患上强直性脊柱炎早期能治疗好吗
患上强直性脊柱炎早期能治疗好吗
早期的治疗是较容易的,患者可采取中医的方式医治,治疗要据病情的类型划分用药。
①肾虚督寒:
主症:腰骶、脊背疼痛,痛连颈项,背冷恶寒,肢节游走性疼痛,酸楚重着,或晨起腰骶、项背僵痛,或僵硬弯曲,活动不利,得温痛减,舌苔薄或白,脉沉弦或细迟。
治法:补肾强督,温经散寒,活血化瘀。
方药:补肾强督治旭汤加减。
川续断15g,金狗脊40g,淫羊藿10g,炒杜仲15g,鹿角霜(或胶)10g,制附片12g,桂枝10g,骨碎补10~20g,生熟地各12g,赤白芍各10g,生薏苡仁30g,伸筋草30g,白僵蚕12g,地鳖虫10g,知母15g,麻黄3~9g,干姜6~9g,羌、独活各10g,草乌9g,防风10g,牛膝18g。
临床体会:娄多峰认为此证病人素体肾气不足累及督脉。督脉与足太阳经在风门交会,辅助太阳经起卫外作用。督脉通,卫阳振,腠理致密,邪不能犯。当肾气不足,风寒湿邪乘虚而入,郁而不化,影响督脉致气血凝滞,经脉痹阻,故发为腰背痛。临床上除太阳经症状外,还有项背挛急、作冷作痛等督脉受累的特征。正如《内经》所述“督脉为病脊强反折”。此为强直性脊柱炎的早期阶段,以肾虚为本,寒盛为标,属本虚标实之证。寒邪入肾,内舍于督,故治以补肾强督、祛寒、化湿通络之法。
②肝肾两虚,筋骨失荣:
主症:腰背疼痛,腰骶及项背强直畸形,活动功能障碍,胸廓不张,低热形赢,腰膝酸软,头晕目糊,耳呜耳聋,畏寒肢冷,阳痿,面色苍白,舌质略红、少苔或薄白,脉沉细数、尺脉弱。
治法:滋补肝肾,壮骨荣筋。
方药:健步虎潜丸合补肾强督治旭汤加减。
骨碎补20g,补骨脂10g,羌、独活各10g,生、熟地各12g,赤、白芍各10g,白蒺藜10g,山萸肉10g,乌蛇10g,蜈蚣3条,炙山甲9g,威灵仙12g,桂枝12g,络石藤30g,鸡血藤30g,寻骨风10g,松节15g,川断18g,制附片10g,伸筋草30g,地鳖虫9g,炒黄柏10g,红花10g。
③督脉邪壅,久郁化热:
主症:背脊钝痛,腰、股、髋部酸着重滞,甚或掣痛欲裂,脊柱强直、畸形、活动严重障碍,形体消瘦,五心烦热,或有低热,口干,肌肉触之热感,肢体喜放被外,不久又怕冷,大便干,小便黄,舌质红、舌苔黄厚而腻,脉象滑数或弦滑数。
治法:益肾壮督,清热活络。
方药:补肾清热治旭汤加减。
生地18g,川断15g,地骨皮12g,骨碎补18g,秦艽20g,赤芍12g,知母12g,炒黄柏12g,忍冬藤30g,威灵仙15g,羌、独活各9g,地鳖虫9g,蚕砂10g,络石藤30g,透骨草20g,红花10g,制乳香、没药各6g。
患上强直性脊柱炎早期能治疗好吗?越早发现疾病治疗效果会更好,患者承受的痛苦也以减少,如果患者不重视其身体症状,会把病情恶化加重其治疗也会复杂,对患者控制疾病也有难度 ,而治疗时中医调理还要配合针灸、理疗等方式,多种方式同时医治其治疗的进度则会加快,强直性脊柱炎在早期的控制会更准确。
关于强直性脊柱炎能否被治愈的真相
强直性脊柱炎能治好吗?
