骶髂关节炎病因
骶髂关节炎病因
机体因素(55%)
原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，腰骶部肌肉、韧带支持力量减弱，软骨呈退行性变。随着年龄增加，肌肉的肌力下降、积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，骶髂关节遭受超越其生理范围的扭转力量则可发生关节损伤。久坐、习惯跷二郎腿、运动量少和肥胖的人群发病率较高。
疾病因素(45%)
长时间不良姿势、外伤均可产生腰骶部生物力学的不平衡，使承重区范围缩小，承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。扁平髋、股骨头骨骺滑脱、关节面不平整，机械性磨损，可引起骨性关节炎。髋关节某些疾病损害关节软骨如强直性脊柱炎、特异性关节炎、化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。
强直性脊柱炎一些特殊的检查方法
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。1691年就有了关于AS的正式病历记录，但它一直被认为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎，中枢型”或“类风湿脊柱炎”。直到1973年人们发现了AS与HLA-B27相关，之后随着对AS 认识的不断加深，使得AS从类风湿关节炎中分离出来，称为脊柱关节炎的范畴。强直性脊柱炎症状以侵犯中轴关节及四肢大关节为主，并常波及其他关节及内脏，可造成人体畸形及残疾，故成为严重危害人类身体健康的疾病。
在这里专家就为各位患者简单介绍下，关于强直性脊柱炎的七种特殊检查方法。
1、单腿跳跃试验
先作健侧，若腰部无病损，健侧持重单腿跳跃应无疼痛。后作患侧，若患侧单腿持重跳跃试验时，骶髂关节有疼痛或不能跳起者，即为阳性在排除髋关节、膝关节、脊柱等病变影响后，多为骶髂关节病变。
2、单髋后伸试验
又称提腿试验、杨门(Yeomen)试验。患者俯卧位，两下肢并拢伸直，检查者一手握住患侧踝部或托住膝部，使髋关节过度后伸，另一手压住骶部，此时股四头肌紧张，髂骨发生前倾和旋转，如该侧骶髂关节出现疼痛，即为阳性，提示骶髂关节病变。
3、骨盆旋转试验
患者坐位，检查者面对患者，以两腿挟持患者两膝，以固定骨盆，再用两手扶持患者双肩，使躯干作左、右旋转活动，若某侧骶髂关节有疾患，则出现疼痛，即为阳性。
4、骶髂关节定位试验
患者仰卧，检查者右手抱住患者双膝下部，使髋关节屈曲至直角位，小腿自然地搁在检查者右臂上，检查者左手压住膝部，使骨盆紧贴检查台。令病人肌肉放松，以双大腿为杠杆，将骨盆向右和向左挤压。若受挤压时疼痛较轻，而拉开时疼痛明显，则提示骶髂关节炎性改变。
5、骶髂关节压迫试验
由于髂骨比较突出，又存在支持关节的韧带，因此骶髂关节一般触摸不到。但两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平，通过骶髂关节中心，可以作为定位的参考。直接按压骶髂关节，若局部出现疼痛，提示该关节受累。
6、骶髂关节推压试验
患者仰卧位，检查者双手置于患者髂嵴部，拇指置于髂前上棘处，手掌按髂结节，用力推压骨盆，若骶髂关节周围疼痛，提示该关节可能病变。
7、悬腿推膝试验
患者仰卧位，双腿悬空，一腿屈髋屈膝，一腿直髋屈膝。检查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝关节上面向下压，若骶髂关节病变，则出现疼痛。
以上讲解了强直性脊柱炎的检查法，相信大家也有所了解，以上方法只是供大家参考，并不是每种都要做，如果您还有什么问题可以在线免费咨询我们的专家，或是登录我们的网站进行全面的强直性脊柱炎的了解。
致密性骶髂关节炎
主要表现为腰腿痛。疼痛一般较轻，也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛，并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛，多为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。
骶髂关节部叩痛及压痛，多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
本病主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累，两侧极罕见。
1.强直性脊柱炎(AS)
强直性脊柱炎几乎100 %侵犯骶髂关节,典型X线为关节间隙的明显狭窄,关节面呈锯齿状破坏,伴局限性的骨质疏松,且腰椎呈竹节样变,但髂骨无明显规则的骨质硬化区。
2.骶髂关节炎(OA)
OA 是一种以骨质增生为主的非炎性退行性疾病,X线表现为髂骨耳状面下面的骨赘形成,但关节面清楚,亦无三角形骨密度增高影。
3.骶髂关节结核
骶髂关节结核的发病不局限于髂骨耳状面,可有渐进性的骨质破坏,很少出现骨质硬化,骶髂关节因边缘破坏而显示较为模糊,多为单侧发病。
致密性骶髂关节炎通过本文可以了解到比较常见的症状是单侧发病，而且这类症状是比较缓慢形成的可能对于患者来说刚开始没有知觉。在日常出现上述病症的患者应该及时的接受检查，并坚持日常的锻炼，对于强健骨骼促进血液循环具有很好的效果。
强直性脊椎炎做什么检查好？
实验室检查：白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍增加，血沉可增快，但与疾病活动的相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人HLA-B27阳性，但一般不依靠HLA-B27来诊断AS，HLA-B27不作常规检查。
X线检查对该疾病的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。
骶髂关节炎X线诊断标准分为5期：0级为正常骶髂关节，Ⅰ期为可疑骶髂关节炎，Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵袭病变，关节间隙无改变，Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎，伴有一项(或以上)变化：近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直，Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。
强直性脊柱炎的检查
1.电子计算机断层扫描(CT)
对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)
研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度看明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。
