞免疫所取代，因此进行扁桃体切除手术不会对身体免疫力的抵抗造成任何影响。综合扁桃体肥大的危害，扁桃体肿大以及反复发炎的危害，进行扁桃体切除手术的利大于弊。

扁桃体切除后如何护理

扁桃体切除后如何护理?扁桃体炎是一种发福发作的咽喉疾病，扁桃体炎是因为链球菌感染造成的。扁桃体炎发作的时候会伴随喉咙的肿痛，扁桃体切除是彻底治疗扁桃体炎的做好方法。那么扁桃体切除后如何护理?

1、扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

2、加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

3、保持口腔清洁，吃东西后要漱口。

4、急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

5、慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。

6、术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

7、手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

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