什么是骨髓炎
什么是骨髓炎
为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起.
骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端.
病因学和发病机制
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术.最常见的病原体是革兰氏阳性菌.革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者.真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染.危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药.对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎.
骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散.感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下胀肿,后者会自发性穿透皮肤引流.
症状和体征
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛.
脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重.病人通常不发热. 急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓.慢性骨髓炎通常是多种微生物感染.
骨髓炎的主要发病因素
骨髓炎的主要发病因素有四个:
第一:骨组织对致病菌抵抗力不够,这就是骨髓炎发病内因。
第二:身体其他部位的细菌通过血液循环跑到这段骨组织来,然后在这安营扎寨,从而造成这一段的感染。
第三:开放性骨折引起,开放性骨折就是骨头和外界相通有裂口,大量的致病细菌通过裂口侵入骨组织,然后也是在这个安营扎寨,生儿育女,造成这段的感染。
第四:骨组织周围的软组织出现了感染的症状,然后没有得到及时的控制和正确的治疗,通过软组织周围的桥梁,跑到骨组织里繁殖,从而形成骨髓炎。
骨髓炎主要有什么分型
1 硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。 硬化性骨髓炎
2 急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3 慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
4 外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
5 医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿,内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿,甚至脑脓肿。
为什么骨髓炎久治不愈
一、 早期骨髓炎诊断困难容易误诊、漏诊:患者不能明确被诊断不知是否是骨髓炎而错过最佳治疗时机,从骨髓炎发展病理我们可以知道细菌扩散需要一定的时间,只有突破骨膜才会有症状表现,而骨膜未突破之前表面是无任何变化,致使大部分骨髓炎患者得不到根本性治疗,既耽误时间又花冤枉钱。
二、 认识错误,未选择正规专业的骨髓炎医院进行治疗。许多患者及家属在治疗骨髓炎时只关心医院大不大,是不是三甲,而从不重视选择的医院是否有骨髓炎专门科室,医院是否是以骨髓炎为重点科室,导致医院选择不正确,治疗效果不满意。
三、 治疗方法单一、不合理、不科学,一直是只止症不治根。
四、 患者本身不重视,随意乱用消炎抗生素等药物治疗。
五、 听信小广告偏方秘方导致病情越来越严重,久治不愈。
有骨髓炎的人能不能吃海鲜呢
骨髓炎患者可以吃海鲜,但有前提条件
骨髓炎是引细菌感染而形成局部病灶,有疼痛、红肿的骨髓炎症状。海鲜虽营养价值高可属发物,如果骨髓炎处于早中期病灶未处理时,不建议吃海鲜,这时食用海鲜会加重病情恶化,加速炎症扩散,从而导致皮肤破口流脓,瘘孔形成,严重会有骨吸收,死骨发生的可能。
但是,在骨髓炎患者进行有限有效的病灶清除,感染控制后,是可以吃海鲜的。现在吃海鲜则是增加营养促进骨血运循环,加速骨髓炎愈合,骨髓炎患病期需大量的高蛋白食物,所以海鲜是很好的食补材料,不论是营养师还是骨科医师都会建议患者吃,但要适当,合理饮食,均衡营养,不能暴饮暴食。
骨髓炎患者能否食用海鲜,关于骨髓炎患者能否食用海鲜就为大家介绍到这里,骨髓炎患者能不能吃海鲜,是允许的,只是要记住前提条件。其实骨髓炎患者进行食补,也不是单靠海鲜就可以的,骨髓炎患者还是要多吃一些其他的食物的。
海鲜属于发物类,对于身体上有骨髓炎的病人来讲,发物这些食物的摄入会对于身体上的骨髓炎病情发展造成很大的推动作用,只会使得骨髓炎疾病逐渐加重,甚至会影响到身体上骨髓炎病的治疗进程。所以提醒广大骨髓炎病患者,一定要在患病之后去注意一下日常饮食的具体状况,不要让食物影响到身体上疾病的恢复。