强直性脊柱炎是较为常见的疾病,而且是一种全身性的疾病,累积到整个脊柱,会影响到髋关节,病程缠绵,且易造成残疾。因此强直性脊柱炎应及早治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的,如果变形就只能控制不发展。
早中期的患者建议采用中医系统化的调理方法,从病因上治疗强直性脊柱炎。对于中晚期患者,关节功能受到限制,这样在治疗,一旦患者关节融合,在经过治疗也是不能达到功能恢复的目的。患者应该了解的是,强直性脊柱炎本身就是一种世界性疾病,治疗上难度大,且患者需要长期坚持治疗,才能控制病情的发展。
对于强直性脊柱炎的用药治疗,主要是保守治疗,中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗,患者可以了解一下。每种治疗都有利弊,比如中药,整体上对身体有调节功能,副作用小,对身体的伤害小,但是作用较为缓慢,患者要坚持用药;西药,副作用较大,相对于治疗费用上,价格上有优势,但是治标不治本;生物制剂,是新型的治疗药物,副作用大,但是对急性发作期的强直性脊柱炎具有较好的控制力,但是不建议长期使用,再者生物制剂价格昂贵,长期使用负担较重。
治疗强直性脊柱炎的方法
1、物理疗法
一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。此方法在生活中我们可以经常尝试,对于疾病的治疗起着很大的作用,而且也是护理中常用的办法。
2、药物治疗
也是强直性脊柱炎的治疗方法之一,有的可以控制病情活动,影响病程进展,有的适合夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,有的可以达到镇痛的效果。疾病的治疗自然离不开药物,通过药物我们可以很好的治疗强直性脊柱炎,并且大大降低疾病带来的痛苦。专家提示用药一定要听从医生的建议,不可盲目用药。
强直性脊柱炎会影响宝宝吗
强直性脊柱炎是具有遗传因素的,而患者朋友会考虑到怀孕是否会对下一代有影响,所以都有顾虑。那么,强直性脊柱炎到底对生育都有哪些影响呢?下面就有请专家给我们具体的介绍一下。
强直性脊柱炎影响生育吗?
强直性脊柱炎对于男性有什么影响?男性强直性脊柱炎只要配偶怀上孕,男性所患疾病及其药物对生育的影响就宣告结束。因此,用柳氮磺吡啶的患者停此药4-6个月,其他药物停1-2个月,就可以,停药中间如果病情加重,可以临时加用非甾体抗炎药物短期对症处理。
强直性脊柱炎对于女性生有什么影响?其实,无论男女,强直性脊柱炎本身对生育力及新生儿并无大碍,也不会增加妊娠过程的并发症,如自然流产、早产、滞产以及先兆子痫的发生。女性患者因骨盆关节受累和疼痛常使阴道分娩受阻,如骶髂关节强直宜行剖宫产。人们就可以享受做母亲的权利,但是建议停药半年以上怀孕更安全。
强直性脊柱炎药物对于生育的影响?目前用于强直性脊柱炎的治疗药物主要有:起消炎镇痛作用的非甾体抗炎药,这些药物对男性有肯定影响的,需要在生育前停药4-6个月,比较安全些。
专家提示,强直性脊柱炎与心理疾病、高血压、精神病、糖尿病等大多疾病一样都有一定的遗传因素,因此在生育之前就应该积极采取治疗,康复后再考虑生育。
希望大家看完以上强直性脊柱炎的治疗专家介绍后对于强直性脊柱炎影响生育能有所了解,如果想了解更多有关强直性脊柱炎的信息敬请联系本站专家进行咨询,在此祝患者朋友们能够早日康复。
不要把股骨头坏死误诊断为强直性脊柱炎
股骨头坏死 ,在症状上和强直性脊柱炎有着一定的相似性。两种疾病都会出现髋关节疼痛、髋关节功能障碍、跛行的症状。因此,北京前海股骨头医院的专家、原军区骨科专业委员会委员陈瑞和主任说道:“ 股骨头坏死 容易误诊为强直性脊柱炎,而且强直性脊柱炎大部分会伴有 股骨头坏死 出现。”对于 股骨头坏死 容易误诊成强直性脊柱炎的问题,陈主任给予如下解释:
强直性脊柱炎 多发有男性青年,专家不能确定是否具有遗传性,但是,对于有亲属患此疾病的人群,其发病率高于常人。导致强直性脊柱炎的 病因 和骨头坏死的类似,主要有: 免疫功能紊乱、睡眠不足、气温寒冷、环境潮湿、创伤等。强直性脊柱炎早期会出现骶髂关节疼痛、晨起背部僵硬、腰背部疼痛的症状,且这种背部僵硬症状在活动后减轻或消失,并且伴有四肢大关节疼痛肿胀,低热或高热症状。
从医学检查来看, 股骨头坏死 和强直性脊柱炎又有着一定得区别: 股骨头坏死 患者化验检查无阳性发现,而强直性脊柱炎患者的白细胞组织的相容抗原,即HLA-B27阳性者占95%以上。强直性脊柱炎患者的免疫功能检查异常。通常, 股骨头坏死 患者在医学上检查主要是股骨头受累,而强直性脊柱炎主要是骶髂关节受累,股骨头软骨和髋臼软骨受累。大部分强直性脊柱炎患者晚期合并 股骨头坏死 ,因此,在治疗上应该同时合并治疗,才能取得良好效果。
强直性脊柱炎的六大危害
一、活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
