HCG、孕酮、流产的三角关系

HCG、孕酮、流产的三角关系

HCG、孕酮、流产的三角关系

还有些人会问，出现HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题。这都有可能。请注意我们这里不说HCG低，因为HCG是没有标准的，它的基础值因人而异，差别很大，所以只能说翻倍值，孕酮是有标准值的。中医总是说宫寒宫寒，就是说子宫的血液循环不良，既然血液循环不良那么在胚胎着床后就比较难以获得充足的养分，母亲的血液循环系统就会影响胎儿。而胚胎如果本身有问题，它难以长出足够的爪子来抓住子宫壁，那么也会造成翻倍不良。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。

情况一、HCG翻倍很好 孕酮下降

还有一种情况就是HCG翻倍很好，孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育，但是咧，HCG促孕酮的功能不行。打个比方来说，中医有种说法叫肺气不足，不是肺病变了，是功能不行，需要静养、悄声把功能养上来，道理是一样的。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。(具体数值见本文最后)

情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好

另外就是孕酮正常，但是HCG翻倍不好。这种情况非常少，因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。很多孕妇说的HCG翻倍不好，都是相对的不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好，绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，参看上上一段的内容。现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

以上的这些数值啊，保胎啊，对比啊，翻倍啊，都是8周以前要注意的，8周以后，10周之内，HCG就会达到峰值，然后维持个10天左右，急剧下落，因为真正的胎盘形成了，它的使命告一段落了。另外如果你的HCG已经上万了，那么一些孕妇开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的，这都属于相对翻倍不好，对于一个比较大的基数来说，数量的增长和倍数的增加就是两回事儿了，数量上HCG增加还是非常多的。

情况三、孕酮下降 HCG翻倍不好

这种情况就像开篇第二位网友“MR江嘅老婆”的情况一样，HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险

孕酮低不孕的原因

孕酮对于女性来说有很大的作用，在女性的健康生活中起到至关重要的作用的，生育与胚胎发展都跟孕酮有关，孕酮直接会影响女性的怀孕生活。孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化，对子宫起到一定的刺激作用的影响，并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育，让宝宝在妈妈的肚子里就能获得安全的保障;卵子从卵巢释放后会粘附在子宫上，就在子宫上粘住了。从理论上讲，卵子与精子结合形成胚胎，这是一般的生理过程;孕酮是一种可以延迟子宫膜(胚胎培植)脱落时间的荷尔蒙是女性身体分泌的一种常见的雌激素。

孕妇孕酮低提示妊娠黄体功能不全，黄体功能不全致使胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足;当然也可能为别的原因导致胚囊及附属物发育不良而导致滋养细胞分泌HCG不足，由于妊娠黄体缺乏足够的HCG刺激而分泌孕酮不足。所以在黄体功能不全的情况下，也就是孕酮低的情况下，会难以受孕，即使受孕成功也很容易发生自然流产。

怀孕初期孕酮多少正常

正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系，不同孕周，HCG(IU/L)值当然有所不同，且呈现正向递增变化 趋势。例如怀孕0.2-1周，HCG值为5-50;怀孕1-2周，HCG指为50-500;怀孕2-3周，HCG值为100-5000;怀孕3-4 周，HCG值为500-10000;怀孕4-5周HCG值为1000-50000;怀孕5-6周，HCG值为10000-100000;怀孕6-8 周，HCG值为15000-200000，怀孕2-3月，HCG值10000-100000。

B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。彩色阴道 B超在末次月经后4周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动，孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。

孕酮在妊娠8～10周前由滋养细胞及黄体分泌，8～10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高，孕早期上升速度较慢，中期加快，至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5～12周内相当稳定，与孕龄关系不大。

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定，所以不需要连续监测，给医生较早提供诊断依据。

接下来，也让我们来了解一下，怀孕后女人孕酮值到底如何变化。例如孕妇的第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7;第4-6周 的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。总之，怀孕后正常情况下孕酮值应该在：早孕期间为63.4-94.5， 中孕期间为95-150; 晚孕期间应该在150-1500.

孕酮水平与早期妊娠的结局有关，胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。孕酮在15～25ng/mL，其妊娠结局基本为宫内妊娠，但容易出现早期先兆流产。·孕酮小于15ng/mL，其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。

孕酮大于25ng/mL，其妊娠结局多为宫内正常妊娠，部分有先兆流产，一般经过给予补充黄体功能后，其结局大都能够继续妊娠。

HCG值多少是怀孕 HCG孕酮和流产的关系

1 HCG翻倍很好孕酮下降 HCG翻倍很好，孕酮下降了，这说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺着，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

2 孕酮正常HCG翻倍不好 孕酮正常，但是HCG翻倍不好，这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

1、孕酮正常，HCG翻倍"相对"不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

2、孕酮正常，HCG翻倍"绝对"不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

3 孕酮下降HCG翻倍不好 HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。 因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

怀孕11周孕酮低怎么办？

一：发现怀孕的时候刚刚满一个月，用验孕棒测得，很开心，很激动，当时还在外地游玩。对自己怀孕很意外，当时还去玩了潜水，现在想想很后怕。所以说没有做防护措施的的情况下一定要考虑自己是否会意外怀孕，不要像我一样没有任何心理准备。

二：从外地回来后36天我就去医院做了一个血液检查确定自己是否怀孕，我先去挂的是妇科。医生开了查孕酮和HCG。结果出来后孕酮16.1大单位。HCG8000多。确认怀孕。医生让下次挂产科。各个地方医院应该不一样。医生看了结果后说孕酮有点低，不过怀孕时间短就叫我过一个星期在检查。