骨髓炎早期主要的症状是什么
对于骨髓炎的治疗来说,了解骨髓炎的症状是至关重要的。骨髓炎的治疗需要及时的进行,因为骨髓炎给患者的生活带来很大的影响,骨髓炎的危害已经令很多人都受到了极大的危害。了解骨髓炎的症状可以进行有效的对症治疗。下面,为大家仔细的分析骨髓炎的症状表现。
骨髓炎的症状主要有下面几点:
第一、骨髓炎患者还会经常感觉到疼痛,因此骨髓炎的细菌在骨干部骨髓内繁殖,使得局部炎性充血,因骨髓炎的炎症性渗出物引起骨内压增高而出现自发痛,新生儿及乳儿因不会讲话,其骨髓炎的症状表现为患肢不动(假性麻痹),换尿布时哭闹也是疼痛的表现。这就是骨髓炎的症状。
第二、发热、发红是骨髓炎的症状里比较典型的两种。因骨髓炎的炎症引起关节肿胀、关节液的潴留是无菌的,以后随骨髓炎的病期的进行症状不断出现。
第三、骨髓炎的症状还有就是恶寒、高热、呕吐,呈败血病样发作,一般是骨髓炎患者的全身表现。
以上就是对骨髓炎的症状介绍,若出现上述骨髓炎的症状一定要及时去医院接受治疗。不能忽视这些骨髓炎的症状表现,否则就会出现极大的危害,令患者受到极大的痛苦。如果想了解更多骨髓炎方面的知识,请咨询专家,专家会给您一个满意的答复。
骨髓炎的症状类型有哪些
骨髓炎的分型1、创伤性骨髓炎。创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
骨髓炎的分型2、血源性骨髓炎。血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
骨髓炎的分型3、医源性骨髓炎。医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
骨髓炎早期主要的症状是什么
第一、骨髓炎患者还会经常感觉到疼痛,因此骨髓炎的细菌在骨干部骨髓内繁殖,使得局部炎性充血,因骨髓炎的炎症性渗出物引起骨内压增高而出现自发痛,新生儿及乳儿因不会讲话,其骨髓炎的症状表现为患肢不动(假性麻痹),换尿布时哭闹也是疼痛的表现。这就是骨髓炎的症状。
第二、发热、发红是骨髓炎的症状里比较典型的两种。因骨髓炎的炎症引起关节肿胀、关节液的潴留是无菌的,以后随骨髓炎的病期的进行症状不断出现。
第三、骨髓炎的症状还有就是恶寒、高热、呕吐,呈败血病样发作,一般是骨髓炎患者的全身表现。
以上就是对骨髓炎的症状介绍,若出现上述骨髓炎的症状一定要及时去医院接受治疗。不能忽视这些骨髓炎的症状表现,否则就会出现极大的危害,令患者受到极大的痛苦。
慢性骨髓炎病主要有哪些感染途径
引起慢性骨髓炎病的病因有很多,血液受到感染会引起疾病,外在的伤害如刀伤或者是骨折等都会加大疾病发生的机率,我们在生活中需要注意。
骨髓炎的主要感染途径有三种:
血源性感染:发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。
创伤性感染:如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。
蔓延发生感染:即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。
以上的内容就是对于慢性骨髓炎病传染途径的介绍,我们要有身体保健的意识,当身体出现不适的时候需要及时的去医院做检查和治疗,在生活中要积极的做锻炼,增强身体的免疫力,减少疾病发生的机率。
最全骨髓炎知识大全
什么是骨髓炎?
骨髓炎是化脓性细胞侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,往往反复发作多年不愈,严重影响患者身体健康和劳动能力,又是会因并发症而致终生残疾,历代医家一直视为难治之症,近年来,我们采用手术治疗骨髓炎,取得了较高的治愈率
骨髓炎的分类和分型
以根据感染途径分:
1、血源性骨髓炎:由身体其他部位的化脓性病灶如扁桃体炎、中耳炎等经血行传播至骨内2、创伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折后发生的骨髓炎
3、蔓延性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎
血源性感染时主要的感染来源,且最为严重而常见。
根据病情发展可为急性和慢性两类
急性常伴有骨质破坏,病程发展为慢性时,则出现骨质硬化
急性骨髓炎的表现
骨髓炎的感染途径有哪些
1、 血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
2、 创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
3、 医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是 骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