二、肩关节强直
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
三、髋关节强直
强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现:髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上。髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。
四、骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
五、眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
六、心脏病变
强直性脊柱炎的危害不仅体现在对患者情绪的影响,还会造成患者的心脏病变。以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%的强直性脊柱炎病例中,有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
详述强直性脊柱炎的五大误区
一、强直脊柱炎就是风湿病
90年代,我国医学界曾称强直性脊柱炎为类风湿性脊柱炎或中枢型类风湿性关节炎,近年来随着医学的发展,对本病的认识不断深入,发现本病与类风湿性关节炎无论在好发年龄、性别、好发部位、病变特点以及各项化验检查均不相同。
1、类风湿性关节炎好发年龄高峰在30-50岁,患病比例女性多于男性,病痛部位在四肢小关节为显著,呈对称性多关节病变,大小关节皆可受累,病理为滑膜炎性改变,可见类风湿结节,类风湿因子阳性,HLA-B27阴性,无骶髂关节及腰椎病变。
2、强直性脊柱炎,好发年龄高峰为10-30岁,男性多于女性,是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,从而导致关节韧带骨化,致使病人脊柱以及大关节的骨性强直。血清中不存在类风湿因子,而组织相容抗原HLA-B27阳性率高达90%以上。且本病并非仅限于脊柱,髋、膝、踝、腕、肩等四肢大关节,而且还累及眼睛、心脏、肺脏、肾脏等很多器,因此强直脊柱炎应是一种全身性、破坏免疫系统、破坏骨骼的疾病。
由此可说明强直性脊柱炎完全不同于类风湿性关节炎,故于1963年国际抗风湿联盟将此病定名为强直性脊柱炎。
二、强直性脊柱炎就是骨科疾病
强直性脊柱炎是一种全身性免疫性的慢性进行性炎性疾病。其早期症状为骶髂关节、腰背部、髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,因此,很多人认为强直性脊柱炎是一种骨科疾病。
但实际并非如此,研究发现,强直性脊柱炎病人受累的组织器官是全身性的,如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器,HLA-B27阳性高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,而且在临床治疗当中强直性脊柱炎应用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种全身性、免疫性疾病,只是其主要表现为骨骼病变而已。
三、HLA-B27阳性一定患强直脊柱炎
强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视, Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例HLA-B27阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)HLA-B27阳性,而在75名对照组中,HLA-B27仅3例阳性,占4%,说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。 在HLA-B27阳性人群中,本病的发病率大约只占20%,其余80%为何不患此病? 说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。
单纯的HLA-B27阳性不会必然患上强直性脊柱炎,一个人机体抵抗力增强,则不一定患病。反之则风寒湿邪便可入侵经络、筋脉,导致气血不通而发病。因此在同等条件下,基体低抗力低的一部分HLA-B27阳性的人就会发病。
四、强直脊柱炎能够完全治愈
强直性脊柱炎是一种免疫性骨科疑难病,号称“活着的僵尸”、“死不了的癌症”,这是强直性脊柱炎的代名词。这种病是种残忍而顽固的疾病,无情的夺去了无数青壮年的青春,更使无数家庭陷入痛苦和绝望的境地,究竟用什么方法才能挽救那些与病魔搏斗却无能为力的病态之躯呢?