3.实验室检查
白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍增加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动的相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和 IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人 HLA-B27阳性，但一般不依靠HLA-B27来诊断AS，HLA-B27不作常规检查。
4.X线检查
对AS的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的 X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期：0级为正常骶髂关节，Ⅰ期为可疑骶髂关节炎，Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵袭病变，关节间隙无改变，Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎，伴有一项(或以上)变化：近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直，Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。
脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙)，椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨质糜烂和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
关节炎都有哪些诊断的办法
怎样才能诊断关节炎这种疾病呢?无论是对任何一种疾病，诊断都是非常重要的事情，如果诊断没有做好的话，就会产生误诊的现象，在生活中要对关节炎的诊断认真了解才行，请大家跟我一起来看看关节炎都有哪些诊断的办法吧!
关节炎怎么鉴别诊断
(一)强直性脊椎炎
ANKY LOSING SPONDYLITIS以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。
强直性脊炎的特点有：
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。
④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)REITER氏综合征
又称REITER氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 跖趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。
跟腱炎 ACHILLES TENDINIFIS或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征PAINFUL HEELI SYNDROME。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
PSORIAATIC ARTHRIEIS又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型：
①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
以上就是对关节炎诊断的介绍了，生活中患者最好保护好我们的关节，关节出现了问题的话，我们在生活中的行走都会受到严重的伤害，有的患者根本就无法下床活动，在生活中要认真的对待这种疾病的发生，养成好的生活习惯。
强直性脊柱炎诊治指南
1.纽约标准(1966年)：有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎(按前述0~Ⅳ级分级)，并分别附加以下临床表现的1条或2条，即：①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5 cm。根据以上几点，诊断肯定的强直性脊柱炎要求有: X线片证实的Ⅲ~Ⅳ级双侧骶髂关节炎，并附加上述临床表现中的至少1条;或者X线证实的Ⅲ~Ⅳ级单侧骶髂关节炎或Ⅱ级双侧骶髂关节炎，并分别附加上述临床表现的1条或2条。
2.修订的纽约标准(1984年)：①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻;②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。
3.欧洲脊柱关节病研究组标准：炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎，并附加以下项目中的任何一项，即：①阳性家族史;②银屑病;③炎性肠病;④关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻;⑤双侧臀部交替疼痛;⑥肌腱末端病;⑦骶髂关节炎。
关节炎如何鉴别诊断
骨关节炎(退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬。专家指出，骨关节炎如不及时诊治，病程发展到晚期后可严重影响患者的身体健康和生活质量。
(一)强直性脊椎炎
Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。
强直性脊炎的特点有：
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)Reiter氏综合征
又称Reiter氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、 虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类 风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
Psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂 关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结 节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型：
①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
温馨提示：人到老年都患有不同程度的骨关节炎，要及时检查疾病，另外患者在日常要避免接触冷风和潮湿的地方，建议关节炎患者居住向阳、通风、干燥的地方，还要注意饮食调理，如有身体不适请立即去医院就诊，以免耽误病情!
