新生儿硬肿症主要的致病因素是什么 新生儿硬肿症护理常规

新生儿硬肿症主要的致病因素是什么 新生儿硬肿症护理常规

新生儿硬肿症在护理方面主要就是复温，要达到复温目的主要有以下几个方面：

第一，若是患儿的肛温大于30℃，可以通过减少散热使体温回升，将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在六至十二小时内可恢复正常体温。

第二、当肛温小于30℃，一般应将患儿置于箱温比肛温高1-2℃的暖箱中，进行外加温。每小时提高箱温0.5-1℃，在12-24小时内恢复正常体温，然后根据患儿体温调整暖箱温度。

若无以上条件也可采用温水浴、热水袋、火坑、电热毯或母亲,将患儿抱在怀中等加热方法。

新生儿硬肿症能治好吗 新生儿硬肿症的典型临床表现

新生儿硬肿症也称为新生儿寒冷损伤综合征，是由于寒冷和多种疾病所致。其主要的临床表现有以下四点：

1、一般的表现：反应低下，允奶差或者拒奶，哭声低弱或者不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。

2、低体温：新生儿低体温指体温小于35℃，轻症为30-35℃之间，重症是小于30℃，可出现四肢甚或全身冰冷。

3、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷，硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。

4、多功能器官损害。重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等，肺出血是较常见的并发症。

新生儿脑缺氧是怎么回事

新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后;4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

新生儿硬肿症的临床表现有哪些

新生儿硬肿症主要的临床表现包括四点：

1、一般的表现：反应低下，允奶差或者拒奶，哭声低弱或者不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。

2、低体温：新生儿低体温指体温小于35℃，轻症为30-35℃之间，重症是小于30℃，可出现四肢甚或全身冰冷。

3、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷，硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。

4、多功能器官损害：重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等，肺出血是较常见的并发症。

新生儿缺氧的危害是什么

1、由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。

2、患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

3、会有脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等问题。

新生儿为何易得硬肿症

新生儿容易得硬肿症，原因是多方面的：

1.是因为新生儿皮下组织中饱和脂肪酸的含量较多，当天气比较寒冷时，皮下脂肪就容易凝固变硬。

2.新生儿体温调节中枢还没有发育完善，体表面积相对较大，散热比较容易，这样就使体温不容易升上去。

3.分娩时的窒息、缺氧以及出生后的到感染对新生儿硬肿症的形成也有一定的关系。

新生儿硬肿症常发生在寒冷季节的临床表现是：

1.局部或全身皮肤及皮下脂肪变硬、变肿和变冷。

2.皮下脂肪变硬先从大腿外侧开始，随后影响到下肢、臀部、下腹部、面颊部和上肢，严重的还会影响到全身。

3.这些部位的皮肤紧贴于皮下脂肪，像橡皮一样发硬并且浮肿，不容易被捏起，用手指压下去后有凹陷，皮肤颜色暗红。

新生儿硬肿症的典型临床表现 新生儿硬肿症能治好吗

新生儿硬肿症主要发生在寒冷季节或重症感染史，多于生后一周内发病，早产儿多见，低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现，其他表现有：

第一，硬抱表现反应差、允奶差或者拒奶，哭声低弱或不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停;

第二，低体温，新生儿低体温指小于三十五摄氏度，轻的为三十至三十五摄氏度之间，重症的小于三十五摄氏度。

第三，皮肤的硬肿，即皮肤紧贴皮下组织不能移动，按着是像橡皮一样干，呈暗红色或青紫色，如果伴有水肿的，可用指压凹陷。

第四，多器官功能损害，重症的可出现休克，DIC和急性肾功能衰竭，肺出血是较常见的一个并发症，新生儿硬肿症只要及时发现，及时治疗是可以治好的，但是如果是重症的硬肿，已经合并有休克、肾衰竭、DIC、肺出血情况的，能治愈的可能性就不大了。

新生儿硬肿症怎么办

复温

采取逐渐复温方式，切忌加温过速导致病儿肺出血而死亡。一般轻者可用温暖棉襁褓包裹，置24℃～26℃室温中，加置热水袋，热水袋温度一般为50℃左右渐升高至70℃左右为宜，逐渐复稳。

喂养

复温至34℃时，为了供给宝宝足够的热量，应开始喂奶。如病儿虚弱、吸吮力差，则可用滴管喂奶或予以鼻饲喂奶，待吞咽功能恢复后可用小勺试喂母乳，或让宝宝自己吸吮母乳。如一般状况好转，则可逐渐增加奶量。

活动

病儿硬肿的肢体常常活动受限，所以要勤给病儿翻身，以防局部压伤或局部缺血而导致组织坏死。

4

治疗

重症者可酌情输血或血浆，以增加机体的抗病能力。

5

保持清洁

注意环境的卫生和用品的消毒，预防继发感染及并发症的发生。

当心新生儿患上“硬肿症”

什么是新生儿硬肿症?

新生儿硬肿症是由于身体受冷引起的，因此又叫寒冷损伤综合症，多发生于寒冷的时节，好发于早产、低体重、出生时窒息以及身体有感染的宝宝。通常发病较急，主要表现为皮下脂肪发生硬化，并且，同时伴硬化部位出现水肿，主要发生在宝宝出生后的一周内。

宝宝因何发生皮肤硬肿症?

宝宝出生前，一直生活在妈咪充满温暖羊水的子宫中，这里有适宜他们生长发育的温度，通常为37.2℃-37.3℃，不受任何寒冷刺激，在这种温度下，因而体温能保持比较恒定。在出生后，由于体温调节功能尚未发育成熟，因此很容易受外界环境温度的影响。而且，新生小宝宝皮下容易发生凝固的饱和脂肪酸，要比大人高出3倍，因此，大人在体温从36℃降至17℃时，皮下脂肪才发生凝固，而宝宝在体温降到35℃时，皮下脂肪就会出现凝固。加之刚出生的宝宝，皮下脂肪薄、皮肤毛细血管丰富、体表面积相对体重较大，如果妈咪给宝宝保暖得不好，便会使刚刚从温暖的羊水中出生的宝宝，散失掉身体的很多热量，尤其是在天气寒冷时。特别是早产儿，由于脂肪量比较少，因此身体产生热量的贮备力差，患严重感染或窒息的宝宝，因脂肪产热的过程受到抑制，也比其他宝宝更容易发生硬肿症。

新生儿缺氧的危害

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后;4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

新生儿硬肿症的检查

1.血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

2.DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查

①血小板计数常呈进行性下降，部分患儿血小板计数<100×109/L。

②凝血酶原时间延长，凝血酶原时间延长，出生后4天出生后20秒，日龄在5天以上，大于或等于15秒。

③白陶土部分凝血活酶时间>45秒。

④血浆凝血酶时间新生儿正常值19～44秒。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

⑥P试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物(FDP)，故P试验可以阳性，24小时后仍阳性则不正常，但DIC晚期P试验可转为阴性。

什么是新生儿寒冷损伤综合征

寒冷季节出生的新生儿，特别是低体重的早产儿，如果保暖不当，再合并有窒息、重症感染等疾病，就会出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿、全身反应低下，称之为新生儿硬肿症。

新生儿硬肿症的临床表现有哪些 新生儿硬肿症能治好吗

新生儿硬肿症主要发生在寒冷季节或重症感染史，多于生后一周内发病，早产儿多见，低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现，只要及时发现，及时治疗是可以治好的，但是如果是重症的硬肿，已经合并有休克、肾衰竭、DIC、肺出血情况的，能治愈的可能性就不大了。