但当我们翻开一些报纸、杂志时,发现似乎有一些医疗机构攻克了这一国际性难题,声称能彻底治愈强直性脊柱炎,但实际上夸大治疗效果,甚至骗取患者钱财。在此,我们可以负责任的本着以对患者讲诚信为原则来对广大患者讲,到目前为至,世界上还没有一种药物或一种方法能够完全彻底治愈强性脊柱炎。
五、强直脊柱炎是脊柱病变无需全身治疗
有人说骨骼病变是强直性脊柱炎的主要表现,在治疗上就应该以治疗骨病为主。例如,可以用牵引拉开脊椎的间隙,避免粘连融合,可以用手术的方法矫正脊柱的弯曲变形。但是,这些都只是一种治标之法,如同向正在加热的沸水中加入冷水一样,只能暂时缓解症状,没有解决根本问题。
强直性脊柱炎是世界公认的疑难杂症之一,到目前为止也是医学史上一座难以逾越的高峰,但是不管疾病多可怕,只要有足够坚强就一定能战胜病魔。
强直性脊柱炎的危害
1.活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2.骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3.眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
4.肩关节
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
5.髋关节强直
强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现:髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上。髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。
强直性脊柱炎的六大危害
强直性脊柱炎这病一直困扰着我们的生活,这样的疾病会导致患者脊柱经常出现疼痛的症状,总之疾病的发生危害性非常大希望我们患者能够及早做好治疗,所以下面先跟着小编去了解一下强直性脊柱炎疾病的危害。
1.活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2.骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3.眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
4.肩关节
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
5.髋关节强直
强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现:髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上。髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。
6.心脏病变
强直性脊柱炎的危害不仅体现在对患者情绪的影响,还会造成患者的心脏病变。以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%的强直性脊柱炎病例中,有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
如果患有强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎是临床上常见的疑难杂症,疾病的发生给很多强直性脊柱炎患者带来了困扰,那么得了强直性脊柱炎能治好吗?这是很多患者非常关心的问题,专家指出,强直性脊柱炎是一种发病时间比较长的疾病,要想得到好的治疗效果必须长期坚持治疗。
强直性脊柱炎能治好吗:
首先,我们来了解一下什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不常见风湿免疫性疾病,是血清阴性关节病的一种,研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
一般而言,强直性脊柱炎在临床上主要有如下几种表征:腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现,在病情活动期间表现更为明显。通常来说,强直性脊柱炎腰痛的症状不会因为休息而得到缓解,活动反而使症状减轻。活动期常有夜间痛,可影响睡眠,严重者可于入睡以后惊醒。大部分病历早上起床时觉腰背僵硬、活动不灵活,医学上将其称为“晨僵”,适当活动也可缓解。
据专家介绍,强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期可以达到临床治愈的,治好后和正常人一样,到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈。强直性脊柱炎中晚期脊柱骨桥形成,根本不能通过治疗使骨桥消失达到早期那样的临床治愈效果。如果强直性脊柱炎中晚期患者治疗后,想达到骨质彻底治好,几率是很小的。
强直性脊柱炎能治好吗相信大家都已经清楚了,骨病专家指出,在治疗强直性脊柱炎的过程当中患者一定要有良好的心态,这样疾病的治疗效果才会有很大提升,另外在治疗期间内患者之间要多进行沟通,这样可以相互了解一些治疗疾病的验验。
HLAB27基因并非患上强直性脊柱炎的唯一原因
强直性脊柱炎 和名为HLA-B27的基因密切相关。我国正常人群中HLA-B27检测阳性率为2%-7%,强直性脊柱炎中HLA-B27阳性检出率高达91%,但是,研究认为HLA-B27基因并非患上强直性脊柱炎的唯一原因,即使没有HLA-B27基因的人也会患上该病,感染可能是主要的触发因素。青壮年,甚至是少年,尤其是青年男性,如出现腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解等症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎的可能。
强直性脊柱炎虽然还不为人们所熟知,但是在医学文献中早有记载,距今2400多年前,古希腊名医希波克拉底就描述了这种主要表现在骶骨、脊椎、颈椎疼痛的疾病,古埃及人的骨骼也有该疾病的证据。这种慢性疾病主要发生在15岁以下少年以及35岁以上中青年中,隐匿性强,往往容易误诊、漏诊,容易错失最佳治疗时机。强直性脊柱炎的后果是残疾,故应争取早期诊断,早期干预,早期治疗。我科每年住院诊治的强直性脊柱炎患者有1000多例,门诊就诊者更多,在早期诊断以及规范化治疗方面积累了丰富的经验。 强直性脊柱炎与正常人不同的地方主要是指疾病所表现出的一些症状,这些症状主要有以下几点内容:
1出现腰痛、腰僵,持续时间达3个月以上,经休息不能缓解。
2在生活中没有明显外伤史、扭伤史,但出现单侧或双侧坐骨神经痛。
3既没有外伤史,也没有感染时,但发生有反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液。
4在生活中有反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
5在生活中有反复发作的虹膜炎。
6在生活中既没有咳嗽等呼吸道症状,也没有外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
7脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
8双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。