怀疑自己有强直性脊柱炎需要做什么检查
强直性脊柱炎的CT：
MRI和造影检查 X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊，骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变，CT 能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等，尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者，MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越，发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性，尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描，放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集，易造成假阳性，因此对骶髂关节炎的诊断意义不大，但有学者认为，单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对强直性脊柱炎的诊断也有帮助，椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者，并有助于手术时进行彻底减压。
免疫学检查：
类风湿因子阳性率不高，血清IgA可有轻-中度升高，并与强直性脊柱炎病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG，IgM升高，有人报道强直性脊柱炎患者可有血清补体 C3，C4升高，抗肽聚糖抗体，抗果蝇93000抗体，抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关，HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
血液生化检查 ：
白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义，血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG，IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加，约50%强直性脊柱炎病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高，血清类风湿因子阴性，虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查，诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
HLA-B27检测 ：
HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史，体征和X线检查才能作出诊断，尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
骶髂关节炎如何锻炼
骶髂关节炎在早期时若是不重视，病情一旦发展严重，将会对未来的生活带来不便，甚至可能会落下残疾，骶髂关节炎患者还需要注重日常锻炼，以缓解病情的发展。骶髂关节炎随着病情的好转，患者应加强骶髂关节的相关锤炼，以促进功能的恢复，其锻炼方法遵循适度和循序渐进的原则。骶髂关节炎怎么锻炼具体如下：
1、站位髋关节锻炼法。患者站立，双手向下按压固定两侧铭前上棘处，前屈后伸、左右旋转揽关节各20次，上提患臀及息侧下肢20次。
2、卧检髋关节锻炼法。患者健侧卧位，患胶在上伸直，做前屈、后伸、外展动作(注意：膝关节应伸直)各20一30次。其范围根据具体情况而定。
骶髂关节炎的危害是不容忽视的，单纯的锻炼不能抑制病情的发展，更不能根治疾病，关键是要早日到专科医院诊断治疗。此外，如果确定是骶髂关节炎也不要害怕，可以通过局部热敷，加强腹肌、背肌、骨盆肌肉的肌力和耐力训练缓解。肌肉力量的练习要形成习惯，每天早晨、晚上练习。以上级炼对骶髂关节炎大有帮助，可促进炎症的吸收，缩短病程，但对患病1周内的患者不宜使用。
骶髂关节炎是骨关节处的病症，虽然影响比较大，采取合理的治疗措施，还是能够获得相当不错效果的。在患上骶髂关节炎之后，患者在锻炼方面要有足够的认识，掌握正确的方法，只要能够坚持，骶髂关节炎的治疗效果都是相当不错的。
关节炎该怎么样正确治疗
关节炎的疗法最主要的就是物理疗法的，比如说可以使用超声疗法，针灸等方法的，不过这个是在药物治疗的基础上面的时候再去进行的疗法，都是要根据自己关节部位受到伤害的部位，进行选择一些比较适合自己的物理治疗方法的，这样就可以缓解关节症状的。
并且在选择治疗的药物的时候一定要注意选择一些副作用比较小的，可以使用糖皮质激素进行治疗的，这对于关节炎患者改善自己的病情比较好的药物的，还能够很好的去控制自己的病情的，可以非常快速的进行缓解患者所带有的炎症的，但是绝对不可以滥用的。
患者的病情原因不一样，治疗的方法当然也是有所不同的，所以就要做出一个比较正确的判断的，可以进行外科方面的治疗的，比如说进行关节矫正的，因为有些患者的关节可能已经出现了一些变形的情况的，如果及时的矫形还是可以恢复到原来的运动功能的。
1、在通常的情况下这个骶髂关节炎病情严重了可能会导致关节的穿刺的，还有一些脓液流出来的。骶髂关节炎后期的表现有关节炎表面的厚重和死骨情况，会导致非常明显的炎症复发的，这样就增加了治疗难度了。
2、在治疗骶髂关节炎的过程中，一定要有信心，坚持治疗，一定要听从医生的知道进行治疗的，这样才能彻底的治疗好骶髂关节炎的疾病呢。期间一定要注意休息的，不能过度的劳动，保证充足的睡眠时间，恢复病情会很快的。
3、骶髂关节炎是一个极其复杂的疾病，治疗起来也是相当的困难的，目前骶髂关节炎的治疗方法主要包括手术治疗、物理疗法和药物治疗等方法，一定要根据患者的情况做相应的对症治疗的，这样才能达到治愈的目的呢。但是这些方法或多或少都存在着一定的弊端：口服药物能临时缓解疼痛，一旦停止用药了就会复发的，对身体也存在伤害的，建议采用中医的方法治疗，这样不但能 缓解病情，还能达到治疗的目的，主要就是对患者的身体没有太大的伤害性的，还能调节人体的血液循环的。
关节炎诊断的办法有哪些
关节炎怎么鉴别诊断
(一)强直性脊椎炎
ANKY LOSING SPONDYLITIS以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。
强直性脊炎的特点有：
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。
④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)REITER氏综合征
又称REITER氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 跖趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。
跟腱炎ACHILLES TENDINIFIS或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征PAINFUL HEELI SYNDROME。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
PSORIAATIC ARTHRIEIS又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型：
①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
关节炎的鉴别办法我们都十分的清楚了吧，在生活中我们发现了关节炎疾病的时候，我们要有良好的心态才可以，在发现了关节炎这种疾病的时候，我们在饮食上多加注意，在生活中注意保暖，祝患者们身体健康，早日康复!
什么是强制性脊椎炎
强制性脊椎炎
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。
是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
标准
(一)临床指标
1、下腰疼痛和僵硬，休息不能减轻，时间超过3个月。
2、胸部疼痛和僵硬。
3、下腰活动受限。
4、胸廓运动受限。
5、有虹膜睫状体炎病史或后遗症。
(二)X线指标
双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)。
(三)明确强直性脊柱炎
1、双侧骶髂关节炎3~4级，加至少1项临床指标。
2、至少4项临床指标。