三：一个多星期后怀孕45天。我再次来到医院检查孕酮和HCG，现在怀孕这次孕酮为15.8.HCG翻倍到70000多。医生看后说跟上次一样就开了两盒黄体酮给我回去吃。一个星期后在来查。回去后我并没有吃，担心药物有副作用，后来看到说每天和豆浆可以补充孕酮，我就先试试每天喝一杯豆浆看一个星期后是否会上升。

就这样喝了一个星期豆浆。怀孕52天去医院检查孕酮和HCG，测得孕酮就10了，反而降了。我很后悔没有吃药。我超级担心。HCG翻了一倍140000多。医生看后直接开了B超单，做过B超在看下一步。B超做的超级紧张。因为害怕孕酮低导致宝宝发育不好或停止发育。结果出来后宝宝时候正常大小。医生便给我开了两个星期的黄体酮针。打针比较快。并且下个星期继续复查。

虽然我孕酮低但是没有出现流血迹象，应该自己心里还是很安慰的。我每天都去医院打40MG的黄体酮。一个星期后复查涨到了20.5.很开心。打针还是有效果的。接着又打了一个星期。复查是21。几乎没涨。估计跟我个人体质有关系，每个人体质不同对吸收也有影响。就这样维持了两周针打完后。就开始吃之前医生开的黄体酮。

这时候怀孕已经9周了。吃了一个星期黄体酮，10周孕酮再查是22.2.蜗牛一样的涨，医生说吃完药停几天在过来复查如果不降就可以不吃了。我现在停药了。已经快十一周，等下过几天在去医院复查。一般是三个月后胎盘形成孕酮也就不太重要了这个。

我早孕只吐了两天。每天就是恶心。每餐吃不了多少饭，水果还是挺爱吃的。就是怀孕八周左右孕反应就没以前明显了让我很怕。告诉各位孕早期的妈妈不要害怕，各项检查正常不要每天都忧虑。我就是因为孕酮低才去了这么多次医院。一般检查跟踪孕酮和HCG都正常，确定是宫内孕并且无其他先兆流产迹象直接到三个月去做NT就好了。我们应该相信宝贝。他们很坚强

hCG、孕酮异常就会先兆流产吗

hCG、孕酮是早孕期监测胚胎、胎盘功能的重要指标，若 hCG 升高不理想或孕酮不升反降或持续低水平，都提示先兆流产的可能，应就医后进行治疗。

孕酮低一定会流产吗

孕酮低是会导致流产的,但是不一定会流产。孕酮低主要的表现是出现妊娠黄体功能不足,黄体功能不足还会让胎囊以及滋养细胞分泌HCG孕不够,当然也可能是别的原因会导致胎囊以及附属物质出现HCG不足,就容易造成胎儿不正常的发育,自然就会导致流产的现象。

孕酮低在排除胚胎自身不好的前提下,孕酮也是造成胎儿发育不好的一个重要因素,但是只要通过口服黄体酮的方法来补充孕酮。

生化妊娠孕酮和hcg指标

孕酮指标

妊娠期间，hcg会刺激黄体产生孕酮，孕酮数值的测定主要是是排除异位妊娠、是否属于活胎、是否存在先兆性流产，而生化妊娠的患者最终会出现流产的结果。

1.孕酮水平≥25ng/ml可排除异位妊娠。

2.不管胎位如何，单次血清孕酮≤5ng/ml可提示为死胎。

3.即使孕酮值处在高值得范围内，若有下降，则说明有流产的趋势，所以孕酮数值的下降也可能出现生化妊娠。

Hcg指标

妊娠期间，hcg的数值以及增长速度是判断生化妊娠的标准之一，不过具体情况还要结合孕酮指标。

1.如果hcg指标多天翻倍不好甚至低于200mIU/mL，就可能出现生化妊娠的现象。

2.如果hcg指标多天翻倍不好甚至低于2000mIU/mL，就可能出现宫外孕的现象。

3.如果hcg数值比正常数值大很多，甚至翻2倍，则可能是双胞胎或者葡萄胎。

HCG、孕酮和流产的“三角关系

怀孕成功之后，我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG，医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题?答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。

【情况一、HCG翻倍很好 孕酮下降】

HCG翻倍很好，孕酮下降了，这说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

图片素材来源于华盖

【情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好】

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

1、孕酮正常，HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

2、孕酮正常，HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

【情况三、孕酮下降 HCG翻倍不好】

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。

因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

孕酮低会导致胎停吗

从理论上讲，卵子与精子结合形成胚胎需要孕酮，因为在生育过程孕酮帮助刺激子宫变化，而且可以增加生殖系统血管和组织血流，然后促进胚胎发育。如果孕前期孕酮水平大幅下降，可能容易使未在子宫着床稳定的胚胎停止发育。而在胚胎异常(唐氏或其他染色体异常的胚胎)的情况下，胚胎分泌激素会不足，孕酮也会很低。

黄体功能不全可能是流产的一个原因，但没有很好的指标去诊断黄体功能不全，一次血中孕酮的测定不足以代表整个孕期水平，血中水平未必等于子宫局部水平。而且人体分泌的孕酮代谢很快，抽血后如果不能及时检查，检查结果就会有误差。所以临床才使用孕酮和HCG联合检查的方法，如果只是孕酮低而HCG正常，多半是检查误差，应该复查或以HCG结果为主。

因此，在没有阴道出血、HCG正常的情况下，孕酮低不一定会导致胎停流产。但要是流产后，孕酮肯定是低的，因为身体已经无需激素分泌来支持胚胎发育了。

据调查，有20%～50%孕酮低的孕妇并没有出现过流产症状，但是孕酮低仍然需要密切观察。