中医认为 骨髓炎 是由人体正气不足,肝肾阴亏,邪毒蕴盛,阴液亏损,抗邪能力低下,此时再感外邪的侵犯,蕴滞于内,化热成脓,从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后,应及时行手术治疗,其中手术的质量是治疗的 前提,而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键,治愈后按期使用抗 复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点,特别 是抗复发中药的 应用,那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。
骨髓炎属于什么病 骨髓炎挂什么科
骨髓炎应该是挂骨科。
因为骨髓炎的定义就是被强烈的致病细菌造成的骨髓、骨质和骨膜的一种化脓性的感染,这个定义的理解,首先来说是因为细菌入侵造成的骨髓炎。 第二,受感染的部位可以是骨髓,也可以是骨质,还可以是骨膜。第三点,骨髓炎是一种化脓性感染。它的传播途径第一点是血液传播,这个又叫急性血源性化脓性骨髓炎。这个主要就是说身体抵抗力减弱了,然后有一大群致病力比较强的细菌通过血液循环之后运送到骨骼的某一个部位,在这地方安营扎寨、生儿育女,然后造成局部的骨质破坏。第二就是说开放性骨疝造成的,原来叫开放性骨折、开放性关节损伤。细菌直接入侵,然后引起了局部的感染。 第三个就是邻近感染灶扩散,这个就是说骨髓炎发生的这段部位的骨质周围有其他的感染,像疖子、痈。 最典型的就是化脓性指头炎,化脓性指头炎如果不及时控制感染,不及时切开的话,就会造成指骨的骨髓炎。所以骨髓炎是一种化脓性感染疾病,是隶属于骨科的一种化脓性感染疾病,应该挂骨科。
慢性骨髓炎症状是什么
髓炎是一种由细菌引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,对人体的危害也是非常大的。那么慢性骨髓炎的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
当骨髓炎处于平静状态、不发作时,病人没有任何不舒服的感觉,但是病变处的骨骼变形,肢体也增粗、变形。同时病变处皮肤变薄、颜色发暗、有多处瘢痕,稍有破损就可引起长时间的溃疡。有些患者可出现长期流脓的小口,脓液有臭味。慢性脊榷骨髓炎则往往有背痛、低热。当骨髓炎急性发作时,可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热,流脓的小口流出大量的脓液,有时还会掉出坏死的骨头。这些都是慢性骨髓炎的早期症状。典型的慢性骨髓炎诊断并不困难,不典型的骨髓炎应与骨肉瘤相鉴别,因两者临床处理及预后截然不同,因此应认真对待。慢性骨髓炎早期症状,石家庄中医骨髓炎医院专家提醒您:积极预防各种感染性疾病,减少骨髓炎的发生,各种感染性疾病是骨髓炎发病的主要原因。
以上就是对慢性骨髓炎的早期症状的介绍,相信大家应该对骨髓炎有了一定的了解。如果想了解更多骨髓炎方面的知识,请咨询在线专家。
骨髓炎患者能不能吃海鲜
海鲜我们都知道营养丰富价值高,可骨髓炎患者能不能吃海鲜呢,吃海鲜会不会对病情不好,骨髓炎患者什么时候可以吃海鲜,每次能吃多少呢?相信不少人心中都有这样的疑问,该吃与不该吃相互矛盾不知如何是好,专家就此给大家做了以下分析:
专家介绍说骨髓炎患者可以吃海鲜,但有前提条件。
骨髓炎是因细菌感染而形成局部病灶,有疼痛、红肿的症状。海鲜虽营养价值高可属发物,如果骨髓炎处于早中期病灶未处理时,不建议吃海鲜,这时食用海鲜会加重病情恶化,加速炎症扩散,从而导致皮肤破口流脓,瘘孔形成,严重会有骨吸收,死骨发生的可能。
但是,在骨髓炎患者进行彻底有效的病灶清除,感染控制后,是可以吃海鲜的。现在吃海鲜则是增加营养促进骨血运循环,加速骨髓炎愈合,骨髓炎患病期需大量的高蛋白食物,所以海鲜是很好的食补材料,不论是营养师还是骨科医师都会建议患者吃,但要适当,合理饮食,均衡营养,不能暴饮暴食。因此,骨髓炎患者能不能吃海鲜,是允许的,只是要记住前提条件。
骨髓炎疾病临床上最主要的表现
骨髓炎是最主要的骨科疾病,多数人对于患上骨髓炎的症状表现了解的不是太多。那么,究竟什么才是骨髓炎的疾病呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。
1、急性骨髓炎的症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,骨髓炎患者也可以出现局部红肿热痛。
2、脊椎骨髓炎的症状通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。骨髓炎患者通常不发热。
3、急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎,通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。这也是属于患有了骨髓炎的症状表现。
上面的都是专家为大家介绍的患有骨髓炎的症状表现,相信大家应该知道什么才是真正的骨髓炎的疾病了吧。如果您还有其它的骨髓炎的问题想咨询的话,可以联系专家为您解答。